Пневмонія - симптоми у дітей, запалення легенів у дітей з температурою

1. Коротко про пневмонії
2. причини
3. симптоми
4. Який буває пневмонія у дітей - клініка
5. правобічна пневмонія
6. лівостороння пневмонія
7. двостороння пневмонія
8. прикоренева пневмонія
9. можливі ускладнення
10. Діагностика запалення легенів
11. методи лікування
12. медикаментозна терапія
13. фізіопроцедури
14. інгаляції
15. Поради по лікуванню

Серед гострих інфекційних захворювань вражаючих дихальну систему, пневмонія або іншими словами «запалення легенів», вважається одним з поширених захворювань серед дітей і дорослих. Причиною хвороби є віруси, бактерії, грибкові збудники. У 85% випадках хвороба не є самостійним захворюванням, а проявляється як ускладнення після вірусних інфекцій, грипу, бронхіту або затяжного нежиті. Серед бронхолегеневих патологій, пневмонія є одним з небезпечних захворювань, оскільки відсутність правильного або своєчасного лікування може призвести до летального результату. Щоб виключити ризик розвитку пневмонії, вчасно почати лікувальний процес, кожен батько повинен знати причини, симптоми хвороби, а також її наслідки та можливі ускладнення.

Коротко про пневмонії

На даний момент на пневмонію можуть хворіти діти різного віку. Років 30 тому дане захворювання відносило життя кожного третього хворіє дитини. Завдяки можливостям сучасної медицини, фармакології, смертність серед населення істотно знизилася. Прогнози на одужання в переважній більшості позитивні, але це тільки в тому випадку якщо хворобу вчасно діагностовано, а сам дитина пройшла призначений йому курс лікування.

Пневмонія відноситься до важких захворювань інфекційного походження, при якому відбувається пошкодження і запалення легеневої тканини. На відміну від інших захворювань бронхолегеневої системи (бронхіт, трахеїт), при пневмонії хвороботворні бактерії проникають в нижні відділи системи дихання. Важливу роль у розвитку пневмонії займає стан імунної системи. При міцний імунітет діти набагато рідше хворіють на пневмонію, але коли імунний захист знижена, ризик захворіти вірусними інфекціями, пневмонією, виростає в кілька разів.

Пневмонія - симптоми у дітей з температурою і кашлем може бути лівосторонньої, правобічної або двосторонньої, коли відбувається запалення відразу двох легких. Залежно від етіологічного чинника, локалізації вогнища запалення, віку дитини, особливостей дитячого організму, пневмонія може мати виражену клініку або супроводжуватися незначними симптомами, що нагадують банальне ГРВІ.

Радимо до прочитання - Ознаки та лікування пневмонії без температури, але з кашлем .

причини

Для успішного лікування пневмонії, важливо визначити етіологію хвороби. Основною причиною хвороби є патогенні віруси, бактерії або грибки:

• пневмококи;
• мікоплазма;
• стафілококи;
• стрептококи;
• гемофільна паличка;
• аденовіруси;
• цитомегаловіруси;
• патогенні грибки (роду Candida).

Після проникнення будь-якого збудника в систему дихання, вони спочатку вражають верхні дихальні шляхи, носоглотку, але якщо лікування проводиться неправильно, бактерії швидко розмножуються, проникають в нижні відділи дихальної системи, після чого провокують розвиток запальних процесів в тканинах легенів. Крім основних причин, існує ряд факторів, які підвищують ризик розвитку хвороби:

• часті застуди, отити ;
• вроджені вади розвитку (рахіт, діатез);
• ослаблення імунітету;
• авітаміноз;
• хвороби крові;
• негативний вплив навколишнього середовища:
• низький рівень життя;
• рідкісне перебування на свіжому повітрі.

Запалення легенів часто розвивається з - за скупчення в легенях і бронхах великої кількості слизу, яка є джерелом патогенних бактерій. Мокрота в легенях і бронхах загусає, порушує вентиляцію легенів. При пневмонії, продукти життєдіяльності бактерій виділяють велику кількість токсинів в організм, що пояснює підвищення температури тіла до високих цифр, поява симптомів інтоксикації організму. У дуже рідкісних випадках хвороба може протікати без температури, але зустрічається такий вид пневмонії у дітей досить рідко.

симптоми

Пневмонія - досить підступне захворювання, симптоми якого часто можуть нагадувати батькам звичайну застуду, бронхіт або трахеїт. Незважаючи на це, хвороба все ж має деякі відмінності, на які потрібно звернути увагу:

• глибокий, сухий і постійний кашель ;
• висока температура тіла (більше 38 градусів) - тримається більше 3-х днів;
• хрипи на вдиху або видиху;
• утруднене дихання, задишка;
• відсутність апетиту;
• сильна слабкість;
• порушення стільця;
• блідість шкіри і губ;
• порушення серцевого ритму;
• апатія, сонливість, млявість;
• швидке зниження ваги.

Особливістю пневмонії у дітей вважається кількість вдихів за 1 хвилин. Запідозрити хвороба можна за наступними показниками дихання:

• у дітей 1 року або менше - більше 60 вдихів в хвилину;
• від 2-х років - від 50 вдихів;
• діти 3-х років і старше - 40 вдихів і згори.

Розпізнати пневмонію у дитини можна по температурних показниках. В основному при даному захворюванні температура тіла може перевищувати 40 градусів, при цьому тримається на таких цифрах кілька днів. Прийом жарознижуючих ліків допомагає знизити температуру тільки на кілька градусів і тільки на 2 - 3 години, після чого вона підвищується. При вірусних інфекціях, застуді, температура в основному не перевищує 38.5 градусів, добре збивається жарознижувальними засобами. Пневмонія без температури у дітей зустрічається рідко. У деяких випадках вона може бути субфебрильною, триматися на таких показниках кілька днів.

Характерною ознакою пневмонії у дітей є сухий, виснажливий, постійний і болючий кашель, який доставляє безліч дискомфорту, часто провокує у дитини потяг до блювання. Пневмонія з кашлем може бути з виділенням мокроти або без неї. Крім кашлю, дитині важко дихати, що пояснюється присутністю в'язкого мокротиння в бронхах і легенях, набряком тканин в системі дихання. Іноді батьки запитують, чи може бути пневмонія без кашлю? Може, але з огляду на, що в процесі хвороби уражаються легені, що відповідають за дихання і вентиляцію повітря, зустрічається таке дуже рідко.

Всі перераховані вище симптоми можуть бути присутніми і при інших захворюваннях, тому не варто зволікати з відвідуванням педіатра. Чим раніше батьки звернуться за медичною допомогою, тим більше шансів на якнайшвидше одужання.

Який буває пневмонія у дітей - клініка

У медицині пневмонією називають загальне захворювання супроводжується запаленням легенів, але дане захворювання поділяють на кілька форм, стадій, локалізацій. Залежно від етіологічного чинника, збудника, пневмонію поділяють на:

• пневмококової;
• стрептококова;
• мікоплазменна;
• вірусна;
• грибкова.

Симптоматика при даних видах пневмонії мало чим відрізняється, але лікування для кожної форми хвороби різний. Тому при підозрі на хворобу, важливо пройти ряд лабораторних та інструментальних досліджень, які допоможуть визначити тип і різновид збудника хвороби.

правобічна пневмонія

Серед дітей правобічна пневмонія найбільш поширена. Про цю формі хвороби можна говорити, коли запальний процес зачіпає праву легеню, але не поширюється на ліву його частку. Характерними ознаками правобічної пневмонії є наступні симптоми:

• Сухий кашель з важко відокремлюємо мокротиння .
• Швидке зростання температури до 39.8 градусів, яка може триматися 3 - 5 днів.
• Підвищена пітливість.
• Синюшність шкіри в носо-губної частини обличчя.
• Відмова від прийому їжі.
• Лейкоцитоз.
• М'язова слабкість.

Якщо правобічна пневмонія має вірусне походження, температура тіла може бути субфебрильною або підніматися до 38.5 градусів. Якщо лікування відсутній або проводитися неправильно, інфекція швидко поширюється, що тягне за собою підвищення температури тіла до 40 градусів. При правильному лікуванні - прогноз сприятливий.

лівостороння пневмонія

Пневмонія, що вражає ліва легеня куди небезпечніше, ніж правосторонній запалення, оскільки часто провокує серйозні ускладнення. Присутність запалення в лівій частці легені часто говорить про виснаження дитячого організму. В основному розвивається як ускладнення після застуди, грипу, коли імунний захист дитини знижена. Клініка лівосторонньої пневмонії менш виражена, може супроводжуватися такими ознаками:

• Нудота.
• Позиви до блювоти.
• Головний біль.
• Колючі болі в лівій частині грудної клітини.
• Вологий кашель з виділенням мокроти.
• Різке підвищення температури тіла.
• Озноб.

Поява таких симптомів є приводом для негайного звернення до лікаря, оскільки наслідки хвороби можуть бути непередбачувані, загрожувати життю дитини.

двостороння пневмонія

Запальний процес зачіпає обидва легких, при цьому в основному уражаються нижні відділи органу, порушується газообмін, дихання. Даний вид пневмонії досить небезпечний, вимагає тривалого лікування і періоду відновлення. Основними ознаками хвороби у малюків і дітей більш старшого віку вважаються:

• Висока температура тіла більше 3-х днів.
• Хрипи.
• Задишка.
• Вологий кашель.
• При диханні чути посвист, кряхтение.
• Утруднене дихання .
• Біль за грудиною.
• Прискорене дихання.

Двостороння пневмонія ставитися до більш важких захворювань з вираженими клінічними ознаками. При цьому захворюванні вражені обидва легких, тому у дитини з'являються проблеми з диханням.

прикоренева пневмонія

Серед дітей часто зустрічається прикоренева пневмонія, при якій відбувається ураження кореневої частини легкого, до якого входять бронхіальні і легеневі артерії, лімфатичні судини і вени, нервові сплетення. Причиною розвитку в 95% випадках є бактеріальна інфекція. Супроводжується хвороба такими симптомами:

• Сухий і сильний кашель.
• Задишка.
• Високою температурою тіла.
• Загальною інтоксикацією організму.
• Підвищену пітливість.

Прикоренева пневмонія також як і її інші форми, досить небезпечна для дитини, вимагає тривалого лікування в умовах стаціонару.

можливі ускладнення

Пневмонія у дітей часто протікає з симптомами сильної інтоксикації організму, тому розпізнати хворобу, поставити правильний діагноз може тільки лікар після результатів діагностики. Якщо вчасно не провести лікування пневмонії або діагноз поставлений неправильно, ризик ускладнень досить великий.

• Ексудативний плеврит.
• Адгезивний плеврит.
• Емпієма плеври.
• Сепсис.
• Астенічний синдром.

Будь-яке ускладнення пневмонії небезпечно не тільки для здоров'я, але і життя дитини. Смертність серед дітей частіше зустрічається при пневмонії, яка проявилася на тлі грипу. Щоб виключити ризик ускладнень, важливо не зволікати з відвідуванням лікаря при перших її ознаках.

Діагностика запалення легенів

Якщо у дитини присутні симптоми, які вказують на запалення легенів, батькам потрібно якомога швидше звернутися до лікаря, який після зібраного анамнезу, огляду, результатів лабораторних та інструментальних досліджень зможе поставити діагноз, призначити необхідну схему лікування.

• Рентгенографія.
• Аускультацію (прослуховування).
• Мікроскопічне дослідження мокротиння.
• Лабораторні аналізи сечі, крові.

Результати обстеження дозволять фахівцеві скласти повну картину хвороби, визначити локалізацію запалення, підібрати адекватне лікування.

методи лікування

Лікування пневмонії у дітей в незалежності від її різновиди, рекомендується проводити в умовах стаціонару, під наглядом лікаря педіатра і медичних працівників. У ряді виключення і тільки коли запалення легкої форми, а самій дитині виповнилося більше 10-ти років, лікувальний процес може проводитися амбулаторно. Дітей до 3-х років з діагнозом «пневмонія», обов'язково госпіталізують. Важливим в лікуванні вважається прийом антибіотиків, які зможуть придушити і знищити патогенну флору. Антибактеріальні препарати найчастіше вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Якщо збудник пневмонії невідомий, лікар призначає антибіотики широкого спектру дії. Крім протимікробної терапії призначаються симптоматичні ліки: жарознижуючі, муколітики, відхаркувальні, антигістамінні засоби. У гострий період дитині призначається постільний режим, багато рясного пиття, здорове та вітамінізоване харчування. Лікування пневмонії може зайняти від 2-х до 4-х тижнів.

В якості допоміжної терапії призначаються антибіотики, фізіопроцедури, народні засоби. Після пройденого лікування рекомендується санаторно - курортне лікування, тривалий період відновлення, а також періодичне відвідування лікаря пульмонолога.

медикаментозна терапія

Основним в лікувальному процесі пневмонії вважається прийом ліків, які призначить лікар індивідуально для кожної дитини. В процесі лікування важливо дотримуватися призначувані дози, тривалість їх прийому. Категорично забороняється переривати лікування, навіть коли є видимі поліпшення. Лікування пневмонії може складатися з прийому наступних ліків:

Антибіотики широкого спектра дії - пригнічують і знищують бактеріальну флору, яка спровокувала розвиток пневмонії. Курс антибіотиками може зайняти від 5-ти до 10-ти днів. Дозування ліків, призначає лікар для кожної дитини, виходячи з віку, маси тіла, особливостей організму.

• пеніциліни: амоксицилін , Ампіцилін, оксацилін.
• цефалоспорини: цефтриаксон , Цефиксим, Цефазолін, Супракс.
• макроліди: Сумамед , Азитроміцин.
• Аміноглікозиди: Гентамицина сульфат.

відхаркувальні і муколітичні ліки - мають здатність розріджувати в'язку слиз, прискорювати її евакуацію. Дітям рекомендується використовувати сиропи рослинного або синтетичного походження:

• Геделікс.
• Бронхикум.
• Доктор МОМ.
• Лазолван.
• Амбробене.
• АЦЦ.

Бронхорасширяющие ліки - знімають бронхоспазми, покращують дихання, розслаблюють м'язи. Випускаються в ампулах для уколів, таблетках або розчинах для інгаляцій через небулайзер.

• Неофіллін.
• Еуфілін.
• Вентолін.
• Беротек.
• Атровент.

Жарознижуючі - мають протизапальну, знеболюючу дію, дозволяють знизити високу температуру тіла на кілька годин:

• Ібупрофен.
• Нурофен.
• Панадол.
• Мефенамінова кислота.
• Парацетамол.
• Найз.

антигістамінні препарати - знімають набряк тканин, поліпшують дихання, знижують ризик розвитку алергічних реакцій.

• Цетрин.
• Супрастин.
• Лоратадин.
• Еріус.

В умовах стаціонару велика частина лікарських препаратів вводитися внутрішньовенно або внутрішньом'язово, також дитині призначаються інфузії з глюкозою, вітамінами, натрієм хлорид, реосорбілакт і іншими розчинами, які допоможуть швидше усунути інтоксикацію організму, прискорити період одужання і відновлення малюка.

фізіопроцедури

Після пройденого медикаментозного лікування, поліпшення загального самопочуття дитини, лікарі призначають оздоровчі заходи:

Протягом року після перенесеного захворювання дитина перебуває на особливому контролі у дільничного педіатра, періодично здавати аналіз крові, сечі. Користь принесе санаторно - курортне лікування.

інгаляції

Користь при пневмонії принесуть інгаляційні процедури, але проводити їх можна тільки за призначенням лікаря і тільки коли температура тіла дитини не перевищує 37.5 градусів. Як інгаляцій можуть використовуватися розчини лікарських трав, відвари трав. На практиці найчастіше проводять інгаляції через небулайзер , Використовуючи для цього розчини препаратів:

• Амбробене.
• Лазолван.
• Декасан.
• Мірамістин.
• Вентолін.
• Беротек.

Дози будь-яких ліків визначає лікар індивідуально для кожної дитини. Інгаляційні процедури досить ефективні при пневмонії. Вони діють в самому вогнищі запалення, дозволяють знімати запальний процес, розріджувати слиз, пом'якшувати сухий кашель.

Після перенесеної пневмонії дитині рекомендується підвищити імунітет. Для цього лікар може призначити імуностимулюючі препарати, дати напрям до імунолога. Вилікувати пневмонію у дитини народними засобами неможливо, але використовуючи деякі рецепти, можна прискорити період одужання, поліпшити загальне самопочуття дитини. Лікування пневмонії у дитини - процес тривалий, що вимагає особливої ​​уваги і терпіння з боку батьків, тому дане захворювання простіше запобігти, ніж лікувати.

Поради по лікуванню

Всіма улюблений батьками доктор Комаровський радить в період лікування пневмонії більше уваги звернути на умови, в яких знаходиться малюк. Якщо протікає пневмонія має легку або середню форму, немає високої температури тіла, лікар радить прогулянки по свіжому повітрю, крім цього рекомендує дотримуватися наступних рекомендацій:

• У гострий період хвороби - постільний режим.
• Повноцінне та вітамінізоване харчування.
• Комплексна вітамінотерапія.
• Відпочинок, денний сон.
• Щоденне вологе прибирання і провітрювання кімнати.
• Виключити фізичні та розумові навантаження.
• лікувальна дихальна гімнастика .

В процесі лікування дуже важливо не займатися самолікуванням, не чекати, що симптоми хвороби зникнуть самостійно. Чим пізніше батьки звернуться до лікарів, тим більше ризики ускладнень. Важливо розуміти, що пневмонія - важке захворювання, яке може привести до смерті дитини. Основним завданням для батьків - вчасно звернеться за медичною допомогою.