Слизова оболонка матки задумана природою дуже далекоглядно. Щомісяця оновлюючись, вона відновлюється, щоб бути готовою "виносити" плід в ідеальних умовах. Однак навіть регенеративної функції не завжди вдається вберегти орган від інфекції. З розмноженням мікробів розвивається запалення слизової, зване ендометритом.
Найчастіше розвитку ендометриту сприяють часті аборти, пологи або внутрішньоматковий контрацептив, а також знижений імунітет. Щоб потрапити в порожнину матки, бактеріям потрібно подолати досить довгий шлях з піхви через шийку матки. Коли є час, мікробам подорож вдається. Якщо ж запалення слизової оболонки, зване клопотів, своєчасно лікувати, матці запалення практично не загрожує. Однак з хронічним клопотів звикла жити мало не кожна десята жінка, тому ендометрит зустрічається досить часто.
Хвороба проявляється стандартним набором ознак. При запаленні слизової оболонки матки жінка відчуває ниючі болі внизу живота, з статевих шляхів з'являються кров'янисті або гнійні виділення, температура тіла підвищується до 39 градусів. Симптоми ендометриту наростають поступово, тому з ними не поспішають до лікаря. Поспішають, мабуть, лише ті, хто недавно народив або зробив аборт. А з "спіралями", встановленими більше 5 років тому, жінки лікарів намагаються обходити стороною, вважаючи, що "заіржавіє" ще не скоро.
В принципі, вони мають рацію. Матеріал, з якого зроблена "спіраль" - Асептичність. Але це своє властивість він зберігає рівно стільки, наскільки розрахований. А потім сам внутрішньоматковий контрацептив стає просто стороннім тілом, яке не оберігає від вагітності, не захищає від інфекції, а лише травмує стінку матки, допомагаючи "влаштуватися" в ній мікробів. Він не іржавіє, але від цього не легше.
Поки запальний процес не зайшов занадто далеко, щоб від нього позбутися, досить терапевтичних методів. Хворим в умовах стаціонару призначається дезінтоксикаційна терапія, антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби. В якості місцевого лікування рекомендується промивання або вишкрібання порожнини матки. Курс лікування зазвичай займає від 7 до 14 днів. В цей час жінці заборонено мати статеві зносини і приймати алкогольні напої. Якщо запізнитися з лікуванням, ендометрит призведе до появи абсцесу в стінці матки. Тоді вже оперативного лікування не уникнути.
Гінекологи наполягають, що профілактика ендометриту дозволить жінці звести до мінімуму ризик його виникнення. Лікарі рекомендують після пологів починати статеві стосунки не раніше ніж через 8 тижнів, а після аборту - через шість. За цей час встигне "закритися" шийка матки. І інфекція, в разі чого, не проникне настільки високо. Що стосується внутрішньоматкових контрацептивів, то, користуючись ними, слід відвідувати жіночу консультацію не рідше ніж раз на півроку.
Валентина КРАЙОВА
