Роль изолированного полиэтиленового обмена в тотальной артропластике коленного сустава

1. Хи-нэ пан
2. Хамид Рахматулла бин Абд Разак
3. Стивен Петис
4. Дуглас ДР Науди
5. Стивен Дж. Макдональд
6. Аннотация
7. Вступление
8. IPE для износа и остеолиза
9. IPE для перипротезной инфекции суставов
10. IPE для жесткости и артрофиброза
11. IPE для нестабильности
12. Сноски
13. финансирование
14. Рекомендации

EFORT Open Rev. 2017 март; 2 (3): 66–71.

Хи-нэ пан

1Отделение ортопедической хирургии, Сингапурская больница общего профиля, Сингапур и Отделение ортопедической хирургии, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио, Канада

Хамид Рахматулла бин Абд Разак

2 Отделение ортопедической хирургии, Сингапурская больница общего профиля, Сингапур

Стивен Петис

3Division of Orthopaedic Surgery, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио, Канада

Дуглас ДР Науди

3Division of Orthopaedic Surgery, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио, Канада

Стивен Дж. Макдональд

3Division of Orthopaedic Surgery, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио, Канада

1Отделение ортопедической хирургии, Сингапурская больница общего профиля, Сингапур и Отделение ортопедической хирургии, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио, Канада

2 Отделение ортопедической хирургии, Сингапурская больница общего профиля, Сингапур

3Division of Orthopaedic Surgery, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио, Канада

Д-р Хамид Рахматулла бин Абд Разак, отделение ортопедической хирургии, Сингапурская больница общего профиля, Уровень Академии 4, Сингапур 169865, Сингапур. Эл. адрес: moc.liamg@kazardimah Эта статья распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution-Non-Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) ( https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ ) который разрешает некоммерческое использование, воспроизведение и распространение произведения без дальнейшего разрешения при условии присвоения оригинальной работы.

Аннотация

• Использование модульных тотальных имплантатов для эндопротезирования коленного сустава (TKA) позволяет хирургам выполнять изолированную замену большеберцовой полиэтиленовой вставки (IPE), сохраняя при этом хорошо фиксированные и стабильные компоненты.

• Предполагаемые преимущества IPE включают сохранение костного запаса, более короткое время работы, меньшую потерю крови, более быструю реабилитацию и более низкую стоимость. Однако показания для IPE ограничены.

• IPE для износа и остеолиза имеет умеренный успех в среднесрочной перспективе, но его следует избегать в случае ускоренного износа. В отдельных случаях санация и IPE для раннего заражения могут привести к низкой заболеваемости с высокими показателями успешности в краткосрочной перспективе. IPE для артрофиброза имеет плохие результаты.

• IPE следует проводить с осторожностью, и следует придерживаться институционального алгоритма.

Цитировать эту статью: EFORT Open Rev 2017; 2: 66–71 DOI: 10.1302 / 2058-5241.2.160049

Ключевые слова: тотальная артропластика коленного сустава, ревизия, изолированный полиэтиленовый обмен

Вступление

Тотальная артропластика коленного сустава (TKA) - очень успешная операция, которая может доставить большое удовлетворение пациента 1 , 2 с хорошим выживанием имплантата. 3 Несмотря на это, количество ревизионных ТКА растет по множеству причин, включая хирургическую технику и отбор пациентов. 4 Нестабильность средней степени сгибания из-за чрезмерных изменений суставной линии, а также из-за плохого отбора пациентов для однокомпонентной артропластики, вызывающей раннюю неудачу, способствовали увеличению частоты ревизии ТКА. В современной литературе наиболее распространенными причинами пересмотра ТКА являются асептическое расшатывание, как правило, в результате износа и инфекции. 2 , 5 - 8 Они, вместе с нестабильностью и жесткостью, составляют от 80% до 90% всех пересмотров. 5 - 8

Модульность для ТКА была впервые введена в 1980-х годах. Это дало ряд преимуществ, таких как интраоперационная гибкость, возможность использовать пористое покрытие и стебли, а также возможность поздней замены вкладыша. Изолированный полиэтиленовый обмен (IPE) с сохранением хорошо фиксированных компонентов является привлекательным вариантом из-за более короткого времени работы, меньшей кровопотери, сохранения костного запаса и более быстрой реабилитации. 9 Наиболее распространенным типом пересмотра TKA в США до 2010 года был пересмотр всех компонентов (35%). 4 Ревизия бедренного компонента составила 4%, ревизия большеберцовой кости - 10%, а IPE - 9% всех ревизий. 4 Частичная ревизия изначально имела лучшие функциональные результаты, чем полная ревизия. 10 Однако сообщалось, что частота отказов значительно выше для IPE. 6 , 11

IPE было зарегистрировано для износа полиэтилена, инфекции и артрофиброза. Все доклады были независимыми, неслепыми сериями. Насколько нам известно, не существует рандомизированного клинического исследования, в котором сравнивались бы различные ревизионные операции при неудачном ТКА. Целью данной статьи является обзор текущей литературы и результатов реестра, а также описание алгоритма роли IPE в пересмотре TKA.

IPE для износа и остеолиза

Поводом номер один для пересмотра через пять лет после ТКА является остеолиз из-за износа полиэтилена. 12 Абразивный и адгезивный износ полиэтиленовых большеберцовых вкладышей приводит к образованию твердых частиц, которые могут привести к перипротезному остеолизу. Использование модульных компонентов также способствует этому процессу остеолиза посредством износа на задней стороне. Ускоренный износ полиэтилена и обширный остеолиз могут привести к асептическому расшатыванию, перипротезным переломам, отказу компонентов и рецидиву болезненного выпота. 13 Крайне важно следить за этим процессом и своевременно вмешиваться, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, связанные с износом.

Пациенты могут быть бессимптомными на ранней стадии заболевания, но большинство из них будут страдать от боли, отека или острого синовита. Серийные рентгенограммы, в том числе косые виды, 14 будет необходимо следить за прогрессированием заболевания. КТ полезны для оценки областей остеолиза, а МРТ может быть более чувствительным инструментом для выявления остеолитических поражений. 15 Если у пациента относительно бессимптомное состояние с минимальным износом и остеолизом на обычных рентгенограммах, мы рекомендуем внимательно следить за признаками прогрессирования. Если пациент становится симптоматическим или остеолиз прогрессирует, рассматривается операция.

Пациенты с задне-стабилизированными коленными имплантатами могут также иметь место после переломов полиэтилена большеберцовой кости. Наиболее вероятными механизмами отказа являются передний удар и чрезмерный износ большеберцового сустава, который затем становится стресс-фактором для сустава и кулачка. 16 Факторы, о которых известно, что они вызывают передний постгибочный отдел большеберцовой кости, включают конструкции бедренного кулачка и большеберцового сустава, которые допускают гиперэкстензию коленного сустава, остатки цемента в выемке имплантата с задней стабилизацией ТКА, относительно больший зазор разгибания, чем загиб сгибания, согнутое положение бедра компонент в сагиттальной оси и чрезмерный задний большеберцовый наклон. Поэтому Callaghan и соавторы предположили, что хирург должен избегать сгибания бедренного компонента и избыточного заднего большеберцового склона во время резекции проксимального отдела большеберцовой кости. 17 После установления диагноза следует рассмотреть вопрос о пересмотре полиэтиленовой вставки, если компоненты хорошо закреплены и находятся в хорошем сагиттальном и корональном выравнивании. Genu recurvatum следует решать с использованием фигурной скобки, если это необходимо. Систематический обзор Lachiewicz пришел к выводу, что после перелома большеберцовой кости является относительно редким осложнением после задней стабилизированной ТКА, которая обычно успешно лечится с помощью IPE. 18 Тем не менее, он отметил, что низкое качество доступной литературы затрудняет рекомендацию конкретного протокола лечения.

IPE с костной пластикой является привлекательным вариантом для хорошо закрепленных и хорошо расположенных компонентов. 19 Результаты IPE без пересадки кости из более ранних исследований были мрачными. Кападия и др. Сообщили о 33% (8 из 24) сбоев в среднем за четыре года, 20 в то время как Engh и др. сообщили о частоте отказов 25% менее чем за пять лет. 9 Шарки и др. Сообщили о 29% пересмотрах IPE в среднем за три года, 2 и в 30% случаев, не прошедших ревизию, была постоянная боль. Однако использование костного трансплантата (аутологичного или аллотрансплантата) с IPE для хорошо фиксированных имплантатов дает лучшие результаты. В более поздней работе Callaghan et al. Отметили, что 84,6% и 70% остеолитических поражений бедра и большеберцовой кости имели признаки включения трансплантата после ревизионной операции. 18 Griffin и др. Имели лучший показатель успеха в 84% в среднем за 44 месяца. 13

Отбор пациентов имеет решающее значение для успеха IPE в управлении износа и остеолиза. Алгоритм, используемый в нашем учреждении, демонстрируется в IPE и костная пластика могут быть рассмотрены у пациентов с хорошо расположенными и хорошо установленными имплантатами без признаков ускоренного износа. У пациентов с асептическим ослаблением или неправильно расположенными компонентами, а также с ранним и сильным износом рекомендуется полная ревизия. Все остеолитические поражения должны быть трансплантированы во время операции.

Алгоритм управления износом и остеолизом после тотальной артропластики коленного сустава. IPE, изолированная полиэтиленовая биржа.

IPE для перипротезной инфекции суставов

Перипротезная инфекция является одним из наиболее нежелательных результатов общей процедуры эндопротезирования суставов. Экономическое бремя инфицированного тотального эндопротезирования суставов огромно, а расходы на здравоохранение и пациентов составляют от 50 000 до 116 000 долл. США за эпизод. 19 , 20 Последние данные, полученные из общенациональной выборки стационарных больных в США, изучили причину ревизии при более чем 60 000 ревизионных процедурах общего эндопротезирования коленного сустава. В период с 2005 по 2006 год 25,2% ревизий были вызваны инфекцией, и 31,2% этих процедур включали в качестве способа лечения санацию, синовэктомию, лаваж и IPE. 2 Ожидается, что количество выполненных процедур TKA будет расти в геометрической прогрессии, 21 необходимо уделять больше внимания и ресурсов диагностике и лечению перипротезных инфекций. 19

Двухэтапные процедуры повторной имплантации считаются «золотым стандартом» для лечения глубоких перипротезных инфекций, с частотой успеха, достигающей 85%. 22 , 23 Другой вариант, который следует учитывать, - это удержание протеза после ирригации, санации и обмена полиэтилена (IDPE). 24 Замена полиэтилена обеспечивает больший доступ к заднему аспекту сустава, обеспечивая более полную синовэктомию, ирригацию и санацию. 25 Ирригация и санация, а также обмен полиэтилена являются привлекательным вариантом лечения перипротезных инфекций, поскольку они включают в себя одну операцию. Эта процедура может снизить потенциальную заболеваемость, связанную с двухэтапной процедурой повторной имплантации, такой как потеря костной ткани, повреждение мягких тканей, периоперационный перелом, боль и уменьшение диапазона движений. 26 , 27 Это также может снизить затраты.

IDPE - это процедура спасения, которую обычно рассматривают для ранних послеоперационных инфекций в течение одного месяца после индексной процедуры или острых гематогенных инфекций, которые лечат вскоре после появления симптомов. 25 , 28 Цель состоит в том, чтобы уничтожить микробные загрязнители до созревания внеклеточной полимерной биопленки. 29 Типичные бактериальные патогены, идентифицированные в раннем послеоперационном периоде, включают грамположительные кокки, такие как Staphylococcus aureus , коагулазонегативный стафилококк, такой как Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus haemolyticus , грамотрицательные бациллы, и увеличивающееся количество метициллинрезистентного Staph. инфекции aureus (MRSA). 25 , 30

За последние два десятилетия в нескольких исследованиях была предпринята попытка определить полезность IDPE для искоренения инфекции после ТКА. Mont и др. Продемонстрировали превосходную эффективность в ликвидации как ранних, так и поздних гематогенных инфекций при ТКА. 31 Следует отметить, однако, что половина из этих пациентов проходила две или более повторных хирургических процедур с заменой полиэтилена до полного уничтожения при длительном наблюдении. Уровень их успешности у тех, кто прошел только один IDPE, составил 41%. Сегава и др. Следовали 81 инфицированным процедурам ТКА, расслаивая их по типу инфекции (положительная интраоперационная культура, поверхностные и глубокие ранние инфекции, поздние хронические инфекции и острая гематогенная инфекция). 32 Они предположили, что успешное лечение может зависеть от сопутствующих заболеваний пациента, поскольку 57% неудач лечения имели место у пациентов с нарушением иммунитета. Van Kleunen и соавторы рассмотрели роль IDPE у 13 пациентов с субфациальными инфекциями THA и TKA в течение 28 дней после процедуры индекса. 33 Они сравнили эти результаты с пациентами, проходящими ту же самую процедуру лечения, но позже, чем через 28 дней после их процедуры индекса. Через год наблюдения восемь из 13 пациентов (62%) сохранили свой протез при лечении в течение 28 дней, тогда как только один из пяти (20%) пациентов сохранил свой протез при лечении через 28 дней. Другие исследования показали, что IDPE для инфекции через 28 дней после процедуры индекса не влияет на успех лечения. 29 , 30 Анализ в подгруппах, проведенный Choi и соавторами, определил, что удержание протеза было успешным в 10 из 19 (53%) колен, обработанных IDPE, по сравнению с нулем в 13 коленах, обработанных IDPE. 27

Инфекция MRSA при общей артропластике сустава связана с повышенной заболеваемостью, смертностью и завышенными расходами на госпитализацию. 34 В частности, в ТКА инфекции MRSA кажутся более устойчивыми к традиционному лечению. 35 В одном исследовании было изучено 19 случаев MRSA-инфекций в ТКА. После лечения IDPE и четырех недель послеоперационного ванкомицина произошло 16 неудач (частота неудач 84%). 36 Авторы этого исследования сообщили об общем уровне успеха 18% для IPDE при острой перипротезной инфекции MRSA коленного сустава. Parvizi и др. Наблюдали за 127 пациентами, у которых были обнаружены THA или TKA, инфицированные MRSA или метициллин-резистентным Staph. эпидермидис (MRSE), 37 в то время как 35 из этих пациентов (11 колен) перенесли IDPE, если их симптомы появились в течение четырех недель. Было 22 (63%) неудачных попытки сохранить протез, причем половина культур выращивала MRSA, а другая половина - MRSE. Влияние длительности симптомов в пределах 30-дневного окна, которое определяет острую инфекцию, на исход IPDE, является спорным, и доступные доказательства ограничены. Мало того, что определение «острая» туманность, но также трудно точно определить появление симптомов из истории пациентов. Современные данные подтверждают обменную артропластику, если MRSA обнаружен при аспирации острой перипротезной инфекции колена или в культурах, взятых во время срочного IPDE для острой инфекции.

Есть несколько факторов, которые могут быть ответственны за неудачу лечения после IDPE для зараженного TKA. Сегава и др. Отметили, что глубокие ранние инфекции не помогали пациентам с диагнозом иммунодефицитных расстройств, включая сахарный диабет, ревматоидный артрит, почечную недостаточность, злокачественные новообразования и применение кортикостероидов. 32 Buller и соавторы предположили, что наличие более длительной инфекционной симптоматики до IDPE, высокий уровень воспалительных биомаркеров (СОЭ> 80) и предшествующая инфекция суставов предсказывали неудачи при попытке введения IDPE. 26 Что касается микробиологии, некоторые исследования показали, что тип организма и наличие полимикробных инфекций не влияют на риск неудачи лечения. 29 , 30 , 32 Тем не менее, другие исследования показали, что вирулентные организмы предсказывают плохую безинфекционную выживаемость после удержания компонентов, особенно MRSA, MRSE, чувствительного к метициллину Staph. aureus или другие коагулазонегативные виды Staphylococcus. 26 , 27 , 37 Успех IDPE также может зависеть от времени, так как многие исследования предполагают, что более длительная продолжительность симптомов после процедуры индекса до лечения может предсказать, какие пациенты потерпят неудачу с IDPE. 26 , 28

Многие из этих исследований являются гетерогенными, с различными определениями инфекции и неэффективности лечения, нестандартными режимами антибиотиков и разным временем наблюдения. 30 , 31 В литературе четко описана переменная частота успеха при лечении инфицированных TKA с помощью IDPE. Поэтому следует проявлять большую осторожность при выборе пациентов для IDPE в качестве лечения инфицированного TKA. Соображения включают сопутствующие заболевания пациентов, появление инфекционных симптомов после процедуры индекса, длительность симптомов и заражение организма. Успех процедур повторной имплантации после неудачной ирригации и санации не является благоприятным, поэтому выбор пациентов имеет первостепенное значение. 38 Основываясь на текущей литературе, мы предлагаем алгоритм, как показано в.

Алгоритм лечения перипротезной инфекции суставов после тотальной артропластики коленного сустава. IPE, изолированная полиэтиленовая биржа.

IPE для жесткости и артрофиброза

Послеоперационная жесткость может быть очень расстраивающей и разочаровывающей для пациентов. Частота послеоперационной жесткости находится в диапазоне от 8% до 60%, в зависимости от определения. 39 В нашем учреждении мы определяем жесткость как уменьшенную дугу движения менее чем на 10–90 ° через шесть недель после операции. Причиной послеоперационной жесткости часто является многофакторная. К ним относятся предоперационный диапазон движений, хирургическая техника, выбор имплантата, факторы мягких тканей, послеоперационная физиотерапия и мотивация пациента. 40

Первоначальное обследование должно включать исследования, чтобы исключить инфекцию. Простые рентгенограммы полезны для оценки того, являются ли компоненты негабаритными или неправильно расположенными. КТ может помочь обнаружить неправильное вращение компонентов. Раннее вмешательство начинается через две недели, когда пациенту не удается достичь от 0 ° до 90 °. К ним относятся интенсивная физиотерапия и адекватное обезболивание. Затем пациента помещают на еженедельное наблюдение, пока не будет достигнуто удовлетворительное движение. Если движение все еще ограничено в шесть недель, мы обсуждаем вариант манипуляции под наркозом. У пациентов с более чем тремя месяцами мы можем рассмотреть открытый артролиз с заменой вкладышей, если компоненты хорошо выровнены и хорошо зафиксированы. После операции пациенты подвергаются эпидуральной анестезии, непрерывным пассивным движениям и агрессивной физиотерапии.

Сообщалось об открытом артролизе с неоптимальным успехом в получении дуги движения. Бабис и др. Сообщили об отсутствии улучшения движения после сокращения большеберцовой вставки. 41 Mont и соавторы выполнили открытый артролиз для послеоперационной ригидности у 17 пациентов, десять из которых нуждались в замене полиэтилена. 42 Два вкладыша были уменьшены, а остальные увеличены из-за нестабильности во время операции. За этим последовал протокол интенсивной реабилитации, и 16 из 17 пациентов имели клиническое улучшение.

IPE при артрофиброзе в целом имел плохие результаты до настоящего времени. Наша практика заключается в установке полиэтиленовой вставки во время полной замены коленного сустава, что позволило бы уменьшить размеры при последующих операциях. Наш институциональный алгоритм использования IPE для артрофиброза можно увидеть в.

Алгоритм лечения артрофиброза после тотальной артропластики коленного сустава (ТКА).

IPE для нестабильности

Нестабильность коленного протеза (KPI) упоминается как третья наиболее частая причина отказа ТКА. Сообщалось, что от 10% до 22% ревизионных операций по поводу ТКА вызваны нестабильностью. 43 , 44 Нестабильность коленного протеза определяется как аномальное и чрезмерное смещение суставных элементов, что приводит к клинической неудаче эндопротезирования. 43 Нестабильность после ТКА может быть ранней или поздней, и может включать глобальную нестабильность или нестабильность при сгибании или растяжении. Ранняя нестабильность наступает от недель до месяцев после ТКА. Обычно это вызвано неправильным выравниванием компонентов, неспособностью восстановить механическую ось, неправильной балансировкой зазоров, разрывом PCL или MCL и разрывом связок надколенника или переломом надколенника. Эти причины часто требуют ревизионной хирургии с ограниченными имплантатами, открытой реставрации и внутренней фиксации в случае перелома. Поздняя нестабильность чаще всего вызвана износом полиэтилена, отдельно или в сочетании с нестабильностью связок. Исходя из этого, мы рекомендуем алгоритм, как показано в.

Алгоритм управления нестабильностью после тотальной артропластики коленного сустава. IPE, изолированная полиэтиленовая биржа; TKR, тотальная артропластика коленного сустава.

Нестабильность при сгибании при задне-стабилизированной ТКА является относительно редкой, но отчетливой проблемой, которая часто недиагностируется. Пациенты могут испытывать диффузную боль, особенно при движении по лестнице, ощущение нестабильности, не сдаваясь, периодические выпоты в суставах и диффузную перисуставную нежность. В то время как большинство случаев KPI требуют хирургического вмешательства для успешных результатов, IPE может играть роль в отдельных пациентах, где неправильное выравнивание компонентов и неправильное вращение исключено, и можно использовать более толстую и / или полужесткую вставку. 45

IPE проводится при износе и остеолизе, ранних инфекциях и артрофиброзе. Результаты для устранения износа и остеолиза в среднесрочной перспективе являются умеренными, но их следует избегать в случае ускоренного износа. В отдельных случаях санация и IPE для раннего заражения могут привести к низкой заболеваемости с высокими показателями успешности в краткосрочной перспективе. IPE для артрофиброза имеет плохие результаты. IPE следует проводить с осторожностью, и следует придерживаться институционального алгоритма, основанного на текущей литературе.

Сноски

ICMJE Заявление о конфликте интересов: нет

финансирование

Никакие выгоды в какой-либо форме не были получены или будут получены от коммерческой стороны, прямо или косвенно связанной с предметом данной статьи.

Рекомендации

1. Робертсон О., Данбар М., Перссон Т., Кнутсон К., Лидгрен Л. Удовлетворенность пациентов после эндопротезирования коленного сустава: отчет о 27 372 коленных суставах, оперированных в период с 1981 по 1995 г. в Швеции. Acta Orthop Scand 2000; 71: 262-267. [ PubMed ] [ Google ученый ] 2. Шарки П.Ф., Хозак В.Дж., Ротман Р.Х., Шастри С., Якоби С.М. Признание премии. Почему полная артропластика коленного сустава сегодня терпит неудачу? Clin Orthop Relat Res 2002; 404: 7-13. [ PubMed ] [ Google ученый ] 3. Абдель М.П., ​​Морри М.Е., Дженсен М.Р., Морри Б.Ф. Повышенная долговременная выживаемость задних крестообразно-стабилизирующих по сравнению с задними крестообразно-стабилизирующими тотальными заменами коленного сустава. J Bone Joint Surg [Am] 2011; 93-А: 2072-2078. [ PubMed ] [ Google ученый ] 4. Божич К.Дж., Курц С.М., Лау Э. и др. Эпидемиология ревизионной тотальной артропластики коленного сустава в США. Clin Orthop Relat Res 2010; 468: 45-51. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 7. Весели М.Б., Уэйли А.Л., Хармсен В.С., Шлек CD, Берри DJ. Премия «Читранджан Ранават»: долгосрочная выживаемость и режимы поражения в общей сложности 1000 сцементированных мыщелковых артропластик коленного сустава. Clin Orthop Relat Res 2006; 452: 28-34. [ PubMed ] [ Google ученый ] 8. Carr AJ, Robertsson O, Graves S, et al. Замена колена. Ланцет 2012; 379: 1331-1340. [ PubMed ] [ Google ученый ] 9. Энх Г.А., Коралевич Л.М., Перелес Т.Р. Клинические результаты замены модульной полиэтиленовой вставки с сохранением компонентов общего эндопротезирования коленного сустава. J Bone Joint Surg [Am] 2000; 82-А: 516-523. [ PubMed ] [ Google ученый ] 10. Hardeman F, Londers J, Favril A, et al. Предрасполагающие факторы, которые имеют отношение к клиническому результату после ревизии тотальной артропластики коленного сустава. Колено Сург Спорт Травматол Артрос 2012; 20: 1049-1056. [ PubMed ] [ Google ученый ] 11. Suarez J, Griffin W, Springer B, et al. Почему артропластика коленного сустава не проходит? J Артропластика 2008; 23: 99-103. [ PubMed ] [ Google ученый ] 12. Феринг Т.К., Одум С., Гриффин В.Л., Мейсон Дж. Б., Надауд М. Ранние неудачи при тотальной артропластике коленного сустава. Clin Orthop Relat Res 2001; 392: 315-318. [ PubMed ] [ Google ученый ] 13. Гриффин В.Л., Скотт Р.Д., Далури Д.Ф. и др. Обмен модульной вставки в артропластике коленного сустава для лечения износа и остеолиза. Clin Orthop Relat Res 2007; 464: 132-137. [ PubMed ] [ Google ученый ] 14. Надауд М.К., Феринг Т.К., Феринг К. Недооценка остеолиза при эндопротезировании коленного сустава сзади. J Артропластика 2004; 19: 110-115. [ PubMed ] [ Google ученый ] 15. Walde TA, Weiland DE, Leung SB, et al. Сравнение КТ, МРТ и рентгенограмм при оценке остеолиза таза: трупное исследование. Clin Orthop Relat Res 2005; 437: 138-144. [ PubMed ] [ Google ученый ] 16. Лим Х.К., Бэ Дж. Х., Хванг Дж. Х., Ким С. Дж., Юн Дж. Перелом полиэтиленового голеностопного сустава в задне-стабилизированном коленном протезе Scorpio. Клин Ортоп Сург 2009; 1: 118-121. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 17. Callaghan JJ, O'Rourke MR, Goetz DD, et al. Постинфекция большеберцовой кости при задней стабилизированной артропластике коленного сустава. Clin Orthop Relat Res 2002; 404: 83-88. [ PubMed ] [ Google ученый ] 18. Callaghan JJ, Reynolds ER, Ting NT, et al. Лайнер обмен и костная пластика: редкий вариант лечения износа и лизиса стабильных ТКА. Clin Orthop Relat Res 2011; 469: 154-159. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 19. Sculco TP. Экономическое воздействие инфицированного эндопротезирования суставов. Ортопедия 1995; 18: 871–873. [ PubMed ] [ Google ученый ] 20. Kapadia BH, McElroy MJ, Issa K, et al. Экономическое влияние перипротезных инфекций после тотальной артропластики коленного сустава в специализированном центре третичной помощи. J Артропластика 2014; 29: 929-932. [ PubMed ] [ Google ученый ] 21. Курц С., Онг К., Лау Е., Моват Ф., Халперн М. Прогнозы первичной и ревизионной эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов в США с 2005 по 2030 гг. J Bone Joint Surg [Am] 2007; 89-А: 780-785. [ PubMed ] [ Google ученый ] 22. Махмуд Т., Лайонс М.К., Науди Д.Д., Макдональд С.Дж., МакКалден Р.У. Оценка золотого стандарта: обзор 253 двухэтапных ревизий для зараженных ТКА. Clin Orthop Relat Res 2012; 470: 2730-2736. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 23. Мастерс Дж.П., Смит Н.А., Фогеет П. и соавт. Систематический обзор доказательств для одностадийной и двухэтапной ревизии инфицированного коленного сустава. BMC Musculoskelet Disord 2013; 14: 222. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 24. Леоне Дж. М., Хансен А.Д. Лечение инфекции в месте тотальной артропластики коленного сустава. J Bone Joint Surg [Am] 2005; 87-A: 2335-2348. [ PubMed ] [ Google ученый ] 25. Цукаяма Д.Т., Гольдберг В.М., Кайл Р. Диагностика и лечение инфекции после тотальной артропластики коленного сустава. J Bone Joint Surg [Am] 2003; 85-A: S75-S80. [ PubMed ] [ Google ученый ] 26. Буллер Л.Т., Сабри Ф.Я., Истон Р.В., Клика А.К., Барсум В.К. Предоперационный прогноз успеха после ирригации и санации с заменой полиэтилена на инфекции протеза тазобедренного и коленного суставов. J Артропластика 2012; 27: 857-64.e1-e4. [ PubMed ] [ Google ученый ] 27. Чой Х.Р., фон Кнох Ф., Зураковский Д., Нельсон С.Б., Малхау Х. Можно ли рекомендовать сохранение имплантата для лечения инфицированного ТКА? Clin Orthop Relat Res 2011; 469: 961-969. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 28. Marculescu CE, Berbari EF, Hanssen AD, et al. Исход инфекций протезов суставов, обработанных санацией и удержанием компонентов. Clin Infect Dis 2006; 42: 471–478. [ PubMed ] [ Google ученый ] 29. Феринг Т.К., Одум С.М., Беренд К.Р. и др. Отказ от ирригации и удаления волос для ранней послеоперационной перипротезной инфекции. Clin Orthop Relat Res 2013; 471: 250-257. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 30. Gardner J, Gioe TJ, Tatman P. Может ли этот протез быть спасенным ?: попытки имплантации при инфицированной первичной TKA. Clin Orthop Relat Res 2011; 469: 970-976. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 31. Монт М.А., Вальдман Б., Банерджи С., Пачеко И.Х., Хангерфорд Д.С. Многократная ирригация, санация и удержание компонентов при инфицированной тотальной артропластике коленного сустава. J Артропластика 1997; 12: 426-433. [ PubMed ] [ Google ученый ] 32. Сегава Х., Цукаяма Д. Т., Кайл Р. Ф., Беккер Д. А., Густило Р. Б.. Инфекция после тотальной артропластики коленного сустава. Ретроспективное исследование лечения восьмидесяти одной инфекции. J Bone Joint Surg [Am] 1999; 81-А: 1434-1445. [ PubMed ] [ Google ученый ] 33. Ван Клеунен Дж. П., Нокс Д., Гарино Дж. П., Ли Дж. К. Ирригация и удаление волос и протезирование для лечения острых перипротезных инфекций. Clin Orthop Relat Res 2010; 468: 2024-2028. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 34. Парвизи Дж., Павасарат И.М., Аззам К.А. и др. Перипротезная инфекция суставов: экономическое влияние метициллинрезистентных инфекций. J Артропластика 2010; 25: 103-107. [ PubMed ] [ Google ученый ] 35. CD Salgado, Dash S, Cantey JR, Marculescu CE. Более высокий риск неудачи метициллин-резистентных инфекций протезного сустава Staphylococcus aureus. Clin Orthop Relat Res 2007; 461: 48-53. [ PubMed ] [ Google ученый ] 36. Брэдбери Т., Феринг Т.К., Таунтон М. и др. Судьба острых метициллин-резистентных инфекций перипротеза коленного сустава Staphylococcus aureus, обработанных открытой санацией и удержанием компонентов. J Артропластика 2009; 24: 101-104. [ PubMed ] [ Google ученый ] 37. Парвизи Дж., Аззам К, Ганем Э., Остин М.С., Ротман Р.Х. Перипротезная инфекция вследствие резистентных стафилококков: серьезные проблемы на горизонте. Clin Orthop Relat Res 2009; 467: 1732-1739. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 38. Шеррелл Дж. С., Феринг Т. К., Одум С. и др. ; Консорциум перипротезной инфекции. Премия Читранян Ранават: судьба двухэтапной реимплантации после неудачной ирригации и удаления волос для перипротезной инфекции коленного сустава. Clin Orthop Relat Res 2011; 469: 18-25. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 39. Фицсиммонс С.Е., Васкес Е.А., Бронсон М.Дж. Как лечить тотальную артропластику коленного сустава ?: систематический обзор. Clin Orthop Relat Res 2010; 468: 1096-1106. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 40. Скудери Г.Р. Тотальная артропластика коленного сустава: причинность и решение. J Артропластика 2005; 20: 23-26. [ PubMed ] [ Google ученый ] 41. Бабис Г.С., Трусдейл Р.Т., Пагнано М.В., Морри Б.Ф. Плохие результаты изолированного обмена вставки большеберцовой кости и артролиза для управления жесткостью после тотальной артропластики коленного сустава. J Bone Joint Surg [Am] 2001; 83-А: 1534-1536. [ PubMed ] [ Google ученый ] 42. Монт М.А., Сейлер Т.М., Маруланда Г.А., Делануа Р.Э., Бхаве А. Хирургическое лечение и индивидуальная реабилитация при артропластиках коленного сустава. Clin Orthop Relat Res 2006; 446: 193-200. [ PubMed ] [ Google ученый ] 43. Parratte S, Pagnano MW. Нестабильность после тотальной артропластики коленного сустава. J Bone Joint Surg [Am] 2008; 90-А: 184-194. [ PubMed ] [ Google ученый ] 44. Винс К.Г., Абдин А., Сугимори Т. Неустойчивая тотальная артропластика коленного сустава: причины и способы лечения. J Артропластика 2006; 21: 44-49. [ PubMed ] [ Google ученый ] 45. Дешмане П.П., Ратод П.А., Дешмух А.Д., Родригес Ю.А., Скудери Г.Р. Симптоматическая сгибательная нестабильность при задней стабилизированной первичной тотальной артропластике коленного сустава. Ортопедия 2014; 37: е768-е774. [ PubMed ] [ Google ученый ] Статьи из открытых обзоров EFORT предоставлены британским редакционным обществом хирургии костей и суставов.

Похожие

Комментарии