Запалення слізного каналу (дакріоцистит у дорослих): лікування, причини, симптоми (фото), діагностика, види

1. Що таке дакріоцистит
2. Класифікація
3. причини
4. симптоми
5. діагностика
6. Як лікувати дакріоцистит
7. консервативне лікування
8. хірургічне лікування
9. Народні засоби
10. Ускладнення і прогноз
11. профілактика

Безпричинне сльозотеча без приводу і можливості контролювати цей процес - перший симптом порушення відтоку сльози, що згодом призводить до дакриоциститах - запалення слізного каналу або мішечка - і складного тривалого лікування.

Що таке дакріоцистит

Дакріоцистит - це обструкція, а після запалення будь слезовиводящіх структури очі. Найчастіше відбувається запалення слізних каналів або слізного мішечка, в якому з розвитком інфекції накопичується гнійний вміст.

Сльоза виробляється слізної залозою, яка розташована в верхньому зовнішньому куті ока, нижче брів, ближче до скронь. Безперервно омиваючи очей, вона циркулює по кон'юнктивального мішка, а надлишки відправляються в носослізний канал і носову порожнину. При подразненні, сухості, обвітренні, чужорідне тіло очі, попаданні мікробів з повітря слізна заліза збільшує вироблення свого секрету, ніж захищає очей.

У внутрішньому куті ока біля носа знаходяться дві слізні точки (протоки), верхня і нижня. Верхній проток забезпечує 25% евакуації слізної рідини, нижній - 75%. З проток сльоза потрапляє в слізний мішок, а потім в порожнину нижньої носової раковини. При звуженні, порушення відтоку слізного каналу (стенозі) слізної рідини нікуди діватися, утворюється стабільний Слезостоянія, а після сльозотеча.

З приєднанням інфекції у лівого або правого ока відбувається запалення слізної точки. У дорослих, як правило, уражається одне око, а у дітей запалення одного або обох очей зустрічається з однаковою частотою. Це пов'язано з причиною, що викликала патологію.

Якщо для дорослого характерно придбання дакриоцистита після впливу зовнішніх причин, то діти більш схильні до анатомічним порушень, спочатку народжуються зі слизовими пробками в слізно-носовому каналі, а в процесі крику або плачу в нормі повністю від них звільняються. Якщо є причини для порушення цього процесу, то вони вражають обидва ока.

Поширення інфекції з слізних точок призводить до запалення слізних проток або слізного мішка. У ньому починає накопичуватися гнійний вміст, що призводить до ще більших ускладнень і збільшенню клінічної картини.

Класифікація

Дакріоцистит буває первинним (вроджений дакриоцистит у дітей) і вторинним, придбаним внаслідок іншого захворювання або зовнішнього впливу. Вторинний дакріоцистит буває двох видів:

1. Гострий дакріоцистит - різке, агресивний перебіг з утворенням гнійного мішка, набряку, сльозотечі, підвищенням температури, що вимагає негайного втручання лікаря.
2. Хронічний дакріоцистит у дорослих - уповільнений процес зі змащеній симптоматикою і незначним дискомфортом. Має хвилеподібну зміну симптомів від гострого нападу до хронічного перебігу.

За формою запалення поділяють:

• катар слізних каналів;
• стенозуючих форма;
• флегмона слізного мішка;
• емпієма.

Про дакриоцистите у новонароджених дітей докладніше читайте тут . У статті ви знайдете 3 ефективні способи лікування.

причини

Для дітей при вродженому дакриоцистите основною причиною виникнення є анатомічні відхилення будови слезовиводящіх системи очі: занадто вузькі або звивисті канали, закупорка плівкою, слизовою пробкою, наявність спайок. Неправильне розвиток неба, століття, особи.

У дорослих переважають інші причини дакриоцистита:

1. Запальні, інфекційні процеси очного яблука: кон'юнктивіти, блефарити, ячмінь, кератити. Запалення провокує утворення спайок в слізної залозі або слізно-носових ходах.
2. Перебування в запилених, забруднених приміщеннях без засобів індивідуального захисту очей.
3. Удари, садна, травми, порізи, чужорідне тіло очі.
4. Сухий кератокон'юнктивіт.
5. Фізичне, хімічне, термічне вплив.
6. Виникнення дакриоцистита як ускладнення після хірургічних втручань.
7. Онкологія носа, кісток черепа, очі, поліпи, нарости.
8. Прийом деяких медикаментозних засобів.
9. Освіта каменів у слізному мішку.
10. Вогнища запалення в носі і пазухах: риніт, синусит.
11. Алергічний анамнез, зниження імунологічних властивостей організму, стрес, переохолодження, хронічна втома.
12. Порушення обмінних процесів, цукровий діабет.
13. Важкі системні захворювання організму: туберкульоз, ВІЛ, сифіліс.
14. Звуження каналів може статися через вік пацієнта, а також природного процесу старіння.

симптоми

Дакріоцистит очі має різноманітні симптоми. У дітей запідозрити захворювання можна, якщо почервонів куточок ока або періодично викочується сльоза, око почав закисати. Не варто займатися самолікуванням, негайно покажіть малюка лікаря-офтальмолога.

Що стосується дорослих, перерахуємо симптоми у міру їх зростання:

• поява синдрому мокрого очі, постійне стояння сльози в оці;
• сльозотеча на холоді;
• погіршення, помутніння зору;
• рясну сльозотечу, запалення, почервоніння слізного м'ясця (куточок ока біля носа);
• запалення поширюється на слізний канал і слізний мішечок, симптомами є поява припухлості і гнійних виділень;
• значна набряклість, болючість століття або місця проекції слізного каналу;
• можливе збільшення підщелепних лімфовузлів, підвищення температури тіла.

Одним з непрямих ознак що починається непрохідності слізного каналу є сльозотеча на морозі. Холод додатково звужує канали відтоку і збільшує вироблення сльози, а при наявності порушень спостерігається рясне сльозотеча, якого до цього могло і не бути.

діагностика

Щоб зрозуміти, забитий слізний канал у дорослого або дитини, необхідно зібрати анамнез захворювання і скарги. Далі лікар проводить зовнішній огляд, визначає тяжкість, стадію, а також форму перебігу захворювання.

Для діагностики дакриоцистита використовують такі види досліджень:

1. Виявити стеноз можна за допомогою слізно-носової проби по Весту. Спеціальні кольорові краплі ( «Колларгол» або «Протаргол») закопують в кон'юнктивальний мішок, при цьому в ніс вставляється ватний тампон. Після закінчення часу дивляться на кількість барвника на тампони.
2. Дакріоцістографія - показує рівень, на якому відбувається закупорка (повна або часткова) слізного каналу. Для цього вводять в протока контрастну речовину і періодично роблять рентгенографію.
3. Риноскопія - повне обстеження верхніх дихальних шляхів, носових пазух і ходів за допомогою ендоскопа.
4. Пробне зондування і промивання стерильним розчином.
5. Біомікроскопія очі.
6. МРТ орбіт, а також лицьового черепа.
7. Якщо необхідно, додається мазок зі слизових на бактеріальну мікрофлору, лабораторні аналізи, консультації суміжних фахівців.

Як лікувати дакріоцистит

Лікування патології у дитини має на увазі вичікувальну тактику. Для дозрівання, зміцнення і розвитку носо-сльозних каналів необхідно час. При цьому використовують масаж слізних каналів , Слізного мішка під час кожного годування дитини. Це допоможе розірвати утробну плівку, що перекриває шляхи відтоку при народженні, а також утворилися спайки без хірургічного втручання.

Якщо око малюка сильно закисає або приєдналося запалення, необхідно використовувати антибактеріальні очні краплі. Який саме препарат вам підійде і в якій дозуванні, скаже офтальмолог після огляду дитини та взяття необхідних аналізів.

Лікування дакриоцистита у дорослих об'єднує в собі консервативні засоби, народну медицину, домашні методи і хірургічне втручання. Терапія залежить від віку пацієнта, форми, стадії, тяжкості дакриоцистита, а також його першопричини.

При великому скупченні гною в слізному мішку як тільки почне виходити пробка, весь вміст евакуюється в ніс, а також зникає припухлість. Якщо процес не ускладнений, то зникнення симптоматики дакриоцистита, Слезостоянія при закапуванні крапель в око, поява гіркого присмаку в роті буде вірною ознакою одужання.

Дакріоцистит може пройти і сам при використанні масажних вправ. Особливо це актуально в дитячому віці, за допомогою масажу пробивають до кінця не відкрилися шляхи відтоку сльози.

консервативне лікування

Консервативне лікування використовують при хронічній формі захворювання, звуження або стенозі слезовиводящіх системи. При обструкції або закупорці гострий дакриоцистит краплі або мазі не вилікують. В цьому випадку необхідне втручання фахівця, аж до операції.

Починають лікування з промивання слізних каналів бактерицидним засобом, це може бути «Хлоргексидин», «Фурацилин», перекис, «Диоксидин» або просто фізіологічний розчин натрію хлориду. Далі для запобігання поширенню, а також розмноження інфекції призначають антибактеріальні засоби.

Мазі і краплі при дакриоцистите:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Мірамістин»;
• «Дексаметазон»;
• «Тобрекс»;
• «Флоксал»;
• тетрациклінова мазь;
• гентаміціновая мазь;
• мазь Вишневського.

Поряд з медикаментозними засобами рекомендується виконувати спеціальний масаж при дакриоцистите.

При гострому нападі лікування відбувається виключно в стаціонарі. Призначаються внутрішньом'язово антибіотики (тетрациклін, пеніцилін, сульфадимезин), фізіотерапевтичні процедури, УВЧ, масаж, очні краплі і мазі.

Дивіться відео про ударно-хвильової терапії:

Якщо процес не дозволяється, вдаються до хірургічного втручання.

хірургічне лікування

При відсутності ефекту від консервативної терапії дакриоцистита у дорослих призначають хірургічне лікування. Дорослим хірургічні процедури проводять під місцевою анестезією, дітям же тільки під наркозом.

Хірургічне втручання ділиться на кілька варіантів:

1. Бужування - ця методика допомагає розширити звужені або стенозірованних канали відтоку сльози.
2. Дакріоцисториностомія - за допомогою цього методу хірург формує штучне сполучення між кон'юнктивальної порожниною і носової пазухою.
3. Зондування - за допомогою цієї процедури маленьким тонким зондом розривають плівки, спайки, що заважають нормальному відтоку сльози.

Народні засоби

Лікування дакриоцистита в домашніх умовах можливо тільки після огляду лікаря-офтальмолога і його дозволу. Народні рецепти використовують для промивання слізного каналу у дорослих очні краплі, компреси, примочки. Дітям нетрадиційна медицина строго протипоказана.

Що робити, якщо запалився очної канал:

1. Використовуйте сік алое, 50 на 50 розведений з кип'яченою водою для очних крапель або примочок.
2. Водний розчин меду є природним антисептиком, їм закопують очі при запаленні.
3. Сік очанки, настоянка чебрецю, нагідок застосовують для компресів.
4. Відваром ромашки, шавлії, листя берези вмиваються і промивають слізні канали.
5. Пакетики з чорним чаєм прикладають у вигляді теплих компресів.

Ускладнення і прогноз

Непрохідність слізного каналу - серйозна патологія як у дорослих, так і у дітей. Запальний процес легко може поширитися на сусідні органи і тканини, а поруч головний мозок. Якщо інфекція дістанеться туди, то наслідки будуть дуже небезпечні.

Крім цього, постійно стоншується рогівка. Під час сну, через брак сльози за ніч повіку прилипає до рогівці. З першим морганням повіку її травмує, просто відриваючи верхній шар.

Ускладнення дакриоцистита:

1. кератит .
2. Помутніння рогівки.
3. Енцефаліт.
4. Ендофтальміт.
5. Сепсис.
6. Абсцес мозку.
7. Флегмона орбіти.
8. Абсцес слізного мішка.
9. Менінгіт.
10. блефарит .
11. Кон'юнктивіт.

профілактика

Своєчасне звернення до лікаря є найважливішою профілактичним заходом для всіх очних захворювань, не нехтуйте простим оглядом хоча б раз на рік.

Не варто займатися самолікуванням і використовувати народні або медикаментозні засоби без призначення лікаря. Організм вашим експериментам навряд чи буде радий, та й здоров'я не додасться.

Додатково запрошуємо подивитися цікаве відео з розповіддю лікаря-офтальмолога про дакриоцистите:

Збережіть статтю в закладках, поділіться нею в соціальних мережах зі своїми друзями, ця інформація обов'язково буде їм корисна, і будьте здорові.