- Що таке дакріоцистит у дорослих?
- фото
- причини захворювання
- Симптоми дакриоцистита у дорослих
- Гостра і хронічна форма
- діагностика
- лікування
- Масаж при дакриоцистите
- краплі
- зондування
- Можливі наслідки і прогнози лікування
- профілактика
- Корисне відео
Дакріоциститу називають офтальмологічне запалення слізного мішка, в якому ці процеси розвиваються через закупорювання носо-сльозних каналів.
Прийнято вважати, що це виключно дитяче захворювання, яке вражає новонароджених, проте в деяких ситуаціях він може розвиватися і у дорослих (в цьому випадку говорять про набутий дакриоцистите).
Що таке дакріоцистит у дорослих?
Дакріоцистит (код за каталогом МКБ-10 - H04.3) - це гостре запалення слізних проток. Захворювання у дорослих переноситься легше, ніж у випадках з дітьми.
Зустрічається патологія в дорослому віці досить рідко: з усіх звертаються до офтальмолога тільки у 6% дорослих діагностується дакріоцистит.
Жінки в п'ять разів частіше звертаються до лікарів з цією проблемою, і офтальмологи пояснюють це відмінностями в будові носослезного каналу у жінок і чоловіків.
За статистикою захворювання вражає частіше людей середньої вікової групи.
Довідка! Сама патологія виникає через те, що забиваються протоки, через які утворюється слізна рідина виводиться з слізних мішків органів зору.
У нормальному стані виробляється в слізному мішку сльоза, пройшовши через такий канал, збирається у внутрішньому куточку ока, після чого знову йде через канали всередину носової порожнини.
Якщо на якомусь етапі прохідність каналу ускладнюється або обмежується повністю - діагностується дакріоцистит.
фото
причини захворювання
На відміну від дітей, у яких це захворювання є вродженим і виникає через розірвалася вчасно захисної плівки, причини дакриоцистита у дорослих інші:
- патологічне звуження і закриття носослезного каналу;
- вірусні або бактеріальні захворювання, що сприяють розвитку набряків, які перетискають слізні канали;
- переломи кісток орбіти очі або носа;
- порушення цілісності слізних каналів через перенесених травм ;
- попадання в слізні канали чужорідних тіл ;
- поліпи в носовій порожнині.
Знайте! До групи ризику також можуть входити люди з порушенням обміну речовин або ослабленим імунітетом, діабетики і ті, чия професія пов'язана з безпосереднім контактом з небезпечними хімічними речовинами та сполуками.
Симптоми дакриоцистита у дорослих
Симптоматика дакриоцистита у дорослих схожа з ознаками цієї хвороби у дітей.
Зокрема, може спостерігатися неконтрольоване сльозовиділення або його відсутність, область слізного мішка помітно припухає, повіки і куточки очей знаходять червоний відтінок.
Сльозотеча може припинитися вже через добу після того, як слізні канальці заб'ються.
А через кілька годин замість сліз починає рясно або не дуже виділятися гнійнийексудат.
Якщо натиснути на слізний мішок - пацієнт відчуває болючі відчуття, при цьому якщо захворювання протікає в гострій формі - такі болі можуть бути ниючими і вельми чутливими.
При хронічній формі больовий синдром може бути відсутнім повністю.
Гостра і хронічна форма
Майте на увазі! У дорослих пацієнтів дакріоцистит може розвиватися в гострій або в хронічній формах.
Розрізнити два види захворювання можна за симптоматикою, і в гострій формі у пацієнта можна спостерігати такі симптоми;
- підвищення температури тіла;
- набряклість в області слізних мішків;
- звуження очної щілини;
- можливий набряк повік;
- болю в області орбіти очі;
- прояв загальних симптомів інтоксикації організму.
Пухлина, яка добре прощупується в області слізного мішка, почала може бути щільною на дотик, але через кілька днів вона починає розм'якшуватися, а набряк спадає.
У цей період формується абсцес , Який може мимоволі розкритися, і через відтік з нього гною зменшується набряк.
У хронічній формі болю пацієнт не випробовують т, але при цьому у нього спостерігається сильне постійне сльозотеча, а набряк в області слізного мішка перетворюється в пухлину, при натисканні на яку з слізних канальців починає витікати гній.
діагностика
діагностування у дорослих починається зі здачі загального аналізу сечі та крові, після чого фахівець бере мазок для бактеріального посіву.
Пам'ятайте! Це дозволяє викликати патогенну культуру, викликала запальні процеси, і призначити антибактеріальну або противірусне лікування.
Далі обов'язково виконується риноскопія, яка потрібна для виключення захворювань, пов'язаних з аномаліями в будові носа.
Іноді такі порушення можуть викликати дакріоцистит, і в цих випадках нерідко необхідно хірургічне втручання.
Обов'язково проводять канальцевую пробу, в ході виконання якої в очі пацієнта закопують фарбувальний розчин колларгол.
Після такої інстиляції спостерігають за очним яблуком пацієнта з метою визначити, йде ця речовина в канальці. Якщо цього не відбувається - це говорить про їх закупорці.
лікування
Лікування дакриоцистита у дорослих на ранніх стадіях передбачає виключно консервативне лікування: це стандартний масаж канальців і застосування антибактеріальних краплею для очей.
Якщо це не допомагає - потрібно механічна прочищення каналів за допомогою спеціального хірургічного зонда.
Масаж при дакриоцистите
В першу чергу рекомендується обійтися одним лише масажем. Ця процедура служить для видавлювання вмісту з слізного мішка.
Пацієнт може виконувати масаж самостійно, натискаючи на зовнішній кутик ока кінчиком пальця і поступово переходячи до внутрішнього куточка, не припиняючи тиск.
Обережно! Навіть якщо таким способом вийде вивести частину гнійного вмісту - його основна маса може залишитися всередині канальців і в самому слізному мішку.
На відео детально розказано і показано як робити масаж самостійно:
краплі
Тому більш ефективним вважається застосування наступних краплею для очей :
- Фузидієва кислота;
- цефуроксим;
- хлорамфенікол;
- тетрациклін;
- доксициклін.
У разі, якщо вже відбувається формування абсцесу - добре допомагають фізіотерапевтичні процедури, хоча краще провести операцію по розкриттю абсцесу.
зондування
Якщо консервативне лікування не дає результатів - фахівці призначають зондування.
Для новонароджених цей метод не застосовуються, а от дітям від року і тим більше дорослим цей спосіб може допомогти.
При виконанні такої процедури виконується місцева анестезія, після чого лікар вводить в слізний канал жорсткий зонд, який пробиває скупчилися пробки і розширює канали.
Іноді виходить обійтися всього однією процедурою, хоча кожен третій випадок вимагає повторного втручання через кілька днів.
В цілому прогнози при такій процедурі сприятливі, і у 9 з 10 пацієнтів після зондування процеси звернення рідин в слізних канальцях відновлюються.
Варто відзначити! У важких випадках процедура може повторитися кілька разів, але в цілому вона безболісна і не доставляє дискомфорту, тому пацієнти добре переносять таке втручання.
Можливі наслідки і прогнози лікування
Дакріоцистит відноситься до тих видів офтальмологічних патологій , Які не можна пускати на самоплив в надії, що з часом хвороба не буде прогресувати.
Якщо слізний мішок і слізний канал запалюються - це вже само по собі говорить про присутність в осередках запалень патогенної мікрофлори.
Якщо вчасно не лікувати дакріоцистит - можливий розвиток наступних хвороб як ускладнень:
Іноді діагностується приєднання виразки рогової оболонки . Наслідком цього є розвиток більма .
Якщо більмо і не утворюється - виразки рогівки можуть привести до перфорації, що призводить до субатрофіі очі.
Це досить серйозні ускладнення, при яких навіть втрата зору є оптимістичним прогнозом: найчастіше розвиток таких процесів призводить до летального результату.
Але такі наслідки характерні для запущених форм хвороби.
профілактика
Важливо! Єдина порада щодо профілактики дакриоцистита, який можна дати дорослим пацієнтам - вчасно звертати на описані симптоми і звертатися до лікаря при перших таких ознаках.
Також необхідно постійно стежити за гігієною органів зору і берегти їх від травм і пошкоджень, які також можуть привести до порушень функцій слізних каналів.
Корисне відео
З даного відео ви дізнаєтеся, що таке дакріоцистит і як його лікувати:
Якщо дакріоцистит нічим не ускладнений і вчасно було вжито заходів щодо його усунення - прогнози завжди сприятливі.
При приєднанні виразки рогівки можливий розвиток більма, перфорація виразки небезпечна приєднанням субатрофіі очі.
Стаття була корисною?
Оцініть матеріал і автора! А якщо у вас є питання або є досвід і хочеться висловитися на цю тему - пишіть в коментарях нижче.
Що таке дакріоцистит у дорослих?Що таке дакріоцистит у дорослих?
Стаття була корисною?