мізерні місячні

1. Що таке мізерні місячні і чому вони виникають?
2. Ознаки мізерних місячних
3. Мізерні місячні в період менархе і менопаузи
4. Мізерні місячні при вагітності
5. Обстеження при мізерних місячних
6. Лікування мізерних місячних
7. Народні засоби при мізерних місячних

Існують певні уявлення про нормальних менструальних виділеннях, про допустимі відхилення (в залежності від зовнішніх впливів і внутрішніх процесів в організмі) і про те, що ж таки ненормально і коли слід звернутися за позапланової консультацією жіночого лікаря. Чи не привід для розвитку паніки і істотного занепокоєння, але приводом замислитися і проконсультуватися з фахівцем виявляються як мізерні місячні, так і рясні, надто болючі і виникають нерегулярно.

Що таке мізерні місячні і чому вони виникають?

У медичній термінології цьому явищу придумано назву. Мізерні місячні називають гіпоменорея . У нормі кров'яні виділення тривають 3-5 днів з інтервалом 21-35 днів; кількість крові, що втрачається при цьому коливається в межах 50-150 мілілітрів. Гіпоменорея - це порушення менструального циклу, при якому менструальної кровотечі відрізняється мізерною інтенсивністю, кількість крововтрати не перевищує 50 мл. При таких обставинах менструація зазвичай триває недовго (що в медичному діалекті називається олигоменореей ) І ризикує поступово привести до повного припинення місячних ( аменорее ).

Гіпоменорея розглядається як варіант норми у жінок в період менархе , і менопаузи , Може траплятися в перший місяць вагітності і під час лактації. Ці періоди в житті жінки характеризуються змінами менструальної функції, перебудовою гормонального фону, а тому є підстави для "незвичайних" вагінальних виділень. Проте, не зайвим буде здатися лікареві і виключити патологію.

В інших же випадках, коли менструальна функція у жінки встановилася і відповідає певним уявленням про стабільність і регулярності, і раптово менструація відрізняється мізерністю, тому може сприяти ряд факторів. Мізерні місячні, за спостереженнями медиків, нерідко стають наслідком порушення функції яєчників або гіпофіза, саме ці органи відповідають за регуляцію менструальної функції. Підставою для змін кількості менструальних виділень в бік збільшення або зменшення можуть бути і різноманітні внутрішньоматкові маніпуляції, адже в їх наслідок змінюється внутрішній шар матки. Його ж захворювання (зокрема, запальні), так само як і деякі системні захворювання, дисфункція гормональних залоз і обмінних процесів. Механізм розвитку гіпоменорее тісно взаємопов'язаний з такими впливами і процесами в організмі:

• різка втрата маси тіла - що відбувається при анорексії (в т.ч. нервової ), Виснаженні, незбалансованої і строгій дієті;
• порушення метаболізму і всілякі захворювання такого характеру (наприклад, цукровий діабет або ожиріння);
• порушення гормонального фону внаслідок ендокринних захворювань, дисфункції статевих залоз, тимчасових зовнішніх впливів на організм (в т.ч. гормональної контрацепції);
• порушення показників крові, що показують концентрацію вітамінів і мінералів в організмі (різні гіповітаміноз, анемії);
• нервово-психічні захворювання, сильні стреси, емоційне перенапруження - мова не тільки про травмуючих негативних емоціях, а й про шокуючі приємні враження;
• хірургічне втручання в систему сечостатевих органів, їх травмування (часті і / або непрофесійні вискоблювання, аборти);
• часткове видалення матки хірургічним шляхом і ризик утворення рубців в подальшому;
• неповноцінність ендометрія матки, атрофія ендометрію, спайкові процеси, що скорочують площу ендометрію;
• недорозвинення або аномальний розвиток жіночих статевих органів;
• агресивні інфекційні захворювання як загальної, так і місцевої локалізації (наприклад, туберкульоз);
• вплив зовнішніх факторів - прийом деяких лікарських препаратів, зміна клімату, зайве опромінення сонячним світлом або зловживання солярієм;
• вплив професійних шкідливостей (радіоактивного випромінювання, хімічних засобів);
• інтоксикація організму.

Становлення менструальної функції в жіночому організмі знаходиться в тісному взаємозв'язку із загальним гормональним фоном і виробленням статевих гормонів зокрема. Порушення циклічної секреції гормонів веде до недостатності системи кровообігу в матці і неповноцінним змін в ендометрії в період менструації. В результаті спостерігаються мізерні місячні. Мізерні місячні можуть відбуватися в періоди, коли відбувається певний збій у функціонуванні яєчників і гіпофіза, будь-яких інших що відповідають за вироблення гормонів органів. Гормональний фон являє собою дуже чутливу до різних взаємодій систему, що реагує змінами і на кліматичні умови, і на втручання в організм ззовні. Саме гормональним дисбалансом пояснюється гіпоменорея або іншого роду зміни менструації (аж до її зникнення) внаслідок абортів і вискоблювання, психотравмуючих впливів на жінку, запальних та інших захворювань яєчників. Гормональний фон змінюється в період менархе і менопаузи, у вагітної і годуючої грудьми жінки, а значить, змін менструального циклу в цей період не уникнути, але строго його відстежувати не буде зайвим. При найменшому неспокої не нехтуйте консультацією профільного фахівця.

Ознаки мізерних місячних

Як вже було сказано, мізерними місячними називають такі, за весь період яких не було виділено понад 50 мл крові. Зазвичай це щоденні виділення (протягом декількох днів або тижнів) у вигляді крапель і мажуть слідів крові неприродно світлого або темно-коричневого кольору.

Гіпоменорея за своєю тривалістю може в точності повторювати раніше усталений менструальний цикл, а може бути коротше (вкрай рідко довше) такого. Крім мізерних виділень при гіпоменорее можуть мати місце:

• головні болі і запаморочення,
• нудота,
• біль в попереку і крижовому відділі хребта,
• почуття здавленості в грудній клітці,
• запор та інші диспепсичні явища,
• ослаблення репродуктивної функції та статевого потягу,
• іноді носові кровотечі.

Мізерні місячні в період менархе і менопаузи

Для жінок, які не перебувають в репродуктивному віці, гіпоменорея більш типова, ніж для інших. У молодих дівчат, у яких менструальний цикл ще не стабілізувався, так само як і у дорослих жінок, які зіткнулися з пременопаузою або безпосередньо з менопаузою, мізерні місячні зазвичай не означають нічого більшого, ніж перебудову гормонального фону. У період статевого дозрівання вони трапляються в рамках становлення менструальної функції, а в період пременопаузи вказують на згасання менструальної функції. І те, і інше в певному віці цілком природні для організму функціональні перебудови, а не ознаки патологічного стану.

У цих випадках гіпоменорея цілком собі фізіологічний стан, проте триває протягом досить обмеженого періоду часу. Іншими словами, у молодої дівчини гіпоменорея повинна поступово перерости в сформувалися місячні, що відрізняються регулярністю і певним комплексом симптомів, а при менопаузі гіпоменорея завершується припиненням менструальної функції. Не зайвим буде в цей час бути до себе максимально уважною і не нехтувати консультацією профільного фахівця. Медичній практиці відомо багато випадків, коли нерегулярні місячні залишаються поза увагою молодих дівчат протягом багатьох років, а у зрілих жінок в період менопаузи розвиваються гінекологічні захворювання. Навіть якщо це не знаходиться в прямому взаємозв'язку з спостерігаються на певному етапі мізерними місячними, і менархе, і менопауза є вельми вразливий і мінливий для здоров'я дівчини життєвий період.

Мізерні місячні в період менархе або менопаузи повинні бути приводом для позапланового звернення до гінеколога при наступних обставинах:

• мізерні місячні світлого кольору з підвищеною кількістю патологічних елементів - ознака запального захворювання статевих органів, колір обумовлений вмістом лейкоцитів;
• мізерні місячні темно-коричневого кольору - ознака травм і мікротравм статевих органів, колір залежить від наявності в виділеннях зруйнованих еритроцитів;
• мізерні місячні, сопровождающіесянетерпімимі больовими симптомами, непритомністю і т.д. - вимагає медичної корекції з метою полегшити перебіг менструації і виключити патологічні її складові.

Мізерні місячні при вагітності

Кілька поверхневим, а тому помилковим, думкою є та думка, що при вагітності менструація відсутня. Це не стосується першого місяця вагітності, коли запліднена яйцеклітина не досягла місця для прикріплення, не трапилася перебудова гормонального фону. Останній зазвичай стабілізується в новому ритмі з другого місяця вагітності, саме з другого місяця місячні навряд чи настануть.

Мізерні місячні в першому місяці вагітності вже являють собою не стільки менструацію, скільки нерясні вагінальні виділення. У той же час вони можуть носити і патологічний характер, наприклад, при відшаруванні плідного яйця або при порушеннях ендокринної регуляції, як то недостатня секреція прогестерону або надлишкове вироблення андрогенів. І те, і інше вимагає медичної допомоги, а тому проконсультуйтеся з лікарем, якщо в період вагітності ви спостерігаєте мізерні місячні і, тим більше, в поєднанні з болем, явищами інтоксикації, диспепсії.

В окремих випадках кров'янисті виділення можуть говорити про початок мимовільному аборті. У цьому випадку це зовсім не мізерні місячні, а кровотеча червоного кольору з болями, що тягнуть внизу живота в першому триместрі вагітності або з залишками плодового яйця і болями в другому триместрі. У рідкісних випадках до такого симптому як мізерні місячні в період вагітності може призводити наявність у плода вади серця, позаматкова вагітність.

Обстеження при мізерних місячних

З'ясування причин мізерних місячних не лежить на поверхні. Якщо при статевому дозріванні або менопаузі мізерні місячні свідчать про функціональних перебудовах в організмі, то в репродуктивної фазі гіпоменорея швидше ознака серйозних захворювань і порушень репродуктивної, ендокринної або навіть іншої системи організму. Потрібно обстеження, що починається зазвичай з кабінету гінеколога або гінеколога-ендокринолога. Комплексне обстеження для жінки зі скаргами на мізерні місячні складається з наступних компонентів:

• первинна консультація гінеколога, що припускає збір анамнезу, оцінку ймовірних чинників розвитку порушення, установка зв'язку з іншими захворюваннями;
• повний гінекологічний огляд (на гінекологічному кріслі);
• цитологічний аналіз біоматеріалу з статевих шляхів;
• посів на бактеріальну мікрофлору;
• ПЛР-діагностика інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• гормональний аналіз крові і сечі (естроген, прогестерон, пролактин, андрогени гормони щитовидної залози, інсулін); високі показники інсуліну і андрогенів дають підстави для підозр полікістозній хвороби яєчників;
• ультразвукове дослідження органів малого таза особливо актуально для підтвердження або спростування гіпотези про СПКЯ :
  • аналізуються розміри яєчників,
  • товщина ендометрію,
  • зростання фолікулів,
  • наявність овуляторних процесів;
• при необхідності вимірювання показників базальної температури (ведення щоденника);
• при необхідності біопсія ендометрія матки.

Лікування мізерних місячних

Лікування мізерних місячних націлене не стільки на відновлення нормального циклу, скільки на усунення причин його порушень. Передбачається, що внаслідок цього відновиться і цикл. Таким чином, потрібне лікування не наслідки, яким надаються мізерні місячні, а першооснови, причини, яка зумовлює гіпоменорею.

Лікування гіпоменорее повністю ґрунтується на результатах проведеної діагностики. Якщо було встановлено, що фізіологічних підстав для розвитку гіпоменорее немає, то найімовірніше її причина полягає в порушеннях харчування, психо-емоційної рівноваги, фізичної активності, а лікувальні заходи будуть спрямовані виключно на їх корекцію.

В ході лікування мізерних місячних можуть бути застосовні фармакологічні препарати. Найчастіше це гормональні препарати, які призначаються за суворими медичними показаннями, а також вітамінні комплекси, іноді протибактерійні та протимікробні засоби.

Якщо мізерні місячні супроводжуються депресивним станом, апатією, а також загальною слабкістю, відсутністю статевого потягу, головними болями, доречним буде психотерапевтичне і фізіотерапевтичне вплив на організм. Тим же чином можна досягти і усунення деяких функціональних розладів.

Якщо мізерні місячні спостерігаються у жінки в період лактації, пременопаузи або на початку статевого дозрівання у дівчинки, то показано диспансерне спостереження за пацієнткою, особливої ​​терапії не передбачається.

Народні засоби при мізерних місячних

Застосування народних методів при мізерних місячних має сприйматися з певною часткою скепсису. Таке просто небезпечно, якщо причиною гіпоменорее виявляється функціональне порушення або серйозне захворювання. Якщо ж жінкою була пройдена ретельна діагностика, яка доводить, що організм в цілому здоровий, а причина гіпоменорее полягає в стресах, неправильному харчуванні або зміні клімату, то нормалізацію менструальної функції можна супроводити і народними засобами. Візьміть на замітку наступні рецепти:

• відвар з листя костяниці - 1 ст.л. сушеного листя заварити склянкою окропу, витримати на водяній бані 15 хвилин, після настояти під кришкою 45 хвилин, процідити; приймати по 1/3 склянки тричі на день перед їдою;
• відвар з кореня оману - 1 ч.л. подрібненого кореня оману залити склянкою окропу, варити на повільному вогні 15 хвилин, настояти протягом наступних 4 годин; приймати 3-4 рази на добу по 1 ст.л .;
• настій з суцвіть пижма - 1 ст.л. суцвіть помістити в термос, залити літром окропу, настояти протягом двох годин, процідити; приймати настій щодня натще по ½ склянки;
• настій з календули - 2 ст.л. квітів і листя календули помістити в термос, залити літром гарячої води; приймати замість чаю тричі на добу по одній склянці;
• трав'яний збір - з'єднати в рівних пропорціях листя рути і золотого вуса, насіння петрушки, 1 ст.л. міксу залити склянкою гарячої води, проварити на повільному вогні 10 хвилин; випити в три прийоми за один день, але не більше однієї склянки.