- екзема МКБ
- Класифікація екземи
- симптоми екземи
- Справжня екзема (Идиопатическая екзема)
- мікотіческая екзема
- мікробна екзема
- себорейна екзема
- Дісгідротіческая екзема
- Тілотіческую (рогова, мозолевідная) екзема
- Сікозіформная екзема
- Екзема сосків і пігментного гуртка у жінок
- професійна екзема
- Дитяча екзема
- Стадії розвитку екземи
- ускладнення екземи
- причини екземи
- діагностика екземи
- лікування екземи
- Загальне лікування екземи
- Місцеве лікування екземи
- Засоби від екземи
- додаткове лікування
- Лікування екзем народними засоби
- Народні засоби проти сухої екземи
- Народні засоби проти мокрої екземи
- профілактика екземи
- До якого лікаря звернутися при екземі?
- Відео про екземі
Доброго часу доби, дорогі читачі!
У даній статті ми розглянемо з Вами таке мало-приємне захворювання, яке часто псує якість життя хворої ним людини, як - екзема. В тому числі, ми розглянемо з Вами - що таке екзема, її причини, симптоми, а також, як лікувати екзему традиційними і народними засобами! Отже ...
Екзема (лат. Eczema) - захворювання шкіри, основними симптомами якого є запалена поверхню шкіри, печіння і свербіж.
Екзема є досить поширеним захворюванням, на яке припадає близько 40% всіх шкірних захворювань , Хоча екзема і не передається шляхом контакту з іншою людиною.
Однією з особливостей екземи, як і у подібних захворювань шкіри ( псоріаз ), Є частий рецидив.
екзема МКБ
МКБ-10: L20-L30
МКБ-9: 692
Класифікація екземи
Форми екземи:
- Гостра екзема (мокнуча екзема);
- Подострая екзема;
- Хронічна екзема (суха екзема).
Типи екземи:
- справжня екзема;
- микотическая екзема;
- мікробна екзема;
- - монетовидний (нуммулярная) або бляшечная екзема;
- - паратравматическая (навколоранева) екзема;
- - Варикозна екзема;
- себорейна екзема;
- Дісгідротіческая екзема;
- тілотіческую (рогова, мозолевідная) екзема;
- Професійна екзема;
- Сікозіформная екзема;
- Екзема сосків і пігментного гуртка у жінок;
- Дитяча екзема.
симптоми екземи
Залежно від супутніх симптомів, причин захворювання та інших факторів, фахівці виділяють наступні види екземи:
Справжня екзема (Идиопатическая екзема) 
У самій легкій формі, екзема проявляється у вигляді почервоніння шкіри (еритеми), іноді з набряком і присутністю свербіння. Можливо, Ви помічали, подібну алергічну реакцію , Наприклад, після зміни мила, контакту з одягом із секонду або в інших випадках. Якщо контакт із збудником сверблячки з припинити, при цьому почати розчісувати шкіру, можна розкрити верхній (захисний) шар шкіри, тим самим відкрити вільний доступ хвороби в організм.
Далі, на тілі проявляється висип, а розчесана шкіра покривається дрібними бульбашками з рідиною (мікровезикули), які при розтині утворюють мокнучі серозні «колодязі», покриваючи рідиною верхній шар поражаемого ділянки шкіри.
Це перша стадія розвитку екземи, яка ще називається - гостра екзема, або мокнуча екзема, яка присутня у всіх видах екземи.
Згодом, серозна рідина підсихає, а розчесана шкіра покривається сухими корками сірувато-жовтого кольору, поступово перетікаючи в хронічну форму захворювання. При хронічній формі, сухі шкірні кірки чергуються з появою нових мокли сірчаних новоутворень, вражаючи все більше і більше ділянок шкіри, але тому що на цій стадії тіло в більшості випадків покрито саме сухими корками, хронічна стадія екземи отримала назву - суха екзема.
Верхній ороговілий шар шкіри часто тріскається і сильно свербить, часто викликаючи у хворого безсоння .
Крім сухих кірок, вражається шкіри може лущитися, покриватися різними пігментними плямами.
Екзема найчастіше починається з верхньої частини тіла - голови, рук, тулуба, плавно заражаючи ноги.
Хронічна форма екземи може тривати роками.
мікотіческая екзема 
Джерелом микотической екземи є алергічна реакція на грибкові інфекції, наприклад - кандидоз (молочниця) , Стригучий лишай та інші мікози. Перебігу хвороби характерно як і у істинної екземи - висипання, пухирці, що мокнуть серозні колодязі, сухі кірки. Єдино, вогнища запалення чітко окреслені, в свою ж чергу, різноманіття грибків підводить до ретельнішого вивчення захворювання і підбору його лікування. Також, при лікуванні микотической (грибкової) екземи необхідно вкрай небажано користуватися гормональними мазями, оскільки це може стати відмінним підставою до більш інтенсивного розмноження грибів, а також їх мутації. Тому, лікування проводиться окремо, і призначається суто лікуючим лікарем після ретельної діагностики.
мікробна екзема 
Джерелом мікробної екземи є різні інфекції, частіше стрептококи і стафілококи . Саме тому, мікробна екзема проявляється в місцях пошкодженої шкіри - рани, трофічні виразки, свищі і т.д. Звичайно ж, додатковим фактором є і ослаблена імунна система, яка стоїть на сторожі проти різних інфекцій.
Перебіг хвороби ускладнюється швидким розмноженням інфекції. Мокнучі сірчані кірки сильно ущільнюються, а вгорі можуть почати навіть гноїтися. Чиста шкіра навколо ороговілої мокрої шкіри покривається новими вогнищами висипань. Перебіг хвороби супроводжується сильним свербінням.
Фахівці виділяють наступні різновиди мікробної екземи:
Монетоподібна (нуммулярная) або бляшечная екзема. Ознаками є невеликі осередки (1-3 см), з характерними, але більш ослабленими симптомами мікробної екземи на невеликих відстанях від основного джерела захворювання. Найчастіше проявляється у верхній половині тіла. Якщо ці бляшки лікувати неправильно, або ж їх травмувати, виникає посилення симптомів, алергічні реакції, і невеликі бляшки можуть перетворитися у великі ділянки ураження, перетворюючись в справжню екзему.
Паратравматическая (навколоранева) екзема. Виникає при ураженні верхнього шару шкірного покриву, з подальшим її інфікуванням. Роль грають все ті ж хвороботворні бактерії, типу стафілококів. Симптоматика як і у мікробної екземи. Тому, дуже важливо при пошкодженнях шкірного покриву, рану обробляти антисептичними засобами.
Варикозна екзема. Варикозна екзема з'являється і розвивається суто на нижніх кінцівках, в місцях розширених вен, варикозних виразок і ділянках склерозування шкіри. Причинами варикозної екземи є - травми, гіперчутливість до ліків проти варикозу , Мацерація шкіри при пов'язках. Симптоми - помірний свербіж, чіткі вогнища висипання і ін. Ознаки, характерні мікробної екземі.
себорейна екзема
Себорейна екзема виникає на тлі такого захворювання, як себорея (лупа) . Місця поширення себорейной екземи - ділянки шкіри, багаті сальними залозами - волосиста частина голови, щоки, носогубні складки, вушні раковини, грудна область, між лопатками. Себорейна екзема характеризується жирними і лущаться плямами жовтувато-бурого кольору з дрібними папулами.
Дісгідротіческая екзема
Дісгідротіческая екзема локалізується в основному в місцях, де присутня потовщений шар епідермісу - долоні, підошви ніг. У зв'язку з цим, симптоматика проявляється слабо. Дрібні бульбашки при Лопань, швидко перетворюються в шаруваті серозно-гнійні кірки. Якщо захворювання не лікувати, висипання можуть поширитися на тильні сторони кистей рук, стоп і інші ділянки кінцівок. Більш того, дисгидротическая форма захворювання може перейти в справжню форму. Іноді, дисгидротическая екземи супроводжується трофічними змінами нігтів.
Тілотіческую (рогова, мозолевідная) екзема
Тілотіческую екзема характеризується омозоліваніем незначних симптомів екземи, які в даній формі, так само, як і у дисгидротической екземи, проявляються на долонях і стопах. Паралельно, на інших ділянках шкіри можуть виявлятися деякі висипання, характерні даному захворюванню.
Сікозіформная екзема
Сікозіформная екзема характеризується фолікулярними пустулами, в центрі пронизані волосом. Найчастіше проявляється у осіб, хворих на туберкульоз сикозом. Сікозіформная екзема вражає в основному область вусів, бороду, пахви, лобок, але може поширюватись і за межі волосяного покриву. Симптоми - сильний свербіж, екзематозні колодязі, мокреній, безперервне поява фолікул, поява шаруватих корок з дрібними лусочками.
Екзема сосків і пігментного гуртка у жінок
Екзема сосків і пігментного гуртка у жінок характеризується вогнищами яскраво-червоного кольору, які виражені у вигляді нашарованих корок і лусочок, які часто мокнуть і тріскаються. Причиною найчастіше стає - вигодовування дитини або ускладнення корости .
професійна екзема
Професійна екзема проявляється в основному на відкритих ділянках тіла, які перш за все мають прямий або непрямий контакт зі збудником алергічної реакції - хімічна, фармацевтична, харчова та ін. Промисловості, де людина стикається з хімічно-активними речовинами. Лікуванням найчастіше є зміна роботи, тому що внутрішніх схильностей до екземи може не спостерігатися - відсутність ран, здоровий імунітет, відмінне фізичне здоров'я і т.д.
Дитяча екзема 
Дитяча екзема найчастіше починається з верхньої частини тіла дитини - шкіра обличчя, волосяний покрив голови, після чого, якщо захворювання не лікувати, опускається вниз, вражаючи все нові і нові ділянки тіла.
Причинами дитячої екземи є ще не укріплена імунна система, складне перебіг вагітності, а також спадкова схильність від одного з батьків, особливо матері. Зокрема, відсоток захворюваності зростає, якщо у батьків спостерігалися такі захворювання, як - екзема, алергічний риніт , бронхіальна астма , Нейродерміт. Причинами дитячої екземи також можуть бути - штучне вигодовування, не дотримання правил гігієни , Гіперчутливість до різних продуктів харчування, часті захворювання дитини ангіною , отитом і ГРВІ .
Симптоми дитячої екземи схожі з симптомами екземи у дорослої людини, при цьому, дітей найчастіше вражає справжня, мікробна і себорейна екзема.
У деяких випадках, при неправильному лікуванні екземи у дітей, особливо в ранньому віці, захворювання може додати до себе інші хвороби, результатом чого може стати летальний результат! Будьте уважні!
Стадії розвитку екземи
1 стадія (Еритематозна) - почервоніння шкіри, свербіж;
2 стадія (папуловезикульозний) - висипання, появляеніе бульбашок з рідиною;
3 стадія (Мокнуча екзема) - бульбашки лопаються, утворюються серозні колодязі, які виділяють серозну рідину;
4 стадія (Коркова або суха екзема) - серозні колодязі і околоколодцевие ділянки шкіри покриваються сухий кіркою сірувато-жовтого відтінку. При цьому, в інших місцях можуть проявлятися нові вогнища захворювання, починаючи з першої стадії. Таким чином, з часом уражається все більше ділянок тіла.
ускладнення екземи
Ускладненнями екземи можуть бути приєдналися інші інфекції і захворювання, які можуть викликати на тілі пустули і гнійні кірки.
Якщо не лікувати, або ж лікувати, але неправильно дитячу екзему, до неї можуть додатися інші захворювання, які в комплексі можуть привести до летального результату дитини.
причини екземи
Розвиток екземи відбувається через різних факторів, що впливають на організм комплексно.
Розглянемо основні причини розвитку екземи:
- порушення в імунній системі;
- спадкова схильність до різних алергій ;
- гіповітаміноз , Особливо вітамінів групи B;
- дефіцит ненасичених жирних кислот і мікроелементів;
- хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки, мікози;
- холецистити (Запалення жовчного міхура);
- хронічні захворювання, що виснажують імунітет: карієс , гайморит , тонзиліт та ін.
- депресії , Стресові ситуації, нервове виснаження;
- гормональні розлади;
- робота на харчових, хімічних і фармацевтичних підприємствах, на яких екзема може розвинутися як алергічної реакції на ті чи інші речовини;
- алергія на синтетичний одяг, побутову хімію, лікарські препарати, пилок рослин, домашній пил , Неякісні будівельні матеріали, що використовуються при будівництві житлового приміщення (лінолеум, меблі);
- гіперчутливість до продуктів харчування, особливо багатим на барвники , Консерванти, ароматичні та інші харчові добавки ;
- глистяні інвазії;
- довго не загоюються пошкодження шкіри: рани, опіки;
- у дітей, на тлі інших захворювань, наприклад: атопічного дерматиту, діатезу.
діагностика екземи
Діагностика екземи проводиться на підставі особистого огляду пацієнта лікарем - дерматологом .
Дерматолог призначає проведення алергологічне обстеження, а також дослідження імунної системи. Додатково може знадобитися консультація та обстеження алерголога , Імунолога, дієтолога.
При необхідності призначається мікроскопічне обстеження на наявність різних грибів, дослідження крові .
Дерматолог може провести диференціальну діагностику, щоб виключити такі захворювання, як короста , Трихофітія і ін.
лікування екземи
Лікування екземи проводиться в такому порядку:
1. Проводиться повна діагностика екземи;
2. На підставі клініко-лабораторних дослідженнях призначають комплексне лікування екземи, до якої можуть входити місцеве і загальне лікування, спрямованих на купірування захворювання і усунення його причин.
Загальне лікування екземи
3. Усуваються всі негативні фактори впливу на шкіру (бруд, синтетичний одяг, хімія, вогкість, паразити, сонячне випромінювання і ін.).
4. Призначається спеціальна дієта, зміцнюється імунітет: раціон харчування збагачують вітамінами ( B1 , B2 , B6 , B12 , C ), Білком, макро- і мікроелементами (Сірка, цинк, кобальт). Рекомендується легка їжа (салати, супи), і рясне пиття мінеральних вод. При цьому виключають смажену, гостру, солону і жирну їжу, консервації, алкоголь, куріння. Дієтолог, на підставі діагностики, може додатково призначити або виключити ті чи інші продукти харчування;
Читайте також: Дієта при екземі
5. Багато фахівців проводять десенсибилизацию організму. Для цього:
- щодня або через день, внутрішньовенно, вливають 10% розчин хлористого кальцію - до 15 вливань;
- 10-20% розчин гіпосульфіту натрію - до 15 вливань;
- 10% розчин бромистого натрію - до 12 вливань;
6. Для зняття свербіння використовують - «Димедрол», «Дипразин», «Пипольфен», « супрастин " та ін.
7. Для сильного занепокоєння через сильного свербіння застосовують - «Аминазин», «бромурал».
8. Як десенсибилизирующего і антиоксидантної кошти використовують 5% аскорбінову кислоту. Для цього роблять 15-25 внутрішньом'язових ін'єкцій аскорбінової кислоти з тіамін , З періодичністю 2-3 дня. Додатково роблять внутрішньом'язові ін'єкції цианокобаламина .
9. На більш пізніх стадіях розвитку екземи (3-4) призначають ретинол , Який допомагає нормалізувати оновлення шкіри.
10. При екземі на тлі вегетативних розладів, захворювань печінки і хронічного гастриту всередину призначають 0,5-2% -й розчин новокаїну.
11. Для нормалізації трофіки шкіри, а також зниження процесів поширення захворювання, при перших трьох стадіях екземи, в декількох місцях неураженої ділянок шкіри, але під вогнища хвороби роблять ін'єкції 0,25% -го розчину новокаїну з гідрокортизоном.
12. При екземі на тлі інтоксикації, внутрішньовенно роблять ін'єкції 40% -го розчину гексаметилентетрамина і 10% -го розчину натрію саліцилату. Ін'єкції натрію саліцилату роблять 3-4 дня, щодня, по 10-20 мл.
13. Для запобігання всмоктування з кишечника роблять клізми, застосовують проносні, призначається спеціальна дієта.
14. Деякі лікарі, при підгострих і хронічних екземах використовують надлегкі рентгенівські промені в малих дозах (75-125 ер).
Місцеве лікування екземи
1. екземні ділянки шкіри щодня очищають від забруднення, в якості чого використовують воду з нейтральним милом. Для приготування нейтрального мила можна використовувати суміш з - 5% -го розчину мила, 5% -го розчину натрію гідрокарбонату, 3% -го розчину борної кислоти, 2% -го таніну і 0,2% -го етакридина.
2. Очищені екземні ділянки вимочують сухою стерильною ватою, а околоекземную шкіру обробляють 70% спиртом.
3. При 1 (еритематозній) і 2 (папулезной) стадіях екземи вогнища ураження обробляють спеціальними лікарськими розчинами, поступово міняючи їх, щоб інфекції до них не звикали.
Ці кошти знижують свербіж, знімають почервоніння шкіри, вогнища захворювання зупиняються в розвитку, а перехід захворювання на 3-4 стадії купірується.
В якості примочок, використовують розчини з антимікробними в'яжучими або дубильними властивостями: «Брілліантгрюн», «Риванол», 0,25-0,5% -й нітрат срібла, 2% -а свинцева вода, 3-5% -й «Танін» , 0,5-1% -й «Резорцин»,.
4. Додатково на уражені ділянки шкіри накладаються легкі пов'язки, просочені протизапальними гормонами (кортикостероїди): «Дермозолон», «Лорінден», «Синалар» і ін.
5. Для зняття сильного свербежу, пов'язки з вищепереліченими засобами проти екземи можна змочити новокаїном.
Для зняття свербіння при екземі також можна використовувати наступну мазь: змішати 3 г анестезину, 10 г окису цинку, 5 г ланоліну і 5 г вазеліну. Маззю потрібно обробляти екземні ділянки після примочок (пункти 1, 2, 3).
6. При екземі, коли запальні процеси йдуть на зменшення, використовують підсушують методи лікування екземи, завдяки яким зменшується свербіж, а процес одужання прискорюється. Такими засобами є спеціальні пудри від екземи, що складаються з: 2 г ментолу, 30 г окису цинку, 50 г пшеничного крохмалю і 5 г очищеного сірчаного кольору.
7. Для більш сильного купірування екземні бактерій, використовують:
- лінімент - йодоформу (ксероформа), 3-5 г норсульфазола, до 100 г оливкової олії;
- індиферентні мазі - цинкові (Zinci Oxydati), вісмуту субнітрат 5.0 (Bismuti subnitratis).
Перераховані вище мазі наносять тонким шаром, при цьому їх добре втирають в шкіру, після застосування примочок. Курс терапії - до 7 тижнів, поки патологічний процес не буде повністю куповані.
У місцях з ніжною шкірою, або ж після відшарування кірки, застосовують кератопластичні пасти, наприклад - пасту Лассара.
8. При застою в уражених ділянках крові, до перерахованих вище мазей додають 3-5% іхтіол, АСД-2, 1-3% дьогтю, 3-5% протеінопіролізіна, до 1% резорцину і лінімент нафталанской нафти ( «Нафтадерм»), мазь Вилькинсона.
9. Для стимулювання епітелізації, 1-2 рази / добу застосовують « Актовегін »(Гель),« Каротомен »,« Солкосерил ».
Засоби від екземи
Наведені нижче і додаткові кошти від екземи, а також їх застосування описані трохи вище, в пунктах «Загальне лікування екземи» і «Місцеве лікування екземи».
Кортикостероїдні гормони: «гідрокортизону мазь», «Дермозолон», «Лорінден», «Синалар».
Заспокійливі (седативні) кошти: препарати валеріані , мелісі ;
Протисвербіжні (антигістамінні) кошти: «Димедрол», «Дипразин», «Пипольфен», « супрастин ».
При мікробної екземі: антибиотиковой мазі (протипоказані при грибкових інфекціях).
Для відновлення шкіри: « Актовегін »(Гель),« Каротомен »,« Ретинол »,« Солкосерил ».
додаткове лікування
Для підвищення ефективності зовнішніх і внутрішніх засобів проти екземи, призначають:
- Курортотерапія;
- кріотерапію (лікування холодом).
Лікування екзем народними засоби
Важліво! Перед використанням народних засобів проти екземи обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
Народні засоби проти сухої екземи
Креолін. У відро з гарячою водою додайте 1 ст. ложку креоліну. У цій воді потрібно парити ноги і руки по 15-20 хвилин. Після чого дати їм висохнути природним шляхом. Після підсихання, проблемні ділянки шкіри змастіть кремом для шкіри. При свербінні, застосувати «Флуцинар». Процедури проводити до зцілення.
Сіль. У ємність з гарячою водою, на око насипте солі, бажано морської. Хворі екземою місця опустіть в соляний розчин. Процедуру проводити поки не охолоне води в ємності. Після чого, пропарені місця промокніть рушником і обробіть дитячим кремом.
Сіль і солодка. Перемішайте в рівних частинах морську сіль з травою солодки . Прикладіть суміш на уражені ділянки і перемотайте марлевою пов'язкою. Через 1-2 години пов'язку можна зняти, а екземи промити. Процедуру повторювати 3 дні, після зробити 3х-денну перерву, і знову провести курс лікування. Робити до зцілення.
Огірковий розсіл. Робіть примочки з огіркового розсолу. Через пару днів екзема зупиниться в розвитку і почне зникати.
Яйце з оцтом. Візьміть 3 стопки по 100 г, і в кожну з них, окремо в однаковій пропорції налийте яйця, оцет і воду. Далі все злийте в 500 мл банку, закрийте її щільно кришкою і збовтайте інгредієнти, поки не вийде кремоподібна маса. Можете для цієї мети використовувати блендер. Отриманою сумішшю змащуйте мокнучу екзему кожен день, перед сном, після чого, зверху надіньте х / б шкарпетки, в яких спите до ранку. Вранці ноги не мийте, це потрібно зробити ввечері, але тільки без мила. Процедуру повторювати щовечора до повного одужання.
Мати й мачуха. Для приготування кошти, необхідно через м'ясорубку пропустити мати-й-мачуху , Після чого додати до неї парного молока. Отриманим засобом обробіть екзему, після чого загорніть це місце плівкою і зав'яжіть легкою тканиною. Продовжуйте процедуру щовечора до повного одужання.
Виноград. Розімніть ягоди темного винограду , А отриману кашку загорніть в марлю. Приготований компрес прикладайте до ураженої екземою шкірі щодня, на 2-3 години. Курс лікування 3 тижні, далі перерву на 10 днів, і повторіть курс. Робіть процедури до повного зцілення.
Народні засоби проти мокрої екземи
Мазь від сухої екземи. Зробіть суміш, в пропорції - 60% дитячого крему і 40% ялицевої олії. Суміш ретельно перемішайте і накладіть на уражені місця. Процедуру робіть 3 рази в день, протягом 12-24 днів.
Тибетський збір. 4 ст. ложки тибетського збору залийте 200 мл окропу. Суміш настоюйте в термосі 1 годину. Після чого прийміть в теплому вигляді за півгодини до прийому їжі. Приймайте це засіб 2 рази на день.
Солідол. Змастіть солідолом уражену шкіру, обмотайте оброблені місця папером, а зверху простий натуральною тканиною. Якщо буде сильний свербіж, терпіть. Процедуру повторювати щодня до повного одужання.
Сметана і купорос. Змішайте 100 г свіжої домашньої сметани або вершків з 1/3 ч ложкою мідного купоросу. Приготованим засобом змастити екзему тонким шаром, а через 1 годину змити.
Каланхое. з листка каланхое видавити сік, яким змочити шматочок марлі і приготований компрес прикласти до мокнучими хворого місця. Хвороба почне проходити швидко.
Вітамін А (Ретинол). Проти мокрої екземи відмінно допомагає вживання продуктів, багатих на вітамін А (Ретинол) , Наприклад - обліпиха, морква, петрушка, шпинат , Гарбуз, калина, родзинки, помідор, яловича печінка.
профілактика екземи
Розглянемо основні правила профілактики екземи:
- дотримуйтесь правила гігієні ;
- купуйте засоби по догляду за тілом відповідно до особливостей Вашого організму (суха / жирна шкіра, сухі / жирне волосся і т.д.);
- не запускайте на самоплив хронічні захворювання;
- якщо Ви виявили у себе перші ознаки екземи, негайно зверніться до лікаря;
- намагайтеся вживати в їжу продукти харчування, збагачені вітамінами і мінералами, особливо це стосується вагітних;
- уникайте носіння синтетичного одягу;
- уникайте носіння тісного одягу і взуття;
- якщо Ваша робота вимагає великого психічного напруження на ній Ви маєте Стреси , Можливо варто змінити таку роботу?
- при контакті з хімічними засобами, наприклад при прибиранні будинку або митті посуду, робіть це в гумових рукавичках.
До якого лікаря звернутися при екземі?
