- Комплекс причин і характер висипань
- «Дорослі» причини
- «Дитячі причини»
- Супутні симптоми допоможуть поставити діагноз
- постановка діагнозу
- Загальний підхід до лікування в залежності від причини
- профілактика висипань
Висип, прищі і пухирі на слизових у роті (на небі, щоках) і навколо рота (на губах і знову ж щоках) є ознакою наявності того чи іншого патологічного процесу в організмі.
Висип буває різного роду і навіть фахівцям не завжди вдається визначити її першопричину без додаткових досліджень.
Тому займатися самолікуванням не варто, потрібно, як можна раніше, звернутися до лікаря.
Комплекс причин і характер висипань
До причин появи висипу в роті і прищів навколо нього відносяться абсолютно різні захворювання, з найбільш часто зустрічаються:
- запальні стоматологічні захворювання ( стоматит , кандидоз і т.д);
- інфекції (скарлатина, кір, герпес , Ангіна, сифіліс , ВІЛ, грибкові);
- аутоімунні ураження (системний червоний вовчак);
- новоутворення (доброякісні / злоякісні);
- алергічні реакції.
Стоматит - одна з основних причин, через яку з'являється висип у роті і виразки навколо рота у дитини:
Герпес в роті
Висипання можуть носити різний характер. Вони можуть виникати як на зміненої шкірі (так звані первинні елементи), так і в результаті еволюції первинної висипу (вторинні елементи). До первинних елементів відносяться: бульбашки , Гнійники, пухирі, плями , Вузлики в роті, а до вторинних відносяться: виразки , Лусочки, тріщини.
Залежно від характеру висипу на слизовій порожнини рота відрізняються і її причини:
- Бульбашки. Розташовуються в епідермісі або під ним, порожнина заповнена серозним (світлим) вмістом. Часто зустрічаються при герпесі , Вітрянці, пузирчатке.
- Гнойнички бувають глибокі і поверхневі, в заздрості від розташування в шкірі. Порожнина гнойничка заповнена каламутним вмістом. Зустрічаються при фолликулитах (поверхневі гнійники), фурункулів, карбункулів (глибокі).
- Пухирі не мають порожнини. Існують протягом невеликого відрізка часу (хвилини, години). Найчастіше спостерігаються при алергічних реакціях: укуси комах, кропив'янка. Пухирі супроводжують суб'єктивні відчуття свербіння.
- Плями - зміни кольору шкіри. Залежно від причини виділяють судинні (запальні і не запальні), пігментні.
- Вузлики не мають порожнини, розташовуються під епідермісом. Зникають, як правило, безслідно. При деяких захворюваннях відбувається зростання і злиття вузликів з утворенням бляшок ( кандидоз ).
- Виразки утворюються при еволюції бульбашок, гнійників. Можуть спостерігатися при важкому перебігу вітрянки, гнійних інфекцій шкіри, системний червоний вовчак.
- Луска є ороговілий шар, який відірваний. Клінічно проявляється лущенням.
Висип у дітей і дорослих зазвичай викликана різними причинами.
«Дорослі» причини
Зокрема, прищики в роті (на язику, піднебінні, щоках) і навколо рота на губах можуть бути симптомом лейкоплакии (Є передракових захворюванням).
Як правило, лейкоплакія не викликає ніяких відчуттів, виявляється випадково. Наприклад, на прийомі у стоматолога. Причинами цього передраковий стан є куріння, часті механічні травми слизової порожнини рота, несприятливі фактори навколишнього та виробничого середовища.
Також причинами висипань на слизових можуть виступати:
- грибкові ураження (кандидоз);
- ВКВ (системний червоний вовчак) частіше зустрічається у молодих жінок 15-35 років;
- імунодефіцит (ВІЛ-інфекція) - на тлі вираженої недостатності роботи імунної системи зустрічаються різні гнійничкові ураження, які вкрай важко піддаються лікуванню стандартними методами;
- специфічні інфекційні захворювання (сифіліс);
- алергічні реакції (кропив'янка) - виникають у великій кількості пухирі;
- злоякісні новоутворення зазвичай мають вигляд довго не гоїться виразки.
«Дитячі причини»
У дитини прищики в роті і навколо нього можуть виникнути з різних причин:
Кір - дуже неприємне захворювання
- Дитячі інфекції (кір - білі прищі у роті на поверхні щік і мови, скарлатина - рясна висипка мелкоточечная характеру, дифтерія - в області мигдалин утворюються плівки, які після зняття залишають після себе виразки).
- Алергії (харчова, лікарська і т.д.). Діти до року страждають алергією найчастіше при введенні нового виду прикорму, неправильно підібраному штучному вигодовуванні.
- Запальний процес (порушення правил гігієни). Ця причина є вельми поширеною, особливо якщо дитина відвідує дитячий садок. стоматит (Запалення ротової порожнини) викликає помітні зміни в поведінці дитини. Він стає неуважним, плаксивим, дратівливим, може і зовсім відмовитися від їжі.
Супутні симптоми допоможуть поставити діагноз
Залежно від патологічного процесу, який викликав висипання, можуть з'являтися і інші ознаки провокує хвороби.
Наявність супутніх ознак полегшує пошук природи захворювання і, отже, дозволяє призначити адекватне лікування.
Найбільш значимі з них:
- Підвищення температури тіла свідчить про наявність інфекційного процесу в організмі. Про інфекції свідчать поява слабкості, дратівливості, головного болю, розлад свідомості, зниження працездатності. Всі вище перераховані ознаки є свідченням інтоксикації.
- Свербіж, печіння супроводжують алергічні реакції. Зазвичай проходять при прийомі антигістамінних засобів.
- Біль, набряк, почервоніння слизової порожнини рота прямі ознаки запалення.
- Наявність нез'ясовного зниження маси тіла, збільшених лімфовузлів на шиї може вказувати на наявність злоякісного новоутворення. Зазвичай сама висип не викликає ніяких суб'єктивних відчуттів, існує тривалий час.
- Збільшені лімфатичні вузли і лихоманка свідчать на користь інфекції. Деякі інфекції викликають типову висип, за якими лікар вже тільки подивившись на неї, може припустити точний діагноз.
- Висип у інших областях слизової і шкіри.
постановка діагнозу
Діагноз виставляється виходячи з наступних даних:
Стоматітние висипання
- клінічної картини - як виглядає висип у роті, наявності супутніх ознак;
- лабораторних аналізів - зміни в загальному аналізі даху дозволяють припустити інфекційну природу висипки (збільшення числа лейкоцитів, підвищена ШОЕ), алергію (підвищення еозинофілів), в біохімічному аналізі крові при запальному процесі підвищується показник СРБ;
- лабораторного дослідження елементів висипу - при грибкових ураженнях виявляється присутність мицелл різних грибів, а наявність атипових клітин говорить на користь злоякісного новоутворень;
- інших додаткових досліджень на розсуд лікаря, це може бути дерматоскопія, аналіз крові на сифіліс, ВІЛ і т.д.
Загальний підхід до лікування в залежності від причини
Самостійне лікування висипу і інших висипань в порожнині рота може привести до дуже неприємних наслідків. Ні в якому разі не варто самостійно розкривати гнійники, бульбашки і т.д. Найкраще при можливості їх взагалі не чіпати.
Це може загрожувати різними ускладненнями - від залишкових явищ висипань аж до серйозної загрози здоров'ю і навіть життю. Не потрібно намагатися лікувати висип самостійно. Ви можете звернутися до терапевта, стоматолога, дерматолога.
Лікар підбере лікування в залежності від причин висипання:
- Грибкові ураження (кандидоз, стоматит) лікуються за допомогою використання протигрибкових препаратів (Флуконазол і.тд). Ліки можуть використовувати місцево (прикладання мазей), або всередину у вигляді таблеток. Необхідно загальнозміцнюючу лікування, так як грибок часто виникає при порушеннях роботи в імунній системі.
- Якщо причиною є алергічна реакція, то першим ділом виконується повне усунення алергену. Наприклад, відмова від того чи іншого продукту, лікарського засобу. Якщо алергія викликана іншими причинами (пилок, побутова і бібліотечний пил), то необхідно максимальне обмеження контакту з ними. Призначаються протиалергічні засоби, найчастіше антигістамінні препарати (Димедрол, супрастин, тавегіл і т.д.).
- Інфекція, спричинена бактерією, лікується антибіотиками залежно від збудника.
- При наявності імунодефіциту проводиться загальнозміцнюючу лікування (збалансоване харчування, вітаміни, загартовування), санація вогнища ураження, специфічна терапія (ВІЛ).
- Аутоімунні ураження лікуються шляхом придушення імунної системи. Лікуються глюкокортикостероидами, цитостатиками.
- Злоякісні та доброякісні утворення є показанням до хірургічного втручання, хіміотерапії. Лікуванням займається онколог, хірург.
профілактика висипань
До превентивних заходів відносяться такі заходи:
- дотримання правил особистої гігієни (регулярне миття рук перед їдою);
- запобігання механічних пошкоджень порожнини рота, їжа повинна бути оптимальної температури, не грубою;
- відмова від куріння;
- своєчасна діагностика передракових станів (регулярне відвідування стоматолога, терапевта);
- запобігання розвитку інфекційних захворювань, імунодефіциту (обмеження контакту з інфекційними хворими, використання засобів захисту при статевих контактах);
- оптимізація умов професійної та навколишнього середовища, обмеження контакту працівників з шкідливими факторами виробництва, встановлення гранично допустимої концентрації речовин, використання засобів індивідуального захисту при роботі з небезпечними речовинами і об'єктами;
Якщо слідувати всім вищевказаним профілактичним радам, то ймовірність утворення незрозумілих утворень в роті знизиться до нуля.