15 лютого АРСМІРА провела круглий стіл, щоб з'ясувати, що думають абхазькі медики про вакцинацію проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), про підготовку до якої оголосив абхазький мінохоронздоров'я. Всі учасники висловилися на користь того, що вакцинація повинна носити добровільний характер.
Питання необхідності введення вакцини проти вірусу папіломи стояв уже на прес-конференції з заступником міністра охорони здоров'я Мактіной Лакербая. Там було сказано про те, що питання необхідності проведення вакцинації може бути вирішене тільки за підсумками обговорення його в професійному середовищі.
Гостями круглого столу були: головний санітарний лікар республіки Людмила Скорик, педіатр дитячої поліклініки Есма Ґуні, лікар-онколог Національного онкологічного центру Батал Кація і лікарі акушер-гінекологи Ліана Тужба, Оксана Чітанава, Асіда Бігвава і Есма Шана.
Головний санітарний лікар Людмила Скорик сказала: «Я за будь-яку вакцину, яка застосовується з метою профілактики, однак, мене цікавить більше національний календар щеплень проти інфекційних захворювань, який не повинен порушуватися». Вакцина «Гардасил» закуплена в кількості 3000 доз для вакцинації дівчаток у віці від 9 до 13 років. Вакцинація повинна бути добровільною і проводитися за згодою батьків. Мета вакцини запобігти в подальшому розвиток раку шийки матки.
Лікар-педіатр Есма Ґуні висловилася за те, вакцина «Гардасил» допомагає запобігти виникненню раку шийки матки та вакцинацію потрібно проводити в підлітковому віці. До неї звертаються мами, які хотіли б прищепити своїх дочок, особливо в тих випадках, коли в родині є випадки захворювання.
Лікар акушер-гінеколог Оксана Чітанава повідомила: «У 90% випадків раку шийки матки його викликає вірус папіломи людини. У Росії від раку шийки матки щодня гинуть 16 жінок. В Абхазії п'ять років проводяться скринінгові дослідження жінок, було обстежено близько 5000, з них 48 випадків раку шийки матки у жінок у віці від 30 до 50 років і тільки три жінки - у віці понад 70 років ». Щеплення від ВПЛ добровільна, вона не скасовує скринінгу, якщо жінки будуть його робити один раз в рік, це дозволить захистити їх від цього виду раку.
Лікар-онколог Батал Кація поінформував про те, що за даними Онкологічного центру Абхазії було обстежено 900 жінок за 2017 рік. З них у 31 жінки був виявлений вірус папіломи людини, а у шістьох - рак шийки матки. Він попередив, що жоден вірус безпосередньо онкогенним не є, вірус один зробити мутацію клітин не може, тому рак є наслідком комплексу чинників. Думка онкологів зводиться до того, що щеплення повинна мати не обов'язковий, а виключно рекомендаційний характер, до вакцинації дітей треба ставитися акуратно. У всіх жінок є альтернатива: раз на рік прийти до лікаря, обстежитися і здати мазок. Це дозволить вчасно розпізнати нетипові зміни і запобігти раку. На його думку, перед вакцинацією все повинні пройти обстеження на наявність вірусу папіломи людини, а вакцинація не гарантує 100% захист від раку.
На думку лікаря акушер-гінеколога Есми Шана, ставлення до вакцинації проти ВПЛ неоднозначне і спірне в медичному середовищі. Це щеплення досить ще не вивчена, є дані про ускладнення і побічну дію вакцини, а також про негативну дію на репродуктивну сферу жінок. При нормальному імунітеті організм може самостійно позбавитися від ВПЛ протягом двох років. Вона вважає, що охорона здоров'я має зосередити зусилля на профілактиці зараження: правильне харчування і здоровий спосіб життя.
Лікар акушер-гінеколог Асіда Бігвава повідомила про те, що після тренінгу, проведеного по вакцинації, у неї виник ряд питань: чи проводилися в Абхазії дослідження дівчаток, чи відомо який відсоток з них заражений ВПЛ? Є у нас епідемія чи ні? Вона закликала залишити щеплення для жінок, які самі можуть вирішувати, робити її чи ні, і категорично висловилася проти вакцинації дітей. Вона навела дані, доктора Джозефа Меркола про кількість ускладнень і навіть смертельних випадків після вакцинації і вважає, що рішення про вакцинацію - дуже відповідальний крок.
Лікар акушер-гінеколог Ліана Тужба вважає, що вона не може мати своєї думки, тому що не є фахівцем в сфері вакцинації. Її думка суб'єктивна, сказала вона, і треба довіряти рекомендаціям Всесвітньої організації охорони здоров'я, яка прийняла відповідний протокол і рекомендує вакцинацію. Вона послалася на авторитет одинадцяти російських медичних вузів Росії, які в березні 2017 року виявили три види профілактики раку шийки матки. Це: вакцинація, скринінгове обстеження і допомога пацієнткам з виявленим захворюванням. У той же час, вона вважає, що щепити дітей недоцільно, імунітет у них ще слабкий, кожна жінка повинна зробити усвідомлений вибір, робити щеплення їй чи ні.
Провідна Анаід Гогорян, підбиваючи підсумки круглого столу, запропонувала всім учасникам висловитися «за» або «проти» щеплення. Ніхто з медиків не зайняв категоричну позицію. Прихильники щеплення наголошували на необхідності зміни вікових параметрів і добровільність, як обов'язкова умова. А противники щеплення відзначили, що її можна використовувати за рекомендацією лікарів для жінок зі схильністю до раку шийки матки. Всі погодилися, що вакцинацію проти ВПЛ вносити до національного календаря щеплень не треба.
Гудіс Тодуа
Є у нас епідемія чи ні?
