Вторинний гіпотиреоз, також відомий як гіпофізарний, - це захворювання, пов'язане з дефіцитом в організмі гормонів щитовидної залози.
На відміну від первинної форми захворювання, спровокованої порушеннями функціонування щитовидної залози, гіпотиреоз вторинний викликаний збоями в роботі гіпофіза.
Його і гіпотиреоз третинний зазвичай називають центральним, оскільки і гіпофіз, і гіпоталамус розташовуються в головному мозку і є частиною ЦНС.
Варто згадати і периферичний гіпотиреоз, пов'язаний з тканинною резистентністю до тиреоїдних гормонів або порушенням їх транспорту.
ознаки хвороби
В результаті при вторинній формі захворювання гіпофізом припиняє виділятися тиреотропний гормон (), а при третинної, відповідно, гіпоталамус не виділяє тиреоліберином.
Сам по собі гіпотиреоз є одним з найбільш поширених ендокринних захворювань, проте його вторинна і третинна форми зустрічаються лише в 5% випадків. Найбільш часто ця хвороба проявляється у літніх жінок.
Можливі наступні причини виникнення гіпотиреозу:
- інфекції, що викликають запалення мозку, наприклад, енцефаліт;
- порушення кровообігу в мозку;
- наслідки хіміотерапії при лікуванні онкологічних захворювань;
- рідкісні мутації гіпофіза;
- травми гіпофіза в результаті хірургічного втручання або ж його повне видалення;
- некротичні процеси в тканинах мозку внаслідок крововиливу;
- аномалії у формуванні головного мозку.
симптоматика захворювання
Вторинний гіпотиреоз є результатом значного зменшення або повного припинення виділення гормонів щитовидної залози.
В результаті цього відбуваються збої в роботі обміну речовин, що призводить до порушення функціонування багатьох систем організму, таких як травна, серцево-судинна, нервова і репродуктивна.
Дана хвороба протікає досить повільно. Окремо взяті симптоми через їх поширеності можуть бути списані хворим на результат переробок, недосипу, нервового перенапруження і т.д.
Клінічна картина цієї недуги дуже схожа зі деякими іншими захворюваннями, але при виявленні у себе відразу декількох симптомів слід звернутися до фахівця.
Вторинний гіпотиреоз симптомами дуже схожий з первинним. Загальні ознаки захворювання як для чоловіків, так і для жінок приблизно однакові, в той час як клінічна картина симптомів для кожного з підлог різниться.
Ознаки захворювання:
- підвищення крихкості кісток;
- погіршення згортання крові або анемія;
- ламкість волосся, їх випадання;
- запори або діарея;
- збої в роботі шлунково-кишкового тракту;
- розвиток депресії;
- порушення обміну речовин і, як наслідок, збільшення ваги;
- порушення сну;
- провали в пам'яті;
- слабкість, сонливість, апатія;
- аритмія;
- сильна задишка;
- порушення працездатності;
- порушення апетиту;
- підвищений холестерин;
- перепади артеріального тиску.
Для жінок, які страждають від цього захворювання, характерні запальність і неуважність, світлобоязнь, підвищений артеріальний тиск, збільшене потовиділення, а також збої в менструальному циклі.
У чоловіків це захворювання зустрічається нечасто, проте воно протікає у них з більш серйозними симптомами.
Представники протилежної статі, схильні до гіпотиреозу, часто страждають від імпотенції, зниження лібідо, болю в серці і постійну слабкість.
Діагностика і лікування вторинного гіпотиреозу
При підозрі на будь-яку форму гіпотиреозу перш за все.
У разі, якщо з'ясовується, що з нею все в порядку, але при цьому вона не виконує свої функції, необхідно буде пройти перевірку на вторинну і третинну форми даного захворювання. Подальша діагностика захворювання включає в себе:
- біохімічний аналіз крові;
- МРТ і комп'ютерну томографію мозку (для визначення стану гіпофіза і гіпоталамуса);
- і тиреотропний гормон;
- УЗД щитовидної залози;
- при наявності вузликів або кіст на залозі необхідно буде провести їх біопсію.
Мабуть, головною ознакою наявності вторинного гіпотиреозу є значно знижений рівень тиреотропного гормону. Дуже часто при цьому захворюванні погано працюють наднирники.
Відзначається, що при вторинному гіпотиреозі реакція на тиреоліберином майже завжди відсутній.
При діагностуванні вторинного гіпотиреозу лікування зводиться до замісної терапії, дієт і вітамінотерапії.
На жаль, на даний момент це захворювання не лікується, і хворий буде змушений приймати залози все життя.
Замісна терапія включає в себе підбір препаратів, що містять в собі трийодтиронін або тетрайодтіронін.
Серед них, наприклад, «Тиреокомб» і ««. Кращим вибором вважається саме друге засіб, оскільки в крові завжди більше тироксину, ніж трийодтироніну.
Причому перший при необхідності розпадається і сприяє утворенню трийодтиронін.
Слід пам'ятати, що при прийомі подібних препаратів необхідно ретельно стежити за змінами в ЕКГ, рівнем холестерину в крові, а також за артеріальним тиском.
повинна включати в себе всі необхідні елементи, але в легкозасвоюваній формі. Для цього найкраще підійде відварна їжа і їжа, приготована на пару.
При цьому доведеться виключити з раціону жирні та смажені страви. Крім того, слід відмовитися від солінь, масла, сала, яєць, солоної риби і т.д.
Солесодержащіе продукти виключаються з раціону, щоб не допустити набряку тканин.
Важливим елементом лікування при даному захворюванні є прийом необхідних вітамінів. Як правило, лікарі призначають вітаміни А, В2, В3, В6, В12, Е і С.
Для кожного пацієнта набір вітамінів може бути індивідуальним, в залежності від тяжкості захворювання.
Важливим при даної хвороби буде насичення організму необхідними елементами, наприклад,, кальцієм і магнієм.
Таким чином, захворювання гіпотиреоз при дотриманні деяких правил не стане великою проблемою для пацієнта.
Своєчасна діагностика і правильна терапія в сукупності з дотриманням дієти дозволять хворому прожити довге і щасливе життя.
