Алергія буває різною. Контакт з харчовим алергеном призводить до різних форм реакцій - при цьому важливим є не стільки вид продукту, скільки вираженість чутливості до нього. Деякі пацієнти на запитання лікаря про скарги описують поява зудить, інших турбує нежить, почервоніння очей або нудота і блювота.
Відомо, що алергія повторюється з разу в раз при вживанні харчового провокатора, тому актуальним стає питання: що ж можна їсти і від чого необхідно відмовитися? Небажаним є урізання калорійності раціону, внесення недостатньої кількості білків, жирів, вуглеводів, вітамінів. Вибирати продукти, які не викликають реакцію, потрібно в кожному випадку індивідуально.
Класифікація харчових алергенів
Люди, які страждають чутливістю до харчових продуктів, відчувають обгрунтоване занепокоєння, розмірковуючи, що можна їсти при алергії. Важливо знати про їжі, яка часто провокує алергічні реакції і повинна бути виключена з раціону. Для зручності фахівців в області аллергопатологии і хворих-алергіків розроблена класифікація продуктів, які позиціонують як потенційні алергени. Їх можна розділити на групи:
- провокатори рослинного походження;
- провокатори тваринного походження.
Серед рослинних антигенів найбільш значущими є пилкові (наприклад, пилок берези , Амброзії), а також алергени, що містяться в овочах і фруктах. Рослинні компоненти нерідко провокують перехресні реакції з латексом, вовною тварин.
Тварини алергени досить численні. Дуже часто викликають алергію курячі яйця, при сенсибілізації до білка яких спостерігається чутливість також до яєць інших птахів, курячому м'ясу, пташиному перу. Алергія на свинину може поєднуватися з реакцією на лупа домашніх тварин. Однією з ймовірних комбінацій є також алергія на кліща домашнього пилу і алергія на молюсків.
Алергенні властивості харчових антигенів можуть змінюватися в процесі обробки продуктів.
Це означає ймовірність посилення або, навпаки, ослаблення алергенної активності харчового провокатора. Прикладом є зростання алергенної потенціалу арахісу при термічній обробці будь-яким способом. При цьому алергікам краще відмовитися від будь-якого продукту-алергену, оскільки передбачити тяжкість реакції заздалегідь неможливо. Харчуватися слід тільки відповідною їжею.
значні алергени
Хоча алергічні реакції можуть провокуватися величезною кількістю антигенів, існує перелік продуктів, які називаються найбільш важливими харчовими алергенами. Продукти, що викликають алергію дуже часто, можна представити в таблиці:
Вид продукту Перехресні реакції Компоненти, що зумовлюють реакцію Молоко корів
- сир, козяче, овече молоко;
- телятина, яловичина;
- ковбаса, сосиски;
- білий хліб, тістечка;
- кефір.
Казеїн, бета-лактоглобулин, альфа-лактальбумин, лактозная синтетаза, бичачий сироватковий альбумін Яйце куряче
- яйця інших птахів;
- перо птахів (в тому числі в подушках);
- м'ясо куряче;
- майонез;
- креми кондитерські, торти;
- шампанське, біле вино.
Овомукоід, овальбумин, овотрансферрін, лізоцим, альфа-ліветін Риба При наявності алергії на річкову та / або морську рибу можлива перехресна алергія в результаті вживання молюсків або ракоподібних, і навпаки. Парвальбумін Молюски тропомиозина Ракоподібні (креветки, раки, омари, краби) тропомиозина Овочі (перець, морква, салат, огірок, селера, картопля, помідори)
- селера;
- горіхи;
- насіння і пилок соняшнику;
- пилок берези;
- латекс і ін.
Профілін, осмотіноподобний білок, пататін, хлорофіллсвязивающій білок Фрукти, солодкі ягоди (яблуко, ківі , Вишня, банан, апельсин, лимон, груша, персик, слива, кавун, диня, виноград) Тауматіноподобний білок, профілін, ендохітіназа, рінонуклеаза, кукумізін, герміноподобний білок Бобові (арахісові боби, горох, сочевиця, соєві боби) Хворі з алергією на бобові, горіхи та злакові можуть реагувати також на різні фрукти, овочі, пилок дерев і рослин. Віцілін, конгліцінін, лектин, конглютін, профілін і ін. Горіхи (волоський, фундук, мигдаль) Амандин, конглютін, профілін, віцілін і ін. Злакові (пшениця, ячмінь, кукурудза, рис, жито) Гліадин, агглютинин, секалін і ін.
Видається неможливим об'єднати в одній таблиці всі можливі алергени. Буває так, що пацієнти можуть нормально переносити деякі продукти, які мають високий алергенний потенціал і спостерігати симптоми алергії при вживанні дозволеної в загальних рекомендаціях їжі. Тому дуже важливо з'ясувати, який продукт викликав реакцію - їсти його не можна.
Складання елімінаційної дієти засновано на клінічних симптомах і результатах спеціальних лабораторних досліджень.
Якщо хворий чутливий до обмеженої кількості їжі, проводяться тести, що підтверджують алергенність продукту і необхідність відмови від нього. Заборонена їжа не повинна вживатися навіть в невеликому обсязі. Антиаллергенная дієта дотримується постійно, протягом усього життя пацієнта. Зникнення чутливості можливий тільки в дитячому віці, і лише за певних умов.
принципи дієти
вибираючи модель гіпоалергенної дієти , Не можна забувати про необхідність обліку переносимості продуктів з подальшим коригуванням раціону. Якщо блюдо знаходиться в списку дозволених до вживання, але пацієнт чутливий до нього, його доведеться виключити. Широко використовується гіпоалергенна дієта, розроблена академіком Адо. Автор розділяє харчові продукти на три групи:
- рекомендовані;
- обмежено вживаються;
- що вимагають виключення.
Що не можна їсти при алергії? Список продуктів можна почати з їжі, збагаченої барвниками, ароматизаторами і підсилювачами смаку - це різні види гумок для жування, газованих напоїв (в тому числі квасу), чіпсів, мармеладу, цукерок, зефіру і пастили. Несприятливий вплив роблять торти (особливо якщо в кремі і прикрасах присутні барвники), тістечка, кекси.
Приготування перших і других страв також вимагає уважності. Хворим забороняється їсти гострі, солоні і оброблені в коптильні продукти; не варто вживати наваристі бульйони, ковбасні вироби, сосиски і шинку. Алергеном може стати печінку, риба, ікра. Небезпечні яйця, різноманітні морепродукти, кетчуп і майонез, плавлений сир, маргарин.
Рослинні компоненти, які не повинні бути присутніми в раціоні хворого з алергією, вказані в таблиці. Значення мають не тільки свіжі рослинні продукти, але і оброблені - солоні, мариновані. Серед напоїв і солодощів алергенами вважаються кави, какао, шоколад. Хворим рекомендують відмовитися від горіхів, бобових, меду.
Які продукти можна вносити в раціон нечасто в невеликому обсязі? До них відносяться:
- Макарони.
- Куряче м'ясо, баранина.
- Овочі раннього збору.
- Вершкове масло.
- Молоко корів і їжа на його основі: сметана, сир, йогурт.
- Морква, буряк (сік, свіжа, у відварному або тушкованому вигляді).
- Смородина, вишня, черешня.
- Крупа манна.
Ранні овочі перед вживанням вимочують на впродовж 2 годин - використовується тільки очищена за допомогою фільтрів вода.
Дозволені продукти включаються в раціон з обережністю - якщо пацієнт відчуває себе гірше, від них доведеться відмовитися. Для дітей рекомендується складати меню так, щоб воно покривало енергетичні потреби і включало крупи, м'ясо, молочні продукти, фрукти і овочі. Перед тим як купувати нові продуктові товари, слід уважно ознайомитися зі складом - навіть в звичайному йогурті можуть бути компоненти, що викликають алергію.
Що можна їсти
Дозволені гіпоалергенні продукти:
- масло рослинне (обов'язково рафінована);
- масло вершкове пряжене, фруктоза;
- яблука (білі, зелені), квасоля стручкова, черешня і зливу слабо забарвлених сортів;
- смородина (НЕ яскравих сортів), чорниця, лохина;
- кріп і петрушка, гарбуз світла, морква;
- м'ясо пісних сортів (яловичина, кролятина);
- м'ясо птахів пісне (індичка);
- сир без гострих приправ (виключаючи плавлений);
- крупи (крім манну, а також кускус);
- продукти кисломолочні (що не містять барвників, фруктів, ароматизаторів).
Хлібобулочні вироби, які автор дієти радить вносити в схему харчування, представлені хлібом з борошна пшеничного другого сорту, зерновими хлібцями, а також паличками і пластівцями з кукурудзи без додавання підсолоджувача. Їх можна їсти при алергії, навіть якщо дієта складається для мами, що годує. Для дітей меню підбирається лікарем відповідно до віку, особливо якщо мова йде про маленьку дитину.
Визначаючи, що можна їсти при алергії, бажано вести харчовий щоденник - це допоможе як самому пацієнту, так і лікаря.
У ньому зазначається кількість продукту, опис симптомів, якщо вони з'явилися. Це актуально для пацієнтів, які відчувають сумніви щодо алергенність їжі, пропонованої в переліку дозволених продуктів гіпоалергенної дієти . Харчовий щоденник, який ведеться скрупульозно і відповідально, містить важливі відомості, надалі корисні при виборі досліджень, оцінці стану пацієнта. Поглянувши на записані показники, можна зрозуміти, розширився чи спектр алергенів або залишається колишнім, чи підходить хворому новий продукт.
Відомо, що алергія повторюється з разу в раз при вживанні харчового провокатора, тому актуальним стає питання: що ж можна їсти і від чого необхідно відмовитися?Що не можна їсти при алергії?
Які продукти можна вносити в раціон нечасто в невеликому обсязі?
