У дитини підвищені моноцити: 12 причин, результати загального аналізу крові, лікування

1. Функції моноцитів в організмі
2. Норма моноцитів в крові у дітей: таблиця
3. Рівень моноцитів в крові: як визначити?
4. Як підготуватися до загального аналізу крові?
5. Що таке моноцитоз?
6. Підвищено моноцити в крові у дитини: причини
7. Моноцити підвищені у дитини: приклади трактування результатів загального аналізу крові
8. Як проводиться дообследоваться дітей з моноцитозом?

Моноцити - це вид білих кров'яних тілець (лейкоцитів), які відповідають за захист людського організму від пухлинних клітин і патогенних мікроорганізмів, а також за розсмоктування і елімінацію відмерлих тканин. Таким чином, ці клітини очищають організм, тому їх ще називають «двірниками».

Клінічне значення показника моноцитів в аналізі крові полягає в тому, що по їх рівню можна припустити наявність того чи іншого захворювання. Фахівці рекомендують як дорослим, так і дітям здавати загальний аналіз крові двічі на рік для профілактики, щоб вчасно виявити відхилення показників від норми.

Сьогодні ми хочемо вам розповісти, чому можуть бути у дитини підвищені моноцити і до кого потрібно звертатися в такому випадку.

Функції моноцитів в організмі

У медичній літературі також можна зустріти інші назви моноцитів, наприклад, мононуклеарние фагоцити, макрофаги або гістіоцити.

Макрофаги є одними з основних клітин імунітету. Їх роль для організму полягає в боротьбі з патогенними мікроорганізмами (віруси, бактерії, грибки), продуктами життєдіяльності мікробів, відмерлими клітинами, токсичними речовинами і онкоклітину.

Макрофаги залишаються працювати в патологічному вогнищі і після нейтралізації чужорідного агента, щоб переробити мертві патогенні мікроорганізми, що розпалися тканини організму, за рахунок чого їх називають «санітарами», «прибиральниками» або «двірниками» організму.

Крім того, макрофаги готують організм до одужання, захищаючи вогнище «валом», який перешкоджає поширенню інфекції на інтактні тканини.

Норма моноцитів в крові у дітей: таблиця

У більшості випадків визначається відносне число моноцитів в крові, тобто кількість даного виду лейкоцитів вказується в процентах (%) по відношенню до інших видів білих кров'яних клітин.

вік дитини

Кількість моноцитів,%

від 0 до 28 днів від 3 до 12 від 1 місяця до року від 4 до 10 від 1 до 15 років від 3 до 9 підлітки від 1 до 8

Як бачите, показники моноцитів в крові змінюються з віком дитини.

Також доктор, який направив на загальний аналіз крові, може зажадати від лаборанта абсолютне число моноцитів, яке також залежить від віку дитини.

вік дитини

Кількість моноцитів, г / л

до 12 місяців від 0,05 до 1,1 1-2 роки від 0,05 до 0,6 3-4 роки від 0,05 до 0,5 Старше 4 років від 0,05 до 0,4

Рівень моноцитів в крові: як визначити?

Зміст моноцитів в крові визначають за допомогою загального аналізу крові. Дане дослідження дозволяє підрахувати загальну кількість всіх білих кров'яних тілець і обчислити лейкоцитарну формулу.

Лейкоцитарна формула - це процентне співвідношення окремих видів білих кров'яних тілець, таких як нейтрофіли, базофіли, лімфоцити, моноцити і еозинофіли. Зміни в лейкоцитарній формулі є маркерами різних захворювань.

Кров для аналізу у дитини забирають з пальця або п'яти, в залежності від його віку, а в окремих випадках - з вени.

Як підготуватися до загального аналізу крові?

Відомий телевізійний лікар-педіатр Комаровський акцентує увагу в своїй передачі про загальному аналізі крові на тому, що від правильності підготовки до дослідження залежить об'єктивність результатів, тому важливо дотримуватися таких принципів:

• кров здається виключно натщесерце, оскільки після прийому їжі підвищуються білі кров'яні тільця в крові. Якщо аналіз крові проводиться немовляті, то інтервал між останнім вигодовуванням і взяттям крові повинен становити не менше двох годин;
• за день до забору крові дитині необхідно забезпечити спокій і захистити його від стресів, а також від фізичних навантажень і активних ігор;
• не рекомендується напередодні здачі аналізу крові давати дитині жирну їжу;
• якщо дитина приймає будь-які ліки, то про це потрібно повідомить доктору, який направив його на аналіз крові, оскільки деякі препарати можуть спровокувати моноцитоз.

Що таке моноцитоз?

Моноцитоз - це підвищення рівня моноцитів в крові, яке можна визначити при загальному аналізі крові.

Моноцитоз є не окремою нозологічною формою, а симптомом багатьох захворювань.

Підвищені моноцити у дитини, в залежності від причин, можуть супроводжуватися різноманітними симптомами, а саме:

Прийнято виділяти абсолютний і відносний моноцитоз.

Абсолютний моноцитоз ставиться в тому випадку, коли в загальному аналізі крові є позначка «підвищені моноцити абс.».

При відносному Моноцитоз присутній підвищення процентного показника моноцитів на тлі нормальної кількості лейкоцитів за рахунок зменшення числа інших видів білих клітин крові.

Підвищено моноцити в крові у дитини: причини

До підвищення моноцитів у дітей можуть призвести такі захворювання:

• інфекційний мононуклеоз;
• бруцельоз;
• малярія;
• токсоплазмоз;
• інвазія аскарид;
• сифіліс;
• лімфома;
• лейкемія;
• ревматоїдний артрит;
• системна червона вовчанка ;
• запалення слизової травного тракту (гастрит, ентерит, коліт та інші);
• інтоксикація фосфором або тетрахлоретаном.

Також моноцитоз може визначатися у дітей, які перенесли інфекційне захворювання, видалення мигдалин, аденоїдів, а також в період прорізування і зміни зубів.

Моноцити підвищені у дитини: приклади трактування результатів загального аналізу крові

Клінічне значення має не тільки підвищений вміст моноцитів в крові, але і поєднання моноцитоза з відхиленнями інших гематологічних показників. Розглянемо приклади.

• Лімфоцити і моноцити підвищені. Поєднання лимфоцитоза і моноцитоза часто можна спостерігати у дітей при гострих вірусних інфекціях, дитячих інфекційних захворюваннях і свідчить про спроможність імунітету. У випадках, коли на тлі підвищених моноцитів лімфоцити знижені, можна припустити ослаблення імунної системи, оскільки ці клітини відповідають за клітинний імунітет.
• Моноцитоз і еозинофіли підвищені. Така комбінація показників характерна для патологічних процесів алергічної і паразитарної природи. Моноцитоз і еозинофілію можна виявити в крові у дітей страждають на атопічний дерматит, поліноз, бронхіальну астму, аскаридоз, лямбліоз та т. Д. В окремих випадках такі зміни можуть виникати внаслідок більш серйозних захворювань, таких як лейкемія і лімфома.
• Базофіли і моноцити підвищені. Основна роль базофільних лейкоцитів - це знищення чужорідних агентів (вірусів, бактерій, грибків), причому цей вид клітин мігрує в очах запалення найпершим. Базофіли і моноцити можуть одночасно підвищуватися при захворюваннях алергічного або аутоімунного генезу.
• Підвищення моноцитів у дитини на тлі високих нейтрофілів. Дана комбінація досить поширена і зустрічається при захворюваннях, викликаних різними бактеріями, а іноді грибками. Також в таких випадках часто спостерігається лімфопенія.
• Збільшено кількість моноцитів і високий ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). Еритроцити, або червоні кров'яні тільця, являють собою клітини, які переносять на своїй поверхні кисень від легких до органів і тканин. Різні інфекційні, алергічні або аутоімунні хвороби впливають на осідання еритроцитів, в більшості випадків прискорюючи.

Як проводиться дообследоваться дітей з моноцитозом?

Підвищений рівень моноцитів в крові може бути ознакою досить серйозної патології, тому ні в якому разі не повинен залишатися без уваги. При отриманні результату крові, в якому присутня моноцитоз, необхідно звернутися до лікаря-педіатра для додаткового обстеження.

Діти з підозрою інфекційного захворювання направляються обов'язково на консультацію до лікаря-інфекціоніста.

При симптомах кишкової інфекції дитині призначаються копрограмма, аналіз калу на яйця гельмінтів, бактеріологічне дослідження калу, посів блювотних мас, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, загальний аналіз сечі, а також специфічні серологічні тести для виключення таких захворювань, як сифіліс, бруцельоз, малярія і т . д.

Дітям, у яких присутні ознаки лимфоаденопатии (збільшення лімфовузлів), обов'язково визначають атипові мононуклеари, щоб виключити інфекційний мононуклеоз, або проводять пункцію кісткового мозку при підозрі на лейкемію. В останньому випадку показана консультація лікаря-гематолога.

Якщо моноцитоз поєднується з шумами в серці або болем в суглобах, то таких дітей направляють на огляд до лікаря-кардіоревматології, який може призначити біохімічний аналіз крові і ревмопроби.

При Моноцитоз і болях в животі, нудота і блювота потрібно проконсультуватися у лікаря-хірурга, оскільки це може бути проявом апендициту, виразки шлунка, коліту і т. Д.

Лікування моноцитоза полягає в усуненні його причини.

Підвищені моноцити в крові у дитини - це пряме показання до проведення комплексного дослідження організму, оскільки моноцитоз може бути ознакою гострого або перенесеного захворювання запальної, інфекційної або паразитарної природи.

Визначити, чому підвищена кількість моноцитів в крові у дитини, зможе тільки фахівець - лікар-педіатр. Також може знадобитися консультація суміжних спеціалістів, таких як лікар-імунолог, лікар-гематолог, лікар-інфекціоніст, лікар-хірург, лікар-фтизіатр і ін.