Пологи в Україні: нічого не включено

Ми багато і шумно боремося з корупцією. У нас вибудувана складна система антикорупційних органів, обходиться державі недешево. Але на рівні пересічного українця все залишилося, як було. Побори і хабарі супроводжують нас на кожному кроці. Народ не нарікає, бо звик, тому, що корупція увійшла в образ життя, стала традицією; вона як чадний газ - вбиває без кольору, запаху і смаку. І тільки люди, які приїхали до нас жити з-за кордону, уражаються розмахом того, з чим зустрічаються.

Публікація, яку ми пропонуємо читачеві, написана російською журналісткою, яка стала чужою в Росії і отримала дозвіл на проживання в нашій країні, де вона вирішила народжувати свою другу дитину. Це історія, побудована на особистому досвіді і одночасно - погляд з боку. В цьому її цінність.

... Народження дитини в Україні - основа великого чорного ринку. Державні пологові будинки фактично займаються незаконною комерційною діяльністю, під різними приводами стягуючи плату за послуги, які згідно із законом повинні бути безкоштовні.

Тисячі і тисячі жінок, які народжують дітей в Україні, можуть підписатися під цією історією.

Це історія про те, як я народжувала тут дитини.

Народила прекрасну дівку - це лірична частина. Я не про неї.

Я про те, що зіткнулася з тотальною корупцією, вимаганням грошей, психологічним тиском і систематичним порушенням, зокрема, Конституції України, Основ законодавства України про охорону здоров'я та Кримінального кодексу. Я стала жертвою і мимовільною співучасницею цих злочинів, і моя історія - типова.

Її суть в тому, що жодна з послуг державних пологових будинків України не є по-справжньому безкоштовною. Народження дитини - це основа великого чорного ринку, який принижує людську гідність людей вже точно не менше, ніж ситуація на Донбасі чи в Криму.

Право на медичну допомогу і охорону здоров'я гарантує стаття 49 Конституції України. Стаття 184 Кримінального кодексу України передбачає відповідальність за порушення цього права, в тому числі відмова від прийняття до лікувального закладу, а також за вимогу оплати лікування, ліків та інших медичних послуг. За ці порушення передбачається покарання аж до арешту строком до шести місяців. В Основах законодавства України про охорону здоров'я йдеться про права громадян на медичну допомогу, вибір і зміну лікаря, окрема стаття присвячена правам матерів і новонароджених - їм гарантована кваліфікована медична допомога і спостереження ...

Начебто цих законів не існує. Нормою вважається не їх дотримання, а то, що за народження дитини потрібно платити великі гроші.

Все починається на стадії вагітності.

Коли вагітна жінка встає на облік в жіночу консультацію, - це необхідно не тільки для того, щоб стежити за здоров'ям, але і для того, щоб здати необхідні аналізи і завести так звану обмінну карту, без якої народжувати можна лише в інфекційному відділенні пологових будинків, то є в пеклі, - вона вперше стикається зі словами «благодійна пожертва».

Під виглядом пожертвування і відбувається в основному вимагання грошей у пологових будинках і консультаціях при них.

400 гривень - це мінімум для тих, хто хоче стати на облік, не маючи потрібної прописки - безглуздого атавізму радянської епохи і основи іншого чорного ринку, гідного окремої статті.

Якщо прописка є - 400 гривень можна не платити. Але потрібні багато інших «пожертвування».

За заклад обмінної карти - рекламної брошури, всередині якої вшиті бланки про здоров'я, - з мене взяли 30 гривень.

За кожен аналіз беруть гроші, перед кожним вимагають купити і принести рукавички та шприци.

«Складні» аналізи, наприклад, на ВІЛ / СНІД, обходяться в 200 гривень і оформляються як пожертвування: видається бланк, на якому написано, що така-то жертвує в благодійний фонд при пологовому будинку таку-то суму. Яку - кажуть в кабінеті, де робився аналіз.

Прості аналізи коштують дешевше: 10 гривень за аналіз сечі, 20-50 - крові. Вагітні часто їх здають. В день в консультації проводять десятки таких аналізів. Є ще дуже складні аналізи типу бактеріального посіву - за ними лікарі консультації посилають в платні лабораторії, які їм подобаються, - в таких лабораторіях у вас запитають прізвище лікаря, там ведуть облік, хто скільки клієнтів до них направив.

Є ще примусове пожертвування у вигляді крові. У жіночій консультації лікар видає жінці талон-запрошення родича стати донором, як правило, зі словами «Часи зараз складні». Йому (зазвичай чоловікові) настійно пропонується здати кров, і через півроку - здати кров повторно (щоб виключити ймовірність зараження ВІЛ).

Пропонують це зробити настільки нав'язливо, що родичі жінки часто платять хабар в 200 гривень на станції переливання крові, щоб отримати відмітку про те, що кров здана. Для більшості це простіше, ніж відмовитися здавати кров.

Гінеколог жіночої консультації не огляне жінку просто так. Для цього вона повинна купити в аптеці набір для огляду. Консультації не оснащені одноразовими пелюшками і простими інструментами для цієї процедури. У моїй консультації навіть не проводилося ультразвукового дослідження. Хтось ходив в приватні клініки, хтось - до фахівця УЗД в пологовий будинок, зрозуміло теж не безкоштовно, не швидко і по блату (лікаря консультації потрібно дати грошей, 50-100 гривень, він подзвонить в пологовий будинок і попередить, що пацієнт прийде робити УЗД), оскільки в пологовому будинку апарат УЗД теж лише один, і фахівець один, і черга до нього повна хаосу і невизначеності, а запис (тим більше електронна) відсутня як інститут.

Апарат кардіотокграфіі (КТГ), який дозволяє почути серцебиття дитини і оцінити його активність, в жіночій консультації один (в пологовому будинку теж). Пройти процедуру можна строго по запису і за 70 гривень, які кладуться в тумбочку і як пожертвування не оформляються. Біля кабінету - завжди черга. Тому що ніхто не може змусити дитину в утробі сидіти смирно, щоб апарат КТГ фіксував його серцебиття, і іноді на це потрібно цілу годину, а записують жінок з інтервалом в двадцять хвилин.

Ваги в жіночій консультації теж одні. Такі величезні, з грузиком.

Одного разу в жіночій консультації зламався туалет. Прорвало трубу. Це справжня катастрофа для місця скупчення вагітних, тому що вони весь час хочуть в туалет. Лікарі консультації самі скидалися на ремонт. Моя лікар також скаржилася, що казенний тахометр зламався. Їй довелося принести на роботу свій власний.

Все це - дрібниці порівняно з тим, що починається ближче до пологів.

У вагітних є на вибір дві стратегії: можна домовлятися з лікарем напередодні пологів або приїхати в пологовий будинок на швидкій допомозі і народжувати у чергової бригади. Платити доводиться в будь-якому випадку, в першому - більше, оскільки ви «дякуйте» лікаря. Сума подяки часто обговорюється з лікарем напередодні пологів. Це може бути і 100, і 300 доларів, але «хорошим тоном» вважається сума в 500 доларів. Таку ціну найчастіше можна бачити на тематичних форумах жінок, які нещодавно стали матерями. З лікарем, як правило, знайомить лікар жіночої консультації, з яким ви платите пару сотень гривень за посередництво. Так було в моєму випадку.

Незалежно від домовленостей з лікарем, кожній жінці виставляють рахунок за витрачені на неї під час і після пологів ліки. Чеків не виписують. Просто кажуть: з вас - стільки. Як правило, ці ліки нібито беруться з аптеки при пологовому будинку - установи загадкового з точки зору права і бізнесу. Деякі просять список потрібних медикаментів заздалегідь, тому що в інших аптеках він може обійтися дешевше.

Я попросила список заздалегідь і купила медикаментів приблизно на 300 гривень. Що не врятувало мене від рахунку, який мені виставили за підсумками екстреного кесаревого розтину: 5360 гривень. Жодного чека і жодного документа мені не видали.

Цю суму мені назвали ще тоді, коли я лежала в післяопераційній палаті. Незабаром після неї мені озвучили нову. Робив епідуральну анестезію анестезіолог підійшов до мене і сказав, що я повинна вирішити якісь «морально-етичні питання зі своїм лікарем, який його не образить». Свого лікаря я заплатила все, що у мене залишилося після оплати медикаментів - трохи більше цієї суми, більше не було. Я знала за відгуками, що лікар ділиться грошима зі своєю бригадою, і морально-етичних питань у анестезіолога виникнути було не повинно. Однак вони його явно мучили. Через кілька хвилин він знову підійшов до мене і сказав:

«Буду говорити швидко і на вушко. Моя зміна працює в неділю. Мені потрібно принести в межах ста доларів, і в межах п'ятдесяти - дівчаткам ». Під дівчатками він мав на увазі які брали участь в операції медичних працівниць пологового будинку.

Неділя настало через пару днів. Анестезіолог прийшов і запитав, як мої справи. Я відповіла, що чудово, він помовчав і через паузу пішов. До моменту його приходу з мене ще не раз брали гроші.

200 гривень з мене зажадали в дитячому відділенні пологового будинку. Сестра кілька разів приходила за ними, показуючи список, який нібито був використаний для обслуговування моєї дитини. У ньому був вітамін К, масло для шкіри, вода, вата, дезінфікуючий засіб, дитяча суміш і довідка (!) - мабуть, малася на увазі довідка про дитину, яку пологовий будинок направляє в дитячу поліклініку.

Вона запропонувала або придбати товари зі списку самим, пославши чоловіка в міську аптеку, або заплатити 200 гривень. Вона також веліла купити рукавички для огляду дитини і краплі для живота і носа, які можуть знадобитися дитині теоретично.

100 гривень забрав невропатолог. Забрав при цікавих обставинах. У палату прийшла сестра дитячого відділення і повідомила, що належить консультація невропатолога, причому платна - вартістю 80 гривень. Ніхто не наважився від неї відмовитися: здоров'я дитини дорожче. Моя сусідка по палаті розповіла, що прослухавши невропатолога, забарився, і він повідомив їй, що вона може «віддячити йому, якщо все влаштовує». Ні про яку офіційної плати і фіксованої вартості мова вже не йшла. Просто жінок дезінформувала сестра, і вони платили невропатолога за нібито платну консультацію, він же завжди міг сказати, що вони просто проявляли вдячність, а медсестра все переплутала. Я, прослухавши невропатолога, простягнула йому 100 гривень, розраховуючи отримати здачі, але невропатолог просто зник, сунувши мені візитку і запропонувавши звертатися за його послугами. Такі візитки в пологовому будинку давали багато: консультанти з грудного вигодовування, педіатри - все, хто розраховував заробити ще й після виписки пацієнтів.

800 гривень коштувала палата: по двісті гривень в день. Це була звичайна двомісна палата з занюханной подушкою, заплямованим ковдрою і не ідеальною чистотою.

У ній був телевізор - напевно, сама безглузда річ, яка тільки може бути в післяпологовій палаті, - і холодильник. Постільна білизна кожна породілля привозить своє. Інші палати - палати люкс, як їх називають санітарки, коштують дорожче - 500 гривень на добу.

Нас з сусідками найбільше мучило одне питання:

Чи існує хоч щось безкоштовне в державному пологовому будинку?

Виявляється, існує. У пологовому будинку є одна (!) Палата, за перебування в якій, за чутками, не беруть грошей. Чотиримісний. Моя сусідка лежала в ній після попередніх пологів. Там їй було душно, шумно і важко.

«Ми з чоловіком вісім років збирали на другі пологи, - сказала вона мені. - Але на палаті економити ми не стали ».

Ще одна безкоштовна послуга пологового будинку - це так зване триразове харчування. Про це безкоштовному диво сповіщали плакати, розклеєні на двері мало не кожної палати.

Сніданок - каша з булкою, обід - маленькі порції салату, супу і якихось тефтелей з макаронами, вечеря - стакан кефіру з булкою. Одна моя сусідка втратила свідомість після пологів. Вона дуже хотіла їсти і не могла вставати з-за запаморочення. Вона народила вночі. За палату гроші з неї взяли, як якщо б вона народила і вселилася в неї вдень, а ось сніданку для неї не знайшлося - занадто пізно народила, і фірму, що привозять до пологового будинку їжу, не попередили.

З невідомих причин перед випискою для мене не знайшлося обіду: «Ми погодуємо тих, хто залишається», повідомили мені.

Я не сперечалася. Апетит відбила напередодні старша акушерка. До неї мене направила медсестра: «Ідіть розраховуватися за палату».

«Де ця російська?», - запитувала старша акушерка колег, думаючи, мабуть, що я не чую. «Чому ваш паспорт у вас?»

Вона злилася. Під паспортом вона мала на увазі, ймовірно, мій постійний вид на проживання, що зрівнює мене в правах з громадянами (за винятком права обирати і бути обраним в органи влади). Паспорти у жінок, що народили, дійсно, відбирають і видають при виписці. Старшій акушерці не сподобалося моє твердження про те, що цей документ повинен зберігатися у власника. Двома днями раніше я попросила його мені повернути, і лікар-ординатор жбурнув документ мені на тумбочку зі словами «Та хоч спите з ним».

Старша акушерка запросила мене підписати папери для виписки, взяла 800 гривень за палату у вигляді благодійного пожертвування і навіть видала «чек» - папірець з печаткою пологового будинку, де сказано, що з мене взяли 800 гривень на підставі моєї заяви про благодійний пожертву. Ще вона вимагала 150 гривень благодійного внеску "на передпологовій відділення, пологовий зал і післяпологове» і по 5 гривень за якісь довідки. Тут я чинила опір. По-перше, я не була в пологовому залі. Мене оперували. «Це те ж саме," - парирувала вона. По-друге, в передродовому відділенні я провела максимум півгодини - в сильних сутичках і з кровотечею, які не стали ні для кого з його співробітників приводом пропустити мене без черги на КТГ або УЗД. Мене врятувала мій лікар, яка опинилася поруч і за руку провела на УЗД. А за палату в післяпологовому відділенні я і так заплатила гроші, які платити за законом була не повинна.

«Не можете - не платіть», - крикнула старша акушерка і не взяло на себе жодне 5 гривень, ні 150, обмежившись 800.

Я виписувалася, і в цьому був мій козир - на мене вже не так просто було натиснути.

Потім вона веліла мені віднести в жіночу консультацію папір про стан мого здоров'я. До відмови платити 150 гривень вона говорила, що передасть її самостійно (лікарі пологового будинку і консультації майже щодня бачаться на ранкових планерках - «п'ятихвилинка»). Це, мабуть, була її помста.

Такі самі запам'яталися мені моменти перебування в пологовому будинку. Разом я залишила там близько 15000 гривень - тобто майже 600 доларів (не рахуючи гроші, залишені в жіночій консультації). Всі ці гроші були витрачені мною під тиском, в тому числі за допомогою вимагань, за винятком суми, яку я щиро заплатила своєму лікарю. Лікар не називав мені конкретних цифр і блискуче зробив свою роботу в дуже складній ситуації.

Чому ж я віддала решту грошей?

Чому всі ми їм платили? Це друге питання, яке мучило мене, моїх сусідок і народили в українських пологових будинках співрозмовниць.

Тому що ніхто не хотів ставити експерименти на собі і своїй дитині.

Рахунок за медикаменти мені виставили тоді, коли я була розлучена з дитиною і паралізована. Це не кращий стан, щоб відстоювати свої права.

«В іншому пологовому будинку ставлять рахунок до, а не після, так що нам ще пощастило,» - ділилися досвідом народили жінки.

Ми чули стогони тих жінок з пологового відділення, хто не домовлявся напередодні з лікарем і лежав покинутий, на самоті. Або не заплатив акушерці «за увагу».

У нас були охоплені загальним страхом - «щоб не нашкодили».

Я, наприклад, змогла стати проти лише анестезіологу, який невміло вимагав 150 доларів на «морально-етичні» потреби і частково - старшої акушерці. У першому випадку у мене просто не було грошей, у другому - мені через кілька хвилин стояла виписка, свобода, безпека.

Описане відбувалося в 5 пологовому будинку Одеси і підвідомчій йому 1 жіночій консультації. Ситуація в інших пологових будинках міста і країни - така ж. Трохи відрізняються розцінки. Але суть - відсутність інституту безкоштовних пологів - одна.

Саме тому в тексті не названі прізвища. Анестезіолог, старша акушерка, невропатолог зі спільницею-медсестрою і інші люди, які брали гроші за те, що повинно бути безкоштовно, - такі ж жертви системи, як і я. Їх звільнення або дисциплінарне стягнення не змінить систему. Я готова поділитися іменами і диктофонними записами вимоги з мене грошей з прокуратурою, яка, сподіваюся, зацікавляться цією ситуацією в рамках масштабного розслідування. Але воно не повинно звестися лише до покарання стрілочників. Це не вирішить проблему.

Зрозуміло, что мало и просто посіліті наказание за вімагання и вместо оспівує безкоштовно стакан кефіру оголошення наклеїті інше: що ніхто НЕ может и не винен Вимагати з вас гроші. Необходимо законодавчо Дозвіл пологовий Будинком заробляті гроші. Поки можлівість легально оплачуваті медичні послуги в пологовий будинку є лишь у іноземців - за Кожне відвідування жіночої консультації при пологовий будинку я перекладав через банк на рахунок ПОЛОГОВОГО будинку 86,12 гривень. Перенісши всі побори, які я описала, в правове поле, можна підвищити співробітникам зарплати, закупити ліки та - позбавити породіль від страху.

У пологовому будинку вам роблять уколи і ставлять крапельниці, дитини щодня відвозять на обробку без вашої присутності, відбирають паспорт, хамлять ... Вам, врешті-решт, боляче. Ви не належите собі, ви не вільні і уразливі, а на вас психологічно тиснуть: потрібно заплатити, дайте, оплатіть ... Це страшно.

І не менш страшно, що це - а не закон - стало нормою.

Вважається, що ти прийняв правила гри, коли вирішив народжувати. Чи не подобається? Чи не народжуй.

На тематичних форумах ви не побачите збору підписів ініціативних груп породіль під зверненням до прокуратури, ви побачите стандартне: які розцінки за медикаменти і палату? Яка нині сума подяки лікарю? Це - в порядку речей.

Але не всі ми ж щойно народили жінки, правда?

Чому інші мовчать?

Не вірять в прокуратуру, суд і політику. Лають всіх, знімаючи відповідальність з себе.

Але кожна жертва цієї системи - одночасно і її співучасник.

джерело: Укрінформ