Мовні порушення при ДЦП: причини і лікування

1. Причини виникнення ДЦП
2. симптоми ДЦП
3. Порушення функції мови при ДЦП
4. лікування ДЦП
5. Корекція мовних дисфункцій

Дитячий церебральний параліч - захворювання, яке відрізняється типовими порушеннями рухової активності, а також затримкою розвитку психіки і мовних функцій. Причина таких порушень - пошкодження окремих структур мозку. Чим яскравіше виражений дефект нервової системи або зон мозку, тим сильніше виявляється функціональне порушення.

Проблеми з формуванням мови присутні у всіх варіантах захворювання. А адже наявність повноцінної зв'язного мовлення безпосередньо відбивається на соціальній адаптації, психічному і інтелектуальному розвитку дитини. Тому одним з головних завдань по компенсації стану ДЦП є робота з розвитку якісної мовної функції.

Причини виникнення ДЦП

ДЦП утворюється у зв'язку з різними функціональними відхиленнями в роботі мозку, які можуть виникнути в період гестації, в періоді пологів або перші місяці життя дитини. Характерна особливість хвороби - її рання маніфестація, а також відсутність погіршення стану мозку в подальшому. Однак, звичайно, без належного догляду і своєчасно прийнятих корекційних заходів, перебіг захворювання буде ускладнюватися.

Основними причинами виникнення ДЦП є:

• Кисневе голодування (гіпоксія) плода.
• Перенесені матір'ю під час вагітності інфекції (наприклад, краснуха, цитомегаловірус, токсоплазмоз).
• Ускладнена спадковість.
• Резус-конфлікт.
• Асфіксія або травма дитини в результаті складних пологів.
• Перенесені в ранньому віці важкі інфекції, ЧМТ або токсичне отруєння.

симптоми ДЦП

До основних і найбільш типових симптомів прояву цього захворювання відносяться:

• Напруженість або, навпаки, розслабленість м'язів унаслідок порушеного тонусу.
• Неконтрольовані парадоксальні рухи кінцівок - несподівані, різкі або уповільнені.
• Деформації скелета.
• Проблеми із зором або слухом.
• Порушена функція ковтання через неправильну роботу м'язів.
• Затримка (на різних рівнях) як розвитку мови, так і інтелектуальних і психічних здібностей.
• Судоми.

Не всі діти, які мають діагноз ДЦП, мають всі перераховані симптоми. Однак певною мірою багато з них присутні і вимагають корекції для того, щоб допомогти дитині адаптуватися в житті.

Порушення функції мови при ДЦП

Великий відсоток дітей, що мають діагноз ДЦП, має порушення в формуванні мови. Найчастіше вони не виступають «поодинці», часом навіть поєднуючись один з одним.

Основні мовні порушення при ДЦП:

• ЗРР - затримка мовного розвитку.
• ЗПРР - затримка психомовного розвитку
• Дизартрія - неправильне звуковимову.
• алалия - абсолютна відсутність або відставання формування мови.

Мовні порушення і відставання в розвитку знаходяться в залежності від ступеня ураження мозку, а також затримки у формуванні відділів мозку, які координують мовну діяльність. Сам стан дитини обумовлює обмеження спілкування, отримання знань про навколишній і навичок побутової діяльності, що, на жаль, тягне за собою відставання від однолітків. Тим важливіше стають корекційні заходи, які з раннього віку допомагали б розвитку дитини і покращували його здатність до адаптації в соціумі.

«Ведмежу послугу» надає також надмірно дбайливе сімейне виховання, коли батьки в усьому передбачають бажання дитини, відгукуючись на його найменші жести і вказівки, які не стимулюючи його до правильного формування мови.

лікування ДЦП

У лікуванні дитячого церебрального паралічу повинна застосовуватися комплексна терапія. Використовуються лікарські препарати (для поліпшення кровообігу мозку, судинні, міорелаксанти, амінокислоти і вітамінні комплекси), лікувальний масаж, фізіотерапія, ортопедична і динамічна корекція. Однак крім відновлення фізіологічних функцій важливо приділяти велику увагу психічному і мовному розвитку.

Тут головна роль віддається психологам, неврологів і логопедам-дефектолога. Найбільш важливий момент в корекції - як можна більш ранній початок. Мозок людини розвивається дуже активно і здатний частина роботи, яку не можуть виконувати постраждалі в результаті захворювання зони, делегувати іншим відділам. А значить, стан дитини можна компенсувати і адаптувати його для життя в соціумі.

Корекція мовних дисфункцій

Робота над комунікативної промовою будується з декількох послідовних етапів. Адаптаційна стратегія виробляється виходячи з особливостей і симптомів захворювання і рівня ураження мовного центру.

Напрямки роботи логопеда-дефектолога:

• Поліпшення роботи апарату артикуляції, заняття логопедичної гімнастикою, курси спеціального масажу ;
• Активізація слухового уваги у дитини;
• Стимулювання голосової реакції (вокализация видиху, формування «комплексу пожвавлення», створення умов для виникнення у самої дитини бажання спілкуватися);
• Робота над моторними реакціями.
• Нарощування не тільки пасивного, а й активного словникового запасу, поліпшення понятійних функцій, знайомство з граматичним побудовою фраз;
• Поліпшення формування зв'язного мовлення.

Для досягнення ефективності роботи з розвитку мовлення у дитини з ДЦП логопед повинен співпрацювати з іншими фахівцями - психологом і неврологом, орієнтуючись на тактику лікування. На початку необхідно визначити конкретний логопедичний рівень дитини і виробити план реабілітаційних дій. Робота логопеда-дефектолога завжди будується індивідуально, так як діти з ДЦП можуть мати абсолютно різний рівень розвитку мови і супутні дисфункції. Тому план занять будується виходячи зі стану дитини та рівня порушення нервової та мозкової діяльності.

Проблемою, яка ускладнює процес корекції мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем, є досить пізній початок прийняття реабілітаційних заходів. Фахівці здатні діагностувати відхилення в роботі мозку у віці до року, проте в більшості випадків логопедична робота відкладається до 4-5 років. За цей час мозок вже адаптується до умов, що склалися, а у дитини формується деякий педагогічне відставання. Чим раніше буде розпочато заняття з корекції, тим вище шанс домогтися необхідної адаптації дитини.