Симптоми циститу у жінок, лікування, причини виникнення, до якого лікаря звертатися

1. Загальна клінічна картина
2. Етіологія захворювання
3. До якого йти лікаря?
4. терапевтичні заходи
5. профілактичні заходи

Жіноча сечостатева система має анатомічні особливості будови, що зумовлює схильність слабкої статі до розвитку запально-інфекційних процесів. Тут спостерігається близьке розташування заднього проходу і широкий сечовипускальний канал. За статистикою, приблизно 80% хворих - жінки.

Патогенних мікроорганізмів легко проникнути в сечовидільну систему. В урологічній практиці найчастіше діагностується запалення сечового міхура - цистит, ознаки якого будуть розглянуті нижче.

Загальна клінічна картина

При виявленні первинних симптомів не можна займатися самостійним лікуванням, інакше можливий розвиток ускладнень. Тільки кваліфікований лікар може призначити ефективну комплексну терапію з урахуванням анамнезу пацієнтки, даних досліджень.

Це симптоматичне інфекційне захворювання, ознаки якого проявляються зазначеним чином:

• Для адекватного та повного спорожнення сечового міхура пацієнтці доводиться прикладати зусилля. У міру прогресування інфекційно-запальних реакцій, спостерігається мимовільне сечовипускання.
• Частота позивів доводиться на кожен 15-20 хвилин. Медики називають подібні стану дизурією. Симптом супроводжується дискомфортними відчуттями, локалізованими в уретрі, почуттям печіння, неповного випорожнення, різями.
• При циститі симптоми доповнюються больовими відчуттями, які поширюються в області промежини, лобка. Залежно від типу хвороби інтенсивність симптому варіюється від легкого дискомфорту до сильних ріжучих відчуттів.
• Ніктурія - почастішання нічних позивів в туалет.
• Помутніння сечі, поява шаруватого осаду, суспензії, гнійних включень.
• Загальне погіршення стану здоров'я, розвиток м'язової слабкості, підвищення температури до фебрильних показників (38 градусів), що характерно для гострого запалення.
• Якщо через місяць після одужання хвороба повернулася - значить інфекція не була знищена повністю.
• При хронічній різновиди циститу симптоматика трохи згладжена, а між рецидивами аналізи можуть показувати норму.

Етіологія захворювання

Гінекологи та урологи виділяють зазначені форми циститу:

• Первинний / вторинний. Вторинна форма розвивається на тлі інших уражень сечовивідної системи, наприклад, сечокам'яної хвороби, онкопатології.
• Гострий / хронічний. Для гострої форми характерна більш яскрава симптоматика. Хронічний цистит розвивається після того, як пацієнтка не отримує лікування, відмовляється чітко слідувати лікарських рекомендацій, приймає медикаменти самостійно.
• Специфічний / неспецифічний інфекційний з низхідним, лімфогенним, гематогенним, висхідним шляхом інфікування.
• Неінфекційний - променевої, лікарський, хімічний, термічний та інші. Виходячи з назви форми можна зрозуміти, що стає джерелом захворювання - фармакологічні засоби, травмування і так далі.

При висхідному шляху бактерії проникають в сечову систему з уретри (уретральним способом), при низхідному - з верхніх сечових шляхів, при гематогенному - з віддалених органів з потоком крові, при лимфогенном - з інших органів малого таза за допомогою лімфи. Інфекція дуже легко розноситься з током крові.

Причини хвороби і фактори, що привертають можуть бути різні. Цистит практично ніколи не розвивається сам по собі, найчастіше погіршення стану здоров'я викликано комплексним негативним впливом, наприклад, порушення норм особистої гігієни, прийом алкоголю, гострої їжі, неправильно підібране нижню білизну, безладні статеві зв'язки та ін.

Однак, медикам вдалося виділити кілька основних причинних і факторів:

• дію бактеріальної мікрофлори - кишкової палички (що відбувається найчастіше), стафілокока, протея, синьогнійної палички та інших;
• гіповітаміноз - нестача вітамінів і мінералів. Особливо небезпечний для жінок в осінньо-весняний період, коли нестача вітамінів відчувається досить гостро і є присутнім ризик переохолодження;
• гормональні порушення, в тому числі в період менопаузи, при порушеннях функцій яєчників, щитовидної залози і т.д .;
• запалення піхви - комплекс патологічних змін інфекційно-запального характеру, які зачіпають слизову;
• бактеріальний вагіноз - незапальне порушення мікрофлори, обумовлене активністю бактерій;
• вагінальний кандидоз - найпоширеніший різновид грибкової інфекції;
• уреаплазмоз - запалення слизових сечостатевої системи бактеріями;
• хламідіоз, гонорея, мікоплазмоз та інші хвороби, що передаються статевим шляхом;
• дивертикулит - запалення кишечника. З потоком крові запальний процес поширюється на органи сечовивідної системи;
• пієлонефрит - переважно бактеріальний неспецифічний запальний процес, який втягує нирки і супроводжується застоями сечі;
• камені в сечовому міхурі;
• вагітність - як наслідок гемодинаміки та ендокринної перебудови;
• діабет - захворювання ендокринної системи;
• хронічні алергії;
• онкопатології. Протокол лікування, який отримують окнобольние, може спровокувати розвиток хвороби;
• травмування слизової в період постопераційних або діагностичних обстежень;
• опущення матки , Піхви.

До якого йти лікаря?

Для постановки діагнозу після появи першої симптоматики необхідно відвідати гінеколога, уролога. Лікар призначить ряд лабораторних та інструментальних обстежень, зокрема, УЗД, загальний аналіз сечі, бактеріальні посіви, цистоскопію - в неострой фазі циститу, дослідження мікрофлори піхви.

Обстеження дозволить визначити, який мікроорганізм став збудником хвороби: бактерії (коки, кишкова паличка, хламідії, гонорея і т.д.), віруси, грибок, або цистит розвинувся через хімічних, лікарських, алергічних, токсичних факторів.

Лікар діагностує цистит при наявності типової клінічної картини і при швидкій стабілізації стану пацієнтки після прийому антибактеріальних засобів. Крім того, без медичного обстеження неможливо виявити місце локалізації запального процесу в сечовивідних шляхах. Це може бути ураження м'язового, підслизового, слизового шару сечового міхура.

Саме лікар здатний відстежити морфологічні зміни, згідно з якими цистит класифікується на:

• пухлиноподібні,
• кістозний,
• катаральний,
• виразковий,
• геморагічний.

Тільки після реалізації цього етапу медик здатний визначити, як лікувати цистит правильно і ефективно.

Лікарі настійно попереджають, що всі самостійні маніпуляції - спринцювання, примочки та інші методики народної медицини, можуть серйозно погіршити перебіг хвороби і ускладнити подальше одужання, але вже на лікарняному ліжку.

терапевтичні заходи

При відсутності адекватного лікування циститу у жінок гостра форма хвороби може трансформуватися в хронічну. В організмі зберігається інфекція, яка провокує розвиток рецидиву. Симптоматика гострої форми більш виражена. У період ремісії важко діагностувати запальний процес.

Коли діагностика виявила патогенну мікрофлору, яка спровокувала розвиток хвороби, лікар виробляє коректний план терапії і призначає пацієнтці медикаментозну підтримку. Засоби сучасної фармакології розглянуті нижче.

Препарати-фторхінолони:

• Ципролет А, Цифран - активна речовина ципрофлоксацин;
• Нормакс, Нолицин - на основі норфлоксацину;
• Монурал - на основі фосфоміцину;
• Фурадонин - на основі нитрофурана.

Більшість коштів доступні в аптечних мережах без надання рецепта. Однак, самостійний прийом фармакологічних засобів, що використовуються для лікування циститу у жінок, пов'язаний з певним ризиком. Крім того, у них є протипоказання до застосування, жінка може випробувати ряд побічних дій.

Решта групи лікарських засобів:

• таблетовані форми для зняття спазмів і больових відчуттів - Папаверин, Но-шпа;
• протимікробні, противірусні, протигрибкові засоби - за приписом лікаря;
• нестероїдні засоби, що знімають гострі запальні реакції - Німесил, Диклофенак;
• антибіотик широкого спектру дії, уроантісептікі - Монурал (сучасний препарат для одноразового прийому);
• таблетовані форми на фітокомпоненти - Цистон, Фітолізин, Канефрон, Монурель.

Таблетки від циститу приймають згідно з приписами лікаря. В ході реалізації терапії дозування може коригуватися, одні препарати можуть замінюватися іншими, якщо бактерія нечутлива до лікарського засобу.

Фітозасоби при циститі (лікування, препарати зберігаються, згідно з планом терапії):

• лист брусниці;
• мучниці трава;
• польовий хвощ.

Рослинні препарати допустимо приймати при відсутності алергічних реакцій. Трави набувають розсипом і готують відвари і настої, які використовуються за призначенням. Крім того, корисні кислі вітамінні напої домашнього приготування - журавлинні морси і соки. Рекомендовано збільшити кількість споживаної рідини, щоб спровокувати швидке очищення організму. За свідченнями пацієнткам пропонується молочно-рослинна дієта.

Якщо лікаря не вдається усунути запальний процес і хвороба переходить в хронічну форму, проводиться додаткова діагностика. В даному випадку реалізується диференційована діагностика, щоб виключити наявність раку, виразкових поразок, туберкульозу та ін. При виявленні інших причин розвитку циститу, лікування відповідним чином коригується.

профілактичні заходи

Не допустити розвиток циститу, причин розвитку супутніх захворювань, уникнути рецидивів можна, дотримуючись поданих рекомендацій:

• Дотримання норм особистої гігієни з залученням коштів з нейтральним рН балансом.
• Не слід терпіти позиви в туалет. Допускаючи тривалий застій сечі, можна спровокувати розвиток запалення. Жінкам показано контролювати наповненість і своєчасне спорожнення сечового міхура.
• Підбір одягу по погоді. Переохолодження - це серйозний провокуючий фактор. Коли на вулиці мороз, не можна ходити в капронових колготках і міні-спідницях. Це не прояв лицемірства, а адекватна турбота про власне здоров'я.
• Достатнє споживання рідини, - не менше 1,8-2,0 літрів на добу, поповнення раціону журавлинний морс і свіжовичавленим соками.
• Регулярний прийом полівітамінних комплексів.
• Дотримання норм раціонального харчування, з коректним співвідношенням білків, жирів і вуглеводів.
• Носіння правильного нижньої білизни, виконаного з натуральних матеріалів. Стрінги провокують проникнення кишкової палички в уретру. Крім того, в області малого тазу має бути здоровим, повноцінним. Тому не слід занадто часто носити тісного одягу.
• Краще уникати порушень травлення, запорів.
• Регулярний огляд гінеколога не менше двох разів на рік.

Уважне ставлення до власного здоров'я та дотримання нехитрих профілактичних заходів дозволить уникнути розвитку циститу, позбавить від хронічної форми і ризику появи ускладнень. При перших ознаках хвороби слід якомога раніше відвідати лікаря, показаний статевий спокій.

Статті про симптоми циститу у жінок також можна прочитати українською мовою: « Симптоми циститу у жінок - лікування, причини Виникнення, до которого лікаря звертатися ».