Діагностика функції зовнішнього дихання (спірометрія) - метод визначення легеневих обсягів і ємностей при виконанні різних дихальних маневрів (вимір ЖЄЛ і її складових, а також ФЖЕЛ і ОФВ
Спірографія - метод графічної реєстрації зміни легеневих обсягів і ємностей при спокійному диханні і виконанні різних дихальних маневрів. Спірографія дозволяє оцінити легеневі обсяги і ємності, показники бронхіальної прохідності, деякі показники легеневої вентиляції (МОД, МВЛ), споживання організмом кисню - П02.
У нашій поліклініці діагностика функції зовнішнього дихання (спірометрія) виконується на сучасному програмно-апаратному комплексі. Діагностичний прилад, датчик якого забезпечений одноразовим змінним мундштуком, в реальному часі вимірює швидкість і обсяг видихається Вами повітря. Дані з датчика надходять в комп'ютер і обробляються програмою, яка вловлюємо найменші відхилення від норми. Потім лікар функціональної діагностики оцінює вихідні дані і продукт комп'ютерного аналізу спірограмми, співвідносить їх з даними раніше виконаних досліджень і індивідуальними особливостями пацієнта. Результати дослідження відображаються в докладному письмовому висновку.
Для більш точної діагностики використовується тест з бронхолітіком. Вимірюються параметри дихання до і після інгаляції бронхорасширяющего лікарського засобу. Якщо початково бронхи були звужені (спазмовані), то при другому вимірі, на фоні дії інгаляції, обсяг і швидкість повітря, що видихається значно зростуть. Різниця між першим і другим дослідженням обраховується програмою, інтерпретується лікарем і описується в ув'язненні.
Підготовка до дослідження функції зовнішнього дихання (спірометрія)
- Не палити і не пити кави за 1 годину до дослідження.
- Легкий прийом їжі за 2-3 години до дослідження.
- Скасування препаратів (за рекомендацією лікаря): b2-агоністи короткої дії (сальбутомол, вентолин, беродуал, беротек, атровент) - за 4-6 годин до дослідження; b2-агоністи пролонгованої дії (сальметерол, формотерол) - за 12 годин; пролонговані теофілін - за 23 години; інгаляційні кортикостероїди (серетид, сімбікорт, Беклазон) - за 24 години.
- Принести з собою амбулаторну карту.
Показання до дослідження функції зовнішнього дихання (спірометрії):
1. Діагностика бронхіальної астми і хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ). Спираючись на дані ФЗД і лабораторних досліджень можна з упевненістю підтвердити або відкинути діагноз.
2. Оцінка ефективності лікування щодо змін в спірограмі допомагає нам підібрати саме те лікування, яке надасть оптимальний ефект.
ФЗД визначає, яку кількість повітря входить і виходить з Ваших легенів, і наскільки добре він рухається. Тест перевіряє наскільки добре працюють Ваші легені. Він може проводитися для перевірки легеневих захворювань, реакції на проведене лікування або визначення того, наскільки добре працюють легені перед проведенням хірургічної операції.
Умови і правила проведення спірометрії
- Дослідження бажано проводити в ранкові години (це оптимальний варіант), натщесерце або через 1-1,5 години після легкого сніданку.
- Перед проведенням тесту пацієнт повинен перебувати в стані спокою протягом 15-20 хв. Слід виключити всі чинники, що викликають емоційне збудження.
- Слід враховувати час доби і року, так як добових коливань показників більше схильні до особи, які страждають легеневими захворюваннями, в порівнянні зі здоровими. У зв'язку з цим повторні дослідження потрібно проводити в один і той же час доби.
- Пацієнт не повинен курити, щонайменше, протягом 1 години перед дослідженням. Корисно реєструвати точний час викурювання останньої сигарети і прийому лікарського засобу, ступінь співпраці пацієнта з оператором і деякі небажані реакції, наприклад, кашель.
- Виміряти у обстежуваного вага і зріст без взуття.
- Пацієнту слід докладно роз'яснити процедуру проведення дослідження. При цьому необхідно акцентувати увагу на запобіганні витоку повітря в навколишнє середовище повз загубника і прикладанні максимальних струс і експіраторних зусиль під час відповідних маневрів.
- Дослідження слід проводити пацієнту в вертикальному сидячому положенні зі злегка піднятою головою. Це обумовлено тим, що легеневі обсяги сильно залежать від положення тіла і значно знижуються в горизонтальному положенні в порівнянні з положенням сидячи або стоячи. Стілець для обстежуваного повинен бути зручним, без коліс.
- У міру виконання маневру видиху до досягнення ООЛ небажані нахили вперед тулуба, так як це викликає компресію трахеї і сприяє потраплянню слини в загубник, небажані також нахили голови, згинання шиї, так як це змінює в'язкісно-еластичні властивості трахеї.
- Оскільки під час проведення респіраторних маневрів грудна клітка повинна мати можливість вільно рухатися, то тісний одяг повинен бути розстебнутий.
- Зубні протези, за винятком дуже погано закріплених, не слід знімати перед обстеженням, оскільки губи і щоки при цьому втрачають опору, що створює умови для витоку повітря повз загубника. Останній повинен захоплюватися зубами і губами. Треба стежити, щоб не було щілин в кутках рота.
- На ніс пацієнта надягають затиск, що необхідно для вимірювань, які виконуються при спокійному диханні і максимальної вентиляції легенів, щоб уникнути витоку повітря через ніс. Під час маневру ФЖЕЛ видихати (частково) через ніс важко, проте рекомендується використовувати носовий затискач і під час таких маневрів, особливо якщо час форсованого видиху істотно видовжене.
Дуже важливо тісна взаємодія і взаєморозуміння між медсестрою, яка проводить дослідження, і пацієнтом, тому що погане або неправильне виконання маневрів призведе до помилкових результатів і неправильного висновку.
Ціни на послуги
Фотогалерея
Телефон відділення: 8 (495) 670-65-71
