Катаракта: симптоми, причини, методи лікування, профілактика захворювання

1. Що ж таке катаракта?
2. В якому віці найчастіше з'являється катаракта?
3. Які симптоми з'являються у пацієнта з розвитком помутнінь в кришталику?
4. Що відбувається з людським оком при катаракті з медичної точки зору?
5. Як розвивається катаракта і чого слід побоюватися?
6. Як катаракта впливає на життя пацієнта
7. Яке діагностичне обстеження проводиться у пацієнтів при катаракті?
8. Які методи лікування застосовуються при катаракті?
9. Як виконується операція факоемульсифікації в нашій клініці?
10. Імплантація рефракційних лінз.
11. Для імплантації використовуються наступні моделі лінз:
12. Що необхідно пацієнту перед операцією?
13. Чи існує профілактика цього підступного захворювання?

КАТАРАКТА

Чекати її дозрівання дуже небезпечно!

Якщо катаракта заважає повсякденному житті, її потрібно видаляти!

Запам'ятайте ці основні правила, вони Вам допоможуть уникнути багатьох проблем і зберегти хороший зір!

Що ж таке катаракта?

Ще до нашої ери доктора називали це захворювання «kataraktes», що в перекладі з грецького означає «водопад». І дійсно при катаракті внаслідок помутніння тканин кришталика зір затуманюється, і людина бачить, як крізь падаючу воду. З посиленням помутнінь зниження зору приймає відчутний характер, зображення розмиваються і стають нечіткими, знижується контрастність, відбувається погіршення колірного зору, може з'явитися навіть двоїння. Виникає відчуття, що хочеться зняти з очей поліетиленову плівку або протерти запотівше скло. Окуляри при цьому вже не допомагають і стають непотрібними для пацієнта.

Так виглядає катаракта

В якому віці найчастіше з'являється катаракта?

За дослідженнями Всесвітньої організації охорони здоров'я та міжнародної наукової статистики, в даний час, вже близько 50% від всіх діагностованих катаракт, зустрічається у віці від 39 до 65 років, причому 2/3 випадків припадають на жінок. Раніше довгий час існувала думка, що катаракта - хвороба літніх, але факти статистики доводять про зміну і омолодження віку виникнення цього захворювання. Якщо знову звернути увагу на цифри статистики то в даний час в світі налічується більше 500 мільйонів пацієнтів страждають на катаракту, причому у 20 мільйонів чоловік вона стала причиною сліпоти!

Факторами ризику розвитку катаракти є екологічна обстановка, географічні умови, радіація, порушення внутрішньоутробного розвитку, професійні шкідливі фактори, характер харчування, куріння, загальні захворювання, деякі захворювання і травми очей. Так само катаракта може розвинутися внаслідок тривалого прийому деяких лікарських препаратів. Само по собі розвиток цього захворювання обумовлено віковими змінами, що приводять до порушення структури молекул білка, що в свою чергу призводить до помутніння основної речовини кришталика.

Які симптоми з'являються у пацієнта з розвитком помутнінь в кришталику?

Катаракта зазвичай починається практично безсимптомно. Пацієнти не відразу помічають з'являються у них зміни зору. У міру поширення і посилення інтенсивності помутнінь оптичні функції кришталика погіршуються, а пацієнти починають помічати перші симптоми. Зображення розмивається, стають нечітким, знижується контрастність, так само відбувається погіршення колірного зору, може з'явитися навіть двоїння. Виникає відчуття, що хочеться зняти з очей «поліетиленову плівку» або протерти «запотівше скло». Окуляри в цьому випадку вже не допомагають і стають непотрібними для пацієнта.

Серед таких симптомів можна виділити наступні:

• Зниження контрастності і чіткості зображення - може сприйматися пацієнтом як легкий туман або тьмяне зір, або вуаль перед очима
• Розмитість контурів предметів
• Зміна в сприйнятті кольорів
• Порушення здатності сприйняття дрібних деталей
• Підвищена потреба до яскравого світла особливо при читанні
• Зниження чіткості нічного зору
• Зміна оптичної сили окулярів

До більш пізнім симптомів при виражених помутніння в кришталику і поширенні їх на центральну його зону можна віднести наступні:

• Посилення зниження контрастності і чіткості зображення
• Поява відблисків або ореолів навколо джерел світла
• Відсутність здатності сприйняття дрібних деталей
• Можлива поява короткозорості - пацієнти починають читати без окулярів
• Прогресування короткозорості збільшення діоптрій в окулярах і контактних лінзах
• Двоїння в оці
• Окуляри перестають допомагати і навіть при збільшенні сили лінз неможливо отримати 100% зору
• Зникнення предметного зору, наступ стану оборотної сліпоти.

Про симптоми можна говорити багато, практично всі вони вказують на наявність помутнінь в кришталику, локалізація яких визначає клі-нічних симптоматику. Наприклад, при більш виражених помутніння в центральній зоні поліпшується сумереч¬ное зір по відношенню до денного. Це відбувається внаслідок того, що при денному освітленні в яскравий сонячний день, зіниця досить вузький, і све¬товие промені зустрічають більше препят¬ствіе для проходження до сітківки через помутніння центральної зони хрусталі¬ка. Але під час сутінків зіницю расші¬ряется і відкривається прозоріша його частина на периферії кришталика і відповідно промені в більшій мірі потрапляють на сітківку. Зображення в такому випадку стає більш чітким.

Якщо Ви виявили у себе будь-які зміни зору, то Вам необхідно найближчим часом записатися на прийом до офтальмолога!

Також Ви повинні пам'ятати, що ці симптоми можуть бути ознаками та інших захворювань очей, тому не відкладайте свій візит до лікаря!

Що відбувається з людським оком при катаракті з медичної точки зору?

Дуже важливо розуміти, що при катаракті страждає не тільки кришталик, але і очей в цілому. Кришталик розташований усередині очного яблука позаду райдужки перед склоподібним тілом. Він виконує ряд важливих функцій, якими ми щодня активно користуємося. Перш за все, це светопроведеніе і динамічна фокусування зображення на сітківці. При розвитку помутніння в кришталику очей позбавляється цих важливих функцій, пацієнт починає відчувати труднощі в звичній йому життя. Далі в залежності від стадії захворювання зір поступово знижується аж до світловідчуття. Пацієнт при цьому лише здатний визначати місцезнаходження джерела світла, а предметне зір зникає повністю і настає стан оборотної сліпоти.

Тобто при катаракті кришталик втрачає свої функції, стає мутним, тому і погіршується зір. А що стає причиною цього?

Факторами ризику розвитку катаракти є географічні умови, екологічна обстановка, радіація, порушення внутрішньоутробного розвитку, професійно шкідливі фактори, характер харчування, куріння, загальні захворювання, деякі захворювання ока і травми. Так само катаракта може розвинутися внаслідок тривалого прийому деяких лікарських препаратів. Само по собі розвиток цього захворювання обумовлено віковими змінами призводить до порушення структури молекул білка, що в свою чергу призводить до помутніння основної речовини кришталика.

Як розвивається катаракта і чого слід побоюватися?

Розвиток вікової катаракти проходить ряд стадій:

Початкова катаракта це перша стадія захворювання. На цій стадії помутніння з'являється по периферії кришталика і зір, як правило, залишається високим. Потім розвиток катаракти переходить в наступну стадію.

Незріла катаракта це друга стадія захворювання, помутніння захоплюють центральну і оптичну зону. При незрілої катаракті відбувається помітне зниження гостроти зору, і пацієнт відзначає виражений зоровий дискомфорт, який ускладнює звичне життя. Далі захворювання переходить в стадію зрілої катаракти.

Зріла катаракта це третя стадія захворювання, при якій вся область кришталика зайнята помутніннями. Працездатність на цій стадії захворювання практично неможлива. Так само, при цій стадії катаракти кришталик порушує анатомічні співвідношення в будові ока, що призводить до серйозних ускладнень, наприклад до розвитку вторинної глаукоми. Це відбувається через збільшення обсягу кришталика, внаслідок чого райдужка зсувається вперед, звужуючи кут передньої камери ока, утруднюється відтік внутрішньоочної рідини і підвищується внутрішньоочний тиск. Це дуже небезпечно, і при продовженні тільки терапевтичного лікування, без проведення хірургічного втручання зір може безповоротно втратиться, так як під впливом підвищеного внутрішньоочного тиску необоротно гине зоровий нерв. Далі настає стадія перезрілий катаракти.

Перезріла катаракта, молочна або морганіевих катаракта, це четверта стадія захворювання. На цій стадії відбувається подальше прогресування, що супроводжується дегенерацією - розпадом кришталикових волокон. Після розпаду кришталикових волокон відбувається розрідження коркового шару кришталика, утворюється каламутна рідина, яка в подальшому розсмоктується і на якийсь час зір навіть може поліпшуватися, але це короткочасне «прозріння». До стадії перезрілий катаракти аж до її розпаду пацієнт проходить через багато років сліпоти і зір вже не відновлюється.

Справа в тому, що після повної відсутності предметного зору пацієнт може бачити тільки обриси предметів. Надалі ядро ​​також зазнає ряд змін, руйнується і розсмоктується. Перезріла катаракта супроводжується небезпекою розвитку важких ускладнень. Через розсмоктування виникає виражена клітинна реакція, в результаті чого розвивається факогенная (факолітіческая) глаукома, тобто пов'язана з руйнуванням мутного кришталика. Так само перезріла молочна катаракта може ускладнитися розривом капсули кришталика з виходом вмісту в порожнину ока, в результаті цього розвивається факолітіческій іридоцикліт - небезпечне запальне ускладнення, у важких випадках призводить до загибелі очі.

Як катаракта впливає на життя пацієнта

У міру розвитку катаракти про¬ісходіт вплив на життя пацієнта в цілому. Це вплив багатогранно і виражається не тільки погіршенням зору. Коли через катаракти знижуються зорові функції у пацієнта, то це неминуче відбивається на стані його загального здоров'я, що в свою чергу призводить до зниження якості його життя. Багато досліджень показують прямий зв'язок між відновленням зору після операції з видалення катаракти та поліпшенням якості життя. Втрата зорових функцій у літніх людей негативно позначається на фізичному і психічному їх здоров'я. Це в свою чергу, призводить до розвитку або загострення інших захворювань органів і систем. Подібний вплив відбувається внаслідок зниження повсякденної активності. У міру погіршення зору пацієнти не ризикують сісти за кермо, особливо в нічний час, коло звичайних денних справ поступово звужується, збіднюється громадські інтереси і, врешті-решт, виникають труднощі навіть при виконанні звичайної домашньої роботи. При вираженому зниженні зору пацієнти втрачають незалежність і змушені вдаватися до допомоги інших людей в своєму повсякденному житті.

В даний час немає необхідності чекати дозрівання катаракти, піддавати себе зайвим ризикам і відчувати дискомфорт в повсякденному житті. Світове офтальмологічне співтовариство рекомендує хірургічне лікування катаракти на ранніх її стадіях.

Яке діагностичне обстеження проводиться у пацієнтів при катаракті?

Щоб уникнути тривалого очікування і утворення черг всім нашим пацієнтам персонально призначається дата і час діагностичного обстеження. Для цього не потрібно приходити в клініку, а достатньо зателефонувати в нашу реєстратуру по телефону.

У призначений день і час пацієнт приходить в клініку, в реєстратуру, де заводиться амбулаторна карта, а так же пацієнт заповнює опитувальний лист про стан свого здоров'я і перенесені захворювання. Потім пацієнта проводжають в кабінет офтальмолога, де буде проводитися безпосередньо обстеження.

Серед основних досліджень можна вказати наступні:

• Визначення гостроти зору
• авторефрактометрія
• Тонометрія (вимірювання внутрішньоочного тиску)
• Периметрія (дослідження полів зору)
• Біомікроскопія (дослідження переднього відрізка ока)
• Офтальмоскопія (дослідження очного дна)
• УЗД в А-режимі
• УЗД в В-режимі
• ендотеліальна биомикроскопия
• Дослідження ентопіческіх феноменів

Після закінчення повного діагностичного офтальмологічного обстеження з пацієнтом обговорюється рекомендована тактика лікування. Так само наш лікар - офтальмолог докладно відповідає на всі питання, що цікавлять.

У ряді випадків катаракта виявляється випадково, на профілактичному огляді у офтальмолога!

Своєчасне виявлення офтальмологічних захворювань запорука успішного їх лікування!

Не нехтуйте візитами до офтальмолога!

Які методи лікування застосовуються при катаракті?

В даний час при початковій стадії катаракти застосовується консервативна тактика лікування. Призначаються інстиляції препаратів від 3 до 5 рази в день - таких як квінакс, Каталін, катахром і т.д. Варто акцентувати увагу пацієнтів, що краплі не покращують зір і не позбавляють від катаракти, а тільки лише можуть уповільнити швидкість прогресування помутнінь в кришталику. Основним же методом лікування катаракти є хірургічний.

Як виконується операція факоемульсифікації в нашій клініці?

факоемульсифікація - видалення катаракти за допомогою ультразвуку. Ця операція безпечна, безболісна і не вимагає накладення швів. Під час операції через доступ всього в 1,8 мм видаляється помутнілий кришталик, а натомість його імплантується інтраокулярна лінза. Проводиться операція під місцевою крапельної анестезією, а тривалість її не перевищує 10-15 хвилин. Виконується амбулаторно і через півтора, дві години після операції пацієнт йде додому і в госпіталізації не потребує. Поліпшення зору пацієнт відчуває ще вчасно операції, але максимального рівня воно досягає протягом перших днів. Ця операція легко переноситься пацієнтами різного віку.

Штучний кришталик, також відомий як інтраокулярна лінза (ІОЛ) імплантується в око для заміни власного кришталика через його помутніння або з метою хірургічної корекції аметропії. Штучний кришталик переломлює промені світла і формує зображення на сітківці. Штучний кришталик біологічно сумісний з тканинами ока і складається з оптики (оптичної частини), яка забезпечує його основну функцію, а також фіксують (гаптичних) елементів, які дозволяють безпечно і надійно закріпити оптику в оці.

На поверхні оптичної частини розташована спеціальна дифракционная зона, яка дає можливість отримувати чітке зображення, а гаптичні елементи дозволяють надійно зафіксувати штучний кришталик. Найбільш оптимальним місцем імплантації для інтраокулярної лінзи служить капсульна сумка кришталика. Однак, при неможливості дотримання цього стандарту штучний кришталик може бути розміщений в інших відділах очі - в передній камері, на райдужці, в задній камері поза капсульного мішка.

В останні роки найбільшого поширення набули ІОЛ з еластичних матеріалів, які дозволяють хірургу складати лінзу при імплантації за допомогою спеціальних інжекторів або пінцетів. Такі лінзи імплантуються через самогерметизуючі (від 1.8 до 2 мм) мікророзріз, на який не потрібно накладення швів. Вони поміщаються всередину очі в складеному стані, самостійно розгортаються і надійно фіксуються.

Іншим напрямком розвитку штучних кришталиків є підбір оптимальної форми, для забезпечення можливості бачити предмети сфальцьованими. Ця проблема непроста, адже штучний кришталик, на відміну від власного, не здатний до акомодації. Існуючі лінзи діляться на монофокальние і мультифокальні.

Розрізняють шість основних типів лінз:

• моноблок

  Революційним кроком у катарактальної хірургії стало створення вдосконаленої моделі інтраокулярних лінз - Monoblock. Така модель лінзи має моноблочний дизайн, тобто опорні елементи (оптика і гаптікі) виготовлені з одного биоактивного матеріалу, за рахунок чого ризик реакції структур очі і розвитку вторинної катаракти зведені до мінімуму. Можливість відторгнення такої лінзи виключена - при імплантації моноблочной лінзи тканини ока не травмуються, зберігаючи свою форму і цілісність. Крім того, лінза імплантується через одноразовий інжектор, що знижує ризик інфікування лінзи в ході операції. Досвід імплантації штучних кришталиків Monoblock перевищує 15 млн. По всьому світу. Проте, при імплантації стандартної (Монофокальна) ІОЛ пацієнту потрібні окуляри для читання та іншої зорової активності на близькій відстані.

• З жовтим фільтром

  Весь світ, в залежності від довжини хвиль, ділиться на 3 групи: 2% ультрафіолетового (УФ) випромінювання, 40% видимого випромінювання, 58% інфрачервоного (ІЧ) випромінювання. Синє світло у видимому спектрі випромінювання. Довжина хвиль синього світла 400-500 нм - це короткі хвилі, що володіють великою енергією і надають фотоповреждающее дію на тканини ока. Джерелами синього світла є сонячне випромінювання, лампи денного освітлення, ксенонові лампи, комп'ютери.

  У формуванні зору, кроме кришталика, бере участь сітківка. Сітківка складається з: центральної (макули) і периферичної зони. У макуле знаходяться клітини, що відповідають за гостроту зору і сприйняття кольорів. З віком в сітківці накопичується пігмент липофусцин. Молекула-светоулавліватель, виявлена ​​в Ліпофусцин, вкрай чутлива до випромінювання синього світла і при тривалому впливі виділяє вільні радикали, які, будучи сильним окислювачем, порушують процеси життєдіяльності в клітинах сітківки, що призводить до їх загибелі та втрати зору. Фотоповрежденіе сітківки призводить до виникнення вікової дегенерації макули (ВДМ). Дане захворювання погано піддається лікуванню і може привести до значної втрати зору або навіть до сліпоти. Найчастіше вікова дегенерація макули виникає у людей старше 50 років.

  Власний кришталик людини володіє спеціальними захисними властивостями, що оберігають сітківку від негативного впливу ультрафіолетових і синіх променів.

  Захист, якою володіють лінзи нового покоління, аналогічний фільтру природного кришталика людини. Він відтинає промені синього спектра, при цьому не порушуючи баланс кольоросприйняття людини після операції з видалення катаракти. Завдяки жовтому фільтру внутриглазная інтраокулярна лінза захищає сітківку, так само, як і природний кришталик ока.

  Унікальна лінза AcrySof Natural компанії Алкон (США) має спеціальний фільтр жовтого кольору, який блокує проникнення не тільки УФ, але і синього світла на сітківку і забезпечує: захист сітківки від випромінювання синього світла, профілактику вікової дегенерації макули, максимально відповідає характеристикам природного кришталика людини.

  Біологічно інертний матеріал лінзи AcrySof Natural не викликає запалення.

  Імплантація AcrySof Natural максимально знижує ризик виникнення вторинної катаракти і рекомендована для імплантації при вже наявної макулодистрофії і глаукомі, дітям, хворим на цукровий діабет та пацієнтам з супутньою очною патологією.

• асферичні лінзи

  Інтраокулярних лінз з удосконаленою оптикою мають асферическую передню і задню поверхні, що не створює асферических аберацій і дозволяє звести до мінімуму оптичні аномалії. Аберації зустрічаються дуже часто, практично у всіх людей після імплантації штучного кришталика. Причиною їх виникнення є невідповідність оптичної системи: людського ока або інтраокулярної лінзи. Найбільш поширений вид аберації - сферичні аберації. Такі аберації виникають через заломлення світла під різними кутами при його проходженні через сферичну поверхню інтраокулярної лінзи і оптичні середовища ока. Без відповідної корекції промені світла не фокусуються точно на сітківці ока і зображення може бути нечітким і розмитим. Не рідкість, коли після операції з видалення катаракти люди маючи високі показники зорових функцій страждають від ореолів, відблисків у вечірній або нічний час доби.

  Зараз розроблені спеціальні моделі лінз, які мають асферичною поверхнею. Інтраокулярні асферичні лінзи на всіх своїх ділянках мають однакову оптичну силу, тому світлові промені, заломлюючись через неї, фокусуються в одній, а не в декількох точках. Такі характеристики дозволяють отримати більш якісне зображення, що особливо важливо при роботі в умовах низької освітленості, коли зіницю сильно розширено.

  Гострота і якість зору з такими лінзами не змінюються при зміщенні оптичної осі ока або центра зіниці. Технологія Anti-Glare (анти-відблиск) забезпечує пацієнтам відсутність небажаних оптичних аномалій і засліплення яскравими джерелами світла, від яких страждає частина пацієнтів використовують м'які інтраокулярних лінз інших конструкцій.

  До даного типу лінз відносяться Technis Aspheric IOL, AcrySof IQ (Alcon), Akreos Adapt (Bausch & Lomb). Вони забезпечують максимальний комфорт і високу якість зору, виключають виникнення вторинних катаракт, враховують рефракційно-анатомічні особливості кожного ока. Біосумісність цих лінз доведена сотнями тисяч імплантацій. Лінзи імплантуються через розріз 2,6 мм, за допомогою одноразового інжектора і картриджа.

• торичні лінзи

  Торична інтраокулярна лінза не тільки заміщає оптичну силу віддаленого мутного кришталика, але і коригує вихідний рогівковий астигматизм. Досить часто зустрічаються випадки, коли катаракта ускладнена астигматизмом. Раніше, катаракта, що поєднується з астигматизмом, створювала певні труднощі для хірурга, так як навіть після видалення катаракти людина не могла добре бачити без спеціальних циліндричних очок. Торична лінза має більшу силу заломлення в певних областях, що дозволяє їй зменшити, а часто і повністю позбавити пацієнта від рогівкового астигматизму, значно підвищивши некоррігірованное зір вдалину. Розробка і активне застосування в практиці лікарів торических лінз AcrySof Toric (Alcon) дозволила пацієнтам з катарактою і астигматизмом знайти нову якість зору.

  Торичні лінзи можуть бути рекомендовані:
  • Пацієнтам з катарактою;
  • Пацієнтам з астигматизмом від 0,75 до 3,0 D.
  • Пацієнтам з придбаним астигматизмом;
  • Пацієнтам із захворюванням рогівки;
  • Пацієнтам з травмами рогівки, невдало проведеними рефракційних операції.
  • Тим, кому була виконана пересадка рогівки (в більшості своїм такі пацієнти мають астигматизм високий ступенів, що призводить до серйозних проблем в підборі окулярів або контактних лінз).

  Основна складність у застосуванні торических лінз - це високі вимоги до точності розрахунку і підбору лінзи, а також бездоганна якість роботи лікаря-офтальмохірурга до ході імплантації лінзи. Правильне положення лінзи в оці строго обов'язково, так як від цього залежить корекція астигматизму в необхідній осі. Саме тому повне діагностичне обстеження - одне з найважливіших умов перед виконанням операції з імплантації торических лінз. Тільки детальна діагностика, проведена за допомогою цілого комплексу сучасного комп'ютеризованого обладнання, дає можливість отримати об'єктивну і повну картину стану зору пацієнта, а також правильно підібрати і розрахувати параметри торіческіх лінзи.

• мультифокальні лінзи

  У кожної людини після 40 років відбувається природна зміна акомодації - здатності ока до чіткого бачення на різних відстанях. У цьому віці кришталик ока ущільнюється, він стає менш пластичним, втрачає здатність швидко змінювати свою форму, тому для роботи поблизу людині вже потрібні окуляри. Надалі (близько 60-70 років) здатність до акомодації остаточно втрачається і доводиться використовувати окуляри, як для роботи на близькій відстані, так і для дали. Мультифокальні - «псевдоаккомодірующіе» лінзи мають особливою перевагою перед лінзами традиційних моделей. Особлива конструкція оптичної частини цієї лінзи (змішаний дифракційно-рефракції характер оптики) дозволяє імітувати роботу природного кришталика ока. Володіючи кількома фокусами, мультифокальні лінзи дозволяють домагатися максимальної гостроти зору, як поблизу, так і в далечінь, а також значно зменшити залежність людини від окулярів або взагалі позбавити від них. За статистикою до 80% пацієнтів, яким була імплантована мультифокальна інтраокулярна лінза, не користуються окулярами взагалі.

  У світі існує безліч штучних кришталиків, але значну перевагу над лінзами традиційних моделей має мультифокальна лінза AcrySof ReSTOR. Завдяки такій мультифокальної лінзі стало можливим позбутися двох проблем відразу - і від катаракти і від пресбіопії. За даними клінічних досліджень, 85% пацієнтів, яким була імплантована лінза Acrysof ReSTOR, не користуються окулярами взагалі.

  При створенні AcrySof ReSTOR використовувалися найпередовіші технології та принципи оптики: дифракція, псевдоаккомодація і аподизація. На відміну від традиційних лінз, використовуваних в офтальмології, оптична частина лінзи AcrySof ReSTOR має багаторівневу або багатоступеневу структуру.

  Такі рівні дозволяють світлу розпадатися на більш дрібні хвилі і формувати зображення в декількох фокусних точках. Використання принципу дифракції забезпечує відновлення зору і зблизька і вдалину, не вдаючись до допомоги окулярів або контактних лінз. Таким чином, AcrySof ReSTOR максимально наближає зір до природного. Для поліпшення контрастності і чіткості зору, в лінзі AcrySof ReSTOR використовується також принцип аподизації, заснований на послідовному зменшенні висоти ступенів на оптиці від 1,3 мікрон в центрі до 0,2 мікрон на периферії.

• аккомодіруют лінзи

  Аккомодіруют інтраокулярних лінз дозволяють імітувати роботу природного кришталика ока і добиватися відмінних зорових характеристик зору і поблизу, і вдалину, і на середніх відстанях. Такий тип лінз за своїми властивостями максимально наближений до природного кришталика людини. Завдяки своїй унікальній конструкції аккомодіруют лінзи, використовуючи очні м'язи, «рухаються» і «вигинаються» подібно до природного кришталика, що дозволяє імітувати природну фокусуючу здатність. Унікальні характеристики аккомодіруют лінзи дають можливість знайти хороший зір, як на близькому і далекому відстані, так і на середній відстані, що властиво тільки молодому, здоровому оці. Crystalens - перша аккомодіруют інтраокулярна лінза, яка дозволяє імітувати роботу природного кришталика ока і добиватися відмінних зорових характеристик на всіх відстанях. Це унікальна лінза, яка рекомендована не тільки для лікування катаракти, а й для позбавлення від вікової далекозорості (пресбіопії).

Імплантація рефракційних лінз.

При дуже сильній аметропії або дуже тонкої або сухий рогівці є можливість додатково до власного кришталика імплантувати ще й штучну лінзу. Ця можливість є розумною альтернативою лазерної корекції зору.

Переваги імплантації лінз:

• Стабільна корекція аметропії, при необхідності лінзу можна знову видалити;
• Коротка тривалість операції (приблизно 15 хвилин);
• Операція, як правило, проводиться амбулаторно і безболісно;
• Висока точність;
• Висока оптична якість;
• Швидкі результати.

Рогівка не змінюється, тому цей метод лікування також показаний при дуже сухих очах і є хорошою альтернативою рефракційної операції.

Збереження власної лінзи і її здатності акомодації (можливість бачити предмети чітко як поблизу, так і далеко).

Для імплантації використовуються наступні моделі лінз:

Лінзи для передньої камери ока (AcrySof® CachetTM або Verisyse).

Для імплантації лінзи для передньої камери ока необхідний туннелеобразний розріз шириною приблизно в 6 мм. При імплантації цієї лінзи необхідні інструменти вводяться через цей розріз або через розрізи збоку. Лінза встановлюється в передній камері ока, тобто перед райдужною оболонкою. Під час закріплення лінзи її тримають тонким пінцетом, другим пінцетом засувається маленька складка райдужної оболонки в кліпси дужок лінзи. Таким чином, лінза стає на правильне місце. В кінці операції при необхідності робиться запобіжний шов.

Лінзи для задньої камери ока (ICL)

Для імплантації задньокамерної лінзи через туннелеобразний розріз на краю рогівки шириною приблизно в 3 мм вводяться необхідні інструменти. Щоб забезпечити циркуляцію внутрішньоочної рідини з райдужної оболонки вирізається маленький трикутник. Це називається ірідектомія. Потім лінза ICL вводиться в око за допомогою інжектора. Лінза розгортається між райдужкою власним кришталиком пацієнта. Після цього операція закінчена.

Ці лінзи імплантують лише дуже досвідчені очні хірурги, так як це втручання у внутрішній частині очі, а не на зовнішній, як, наприклад, при лазерному лікуванні. Який тип лінз годиться для Вашого ока, залежить від численних індивідуальних чинників. Тільки ретельне обстеження може показати, яким методом лікування і при імплантації якого типу штучного кришталика можливо в Вашому випадку досягти найкращого результату.

• Лінза для передньої камери ока AcrySof® Cachet.

  Нова лінза AcrySof® CachetTM, що тримається в райдужно-рогівкового кута в передній камері ока, імплантується як контактна лінза в оці перед власним кришталиком. Вона фіксується за допомогою чотирьох дужок. При необхідності лінзу можна видалити і таким чином відновити початковий стан. Для установки цієї спеціально розробленої лінзи з гнучкого матеріалу потрібно лише маленький розріз по краю рогівки.

  Якщо неможлива лазерна операція, то лінза для передньої камери AcrySof® CachetTM є ідеальним варіантом.

  Лінза AcrySof® Cachet застосовується:
  • При середньої або сильної короткозорості приблизно від -6 до -16,5 D;
  • При здорової рогівці і відповідної анатомії;
  • При стійких параметрах окулярів або контактних лінз як мінімум протягом 1-го року;
  • При далекозорості лінза AcrySof® Cachet не застосовується.

  Лінза AcrySof® Cachet виготовлена ​​з випробуваного, надійного матеріалу: в усьому світі вже проведено більше 45-и мільйонів імплантацій.

• Лінза для передньої камери ока Verisyse.

  Лінза Verisyse, фіксується до райдужної оболонки ока, теж імплантується додатково до власного кришталика. Це лінза знаходиться між райдужкою і рогівкою, вона прикріплюється до райдужці за допомогою двох маленьких дужок. У порівнянні з внутрішньоочний контактними лінзами, які знаходяться в задній камері лінзи, Verisyse - лінза для передньої камери ока.

  Лінза Verisyse виготовлена ​​з матеріалу поліметилметакрилат (PMMA), який вже кілька десятиліть успішно використовується в лікуванні очей і добре переноситься пацієнтами.

  Як правило, лінзу Verisyse використовують, коли лікування лазером неможливо. Наприклад, якщо у пацієнта аметропия високого ступеня, або його рогівка занадто тонка.

  Показання до імплантації лінзи Verisyse:
  • Далекозорість приблизно +1 до +12 dpt.
  • Короткозорість приблизно -3 до -23,5 dpt.
  Переваги лінзи Verisyse:
  • Можлива корекція аметропії різних ступенів;
  • Рогівка при цьому не стоншується;
  • Безболісна операція під місцевою анестезією;
  • Лінзу можна замінити або видалити.
• Внутрішньоочна контактна лінза ICL.

  ICL означає "implantable contact lens". Ця лінза імплантується додатково до власного кришталика ока в задню камеру ока між райдужкою і власним кришталиком, а не в передню на відміну від лінз для передньої камери. Ця спеціальна маленька і м'яка лінза, вона встановлюється перед власним кришталиком пацієнта.

  За допомогою ICL можна скорегувати як короткозорість, так і далекозорість. ICL з торіческіх оптикою одночасно виправляють і викривлення рогівки.

  Показання до ICL:
  • Далекозорість приблизно до +20 dpt.
  • Короткозорість приблизно до. -20 dpt.
  • Викривлення рогівки приблизно до +/- 6 dpt.
  Преимущества:
  • Можлива корекція аметропії різних ступенів;
  • Рогівка при цьому не стоншується;
  • Можлива корекція короткозорості та астигматизму в одній операції;
  • Лінзу можна замінити або видалити.

Що необхідно пацієнту перед операцією?

Після діагностичного обстеження пацієнту призначаються аналізи крові, сечі, а також консультації інших фахівців залежно від загального соматичного стану пацієнта. Після збору аналізів з пацієнтом узгоджується дата і час операції.

Чи існує профілактика цього підступного захворювання?

В даний час катаракта є одним з найпоширеніших захворювань очей. До її розвитку приводять багато факторів, але ми вважаємо, що кожен пацієнт в змозі знизити ризик розвитку катаракти, якщо буде дотримуватися наших рекомендацій:

Регулярно відвідуйте офтальмолога!

Систематичні візити до офтальмолога дозволять виявити прояви катаракти на ранніх її стадіях, а також виявити інші очні захворювання в початковій стадії їх розвитку. Вчасно призначене лікування може сповільнити прогресування помутнінь в кришталику і отже подальшу втрату зору!

Використовуйте сонцезахисні окуляри!

Сонячний ультрафіолет сприяє розвитку катаракти. У зв'язку з цим виходячи з дому необхідно захистити очі сонцезахисними окулярами, які блокують небезпечні ультрафіолетові промені.

Дбайте про своє здоров'я!

Якщо Ви страждаєте на цукровий діабет або іншими будь-якими хронічними захворюваннями, які можуть збільшити ризик розвитку катаракти, дотримуйтесь приписами лікаря і строго виконуйте призначене лікування.

Підтримуйте нормальну вагу!

Якщо у Вас надмірна вага або схильність до ожиріння, Вам необхідно задуматися про його зниження. Це можна легко досягти за рахунок зменшення споживання калорій, а також збільшенням фізичного навантаження.

Харчо правильно!

Додавання різноманітніх овочів и фруктів до Вашого щоденно раціону гарантує надходження в організм достатньої кількості вітамінів и пожівніх Речовини. А прісутність в них антіоксідантів, запобігає передчасно помутніння кришталика. До найбільш корисних продуктів відноситься шпинат хрестоцвіті овочі (особливо капуста і брокколі), томати, перець, цитрусові та дині. Найбільший ризик пов'язують з такими продуктами харчування, як вершкове масло, рослинні олії (крім оливкової олії), сіль і з підвищеним споживанням жирів в загальному раціоні.

Обмежуйте вживання алкоголю!

Наукові дослідження довели, що люди, які зловживають алкоголем, більш схильні до розвитку катаракти та інших очних захворювань. Це пов'язано з токсинами що знаходяться в спирті, які можуть привести до погіршення якості зображення на клітинному рівні, зокрема клітин кришталика ока, і таким чином збільшити ймовірність розвитку катаракти. Уникайте куріння!

Клінічні дослідження проведені протягом багатьох років довели прямий зв'язок між курінням і розвитком катаракти. Якщо ви курите - постарайтеся позбутися від цієї звички! Якщо Ви не курите, але регулярно перебуваєте в накуреному приміщенні, це так само підвищує ризик розвитку катаракти. Спробуйте не знаходиться в таких приміщеннях і не дихати тютюновим димом.

З обережністю ставитеся до застосування лікарських засобів!

Деякі медичні препарати мають побічні ефекти, серед яких передчасне поява катаракти. Наприклад, при тривалому використанні стероїдних лікарських засобів спостерігається розвиток катаракти.

Ми сподіваємося що інформація, викладена на прочитаних Вами сторінках, виявилася корисною для Вас!

Використовуйте отриману інформацію для збереження Вашого зору і навіть при найменших симптомах його зниження звертайтеся до лікаря!

Будьте здорові!