Запалення мозку - небезпечне захворювання, в процесі якого починають поступово гинути клітини. Також спостерігається розвивається ураження ЦНС. Патологію зазвичай викликають інфекції. Розвиток запального процесу відбувається в якості самостійної патології, але в ряді випадків запалення в голові стає наслідком іншого захворювання.
Якщо буде проведена правильна і своєчасна діагностика, лікарі призначать адекватне лікування, то хвороба може бути повністю усунена без серйозних наслідків і ускладнень для людини.
Прийнято розрізняти дві основні різновиди запальних процесів в головному мозку. Вони мають назву менінгіт і енцефаліт. Все залежить від місця розташування запального вогнища.
- Менінгіт. При розвитку цієї патології спостерігається запалення в мозковій оболонці. Захворювання можуть провокувати бактеріальні, вірусні, грибкові патогенні мікроорганізми.
- Енцефаліт. При розвитку цього захворювання відбувається запалення білої речовини. Перебіг хвороби може бути легким або важким (в останньому випадку істотно збільшується ймовірність летального результату, якщо медикаментозне або оперативне лікування буде призначено несвоєчасно).
За статистикою, енцефалітний запалення головного мозку зазвичай діагностується у пацієнтів у віці до 14 років (понад 60% випадків). Прийнято розрізняти два види енцефаліту: первинний і вторинний.
- Первинний енцефаліт розвивається в якості наслідки укусу кліща енцефалітного, або на тлі перенесеної важкої форми грипу або герпесу.
- Вторинний енцефаліт - це завжди ускладнення різних патологій (наприклад, кору, малярії, вітряної віспи, краснухи). В останні роки вторинний енцефаліт неодноразово фіксувався після проведеної вакцинації дітей неякісними вакцинами.
Розвиватися патологія може в трьох формах: гостра, хронічна, підгостра.
Причини розвитку захворювання
Незалежно від статистики, у людини в будь-якому віці може розвинутися запалення кори головного мозку, білої речовини або оболонки. Але більш ніж в 70% випадків патології такого типу відзначаються у дітей (у віці до 14 років) і у чоловіків у віці від 20 до 45 років. Хвороба може почати розвиватися в результаті дії різноманітних факторів. За великим рахунком, тригером захворювання можуть стати не тільки інфекційні ураження головного мозку, але також, наприклад, травми спини, захворювання інших органів, перенесений інсульт і т.д.
До основних причин розвитку запалення в голові можна віднести:
- Переохолодження (всього тіла і голови зокрема).
- Інфекційні патології (в 90% випадків - це енцефаліт через укус кліща).
- Хронічні простудні захворювання та хвороби зони вуха-горла-носа (наприклад, риніт, синусит, гайморит), лікування яких на належному рівні не здійснюється.
- Перенесене важке запалення легенів (пневмонія).
- Вітряна віспа (у дітей через вітрянку запалення мозку розвиватися не може - тільки у дорослих).
- Кон'юнктивіт (при певних обставинах).
- Недоліковані енцефаліт або менінгіт.
Починається запалення через проникнення різних патогенних мікроорганізмів (зазвичай у великих кількостях) через судини в головний мозок. В організм людини вони потрапляють повітряно-крапельним шляхом, через систему травлення, при прямому контакті з хворою людиною. Особливу небезпеку становлять укуси різних комах, що переносять кліщовий енцефаліт (це можуть бути не тільки кліщі).
Запалення головного мозку - дуже поширене захворювання у кішок і собак, лікування якого в сфері ветеринарії є звичайною практикою.
симптоматика
Ознаки запалення мозку вельми різноманітні - конкретні симптоми будуть залежати від різновиду і форми захворювання, від стадії розвитку патології і місця, в якому локалізована основний запальний осередок.
Полегшує діагностику захворювання той факт, що симптоматика у енцефаліту (викликаного вірусом) і менінгіту приблизно схожа.
Найбільш частими і вираженими симптомами запалення мозку, за допомогою яких можна відразу запідозрити хворобу, є:
- Стан постійної слабкості, істотне зниження працездатності, безпричинне нездужання (наприклад, після сну або тривалого відпочинку).
- Систематичні тривалі напади болю в голові, що не купіруються за допомогою поширених лікарських препаратів від головного болю (часта характеристика запального процесу в мозкових оболонках).
- Постійні блювотні позиви, сильна нудота, значне збільшення температури тіла.
- Тягнуть і тривалі болі в м'язах і суглобах, на пізніх стадіях захворювання можуть відзначатися прояви у вигляді судом.
- Також є ймовірність розвитку зорових або слухових галюцинацій (теж на пізніх стадіях).
Слід виділити неврологічні симптоми запалення кори головного мозку, які чітко вказуватимуть на наявність запального процесу:
- Проблеми з координацією рухів, скутість в суглобах.
- Пацієнт втрачає можливість ковтати.
- У хворих спостерігаються різні зміни свідомості.
- Є певні порушення в артикуляції (різної вираженості).
- Практично завжди порушуються рухи очей.
При запаленні в корі головного мозку обов'язково проявляються психоемоційні симптоми: проблеми зі сном, постійне тривожне стан, перепади настрою, зорові і слухові галюцинації. Основною проблемою психоемоційної симптоматики при розвитку запального процесу в головному мозку є раптовість їх виникнення і настільки ж стрімке згасання. Розлади такого типу можуть проявитися у вигляді психозу або маячних станів. Хворі часто стикаються з психомоторнимзбудженням, яке характеризується неадекватністю поведінки, підвищеною дратівливістю, неможливістю контролю власних дій, нерозумінням ситуації, що складається.
При розвитку вторинного запалення головного мозку спостерігається швидке прогресування патології, тому симптоми зазвичай виражені сильніше і яскравіше. У пацієнтів в такій ситуації відзначаються такі симптоми запалення голови:
- Виражений головний біль, біль в суглобах, м'язах, в різних частинах тіла, яку складно зняти навіть за допомогою сильнодіючих засобів. Пацієнти називають таку біль нестерпним.
- Відбувається істотне підвищення внутрішньочерепного тиску.
- Шкіра обличчя помітно темніє, набуває нездоровий відтінок.
- По всій поверхні тіла на шкірі проявляються червонуваті цятки у вигляді дрібного висипу.
- Озноб (пацієнти відчувають холод навіть у жарку погоду).
- Істотно підвищується рівень потовиділення, що може призводити навіть до легких форм зневоднення.
Симптоматика такого типу розвивається приблизно за 1-2 дня. Пацієнт також може зіткнутися в цей часовий проміжок з судомами і маячних станом.
діагностика захворювання
Через те, що запальний процес в головному мозку (в оболонці, в корі, в стовбурі) може розвиватися стрімко, вкрай важлива своєчасна діагностика патології. Тому при перших симптомах рекомендується звернутися безпосередньо до лікаря в поліклініку або викликати швидку допомогу, яка доставить хворого в стаціонар.
Висока точність встановлення правильного діагнозу можлива вже при перших симптомах захворювання. В процесі проведення діагностичних маніпуляцій лікарі оглядають хворого, вивчають його анамнез, уточнюють ознаки патології.
Складна діагностика захворювання у маленьких дітей. У новонародженої дитини непросто диференціювати симптоми, тому в таких випадках адекватне лікування починається тільки після специфічної діагностики (КТ, МРТ і т.д.).
В обов'язковому порядку пацієнта відправляють на додаткові обстеження. За рішенням лікаря, вони можуть бути наступними:
- Здача аналізів крові, сечі. Для початку потрібно встановити, що в організмі розвивається саме запалення, а ні що інше. Результати стандартного аналізу крові можуть вказати на перевищення вмісту лейкоцитів і лімфоцитів, збільшення швидкості осідання еритроцитів, а також надати інші важливі показники, що свідчать про наявність запального процесу (місце його локалізації при цьому не уточнюється).
- Аналіз рідини з спинного мозку. При підозрі на наявність запального процесу в головному мозку у пацієнта обов'язково беруть пункцію рідини з спинного мозку (проколюється канал спинного мозку в зоні попереку). Якщо має місце запалення голови, то в результатах аналізу лікарі побачать істотне збільшення обсягу імунних клітин і перевищення стандартних показників білка, невисокий вміст глюкози. Також при інфікуванні спинномозкова рідина буде мати жовтуватий відтінок і помітну каламутність (те ж саме реєструється при запаленні хребта).
- Магнітно-резонансна томографія. За допомогою МРТ досить швидко встановлюється точне розташування запального вогнища в мозку людини.
лікування
Різні частини головного мозку у жінок, чоловіків та дітей можуть запалюватися на тлі різних травм і інфекцій. Починати лікувати такі захворювання можна тільки після того, як була з'ясована причина розвитку патології і усунутий фактор, який викликав запалення.
Насамперед пацієнта після швидкої або відвідування поліклініки відразу ж госпіталізують, після чого вводять спеціальні препарати, дія яких спрямована на зниження набряклості і зменшення прояву симптомів захворювання.
Принципи терапії будуть залежати від результатів діагностування та різновиди патології. Симптоми захворювання почасти схожі з багатьма іншими хворобами головного і спинного мозку, з психічними розладами, тому вкрай важливо постанову правильного діагнозу і проведення всіх необхідних додаткових обстежень.
Після того, як діагноз буде поставлений, починається лікувальний курс, що включає в себе різні терапевтичні методики, вибір яких залежить від ряду факторів (вік пацієнта, вид хвороби, стадія її розвитку і т.д.):
- Етіотропне лікування (проведення такої терапії потрібно, щоб усунути фактори, які стали причиною розвитку запалення).
- Патогенетичне лікування (використовуються різні препарати, дія яких спрямована на купірування процесів, здатних пошкодити нервові закінчення в головному мозку і мозкові тканини).
- Симптоматичне лікування (усуваються або послаблюються ознаки патології).
В обов'язковому порядку проводиться медикаментозна терапія, яка необхідна в будь-якому випадку, незалежно від особливостей розвитку хвороби, її виду та стадії.
- Щоб усунути вогнищеві інфекційні явища в організмі пацієнта, проводиться антибактеріальне лікування (тривалість курсу прийому антибіотиків - близько 10-14 діб). Рекомендовано ін'єкційне введення лікарського засобу.
- Якщо хвороба викликана негативним впливом вірусу на організм людини, то хворому призначаються противірусні ліки.
- Якщо захворювання з'явилося внаслідок грибкового ураження, то антибіотики в цьому випадку будуть марні, тому призначають антимикотические лікарські засоби.
- Щоб усунути набряклість в мозку (лобової, потиличної та інших долях), рекомендовано застосування сечогінних засобів (але тільки за призначенням лікаря).
- Якщо в якості симптомів запалення проявляються судоми, обов'язково призначають протисудомні препарати.
- Допускається застосування сильнодіючих жарознижуючих і знеболюючих засобів, якщо у пацієнта спостерігається підвищена температура і стан, близький до гарячкового.
У разі відсутності позитивної динаміки після медикаментозної терапії проводиться відповідна операція.
Заборонено виконувати лікування запалення головного мозку за допомогою народних засобів (вони можуть бути додатковою терапією, але ніяк не єдиною). Самолікування при такій серйозній патології може обернутися найнебезпечнішими наслідками.
Лікування може проводитися тільки в медичній установі в стаціонарному режимі. За пацієнтом потрібен постійний контроль - потрібно систематично перевіряти роботу його дихальної і серцево-судинної систем.
У пацієнтів у віці до 14-ти років при запаленні головного мозку практично завжди спостерігається важкий перебіг (набагато важче, ніж у дорослих). Організм дитини ще недостатньо зміцнів, щоб боротися з такою складною хворобою.
Обрана лікарем терапевтична тактика в кожному випадку унікальна, тому застосування універсальних рішень при лікуванні запалення головного мозку - це категорично неправильний і малоефективний підхід. Терапія також повинна бути комплексною і проводитися в умовах стаціонару, а не вдома.
Після перебування в лікарні пацієнту необхідна тривала реабілітація (особливо, якщо перебіг хвороби було важким, а лікування - тривалим). Проведення різних реабілітаційних заходів дозволить знизити небезпеку наслідків пошкодження нервів і тканини в мозку. Найчастіше пацієнтам в цьому випадку призначаються: ЛФК, масажні процедури, фізіотерапія та інші процедури за показаннями.
ймовірні ускладнення
Наявність запального процесу в мозку (незалежно від типу хвороби і стадії її розвитку) - це вкрай небезпечне для здоров'я людини стан. Навіть після повністю вилікуваний патології пацієнт може зіткнутися з різними неприємними наслідками і ускладненнями:
- Проблеми зі слухом.
- Проблеми із запам'ятовуванням нової інформації і відтворенням старої.
- Косоокість (в різній формі), прогресуюче погіршення зору (зазвичай короткозорість).
- Зниження інтелектуальних здібностей.
- Розвиток різних форм епілепсії.
- Збій в роботі щитовидної залози та інших внутрішніх органів.
- Проблеми з координацією рухів.
- Порушення у функціонуванні серцево-судинної системи.
При запаленні в головному мозку практично завжди присутня ймовірність летального результату. Якщо не буде проводитися адекватне лікування, то пацієнт цілком може померти протягом 4-7 діб після прояву першої симптоматики хвороби.
