Гематометра, піометра, ендометрит у собак
У цій статті поговоримо про причини симптомокомплексу ураження матки собак (ендометрит-піометра-комплекс). Цей синдром розвивається протягом 2 місяців після тічки.
Років 20-30 тому Піометра страждали собаки переважно зрілого віку від 7-9 років і старше. Останні роки піометра значно «помолодшала» - хворіють собаки від 4-5 і навіть з 3-х річного віку. А ендометритом страждають і зовсім молоді собаки.
Розглянемо докладніше, які ж захворювання матки бувають у собак:
Гематометра: крововилив і скупчення крові в порожнині матки.
Піометра: скупчення гною. Піометра також називають «гнійний ендометрит». Про симптомах піометри , профілактиці піометри і лікуванні піометри читайте у відповідних статтях.
Існує три різних види піометри:
Закрита піометра. Шийка матки закрита, гнійні виділення не можуть витекти і накопичуються в матці. Візуально виділень з піхви немає, а симптоми хвороби наростають. Матка розширюється і може розірватися всередині тіла.
Відкрита піометра. Шийка матки залишається відкритою після зараження. У цьому випадку на вульві спостерігаються гнійні або кров'янисті виділення, які власники можуть сплутати з триваючою течкой.
Піометра кукси - серйозне захворювання, яке виникає у стерилізованих сук (з віддаленими яєчниками). Частина, що залишилася матки заражається і запалюється. Симптоми схожі на звичайну Піометра. Діагностика піометри кукси може бути складною, так як у стерилізованих собак піометра часто не береться до уваги. Раніше практикували видалення тільки яєчників (оваріоектомію), але потім, зіткнувшись з таким явищем, як піометра кукси, лікарі стали практикувати оваріогістеректоміі (видалення і матки, і яєчників).
Ендометрит: запалення ендометрія (слизової оболонки, яка вистилає внутрішню стінку матки). Про лікуванні ендометриту у собак читайте відповідну статтю.
Кістозна гландулярного гіперплазія ендометрію: ендометрій збільшується в розмірах, в ньому утворюються кістозні порожнини.
Гідрометрії (водянка матки): матка наповнена водянистими виділеннями. Лікування гідрометри у собак.
Міксометра: матка наповнена слизовими виділеннями.
Для того, щоб розібратися в причинах перерахованих порушень, для початку потрібно зрозуміти, що ж відбувається в матці під час тічки в нормі.
Під час тічки підвищується рівень естрогену в крові. На тлі високого рівня естрогенів відбувається гіперплазія ендометрію (ендометрій-внутрішній слизовий шар матки). Гіперплазія (hyperplasia; др.-грец освіту, формування) - збільшення числа структурних елементів тканин шляхом їх надлишкового новоутворення). Тобто ендометрій потовщується, набрякає - готується прийняти ембріони.
Поле овуляції, в фазі жовтого тіла, на зміну естрогенів приходить прогестерон. Під дією прогестерону слизова оболонка матки перебудовується з фази проліферації в секреторну фазу.
У нормі після закінчення тічки, якщо запліднення не відбулося, ендометрій поступово повертається до нормального стану (відбувається інволюція ендометрія).
Тепер розглянемо, що ж відбувається на тлі дуже високого (занадто високого) рівня естрогенів в крові (вважається, що надмірне підвищення рівня естрогенів відбувається внаслідок ендокринного розладу).
Коли мова йде про піометрі, досить часто власники собак відзначають, що остання тічка (після якої спостерігається ендометрит або піометра) була незвично сильна, було особливо багато кров'яних виділень, сука сильніше, ніж зазвичай, проявляла підвищений інтерес до кобелям, і тривала тічка незвично довго .
Після овуляції, в період метаеструм (період «жовтого тіла»), підвищується вироблення прогестерону і під впливом прогестерону ендометрій перебудовується з фази проліферації (коли клітини слизової оболонки матки розростаються і товщають) в секреторну фазу. Залози ендометрія починають інтенсивно продукувати секрет, шийка матки закривається. Секрет, що виділяється залозами ендометрія, накопичується в порожнині матки.
Якщо рівень естрогенів був дуже високий, гіперплазія ендометрію дуже виражена, відповідно, і секреторна фаза відбувається дуже активно.
Крім того, в періоді метаеструм (період «жовтого тіла», після овуляції) в порожнину матки проникає неспецифічна мікрофлора (кишкова паличка, стрептококи, стафілококи і ін.) Мікроби і їх токсини вражають ендометрій. Слідство цієї поразки - хронічний ендометрит. Стінка матки потовщується, стає узловато-горбистої. При гландулярного гіперплазії - з безліччю кіст.
Якщо ж вміст матки має водянистий характер, то хворобу називають водянкою матки, або гідрометрії. Якщо слизовий характер - міксометрой.
У стінках судин ендометрія відбуваються зміни, як наслідок - дисфункціональні маткові кровотечі (кровотечі, які не є нормальними фізіологічними, що свідчать про дисфункції (порушення функції)). При дисфункціональних маткових кровотечах відбуваються крововиливи в порожнину матки. При розкритою шийці матки порожнину матки очищається через розкритий канал шийки. Якщо шийка матки закрита, кров скапліваетсяя в порожнині матки, утворюється гематометра.
Затрималася в матці кров - прекрасне середовище для бактерій. При значному скупченні мікробів з слизової оболонки в рідину мігрують у великій кількості лейкоцити. Відбувається гнійний розпад затрималися в порожнині матки виділень, розвивається піометра.
Накопичення гнійних мас в порожнині матки може бути настільки велике, що стінки органу не витримують внутрішнього тиску і розриваються. Відбувається вилив гною в черевну порожнину, що призводить до дифузного перитоніту. Прорив (розрив) стінки матки може статися і внаслідок гнійного розплавлення тканин.
