Блювотні позиви представляють собою захисний фізіологічний механізм, який існує для евакуації патологічного вмісту шлунково-кишкового тракту. Поява блювоти у грудничка, що знаходиться на природному вигодовуванні, нерідко буває спровоковано як органічної, так і функціональною патологією організму.
Дуже часто подібна симптоматика виникає через інтоксикації дитячого організму. Якщо батьки помітили у свого новонародженого малюка позиви до блювоти під час і після прикладання до грудей, то їм слід показати малюка медичного фахівця для виявлення причини подібних симптомів.
Блювота або зригування
Якщо говорити про такий фізіологічному явищі, як відрижка, то даний захід є варіантом норми. Цей фізіологічний процес існує для ліквідації порцій повітря, які потрапили в шлунок новонародженого малюка при годуванні. Молодим батькам необхідно вміти розрізняти блювотні позиви і банальне зригування , Так як від цього залежить тактика їх подальшої поведінки.
На користь блювотних позивів говорять такі ознаки:
- Перед початком блювотного позиву новонароджений виглядає неспокійним, плаче і вередує;
- Під час блювоти травний тракт малюка виштовхує велика кількість шлункового вмісту;
- Блювотні позиви схильні повторюватися;
- Що виходить шлунковий вміст нерідко набуває жовтуватого або зеленуватого відтінку і містить домішки жовчі;
- Блювотні позиви можуть супроводжуватися підвищенням температури тіла і блідістю шкірних покривів.
причини
Спровокувати появу блювоти у новонародженої дитини, що знаходиться на природному вигодовуванні, можуть такі причини:
- Попадання чужорідного тіла в стравохід. Маленькі діти схильні "пробувати на смак" багато предметів, що збільшує ризик потрапляння стороннього тіла в просвіт стравоходу. Ця обставина є причиною рефлекторного спазму стінок стравоходу з подальшим формуванням блювотного рефлексу. У подібній ситуації батькам необхідно невідкладно викликати бригаду швидкої допомоги, при цьому спостерігаючи за вмістом блювотних мас. Тривожними ознаками в даному випадку є домішки слизу і крові в блювотних масах, підвищене слиновиділення у дитини і ознаки дихальної недостатності;
- Гострий апендицит. Незважаючи на те, що ця хірургічна патологія зустрічається вкрай рідко в грудному віці, його появу не можна виключити. Поширеним симптомом запалення червоподібного відростка сліпої кишки є блювота, яка супроводжується здуттям живота, загальною слабкістю, розладами стільця і підвищенням температури тіла. Якщо малюка турбують подібні симптоми, він стає плаксивою, неспокійним. Лежачи на боці або на спинці, немовля намагається підбирати ніжки до живота. При легкому дотику до живота новонародженого у нього виникає напруження передньої черевної стінки, що говорить про посилення болю;
- Кишкова непрохідність. У новонароджених дітей ця патологія виникає внаслідок раніше перенесених важких інфекційних захворювань, а також з причини аномалій будови кишечника. У медичній практиці прийнято виділяти часткову і повну непрохідність. У дітей з таким діагнозом спостерігаються блювотні позиви під час і після годування, при цьому в блювотних масах визначаються елементи жовчі або первородного калу. Це стан загрожує життю дитини, тому якщо батьки запідозрили один з перерахованих симптомів у немовляти, його потрібно доставити до медичного фахівця;
- Неврологічні патології. Якщо в період внутрішньоутробного розвитку в організмі плода стався збій неврологічного характеру, блювотні позиви в період дитинства є характерними проявами патології нервової регуляції. Послужити фактором розвитку неврологічних захворювань може асфіксія малюка під час пологової діяльності і після неї. У таких дітей спостерігаються систематичні позиви до блювоти, які супроводжуються судомним синдромом, тремором кінцівок і підборіддя, підвищеної млявістю або нервовою збудливістю. Особливому ризику виникнення неврологічних порушень схильні недоношені маловагі діти. Таких малюків обов'язково госпіталізують в стаціонар і лікують під наглядом лікаря;
- Пілороспазм. Між дванадцятипалої кишкою і шлунком знаходиться своєрідне анатомічне утворення, що забезпечує дозоване просування їжі на всій протяжності травної трубки. Якщо в організмі новонародженого відбувається скорочення м'язів так званого воротаря, то медичні фахівці виставляють діагноз пілороспазм. Для новонароджених малюків в віці до 4 місяців ця патологія є поширеною, так як організм немовляти продукує велику кількість гастрину. Під впливом цього біологічно активної речовини спостерігається збільшення тонусу м'язів сторожа. Блювотні позиви під час і після годування нерідко вказують на розвиток пилороспазма;
- Пілоростеноз. Ця органічна патологія відноситься до категорії вроджених захворювань. Для пілоростеноза характерно зменшення просвіту між шлунком і дванадцятипалої кишкою. При цьому захворюванні грудне молоко не може безперешкодно просуватися з порожнини шлунка в кишечник. На тлі такого збою у малюка відзначається виражений блювотний рефлекс. Якщо немовля страждає пілоростенозом, то ранні симптоми цього захворювання дають про себе знати протягом 1 місяця життя. Про розвиток пілоростеноза також говорить характер блювотних мас, які набувають творожистую консистенцію. На тлі пілоростеноза немовля повільно набирає або втрачає масу тіла, подає ознаки голоду і спраги. Для корекції цього захворювання малюкові показано оперативне втручання;
- Травматичні ушкодження голови. Якщо напередодні блювоти у новонародженої дитини була травма голови, пов'язана з падінням або забоєм, то блювотні позиви вказують на струс речовини головного мозку. Якщо малюк зіткнувся з черепно-мозковою травмою, то поряд з блювотним рефлексом у нього розвивається брадикардія, блідість шкірних покривів і підвищена сонливість. Такі діти підлягають негайній госпіталізації.
тривожні симптоми
Після того як батьки виявили симптоматику блювотного рефлексу у новонародженого немовляти, їм важливо стежити за його станом в динаміці.
Як тривожних симптомів, що вказують на необхідність виклику бригади швидкої допомоги, виділяють:
- Частий плач, капризи і відмова від прикладання до грудей;
- Ознаки зневоднення організму;
- Поява різних домішок в блювотних масах немовляти;
- Слабкість, підвищена сонливість і блідість шкірних покривів;
- Підвищення температури тіла;
- Візуальні ознаки напруження м'язів живота у дитини;
- Зміна характеру стільця, а також поява домішок слизу і крові в калі.
Розпізнавши патологічні симптоми, першорядним завданням молодих батьків є виклик бригади невідкладної допомоги. До приїзду медичних фахівців малюка тримають у вертикальному положенні, уникаючи різких рухів.
До періоду встановлення причини блювоти дитини категорично заборонено прикладати до грудей, промивати йому шлунок або займатися самостійним підбором лікарських медикаментів. Щоб уникнути дратівної дії блювотних мас, шкірні покриви навколо рота немовляти необхідно акуратно витирати чистою серветкою або носовою хусткою.
Після купірування гострих проявів нездужання малюкові призначається консультація лікаря педіатра та інших вузькопрофільних медичних фахівців. В ході комплексного обстеження дитині призначать ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, аналізи сечі, крові і калу. При необхідності лікарем буде розширено перелік діагностичних заходів.
data-matched-content-rows-num = "9, 3" data-matched-content-columns-num = "1, 2" data-matched-content-ui-type = "image_stacked"
