Низький гемоглобін у жінок і дітей: причини і наслідки, як підвищити, лікування

1. Що таке гемоглобін і яка його норма в крові у чоловіків, жінок і дітей?
2. Низький гемоглобін: причини
3. Низький гемоглобін при вагітності: причини
4. Низький гемоглобін у грудничка: причини
5. Симптоми низького гемоглобіну в крові
6. Низький гемоглобін: причини і наслідки
7. Діагностика низького гемоглобіну
8. Трактування результатів загального аналізу крові
9. Низький гемоглобін: як підвищити?
10. Народні методи підвищення гемоглобіну

Низький рівень гемоглобіну в крові прийнято називати в медицині анемією, а в народі - недокрів'ям. До появи анемії можуть привести як незбалансоване харчування, так і різні захворювання.

Найчастіше анемія проявляється загальною слабкістю, блідістю шкірних покривів, швидкою стомлюваністю, головним болем, запамороченням, а у важких випадках - задишкою, судомами нижніх кінцівок і непритомністю. Крім того, недолік гемоглобіну в крові може привести до незворотних змін в таких життєво важливих органах, як серце, легені, печінку і головний мозок.

З огляду на важливість даної теми, ми хочемо вам розповісти, які причини і лікування низького гемоглобіну в крові. Але для початку ми представимо вашій увазі норми гемоглобіну в крові у чоловіків, жінок і дітей.

Що таке гемоглобін і яка його норма в крові у чоловіків, жінок і дітей?

Гемоглобін - це речовина, що складається з молекули білка - глобіну і молекул заліза - гема, яке утворюється в еритроцитах і надає їм червоний окрас.

Гемоглобін здатний зв'язуватися з киснем і віддавати його. Завдяки такій властивості основне завдання даного білка в організмі - транспорт кисню від легенів до тканин і вуглекислого від тканин до легким.

Рівень гемоглобіну в крові визначається в процесі загальноклінічного дослідження крові. Відображається даний показник в результатах аналізів крові в грамах на літр (г / л).

У нормі нижня межа рівня гемоглобіну в крові у жінок становить 115 г / л, а верхня - 155 г / л. Причому слід сказати, що норми гемоглобіну у представниць прекрасної статі можуть змінюватися протягом життя і навіть місяці, оскільки цей показник чутливий до змін гормонального фону.

Наприклад, під час вагітності внаслідок зміни гормонального фону, а також за рахунок збільшення об'єму циркулюючої крові кількість гемоглобіну може досягати нижньої межі і навіть опускатися нижче.

У чоловіків кількість гемоглобіну знаходиться в межах 130-165 г / л протягом усього життя. Більш високий гемоглобін у чоловіка, ніж у жінки, пояснюється наявністю гормону тестостерону.

У дітей діапазон нормальних цифр гемоглобіну більш широкий, ніж у дорослих, і залежить від віку.

• У новонародженого нормальний показник гемоглобіну знаходиться в межах від 135 до 200 г / л. у дітей до року рівень цього білка поступово знижується і у дитини 1 рік становить від 112-135 г / л.
• У віці 12-14 років у дітей починає пубертатний період , Що також відображається на кількості гемоглобіну в крові: 115-150 г / л у дівчаток і 120-160 г / л у хлопчиків.
• У підлітків норми гемоглобіну такі ж, як і у дорослих, в залежності від статі.

Низький гемоглобін: причини

Причини низького гемоглобіну у чоловіків і жінок

Причини низького гемоглобіну у чоловіків і жінок, можуть бути наступними:

• незбалансоване харчування, яке призводить до дефіциту заліза в організмі;
• захворювання шлунка, при яких стоншується і атрофується його стінка, внаслідок чого порушує процеси всмоктування поживних речовин, зокрема заліза;
• хронічні кровотечі, які часто спостерігаються при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, геморої, виразковий коліт, запаленні ясен і т. д .;
• малорухливий спосіб життя і гіподинамія, які найчастіше пов'язані з особливостями професії (водія, касири, програмісти, клерки та інші);
• доброякісні та злоякісні пухлини внутрішніх органів;
• хвороби крові злоякісного генезу;
• системні захворювання, такі як червоний вовчак, ревматоїдний артрит та інші;
• захворювання щитовидної залози зі зниженням її функції;
• інфекційні захворювання, які призводять до передчасної загибелі червоних кров'яних тілець (туберкульоз, гепатит);
• хронічний стрес.

Окремо слід розглянути причини низького гемоглобіну у жінок після 40, оскільки в цьому віці відбувається зміна гормонального фону внаслідок підготовки жіночого організму до менопаузи.

Низький гемоглобін у жінок після 40 років може бути обумовлений дією ряду факторів, а саме:

• дисбаланс статевих гормонів;
• нерегулярними і / або рясними місячними;
• початок природного старіння організму, яке впливає на утворення еритроцитів і в тому числі на кількість гемоглобіну в крові;
• захворювання статевих органів (фіброміома, полікістоз, ерозія шийки матки ) та інші.

Низький гемоглобін при вагітності: причини

Анемію вагітних виділяють в окрему групу при класифікації анемій. Найчастіше зустрічається залізодефіцитної вид анемії вагітних.

Під час вагітності зниження рівня гемоглобіну в крові можна вважати нормою, оскільки плід росте і забирає у жінки більшу частину поживних речовин, зокрема залізо, фолієва кислота, цинк, мідь і вітамін В12. Недостатність перерахованих речовин призводить до недокрів'я.

Ризик недокрів'я у вагітної підвищується в рази при багатоплідній вагітності.

Крім того, у жінки під час вагітності можуть загостритися хронічні захворювання, такі як гломерулонефрит, гепатит, кишковий дисбактеріоз, гастрит, ентерит, коліт та інші, які також можуть зіграти роль в зниженні рівня гемоглобіну в крові.

Низький гемоглобін у грудничка: причини

Причини низького гемоглобіну у дітей першого року життя найчастіше криються в стані здоров'я матері під час вагітності. Якщо вагітна мала знижений гемоглобін, то, швидше за все, дитина народиться також з анемією.

Така закономірність пояснюється тим, що у плода не нагромадиться в організмі достатній запас заліза, з якого після народження повинен буде утворюватися гемоглобін.

Анемія у матері під час вагітності - це основна причина низького гемоглобіну у немовлят.

Серед інших причин зниженого гемоглобіну у дитини 1 року можна відзначити наступні:

• недоношеність;
• багатоплідна вагітність;
• внутрішньоутробна гіпоксія плода;
• внутрішньоутробна інфекція плода;
• раннє клипирование пуповини, до того як вона перестає пульсувати;
• генетичні хвороби;
• хвороби крові;
• онкологічне захворювання.

Симптоми низького гемоглобіну в крові

Зниження гемоглобіну в крові може проявлятися наступними симптомами:

• постійна загальна слабкість;
• сонливість вдень і безсоння вночі;
• швидка стомлюваність;
• шум у вухах;
• часті головні болі;
• запаморочення;
• непритомність;
• зниження лібідо і потенції у чоловіків;
• порушення менструального циклу у жінок;
• зниження або повна втрата апетиту.

Крім вищеописаних симптомів анемії, у хворих спостерігаються такі об'єктивні зміни:

• витончення, розшарування і ламкість нігтьових пластин;
• поява білих плям на нігтях;
• уповільнення росту волосся;
• випадання і ламкість волосся;
• спотворення смаку (хворих тягне на поїдання крейди, зубної пасти, піску, сірки, сирого м'яса, лаку для нігтів і т. д.);
• блідість і сухість шкірних покривів;
• відчуття поколювання в нижніх кінцівках;
• прискорене серцебиття;
• артеріальна гіпотонія;
• шум в серці;

Низький гемоглобін: причини і наслідки

Низький гемоглобін у чоловіків і жінок може привести до наступних наслідків:

• порушення самопочуття, яке виражається симптомами, про які ми розповідали раніше;
• випадання і ламкість волосся;
• шарування і ламкість нігтьових пластин;
• схильність до інфекційних захворювань;
• порушення процесів всмоктування поживних речовин в шлунку;
• кардіоміопатія та інші.

Низький гемоглобін при вагітності в запущених випадках може нести небезпеку як для жінки, так і для плода. В першу чергу, потрібно сказати, що анемія вагітних підвищує ризик гестозів, особливо пізніх, а також може призвести до передчасних пологів, ранній відшаруванні плідного місця, слабкості пологової діяльності або кровотеч під час пологів. Найнебезпечнішим наслідком анемії вагітним є внутрішньоутробна загибель плода

Низький гемоглобін у немовляти може привести до небезпечних і незворотних наслідків. Розберемося чому.

У грудному віці дитячий організм активно росте і розвивається. В цьому періоді починає розвиватися вища нервова діяльність. Оскільки у дитини в крові низький рівень гемоглобіну, основна функція якого транспорт кисню від легенів до тканин, то з'являється кисневе голодування (гіпоксія). Гіпоксія, в свою чергу, порушує розвиток дитини, що стане більш помітним з віком.

Тому найнебезпечнішим і частим наслідком низького гемоглобіну у дитини грудного віку є відставання у психофізичному та психомоторному розвитку.

Профілактичне проведення загальноклінічного аналізу крові двічі на рік дозволить заздалегідь виявити зниження гемоглобіну і запобігти розвитку серйозних ускладнень.

Діагностика низького гемоглобіну

Найпростішим і доступним методів виявлення зниженого гемоглобіну є загальноклінічний аналіз крові.

Забір крові для цього аналізу проводиться вранці натщесерце або протягом дня, за умови, що останній прийом їжі був не пізніше трьох годин до аналізу.

Також напередодні здачі крові для загального аналізу рекомендується обмежити фізичні навантаження і не вживати спиртні напої. Забороняється палити за дві години до аналізу. Якщо ви приймаєте будь-які ліки, то про це потрібно довести до відома доктора, який направив вас на дослідження.

Забір крові для загальноклінічного дослідження в основному проводять скляним або одноразовим капилляром з подушечки безіменного пальця лівої руки, проколюючи шкіру скарифікатором.

Кількість гемоглобіну в результаті загального аналізу крові виражається в грамах на літр.

Сьогодні існують більш точні методи діагностики анемій, наприклад, визначення вмісту гемоглобіну в еритроцитах.

Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (МСН, mean corpuscular hemoglobin) - це один з еритроцитарних індексів, який позначає кількість гемоглобіну в середньому червоному кров'яному тільце і відображається в пікограм.

Для обчислення даного показника необхідно кількість гемоглобіну (г / л) розділити на кількість еритроцитів і помножити на 10-12.

Нормою MCH вважається показник від 24 до 34 пг. До вашої уваги таблиця норм МНС в залежності від віку.

0-2 тижні 30-37 2-4 тижні 29-36 1-4 місяці 25-32 5-9 місяців 25-30 10-12 місяців 24-30 1-2 роки 22-30 3 9 років 25-31 10-15 років 26-32 16-17 26-34 18-65 27-34 65 років і старше 27-35

До підвищення МСН можуть привести такі фактори:

• анемія (мегалобластна, гиперхромная);
• авітаміноз В12;
• онкологічне захворювання;
• хвороби печінки;
• терапія протисудомними і протипухлинними препаратами;
• гіпофункція щитовидної залози та інші.

Зниження МСН може викликати ряд факторів, а саме:

• інтоксикація організму;
• отруєння важкими металами, зокрема свинцем;
• спадкові захворювання (гемоглобінопатії, талласемия, порфірія та інші);
• авітамінози та інші.

Також існує таке поняття, як глікірованний гемоглобін. Розглянемо, що це означає.

Глікозильований гемоглобін - це гемоглобін, кон'югований з глюкозою. Даний показник використовують в діагностиці схильності і самого цукрового діабету.

Глікозильований гемоглобін, а точніше його частина в структурі загального гемоглобіну, не повинна перевищувати 5,6%. Якщо даний показник знаходиться в межах від 5,7 до 6,4%, то це вважається ризиком розвитку цукрового діабету, а 6,5% - дозволяє поставити цукровий діабет.

Трактування результатів загального аналізу крові

Отримавши на руки результат загального аналізу крові, можна побачити різні ситуації, тому розглянемо і розберемо їх.

Висока ШОЕ і низький гемоглобін: дана комбінація в аналізі крові може свідчити про хронічний запальний процес в організмі (артрит, тонзиліт, гломерулонефрит та інші). Також підвищення швидкості осідання еритроцитів при низькому гемоглобіні може спостерігатися у пацієнтів після оперативного втручання, частих гемотрансфузіях і при лікуванні деякими ліками.

У вагітних підвищена ШОЕ і низький гемоглобін вважається нормою і не є приводом для занепокоєння.

Низька ШОЕ і низький гемоглобін: таке поєднання гематологічних показників найчастіше зустрічається при залізодефіцитної анемії і прихованому кровотечі.

Низький гемоглобін і лейкоцити: дана комбінація гематологічних показників може говорити про недокрів'ї, яке виникло на тлі інтоксикації організму, запального процесу, глистової інвазії, прийому цитостатиків або імуностимуляторів.

Високі тромбоцити при нормальному гемоглобіні: може бути ознакою збою роботи кісткового мозку, побічної дії деяких ліків, перенесеної інфекції або системної патології.

Низький гемоглобін: як підвищити?

Вибір методу лікування зниженого гемоглобіну в крові залежить від причини.

У випадках коли анемія виникає через крововтрати, необхідно усунути кровотеча, наприклад:

• пролікувати геморой;
• нормалізувати менструальний цикл;
• санувати ротову порожнину;
• провести терапію виразкової хвороби і т. д.

При системних захворюваннях застосовується гормональна терапія, яка дозволяє продовжити період життя еритроцитів.

При гельмінтозах необхідно провести дегельмінтизацію, оскільки кишкові паразити порушують процеси всмоктування поживних речовин і заліза в кишечнику.

Також важливим етапом зниженого гемоглобіну є правильне і збалансоване харчування. У денному раціоні обов'язково повинні бути присутніми продукти, багаті залізом, а саме:

• червоні сорти м'яса (свинина, телятина, яловичина);
• печінку, особливо яловича;
• нежирні сорти риби;
• морепродукти, зокрема червона ікра;
• яйця;
• бобові;
• гречана і вівсяна крупи;
• гриби;
• шоколад;
• фрукти (яблука, гранати);
• овочі;
• ягоди;
• пивні дріжджі та інші.

Кальцій порушує всмоктування заліза, тому продукти з цим елементів і продукти, багаті залізом, слід вживати в різні прийоми їжі. Також не рекомендується вживати зелень, яка також уповільнює засвоєння заліза.

У випадках коли дієта не дає достатнього підвищення гемоглобіни, фахівець може призначити препарати, що містять залізо і вітаміни.

При недокрів'ї застосовуються такі залізовмісні препарати:

• Актиферрин;
• ферумлек;
• Тотетема;
• Фенюлс;
• Ферлатум;
• Мальтофер та інші.

Також обов'язково в схему лікування включаються препарати, до складу яких входить вітамін В12 і фолієва кислота.

Лікуванням анемії повинен займатися тільки фахівець - лікар-педіатр (у дітей) або лікар-терапевт (у дорослих), а в складних випадках може знадобитися консультація лікаря-гематолога. Категорично не рекомендуємо самолікування, оскільки воно не завжди ефективно і може навіть нашкодити здоров'ю.

Народні методи підвищення гемоглобіну

До дієти і традиційних засобів підвищення гемоглобіну в крові можна додати народні методи, які посилять ефект основної терапії.

Відмінним варіантом лікування анемії є вітамінні суміші, які можна приготувати за такими рецептами:

• змішайте в рівних кількостях і перебити в блендері курагу, волоські горіхи, лимон і родзинки. Отриману суміш з'єднайте з декількома ложками меду і приймайте по одній столовій ложці 3 рази на день перед їжею;
• по 200 грамів журавлини і волоських горіхів подрібніть в блендері і змішайте з двома столовими ложками меду. Таку вітамінну суміш їжте по 1 столовій ложці в день.

Ефективно піднімає гемоглобін натуральний гранатовий сік, 100 грамів якого в день буде досить, щоб нормалізувати показники крові. Також можна чергувати прийом гранатового соку з вживанням морквяно-бурякового соку.

Регулярне вживання чаю з плодів шипшини поліпшить ваш настрій, а також додатково підвищить залізо в організмі.