- Симптоми уретриту у чоловіків
- Лікування уретриту у чоловіків
- Ускладнення уретриту у чоловіків
- До якого лікаря звернутися
Уретрит - захворювання, при якому запальний процес зачіпає слизову оболонку сечівника (уретри). Багато хто впевнений, що уретрит виникає тільки при захворюваннях, що передаються статевим шляхом, але це не так. Хвороба може носити як інфекційний, так і неінфекційний характер.
У переважній більшості випадків інфекційний уретрит у чоловіків виникає в результаті зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом ( гонорея , хламідіоз та ін.). Нерідко запальний процес в сечівнику викликається умовно-патогенною флорою (кишкова паличка, стафілокок та ін.) при недотриманні правил гігієни, можливе попадання бактерій в уретру з вогнищ запалення в інших органах.
Також лікар може діагностувати неінфекційний уретрит, що виник в результаті травмування сечівника при медичних маніпуляціях, при проходженні каменю по сечових шляхах. Описано також випадки виникнення захворювання у чоловіків, які страждають порушеннями обміну речовин , При яких в сечі підвищується концентрація сечової і щавлевої кислот, що подразнюють слизову оболонку сечовивідних шляхів. У рідкісних випадках уретрит розвивається на тлі алергічної реакції. Неінфекційний уретрит може швидко перейти в інфекційний при приєднанні бактеріальної флори.
Симптоми уретриту у чоловіків
Симптоми інфекційного уретриту зазвичай виникають через 5-14 днів після зараження, а ознаки неінфекційного уретриту можуть з'явитися набагато раніше. Основний симптом захворювання - це біль, печіння по ходу уретри при сечовипусканні, а також після нього. Саме цей симптом найчастіше змушує чоловіка звернутися до лікаря. Так само пацієнта можуть турбувати слизові або гнійні виділення з отвору сечовипускального каналу, почервоніння і склеювання губок уретри, особливо, вранці, можлива поява крові в сечі або спермі. Чоловік, що страждає уретритом, також може відчувати болю або інші неприємні відчуття під час статевого акту. Загальне погіршення самопочуття зазвичай не спостерігається, проте у чоловіків зі зниженим імунітетом можлива поява слабких симптомів інтоксикації (слабкість, підвищення температури тіла до 37,5оС).
Через 7-14 днів описані симптоми стихають, якщо гострий уретрит не лікувати або лікувати неправильно, то хвороба перейде в хронічну форму, лікування якої більш складне, тривале і дороге. При своєчасному зверненні до лікаря, гострий уретрит зазвичай виліковується за 7-10 днів без будь-яких наслідків.
Симптоми хронічного уретриту схожі з симптомами гострої форми захворювання. Поза загостренням чоловіка зазвичай нічого не турбує, однак, при впливі несприятливих факторів, запальний процес загострюється. Пацієнта можуть турбувати несильні болі в уретрі при сечовипусканні і після нього, нерясні виділення з отвору сечовипускального каналу і інші ознаки, характерні для гострого уретриту, але вони будуть менш інтенсивними.
У чоловіків зустрічається і безсимптомний перебіг уретриту, в такому випадку він може бути діагностований випадково при обстеженні з іншого приводу. Перше загострення захворювання може наступити і через кілька місяців, і навіть років після зараження.
Лікування уретриту у чоловіків
При появі симптомів уретриту необхідно звернутися до уролога. Пацієнту необхідно пройти обстеження для виявлення збудника захворювання і визначення чутливості його до антибактеріальних препаратів. Не варто дивуватися, якщо лікар, крім мазка з уретри, призначить аналізи крові для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом .
Антибіотики - основа терапії при уретритах будь-якої етіології. Спектр антибіотиків, що застосовуються при лікуванні цього захворювання, досить широкий. Використовуються препарати з групи цефалоспоринів, тетрациклінового ряду, макроліди, фторхінолони, рідше застосовуються препарати пеніцилінового ряду. Кандидозний уретрит вимагає призначення протигрибкових препаратів. У багатьох випадках призначаються відразу два антибактеріальних препарату.
Курс лікування в середньому триває 10 днів. Необхідно суворо дотримуватися схему прийому антибактеріальних препаратів. Самостійно припиняти лікування не можна, це може привести до переходу захворювання в хронічну форму.
Лікар може призначити також і місцеве лікування, додатково до антибактеріальної терапії, найчастіше такий метод лікування застосовується при уретритах, викликаних інфекціями, що передаються статевим шляхом. Проводяться інстиляції (крапельне введення лікарських препаратів в уретру) розчинів мірамістину, хлоргексидину, Декасан і ін., Що володіють антисептичну і протизапальну дію. Процедура виконується тільки за призначенням лікаря кваліфікованим медичним персоналом.
Оскільки в більшості випадків у чоловіків, які страждають уретритом, знижений імунітет, рекомендується прийом полівітамінних комплексів (Мультитабс, Піковіт, Компливит, Біомакс, Алфавіт і ін.), А також імуномодуляторів рослинного походження (ехінацея, женьшень, лимонник, елеутерокок та ін.).
Так як при лікуванні уретриту призначається антибактеріальна терапія, то слід задуматися про профілактику дисбактеріозу . Рекомендується провести курс лікування препаратами, відновлюють мікрофлору кишечника (Лінекс, Нормофлорин, Бифиформ, Аципол і ін.).
При лікуванні уретриту також слід приділити увагу дієті . На час лікування і на кілька місяців після його закінчення слід прибрати з раціону гострі, солоні, мариновані, копчені страви, припинити вживання алкоголю . Солі та кислоти, що виводяться із сечею, можуть подразнювати слизову оболонку сечових шляхів, тим самим підтримуючи запальний процес. Корисно пити соки і морси з журавлини, брусниці, чорної смородини. Також лікар може рекомендувати приймати відвари лікарських трав'яних зборів, які мають протизапальну і сечогінну ефектом (хвощ польовий, трава звіробою, листя брусниці та ін.). Пацієнтам необхідно дотримуватися питний режим з метою збереження регулярного сечовипускання. Це забезпечує промивання уретри і видалення з сечею бактерій і продуктів їх життєдіяльності.
На час лікування слід утримуватися від статевих контактів, або використовувати бар'єрний метод контрацепції (презерватив). Статевого партнера хворого чоловіка також слід пройти обстеження і, при необхідності, лікування, особливо в тому випадку, якщо уретрит викликаний інфекціями, що передаються статевим шляхом. Після закінчення курсу лікування необхідно пройти повторне обстеження для оцінки ефективності проведеної терапії.
Ускладнення уретриту у чоловіків
Уретрит - серйозне захворювання, не варто соромитися звертатися до лікаря з цією проблемою, оскільки несвоєчасне або неправильне лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Можливо поширення інфекції на інші органи, у пацієнтів може розвинутися цистит , пієлонефрит , Запальний процес може торкнутися яєчка і їх придатки. Найбільш важке ускладнення уретриту у чоловіків - це простатит , Який може привести до невиліковному безпліддя і статевої дисфункції.
До якого лікаря звернутися
При появі симптомів уретриту у чоловіків рекомендується звернутися до уролога. Якщо такої можливості немає, лікування цього захворювання може проводити терапевт або сімейний лікар. Якщо уретрит викликаний захворюваннями, що передаються статевим шляхом, пацієнта оглядає венеролог. Якщо ж причиною запалення стала сечокам'яна хвороба - необхідна консультація нефролога. При рецидивах уретриту рекомендується відвідати імунолога для виключення імунодефіцитних станів.
