Що лікує лікар невролог? Які хвороби діагностує, симптоми для звернення

1. Причини вразливості нервової системи
2. Що лікує невролог: які хвороби?
3. Симптоми і скарги для звернення до лікаря
4. На прийомі у лікаря: що слід знати пацієнту
5. Завдання: що робить невролог
6. обстеження пацієнтів

Хто такий невролог? Які хвороби лікує, чому так складно поставити діагноз. Методи для визначення захворювань, симптоми. На прийомі у невролога: як проходить огляд, які завдання вирішує лікар. З якими симптомами звертатися?

Невролог - лікар, який розглядає порушення діяльності нервової системи, як причину хвороби. Старшому поколінню звичніше називати фахівця - невропатологом, що на сьогоднішній день не так, так було до 1980 року.

Для отримання сертифіката з неврології та можливості вести прийом хворих, потрібно закінчити медичний інститут і інтернатуру.

Неврологія - наука про виникнення порушень в роботі нервової системи людини. Розглядають механізм розвитку, первинні ознаки і симптоми захворювання. Після діагностики і постановки діагнозу невролог призначає лікування і профілактику.

Причини вразливості нервової системи

Нервова система людини в силу своєї сильної розгалуженості є полем для розвитку різноманітних патологій, що згубно позначається на інших системах і органах.

Причини розвитку патологій:

• Інфекція. Це можуть бути грибки, паразити, бактерії і віруси.

• При вагітності. Цитомегаловірус і краснуха передаються плацентарних шляхом.

• Травми. Забій головного мозку і спини.

• Судинні порушення. Утворення тромбів, розривів і запалень.

• Спадковість і хронічні захворювання.

Опосередковано шкоди нервовій системі завдає нестача поживних речовин і вітамінів, отруєння важкими металами, вплив хімічних речовин, антибіотиків, а також серцеві і ниркові захворювання.

Що лікує невролог: які хвороби?

В основі захворювань нервової системи лежить порушення в роботі нейронів, нервових клітин, ослабленні між ними зв'язку, а також запальні процеси головного і спинного мозку.

Захворювання, які лікує невролог:

1. Арахноидит. Інфекція, в тому числі і нейроинфекция, травма, отруєння зачіпає павутинну оболонку мозку. Виявляється головними болями, судорожними припадками, зниженням зору, шумом у вухах.
2. Безсоння.
3. Хвороба Паркінсона. Стан при якому сповільнюються руху, збільшується тонус м'язів і з'являється тремтіння в спокої.
4. Хвороба Альцгеймера. Прогресуюче захворювання, що зачіпає психічні функції, відбувається порушення пам'яті, мислення, емоцій, ідентифікації людини, як особистості. Згодом втрачається сила м'язів і відчуття рівноваги, з'являються порушення у функціях тазових органів.
5. Внутрішньочерепна гіпертензія (тиск), гідроцефалія.
6. Головний біль напруги. Сильна, монотонна, що здавлює. Виникає частіше у жінок, страждають також діти. Викликана психічним і м'язовим перенапруженням, хронічним стресом.
7. Геморагічний інсульт. Важка форма порушення мозкового кровообігу, супроводжується крововиливом в мозок.
8. Дитячий церебральний параліч.
9. Ішіас. Неврит сідничного нерва , Проявляється гострим болем в області крижів і попереку.
10. Ішемічний інсульт. При порушенні мозкового кровообігу пошкоджується тканину мозку, що веде до втрати його функцій. Найпоширеніший інсульт.
11. Кластерні головні болі. Різка, гостра, пекуча біль в оці або за ним, з іррадіацією в вухо, скроню, щоку.
12. Люмбаго. Гостра і різка, але короткочасний біль в області попереку.
13. Менінгіт.
14. Міастенія. Генетичне захворювання, прогресуючого характеру, що викликає патологічну стомлюваність і слабкість м'язів.
15. Мігрень.
16. Мієліт. Захворювання при якому інфекція вражає спинний мозок.
17. Міопатія. М'язова дистрофія, дегенеративне захворювання, викликане поразкою м'язового волокна.
18. Порушення м'язового тонусу у дитини.
19. Невралгія. Гостра і пронизує біль при ураженні периферичного нерва.
20. Неврит або нейропатія.
21. Пухлина головного мозку та хребта.
22. Поліомієліт. Інфекційне захворювання вражає спинний мозок і призводить до паралічу.
23. Розсіяний склероз. Прогресуюче хронічне захворювання, яке руйнує центральну нервову систему.
24. Синдром неспокійних ніг або хвороба Вілліса. Неприємні відчуття в кінцівках змушують людину ними рухати, що приносить полегшення.
25. Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю. Страждають діти і підлітки.
26. Синдром хронічної втоми. Поєднання декількох симптомів, які характеризуються надмірною втомою, що зберігається протягом тривалого часу і нічим не купіруемой.
27. Туберкульозний менінгіт. Розвивається запалення мозкових оболонок у хворих на туберкульоз.
28. Тунельний синдром. Відбувається обмеження і придавливание нерва до виступів на кістки.
29. Хронічні порушення мозкового кровообігу. Повільно прогресуюче захворювання, яке призводить до розвитку мікровогнищ некрозу мозкової тканини і дисфункциям мозку.
30. Екстрапірамідні розлади. Змінюється м'язовий тонус, порушується рухова активність, з'являється гиперкинез (посмикування) або гіпокінезія (знерухомлених) і їх поєднання.
31. Енцефаліт.
32. Енцефалопатія. Дифузне ураження головного мозку при різних захворюваннях і патологічних станах.

Увага! Невролог не лікує психічні порушення. Цим займається психотерапевт. Але, захворювання нервової системи часто можуть супроводжуватися порушенням психіки, в цьому випадку допомога пацієнту надають обидва фахівця одночасно.

Симптоми і скарги для звернення до лікаря

Нервові захворювання не народжуються відразу, а розвиваються повільно і поступово. Небезпечні важкі і незворотні наслідки - параліч, інвалідність, втрата інтелекту. З віком цей ризик тільки збільшується.

При периферичному паралічі відбувається практично повна втрата м'язів здатності скорочуватися, людина не контролює своє тіло, не здатний пересуватися. Парез - часткова втрата м'язами рухової активності. При обох станах розвивається атрофія, при якому зменшується обсяг мускулатури, відсутні сухожильні рефлекси, м'язова тканина розслаблена, втрачається пружність і тонус.

При центральному паралічі відбувається зворотний процес, тобто м'язовий тонус підвищується, швидкість рефлексів сухожиль збільшується.

При ураженні базальних гангліїв, які знаходяться в білій речовині головного мозку, порушується регуляція рухової і вегетативної функції, що позначається на моториці рухів. Вони сповільнюються, стають мимовільними, з'являється тремор (тремтіння), змінюється м'язовий тонус.

Якщо страждає мозочок, то порушується координація рухів, мова стає повільною і нечіткої, кінцівки слабшають.

Увага! Симптоми нервового захворювання можуть бути непомітними і незначними, будь то оніміння пальців або запаморочення, не належите до таких проявів початку захворювання легковажно.

Будь-яку хворобу легше попередити і лікувати на початковій стадії. Звернутися до лікаря слід в разі, якщо:

• Ви відчуваєте головний біль частіше, ніж 1 раз в тиждень і при цьому порушується зір, змінюється артеріальний тиск, з'являється нудота, блювота.

• Чи відчуваєте раптове запаморочення, невпевненість, хиткість в ході.

• Короткочасна або тривала (декілька годин, днів) втрата зору з подальшим відновленням.

• Втрата свідомості, судомний припадок (одноразово або повторно).

• Наростання слабкості в м'язах, сила яких не відновлюється при тренуваннях.

• Сповільнилася рухова реакція, з'явилося відчуття скутості в тілі.

• Тремтіння в руках і ногах.

• Судомні скорочення м'язів.

• З'явилися болі в спині, плечах, руках і ногах.

• Турбує зниження чутливості на деяких ділянках шкіри, оніміння і поколювання.

• Погіршилася пам'ять.

• Змінилося нюх, відчули порушення смаку.

• Або постійна безсоння, або надмірний сон.

• Безпричинні напади страху, паніки, прискорене серцебиття, озноб або, навпаки, відчуття жару у всьому тілі.

На прийомі у лікаря: що слід знати пацієнту

При первинному відвідуванні лікаря невролога, спеціаліста необхідно буде детально розпитати людину про скарги, тобто зібрати анамнез хвороби.

Досвідчений лікар тільки по ході і рухам вже може оцінити стан пацієнта. Але, необхідний уважний огляд: візуальний, тактильний і за допомогою інструментів, для постановки діагнозу. Щоб оцінити деякі рефлекси, стан м'язів потрібно зняти частину одягу.

Отже, як проходить прийом у невролога:

• Спеціаліст оглядає зовнішність пацієнта на наявність асиметрії особи, тіла.

• Для дослідження роботи очного нерва, потрібно простежити за рухами молоточка, не повертаючи голови.

• Перевірити рефлекси лікар може за допомогою вашої міміки. Невролог попросить вас наморщити лоб, висунути язик або сказати «А».

• Перевірити чутливість обличчя можна за допомогою голки. Не варто лякатися, потрібно максимально зосередитися і відповідати на питання невролога про те, чи однакові відчуття відчуваєте при уколах в симетричних зонах.

• Лікарю для визначення стану м'язів, їх тонусу і рефлексів попросить потиснути йому руку, чинити опір при спробі згинання ліктя. Оцінка відбувається шляхом нарахування балів від 1 до 5.

• Глибокі рефлекси рук і ніг перевіряють ударами молоточка по сухожиль.

• Поверхневі рефлекси перевіряють, дратуючи шкіру черевної стінки голочкою.

• Глибоке дослідження м'язів і суглобів проводять коли у пацієнта закриті очі, а доктор відводить йому його палець в різні боки, і просить точно називати в якому напрямку він це робить.

• Визначити стан спинномозкових нервів і паравертебральних больових точок допомагає малювання на шкірі спини пацієнта різних фігур, букв і цифр.

• Координація рухів перевіряється позою Ромберга. Пацієнт стоїть, ноги разом, руки витягнуті вперед, очі закриті. Невролог попросить повільно підвести вказівний палець до носа (кожною рукою). При цьому дослідженні людина в ідеалі не повинен хитатися в сторони.

• Можливо, щоб оцінити пам'ять, потрібно відповісти на специфічні питання на рахунок або дати.

Завдання: що робить невролог

У зв'язку з тим, що захворювання нервової системи одна з найбільш великих і складних галузей медицини, від лікаря невролога залежить:

• Наскільки повний і достовірний буде зібраний анамнез і проведено первинний огляд.

• Захворювання пов'язані з НС часто супроводжуються болями, лікар повинен чітко визначити причину.

• Невролог для постановки остаточного діагнозу призначає пацієнтові весь необхідний спектр досліджень і аналізів, консультації (при необхідності) у кардіолога, офтальмолога і ендокринолога та ін.

обстеження пацієнтів

Не у всіх випадках вдається поставити діагноз, спираючись на клінічні дані. Виникає потреба в додаткових дослідженнях, які дадуть детальну інформацію про стан пацієнта.

• Комп'ютерна томографія. Виявляє ділянки крововиливів, пороки розвитку артерій або вен. Дозволяє побачити зміна тканин, їх набряки, розм'якшення при інфаркті або травмі.

• Магнітно-резонансна томографія. Більш сучасна діагностика, дає більш докладні і точні дані, за рахунок більшої роздільної здатності апарату і не так згубно впливає на пацієнта.

• Ангіографія. Контрастне рентгенографічне дослідження, яке виявляє патології і зміни кровоносних судин в головному мозку.

• УЗД. За допомогою цього дослідження отримують детальне зображення великих судин шиї.

• Люмбальна пункція або аналіз цереброспінальної рідини.
  Проводять дослідження при менінгіті, крововиливах, пухлинах оболонок.

• Електроенцефалографія.
  Основне дослідження, яке призначають пацієнтам з підозрою на епілепсію.

І ще досить багато методів і досліджень, які допомагають в діагностиці захворювань: біопсія м'язів, нервової тканини, генетичні дослідження, аналізи крові.

Для успішного лікування потрібно з'ясувати причину болю і поставити правильний діагноз. А для цього необхідно звернутися до невролога. Не варто запускати хворобу, в зародку перемогти її набагато простіше!

БЕЗКОШТОВНО: ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких вам слід уникати!

Отримайте прямо зараз докладний опис цих 7 вправ, зібраних в одній електронній книзі!