- ВПЛ: класифікація та причини
- симптоми папилломатоза
- На статевих губах
- На шкірі пахової області
- На шийці матки
- діагностика
- лікування
- медикаментозна терапія
- видалення
- народні методи
- Вагітність і пологи
- прогноз
Під загальною назвою вірус папіломи людини (ВПЛ) ховається близько 100 видів і штамів представників паповавирусов. При зараженні ВПЛ у хворого на шкірі і / або слизових оболонках утворюються нарости, так звані бородавки.
Розміри, забарвлення, форма новоутворень залежать від типу вірусу, що викликав їх поява, загального стану здоров'я хворого. Деякі види ВПЛ бувають причиною онкологічних процесів. Носіями різних штамів і видів вірусу є не менше 90% людської популяції, за деякими даними - все доросле населення планети.
Чи не кожен носій ВПЛ захворює. Вірус може зникнути з організму або бути присутнім роками, навіть десятиліттями без зовнішніх проявів. Спровокувати утворення виростів на шкірі, їх злоякісного переродження можуть імунодефіцитні стани, зокрема, інфікування ВІЛ.
ВПЛ: класифікація та причини
Папіломи, кондиломи та інші новоутворення, викликані різними штамами ВПЛ, що розташовуються в області статевих органів є вагомим приводом для звернення до гінеколога.
Оскільки група патогенних організмів досить обширна, кожному відомому штаму присвоєно порядковий номер.
Для спрощення роботи практикуючих лікарів віруси ділять на 3 групи:
- неонкогенні;
- низькоонкогенні;
- високоонкогенні штами.
До Неонкогенні відносять віруси, що викликають папіломи і вульгарні бородавки.
У пацієнтів з передраковими змінами слизової оболонки статевих органів виявляють низькоонкогенні штами, які викликають утворення гострих кондилом і папілом.
Висока онкогенність доведена для 13 видів вірусу, найнебезпечнішими з них вважаються типи 16 і 18.
Прояви захворювання залежать від виду збудника і загального стану здоров'я.
За типом перебігу розрізняють:
- Латентний перебіг. Видимих клінічних проявів захворювання немає. При специфічних тестах в організмі виявляється ДНК вірусу.
- Субклінічний перебіг. Проявів, видимих неозброєним оком, немає. Характерні зміни слизової оболонки виявляються при кольпоскопії і діагностичних проб із спеціальними розчинами. Лабораторними методами виявляється ДНК вірусу.
- Клінічний перебіг. Новоутворення видно неозброєним оком при стандартному огляді.
Відомо три шляхи проникнення вірусу в організм. Найчастіше зараження відбувається при сексуальному контакті з носієм. На жаль, презерватив не забезпечує захисту від ВПЛ, передача може відбутися навіть при поцілунку.
ВПЛ може деякий час існувати в навколишньому середовищі. Зараження може відбутися контактно-побутовим шляхом, через білизну, одяг або інші предмети побуту.
Неприємний сюрприз може чекати в сауні або лазні, на пляжі або в солярії. Вірус може передаватися від матері дитині під час пологів.
Ризик зараження ВПЛ вище у людей, рано почали статеве життя, мають кількох партнерів.
Вірус проникає в організм через мікроскопічні пошкодження шкіри і слизових оболонок, тому при анальному сексі зараження відбувається частіше.
У групі ризику опиняються особи з ослабленим імунітетом, які мають в анамнезі захворювання, що передаються статевим шляхом.
Інкубаційний період буває невизначено довго, перші прояви захворювання часто розвиваються на тлі ослабленого імунітету.
Спровокувати розвиток патології можуть:
- шкідливі звички;
- тривале лікування антибіотиками;
- вагітність;
- гормонозаместительная терапія;
- Віч інфекція.
Далі розглянемо симптоми захворювання, місця дислокації новоутворень.
Ознайомтеся з іншими захворюваннями в інтимній сфері у жінок на нашому сайті. Ми розповімо про таку хворобу як ендометрит матки .
Основні симптоми ендометріозу описані в даній статті .
Про перші ознаки атрофічного кольпіту, про його лікуванні читайте тут .
симптоми папилломатоза
Генітальні бородавки можуть розвиватися на статевих губах, в області уретри, передодня піхви, навколо анального отвору, в піхву, на шийці матки.
Зараження найчастіше відбувається при статевому контакті. При папіломах в інтимній зоні у партнера ймовірність зараження перевищує 60%, якщо контакт був разовим. Симптоми ВПЛ у жінок в гінекології залежать від області поразки.
На статевих губах
Основний симптом захворювання - новоутворення на статевих губах, але відрізняються за кольором від шкіри або слизової оболонки. Найчастіше в інтимних місцях виявляються гострі кондиломи, поодинокі або множинні, що нагадують цвітну капусту в мініатюрі.
Кондиломи можуть невизначено довго залишатися без змін, хвилювати виключно як косметичний дефект, але можуть сильно розростатися, перешкоджаючи нормальному статевому життю, народженню дитини.
На шкірі пахової області
На шкірі в області статевих губ можуть розвиватися плоскі бородавки (папули) жовтуватого, білого або рожевого кольору. Така форма хвороби відома як бовеноідний папулез.
На відміну від порівняно безневинних кондилом, папули - явище набагато більш грізне, так як викликається ВПЛ 16, 18, 33 і 31. При появі папіломавірусу на статевих губах, жінці краще переглянути свої плани і швидше почати лікування.
На шийці матки
Зміни слизової оболонки шийки матки помітити самостійно неможливо.
Ознаки ураження вірусом папіломи виявляються при профілактичних оглядах і при зверненнях з приводу інших захворювань в цій сфері.
Ви можете побачити на фото праворуч ВПЛ у жінки на шийці матки.
На шийці матки можуть бути виявлені:
- Бородавки, що не відрізняються за кольором від здорового епітелію. Такі новоутворення бувають нестабільними, з'являються і мимовільно зникають. Зникнення бородавки і самозцілення - не завжди одне і те ж.
- Дисплазія. Є передракових станом, протікає безсимптомно.
- Гострі кондиломи.
- Ерозія. Поєднання ерозії і папилломатоза збільшує ризик раку шийки матки в десятки разів.
Симптоми захворювань дуже схожі, тому не варто зволікати з візитом до лікаря, якщо:
- з'явилися дискомфорт або хворобливість при статевому акті;
- свербіж, печіння, інші неприємні відчуття в ділянці зовнішніх статевих органів;
- неясний дискомфорт у нижній частині живота;
- загальне погіршення самопочуття;
- кровоточивість бородавки;
- відбулися зміни в кількості або якості виділень з піхви.
Рясні виділення у жінок, особливо з неприємним запахом, завжди вказують на проблеми в репродуктивної системи жінки, в тому числі при ВПЛ.
У таких випадках консультація та обстеження жінки у гінеколога необхідні, незалежно від ймовірного ураження вірусом папіломи людини шийки матки.
діагностика
Діагностика папіломавірусних захворювань проводиться комплексно. Перш за все лікар оглядає пацієнтку за допомогою гінекологічного дзеркала.
Цей метод найменш інформативний, так як дає можливість розпізнати патологію тільки на стадії клінічних проявів.
Більше інформації дає кольпоскопическое обстеження із застосуванням препаратів, вибірково фарбувальних зони ураження. Кольпоскоп - апарат, що забезпечує 30-кратне збільшення зони обстеження. Застосування методу дозволяє виявляти субклиническую стадію захворювання.
Цитологічне дослідження мазка на папіломавірус людини шийки матки береться з цервікального каналу. При мікроскопії мазка можливо виявити специфічні зміни клітин, характерні для ранніх стадій онкологічного процесу.
Додатково проводиться гістологічне дослідження (біопсія).
ПЛР. Метод полімеразної ланцюгової реакції застосовується для визначення типу збудника за структурою ДНК.
Один з найбільш точних методів визначення типу ВПЛ і його онкогенности - Digene-Тест.
лікування
Лікування папіломавірусної інфекції можна вважати необов'язковим в наступному випадку.
Якщо новоутворення викликано Неонкогенні штамом вірусу, не турбує пацієнтку, не заважає вести звичайну статеве життя і являє собою косметичний дефект.
Підтвердити безпеку новоутворення у жінки, рекомендувати лікування може тільки лікар, грунтуючись на результатах досліджень.
медикаментозна терапія
Для видалення новоутворення застосовуються зовнішні засоби, що руйнують патологічно змінену тканину. Додатково призначається противірусна терапія і препарати, які зміцнюють імунітет для зменшення ризику рецидиву захворювання.
Позбутися від генітальних бородавок можна наступними засобами:
- Трихлоруксусная кислота з гідрокарбонатом натрію;
- «Суперчістотел»;
- «Солкодерм»;
- «Конділін».
Препарати зовнішнього застосування і схему лікування призначає лікар. Всі кошти агресивні, їх наносять тільки точково, на бородавку, дотримуючись запобіжних заходів, наведені в інструкції.
видалення
У клінічній практиці застосовується кілька методів видалення наростів вірусного походження.
Після видалення бородавок пацієнтці призначають противірусні та загальнозміцнюючі засоби.
Дане відео про вплив папіломавірусу на захворювання шийки матки, з різноманітними методами видалення папілом, про їх плюси і мінуси:
народні методи
Видалити папіломи будинку можна соком чистотілу. Щоб уникнути пошкодження здорової тканини, сік наносять тільки на папілом, попередньо обробивши прилеглі до неї ділянки шкіри жирним кремом.
До папіломи можна прикладати листя алое або каланхое, фіксуючи їх пластиром.
Поширений засіб проти шкірних захворювань - касторове масло. Воно абсолютно безпечно і має загальнозміцнюючу дію. Папілому обробляють 2 рази на добу до зникнення.
Застосування народного досвіду допустимо при виявленні Неонкогенні штаму збудника і має бути погоджено з лікарем.
Вагітність і пологи
В обстеження подружніх пар, які планують народження дитини, входить і обстеження на ВПЛ.
При виявленні характерних проявів ураження, призначається лікування, після якого обстеження проводиться повторно. Латентна стадія захворювання не буде протипоказанням до зачаття.
При виявленні новоутворень під час вагітності потрібно встигнути провести лікування в першому триместрі. Елементи папилломатоза, розташовані в родових шляхах, можуть механічно перешкоджати процесу пологів, є потенційними джерелами зараження дитини.
Видалення бородавок проводиться радіохвильовим або лазерним методом. Питання про призначення імуномодулюючих засобів вирішується індивідуально.
При виявленні високоонкогенних штамів ВПЛ рекомендується переривання вагітності і відповідне лікування.
Хочете завагітніти? Ось кілька статей, які можуть бути корисні. Чи можна завагітніти при ендометріозі ?
Чи можуть йти місячні під час вагітності і коли потрібно негайно звернутися до лікаря, дізнайтеся в цій публікації .
Список найкращих вітамінів, які призначають при плануванні вагітності знайдете тут .
прогноз
Самим грізним ускладненням папилломатоза є переродження бородавок в злоякісну пухлину. Захворювання має тривалий інкубаційний період і може довго протікати безсимптомно. Ця особливість захворювання сильно ускладнює його ранню діагностику.
Прогноз сильно різниться в залежності від штаму вірусу, що викликав захворювання, стадії розвитку хвороби, загального стану здоров'я та інших факторів.
ВПЛ дуже підступний, способів гарантованого захисту від зараження і повного одужання від папіломатозу поки немає. Найкраще, що можна зробити для збереження здоров'я - уважно ставитися до нього, вчасно проходити профілактичні огляди. Чим раніше буде виявлено неполадку, тим більше шансів усунути її.
Хочете завагітніти?
