здорова вагітність
За останній десяток років ультразвукове обстеження вагітної жінки стало звичайною рутинною процедурою. Як правило стандартне обстеження включає в себе три УЗД моніторингу на різних термінах.
Якщо вагітність протікає з тими чи ускладненнями лікар призначає додатково УЗД обстеження, в деяких випадках кількість такого моніторніга може досягати 20-30 разів за весь термін!
Жінка приходячи до лікаря, як правило навіть не замислюється про те, наскільки необхідна та чи інша процедура, повністю довіряючи йому.
Якщо Ви запитаєте звичайного районного гінеколога в жіночій консультації про те, чи безпечний метод ультразвукової діагности для плоду, що розвивається, то найімовірніше почуєте про повну безпеку даного методу. Давайте спробуємо розібратися в цьому питанні.
На сьогоднішній день у всьому світі лікарі вже давно з обережністю говорять про повну безпеку УЗД. За останній час проведено достатню кількість досліджень, які говорять що воно не так вже і безпечно, як прийнято було вважати. Ультразвукові хвилі можуть негативно впливати на що розвивається дитини. Чим довше і частіше проводитися ця процедура, тим більше ризик.
Нове наукове дослідження показало, що ультразвукове обстеження, проведене у вагітних жінок, може перешкодити розвитку клітин головного мозку плода. Вчені з Єльського університету довели, що ультразвукові хвилі чинять негативний вплив на дитину - а саме, на його нервові клітини, повідомляє німецька газета Die Zeit.
Група під керівництвом авторитетного нейробіолога Паско Ракича піддавала вагітних мишей протягом останніх трьох днів їх вагітності ультразвукового обстеження різної протяжності - за допомогою приладу, який зазвичай використовується для ультразвукового обстеження людей. Потім в мозку новонароджених мишей вчені шукали маркіровані нейрони, які протягом трьох днів перед народженням зазвичай переміщаються в певні частини мозку.
В цілому мозок новонароджених мишенят не мав ніяких видимих відхилень, його розміри були стандартними. Але у всіх тварин, які перед народженням зазнали ультразвукового обстеження протягом 30 хвилин і більше, так звані нейрони E16 після народження не перемістилися в відповідне місце кори головного мозку. Вони ніби "заблукали" в більш глибоких шарах сірої речовини.
Число "заблукали" клітин зростало разом з ультразвукової навантаженням, деякі нейрони пізніше виявилися навіть в нижчих білій речовині. У цих клітин також були відсутні певні хімічні характеристики правильно позиціонуються нейронів, а такі нервові клітини вже не можуть виконувати функцію, призначену їм природою.
Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі високої частоти, які, проходячи через рідку середу, відбиваються від щільного об'єкта, в даному випадку дитину. Відбиті хвилі перетворюються датчиком, і зображення, скелет і внутрішні органи дитини з'являються на екрані монітора.
УЗД не вимагає спеціальної підготовки вагітної. Тільки на ранніх термінах, коли навколоплідних вод ще мало, жінку просять приходити на обстеження з наповненим сечовим міхуром, щоб зображення було досить чітким. Жінка лягає на кушетку, оголює живіт, його змащують звукопровідним гелем і водять по ньому датчиком приладу. Вся процедура триває близько десяти хвилин. За бажанням мами, вона може дивитися на екран, але без пояснення хорошого фахівця зрозуміти, що зображено на екрані, дуже складно.
Ніхто не говорить про факт, що діти, що знаходяться в утробі матері, бурхливо реагують на це обстеження, відповідаючи на нього інтенсивним рухом. Ця особливість навіть багато "розумники" використовують як тест під час вагітності, коли мама раптом лякається, що її дитина довго не ворушиться. УЗД стимулює рух плода і викликає прискорення його серцебиття.
Дитина відчуває негативний вплив і рефлекторно реагує на випромінювання, намагаючись захиститися. Цікавість недостатньо вагома причина для того, щоб піддати малюка потенційну небезпеку в сумнівних цілях, наприклад, впізнавання статі дитини.
У США Національний інститут здоров'я не схвалив обов'язкове УЗД для всіх вагітних.
Ось уривок з інтерв'ю Російського вченого П.П.Гаряева.
"... Вважався нешкідливий ультразвук може пошкоджувати генетичний апарат. До такого висновку прийшли московські дослідники під керівництвом старшого наукового співробітника Відділу теоретичних проблем Російської академії наук Петра Петровича Гаряева. Кандидат біологічних наук Петро Петрович Гаряев і кандидат фізико-математичних наук Андрій Олександрович Березін поставили перед собою мету: проникнути в святая святих живої матерії хвильової геном, який управляє розвитком організму. Природа старанно захищає геном від будь-яких вт орженій, щоб зберегти для майбутніх поколінь спадкові програми.
Але вчені вирішили внести в них свої поправки вписати нову інформацію в "тексти ДНК". Відомо, що виділені з клітин молекули ДНК "видають" найрізноманітніші сигнали. Це справжня симфонія життя, де, напевно, є "мелодії" всіх тканин, органів і систем, які можуть розвинутися по команді ДНК. Але вчені поки можуть визначати тільки спектр цих акустичних коливань. Їх так багато і вони настільки слабкі, що розрізнити їх здатна лише надчутлива апаратура.
Гаряев і Березін налили в кювету водний розчин молекул ДНК і обробили його генератором ультразвуку. Вони відмовилися назвати частоти акустичних коливань, лише помітили, що деякі обертони можна було почути вухом, як тонкий свист.
Але результати експерименту дослідники не приховують навпаки, вважають своїм обов'язком розповісти про них якомога більшій кількості людей. Роботу ДНК, пояснює Гаряев, можна порівняти з швидкодіючим комп'ютером, який миттєво приймає величезна кількість рішень. Але уявіть собі, що по комп'ютеру вдарили кувалдою, і в результаті на все-все питання він видає один і той же відповідь.
Щось подібне сталося в хвильовому геномі, коли ми оглушили його ультразвуковому. Його хвильові матриці так спотворили, що в них різко посилилася одна частота. Подальші дослідження показали, що під час ультразвукового опромінення подвійні спіралі ДНК розплітаються і навіть розриваються, як буває при сильному нагріванні цих молекул. Під час таких механічних пошкоджень утворюються електромагнітні хвилі, які створюють фантом. Він сам здатний руйнувати ДНК подібно високій температурі і ультразвуку.
Ці експерименти показують, каже Гаряев, що ультразвук викликає не тільки механічні, але і польові спотворення ДНК. Це означає, що в спадкової програмі може відбуватися збій: спотворення поля буде формувати пошкоджені тканини з них не зможе розвинутися здоровий організм.
Але ж це жахливо! - перервав я вченого.
Зараз у всьому світі дуже модно ультразвукове сканування. Метод вважається абсолютно нешкідливим, тому його широко застосовують для діагностики вагітності й дітей. "Просвічувати" ультразвуком вагітних жінок, щоб дізнатися стать майбутньої дитини.
Інша справа, якщо це особливі медичні показання! Легковажність і самовпевненість "царів природи" просто вражаючі. Багато хто знає, що деякі тварини використовують ультразвук як зброя: дельфіни глушать їм рибу, кашалоти кальмарів і так далі. Але медики запропонували хворим піддатися такому впливу, і вони охоче погодилися, навіть віддали своїх дітей на експеримент з ультразвуком.
А наші дослідження показали, що ультразвук може бути надзвичайно шкідливий для живих систем. Чого тільки ми не робили, щоб зняти спотворює фантомний ефект в ДНК новими, але на місці озвучування все одно виникали аномальні хвильові структури. Ця хвильова матриця зберігалася і формувала нові збої в спадкових програмах. Страшно навіть подумати, що подібний ефект виникає в людських клітинах після ультразвукової діагностики. Ультразвук міг спотворити їх хвильової геном ... "
Ще одні дослідження говорять про можливе ушкодження клітин плоду за рахунок нагрівання.
Одна з проблем, з якою стикається оператор ультразвукової діагностики, викликана тим, що він тримає датчик над тією частиною тіла зародка, яку намагається візуалізувати. Коли зародки відсуваються від потоку високочастотних звукових хвиль, вони можуть відчувати коливання, високу температуру або і те, і інше.
Управління контролю харчових продуктів і ліків (FDA) попередило в 2004 р .: "Ультразвук - форма енергії, і навіть при низьких його рівнях лабораторні дослідження показують, що він може вчинити фізичний вплив на тканини, таке як різкі коливання і підвищення температури" 9.
Це узгоджується з дослідженням, проведеним у 2001 році, в якому ультразвуковий датчик, націлений безпосередньо на мініатюрний гідротелефон, поміщений в матку жінки, зареєстрував звук, "такий же гучний, як гудок потяга метро, що прибуває на станцію" 10.
Факт підвищення температури ембріональної тканини (тим більше, що майбутня мати не може навіть відчувати цього) не викликав нашу тривогу, якби не дані дослідження, згідно з якими підвищення температури може викликати значне пошкодження центральної нервової системи зародка.
Показано, що у різних видів ссавців підвищення температури тіла матері або ембріона призводить до вроджених дефектів у потомства. Великий спектр літератури по материнській гіпертермії у різних ссавців демонструє нам, що "дефекти центральної нервової системи - найпоширеніше наслідок гіпертермії у всіх видів, і смерть клітини або затримка проліферації нейробластов [ембріональних клітин, які розвиваються в клітини нервової системи) вважаються основним поясненням цих ефектів ".
Чому дефекти формування нервових тканин у щурів або інших тварин повинні турбувати жінок, які чекають дитину?
А тому, що дослідники Корнуельського університету довели в 2001 р .: розвиток мозку "багатьох видів ссавців, включаючи людських немовлят" відбувається подібним чином. Група дослідників виявила "95 віх в розвитку нервової системи", які допомогли їм точно визначити послідовність етапів росту мозку у різних видів.
Отже, якщо повторні експерименти показують, що висока температура, викликана ультразвуком, пошкоджує мозок ембріонів щурів і інших ссавців, логічно припустити, що це може шкодити також і людському мозку.
Управління контролю харчових продуктів і ліків і професійні медичні асоціації в дійсності знають, що передпологовий ультразвук може бути небезпечний для людини, інакше вони наполегливо не висловлюємо застереження б проти немедичного студійного ультразвукового портрета, "подарунка на пам'ять" - послуги, несподіваної в торгових центрах по всій країні (в США).
Використання ультразвуку в комерційних цілях несе з собою для дитини потенційно більший ризик через більш високої акустичної навантаження, необхідної для отримання високоякісних зображень, більш тривалої "полювання" технічного персоналу за відповідним ракурсом і використання персоналу, який може не мати ніякого базового медичного освіти або належної підготовки.
Ці фактори, поряд з кавітацією (ефект "утворення бульбашки" ультразвуку, при якому можливе пошкодження клітин) і індикаторами безпеки на екрані, які можуть бути неточними в широких межах, від 2 до 617, роблять неясними наслідки використання ультразвуку навіть в досвідчених руках.
Дійсно, якщо ультразвук може шкодити немовлятам, він може викликати одні й ті ж пошкодження при використанні як для розваги, так і для діагностики.
Ідея, що передпологовій ультразвук може бути небезпечним, не нова. ВООЗ в своєму резюме "Вплив ультразвуку на біологічні системи" (1982) заявляє, що "дослідження на тваринах наводять на думку, що вплив ультразвуку може спричинити за собою неврологічні, поведінкові, імунологічні, гематологічні зміни, порушення розвитку і зменшення ембріонального ваги".
Два роки по тому, коли Національний інститут здоров'я (NIH) проводив конференцію, покликану оцінити ризики ультразвуку, він повідомив, що при виникненні вроджених дефектів акустичне навантаження було досить інтенсивною, щоб викликати утворення значного тепла. Хоча Інститут здоров'я з тих пір заявляє, що дане повідомлення "більше не розглядається ... як керівництво для сучасної медичної практики", факти залишаються незмінними.
Незважаючи на результати цих двох великих наукових робіт, в 1993 р Управління контролю харчових продуктів і ліків схвалив восьмикратне збільшення потенційної акустичного навантаження, виробленої ультразвуковим обладнанням, набагато збільшуючи можливість згубних наслідків вагітності, викликаних перегрівом.
Чи може бути випадковим той факт, що це збільшення потенційних теплових ефектів сталося під час того ж проміжку часу, коли рівень аутизму збільшився 60-кратно?
Особливо небезпечно ультразвукове вплив на ранньому терміні вагітності. У перші 12 тижнів відбувається закладка і формування всіх органів і систем організму плода. У цей період активного росту будь-який вплив на що формується плід може згубно позначитися і викликати різні відхилення в розвитку.
Ми не закликаємо Вас повністю відмовитися від цього виду обстеження. Однак для нього повинні бути медичні показання, як і для будь-якої продедур і маніпуляції лікарського характеру. Ще не так давно всім жінкам робили рентгенологічне обстеження під час вагітності, вважаючи що це безопасно..Тисячі жінок піддавалися радіаційному опроміненню! І тільки коли зв'язок рентгена з грубими вродженими вадами розвитку вже неможливо було не помітити і тим більше заперечувати, лікарі перестали використовувати його в повсюдної практиці.
Зараз схожа ситуація відбувається і з УЗД обстеженням. В рамках нового проекту Уряду РФ планується і вже вводитися додаткове збільшення різних аналізів, скринінгу і обстежень, в тому числі кількість УЗД за вагітність стрімко зростає.
На жаль наші лікарі не знають або не вважають за потрібне враховувати всі дослідження, які говорять про шкоду, що наноситься ультразвуком внутрішньоутробно.
Якщо ж вагітної необхідно зробити УЗД з тих чи інших причин, то раджу робити це не раніше другого триместру. Це дозволить зменшити ризики для дитини. Потрібно добре зважити необхідність УЗД в порівнянні з його можливим шкодою.
"Вірогідність цього методу складає всього 25-30%" - визнає директор департаменту з розвитку медичної допомоги дітям і породіллі Мінздоровсоцрозвитку Валентина Широкова. Кількість помилок в роботі "узі-фахівців" в Росії вражає. Найчастіше вагітної ставляться неіснуючі діагнози, виявляються страшні пороки в розвитку дитини, яких немає.
Буває і навпаки, лікарі не бачать відхилення, кажуть мамі що все добре, а в підсумку дитина народжується нездоровим. З такими помилками наших медиків стикається кожна шоста жінка відвідує рутинно жіночу консультацію.
На даний момент навіть якщо УЗД виявляє якісь відхилення, то вплинути або вилікувати їх сучасна медицина не в змозі. Хоча зараз відомі випадки операцій на внутрішньоутробному дитині, це поки ще на рівні експерименту. Тому лікарі можуть просто констатувати факт, але нічим допомогти не вони не в змозі. У переважній більшості випадків жінці просто пропонують перервати вагітність не залежно від терміну.
Бувають ситуації коли УЗД може дійсно допомогти визначити певні проблеми. Важливо щоб це обстеження було призначено за медичними показаннями, так як воно не є безпечним. Якщо у лікаря є підозри на якісь ускладнення вагітності, то короткочасне одиничне УЗД обстеження буде виправдано.
Ще важливо пам'ятати один момент. На жаль в районній консультації часто кваліфікація лікарів з УЗД залишає бажати кращого. Тому краще всього звернутися до фахівців високого рівня. в цьому випадку результат буде набагато достовірніше і вам не доведеться піддавати дитину зайвої впливу ультразвукових хвиль.
Якщо вагітна жінка все ж не може відмовитися від УЗД через переживань чи все в порядку з малюком, то важливо пам'ятати два моменти. Робити УЗД не раніше другого триместру і обов'язково шукати хорошого фахівця.
Читайте також:
Про ультразвуковому дослідженні вагітних
Помилки УЗД Вагітність: як виносити здорову дитину
Автор Алла Амерова
інструктор допологової підготовки, консультант з грудного вигодовування
(за матеріалами майорських М.Б)
джерело: Центр батьківської культури "Берегиня"
всі записи Чому дефекти формування нервових тканин у щурів або інших тварин повинні турбувати жінок, які чекають дитину?
Чи може бути випадковим той факт, що це збільшення потенційних теплових ефектів сталося під час того ж проміжку часу, коли рівень аутизму збільшився 60-кратно?
