- Ознаки захворювання і постановка діагнозу
- Інфекції, що призводять до циститу
- Інші причини захворювання
- Складні випадки циститу
Щоб підібрати ефективне лікування, в першу чергу потрібно знати, які інфекції викликають цистит у пацієнта. За характером своєї течії цистит може бути гострим і хронічним.
Ознаки захворювання і постановка діагнозу
У жінок, в силу особливостей анатомічної будови статевих органів, захворювання зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків. За оцінками фахівців понад 35% жінок хворіли на цистит хоча б раз в житті. Коротка довжина уретри сприяє потраплянню інфекцій з області ануса і піхви по висхідному шляху в сечовий міхур. За даними статистичних досліджень, у 50% неповнолітніх дівчаток хронічна форма поєднується з вульвітов або з вульвовагінітом. Для жінок фертильного віку цей показник становить 21%. Можливий і інший, спадний шлях поширення патогенної мікрофлори, з нирок в сечовий міхур. У групі ризику знаходяться жінки з пієлонефритом та іншими захворюваннями нирок.
Цистит за своєю суттю є запальним процесом, викликаним занесенням декількох видів грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів в сечовий міхур.
В результаті розселення бактерій в оболонці сечового міхура пацієнти відчувають цілий ряд неприємних і хворобливих симптомів:
- прискорене сечовипускання, хибні позиви;
- почуття наповненого сечового міхура або неповного випорожнення;
- слабкість, можливе підвищення температури до 38 градусів;
- різь в сечівнику, печіння, подразнення;
- хворобливість внизу живота;
- незначна кількість крові в сечі, кров на туалетному папері при підтирання у жінок;
- візуальне зміна кольору сечі на більш мутний і темний.
хронічний цистит протікає менш болісно, ніж гострий. Без лікування самостійно в більшості випадків імунній системі не вдається повністю впоратися з хворобою, і цистит приймає хронічну, практично безсимптомну форму. Якщо представники патогенної мікрофлори міцно закріпилися в організмі, будь провокуючий фактор може викликати цистит знову. Що може виступати в якості тригера?
- венеричне захворювання;
- занепад імунітету;
- переохолодження, простудні захворювання;
- захворювання нирок, в тому числі утворення каменів;
- пошкодження слизової сечового міхура;
- вагітність;
- порушення кровообігу в органах малого тазу;
- зміни гормонального фону, ендокринні захворювання, клімакс;
- недостатня кількість вітамінів в раціоні, нерозумні дієти, голодування.
Займатися лікуванням циститу самостійно за методами народної медицини категорично протипоказано до уточнення діагнозу. Це серйозне і небезпечне захворювання, яке вимагає медичного лікування. З приводу циститу слід якомога швидше звернутися до гінеколога або уролога. Постановка діагнозу неможлива без спеціальних лабораторних досліджень, таких як:
- ультразвукове дослідження сечостатевої системи, яке проводиться з метою виключення новоутворень;
- цистоскопія;
- мазок слизової піхви для виявлення збудників циститу;
- мазок з уретри;
- посів сечі в рамках загального аналізу сечі, дослідження по Нечипоренко;
- ПЛР-тест.
Цистоскопію зазвичай проводять після зняття загострення.
За характером поширення патогенної мікрофлори розрізняються чотири шляхи:
- висхідний по сечостатевої каналу;
- спадний з нирок;
- лімфогенний - занесення інфекції з потоком лімфи;
- гематогенний - потрапляння збудників з кровоносної системи.
Останні три шляхи свідчать про те, що цистит може бути індикатором проходить в організмі запального процесу.
Інфекції, що призводять до циститу
У здорової людини порожнину сечового міхура зберігає свою стерильність, в разі занесення туди патогенної мікрофлори починає розвиватися імунна відповідь у вигляді запалення.
У 80% випадків аналізи виявляють кишкову паличку, хламідії, мікоплазми, а також грибки роду Кандида, які викликають молочницю. Цистит може виступати ускладненням в результаті неправильного лікування урогенітальних інфекцій та венеричних захворювань.
В мазку з уретри виявляється стафілокок, клебсієла, протей та інші бактерії. Важливо відповідально слідувати рекомендаціям лікаря і до кінця пропивати курс медикаментів при терапії молочниці, хламідіозу і мікоплазмозу. У деяких випадках на тлі загального ослаблення імунітету в результаті перенесеної операції на органах малого тазу розвивається цистит. Ці випадки рідкісні, тому що курс антибіотиків в рамках реабілітації після операції спрямований на профілактику запальних процесів.
Інші причини захворювання
Бактерії, що викликають цистит, дуже сприйнятливі до курсу антибіотиків загального спектра дії, наприклад, таких, як Монурал, Нолицин. Кратність прийому і дозування повинен підбирати лікар з урахуванням даних аналізів і конкретної клінічної картини. Для зняття сильних больових відчуттів і зменшення печіння при сечовипусканні призначаються будь-ненаркотичні знеболюючі, наприклад, Ібупрофен.
Хороші результати показує застосування препарату Но-шпа та інших засобів, націлених на зняття спазму гладкої мускулатури. В якості місцевого знезараження можна використовувати промивання промежини слабким розчином фурациліну.
Після статевого акту обов'язково слід обробляти вхід в сечовипускальний канал антисептиком, тому що ушкоджена і роздратована слизова може бути сприйнятливою до будь-яким іншим патогенних мікроорганізмів.
Під час лікування і ще протягом місяця після циститу слід скорегувати своє харчування, виключити вживання алкоголю, великої кількості кофеїну, гострих, пряних і солоних страв. Можна за погодженням з лікарем і при відсутності алергічних реакцій вживати трав'яні чаї за рецептами народної медицини.
Але тільки після постановки діагнозу і призначення медикаментозного лікування, тому що самі по собі лікарські рослини проти патогенної мікрофлори сечового міхура мають мало ефекту.
Чаї на основі мучниці, шипшини, так званий нирковий збір, чинять слабкий дезинфікуючий вплив на слизову сечового міхура. Після того як буде знято загострення, можна приймати гарячу ванну і відвідувати баню і сауну.
У той період хвороби, коли сечовипускання спричиняє гострий біль, міцні компреси і зігріваючі процедури категорично протипоказані. Важливо розуміти, що інфекція поширюється з потоком крові і лімфи і здатна вільно циркулювати по всьому організму, створюючи бактеріальний вогнище в будь-якому місці. Нагнітання температури тіла надає стимулюючу дію на кровообіг і лімфоток, таким чином хворому може стати за короткий час значно гірше. Якщо бактерій не було в нирках - вони обов'язково з'являться, що загрожує хронічний пієлонефрит. Особливо продуманим має бути лікування циститу у дітей. Всі заходи допомоги маленьким дітям слід обговорювати з лікарем. Дуже поширена помилка пацієнтів полягає в тому, що вони припиняють лікування, як тільки проходить біль. Маркер кінця лікування - це не відсутність болю, а аналізи, в яких не міститься збудників циститу.
Складні випадки циститу
Для відстеження прогресу в лікуванні призначаються регулярні консультації гінеколога або уролога, а по завершенні курсу проходять контрольні аналізи. Якщо виявляється так, що антибактеріальна терапія не має успіху, дуже важливо провести комплексне обстеження і з'ясувати причину цього явища. Одне із захворювань, що дають схожу симптоматику, це рак сечового міхура. Цистит може розвиватися і на тлі доброякісних утворень, наприклад, таких, як аденома простати у чоловіків, а іноді просто служить ще одним вогнищем при розвитку запального процесу в організмі в цілому.
Якщо одночасно з циститом присутній хронічний тонзиліт, бронхіт, туберкульоз, інші інфекційні захворювання, важливо відразу поставити про це в популярність лікуючого лікаря. Чим би вони не були викликані цистит, в даний час фармакологія має всі засоби для його повного лікування.
Що може виступати в якості тригера?
