Запалення придатків: лікуємося по науці

Запалення придатків дуже ємне поняття. У ніверсальной схеми лікування придатків. Н ужно знати причину. Найчастіше запалення придатків викликається інфекцією , Що передається статевим шляхом. На питання про поширеному жіночому захворюванні для MedPulse.ru відповідає к. М.н. акушер-гінеколог Н Ц акушерства, гінекології та перинатології РАМН Володимир Яглов.

- Лікар поставив мені діагноз "запалення придатків". Якими засобами краще за все позбутися цієї проблеми?

- Запалення придатків матки - дуже ємне поняття, так що універсальної схеми лікування цього захворювання бути не може. Говорячи про запалення придатків матки - труб і яєчників, завжди потрібно знати його причину. Найчастіше воно викликається інфекцією, яка зазвичай потрапляє всередину статевим шляхом. Основні збудники запалення прідатков- це гонококи, трихомонади і хламідії, рідше зустрічаються мікоплазми та уреаплазми. Якщо в захворюванні винні ці або інші мікроорганізми, крім болю жінку, як правило, турбують виділення. Одного місцевого лікування - мазей, тампонів з антибіотиками - при інфекційному запаленні придатків недостатньо. Необхідний прийом антибактеріальних засобів всередину у вигляді таблеток. У більш складних випадках мова заходить про введення ліків шляхом ін'єкцій. При лікуванні запалення придатків використовують препарати декількох груп.

Читайте також: Як вилікувати запалення яєчників у жінок?

Серед них, наприклад, можуть бути ліки з азитроміцином, кларитроміцином, доксицикліном. На трихомонади, зокрема, діють препарати з метронідазолом. Однак жінка не може самостійно вирішити, які саме ліки потрібно в її випадку. Лікар-гінеколог призначає той чи інший препарат після ретельного обстеження - огляду, УЗД, мазка на інфекції. Щоб підібрати найбільш ефективний антибіотик, іноді потрібно провести посів збудників виявлених інфекцій на чутливість. В інших випадках запалення труб і яєчників буває пов'язано з іншими гінекологічними проблемами - ендометріоз, міому матки, кістою яєчника. Вони також можуть проявлятися болями, що тягнуть в низу живота. Але прийом антибіотиків тут здатний тільки погіршити ситуацію. Тому ніколи не потрібно займатися самолікуванням запалення придатків, відчувати перевірені на інших методи позбавлення від недуги. Виділіть час на обстеження у гінеколога, тоді і лікування займе трохи часу і матеріальних засобів.

Читайте також: Курортні романи без медичних наслідків

- При ультразвуковому обстеженні у мене знайшли багато спайок. Що це таке і як їх позбутися?

-Спайкі - найбільш часте ускладнення, яке виникає в результаті запалення придатків. Це не що інше, як ділянки сполучної тканини, які споюють між собою органи малого тазу. Бувають випадки, коли в спайковий процес втягуються сусідні органи з інших систем, наприклад петлі кишечника. Якщо лікування запалення розпочато вчасно, то утворення спайок можна уникнути або звести до мінімуму. Свіжі "рубчики", що залишилися після тільки що перенесеного захворювання, можна розчинити за допомогою ензимів. Однак старі, занедбані спайки під дією електрофорезу не зникають. Від них можна позбутися тільки шляхом лапароскопії.

Читайте також: Запалення придатків: лікуємося по науці

- Взимку у мене часто загострюється захворювання - запалення придатків - піднімається температура, виникає сильний біль в низу живота. Бабуся радить полікуватися теплом, або покласти на живіт грілку, а мама в таких випадках хапається за антибіотики . Як краще діяти?

- Що трапляються у вас періодичні загострення говорять про те, що запалення придатків перейшло в хронічну форму. Очевидно, ви неправильно лікуєте або недоліковують наявну хворобу. Найкращий вихід в ситуації, що склалася - ще раз пройти діагностику у хорошого фахівця. Лікуватися за старою схемою, яка, судячи з усього, не дуже допомогла, не має сенсу. Самостійно можна тільки надати собі першу допомогу, щоб зняти турбують вас симптоми. Спазмолітики, наприклад но-шпа, зменшать больові відчуття в гострій стадії. Жарознижуючі, наприклад аспірин, знизять високу температуру. А всім відомі анальгін, седалгин, темпалгин одночасно знімуть жар і позбавлять від болю. Прогрівати живіт за порадою бабусі, не знаючи свій точний діагноз, також не варто. Адже болю в низу живота можуть бути пов'язані і з наявністю доброякісних пухлин - кісти яєчника або міоми матки. А ці пухлини здатні збільшуватися під дією тепла. Антибіотики - теж річ далеко не мирна. Вони потрібні для лікування запалення інфекційної природи, а в інших випадках - марні. Не варто зайвий раз випробовувати на міцність свою печінку, заробляти дисбактеріоз кишечника і пригнічувати імунітет. Взагалі, майте на увазі: чергове "запалення придатків" може зовсім їм не бути. Під його маскою здатні виступати деякі загальні захворювання, часом навіть не мають нічого спільного з гінекологією.

- Чи можна вилікувати запалення придатків матки без таблеток, за допомогою вітамінів і фізіотерапії?

-Якщо аналіз підтвердив наявність інфекції, то обійтися без медикаментів не вдасться. Фізіотерапія, прийом вітамінів і знеболюючих допоможуть усунути симптоми запалення, але ніяк не подіють на його причину. Вітаміни та засоби для підняття імунітету потрібно приймати паралельно з антибіотиками. Вони потрібні для зміцнення захисних сил організму, адже "хімія", якою ви лікуєте інфекцію, здатна пригнічувати імунітет. Найкраще використовувати не окремі вітаміни, а комплекси вітамінів і мінералів. Також корисний прийом рослинних тонізуючих засобів - елеутерококу, женьшеню, лимонника. Із синтетичних імуномодуляторів можна назвати Т-активін. Якщо у жінки більш серйозні проблеми з імунітетом, потрібне введення донорських імуноглобулінів. Після того як гостре запалення стихне, до процесу лікування підключається фізіо- або лазеротерапія. Вона необхідна, щоб відновити функцію яєчників і маткових труб. Рідше застосовується гінекологічний масаж. При цьому за рахунок тиску на матку покращується постачання органів кров'ю і киснем.

- Чи впливає запалення яєчників і маткових труб на здатність до дітородіння?

- Чи впливає, якщо вчасно його не лікувати, довести до хронічної стадії. Довгий запальний процес неминуче відбивається на роботі жіночих дітородних органів. Запалення яєчників може викликати порушення менструального циклу, гормональні збої. Запалення маткових труб нерідко призводить до їх непрохідності, утворення спайок. І в тому і в іншому випадку справа може дійти до безпліддя. Крім того, запалення труб є чинником ризику позаматкової вагітності.

- Варто мені трохи замерзнути - відразу ж дає про себе знати запалення яєчників. А іноді хвороба загострюється після сильного хвилювання на роботі. Невже запалення придатків так залежить від зовнішніх чинників?

- І переохолодження, і стрес дійсно можуть спровокувати нове загострення. Але це тільки чинники ризику, а не причини появи недуги. Причиною запалення придатків може бути зниження імунітету або наявність інфекції, яка до пори до часу дрімала в організмі . Різка зміна клімату, напружена робота без відпочинку, погіршення екологічної обстановки, погане харчування - все це може вплинути на те, щоб прихована інфекція прокинулася.

Кирилов Вадим