Навколо папіломавірусної інфекції у жінок (ВПЛ - вірус папіломи людини) існує безліч міфів, частина з яких не має підстав.
ФАКТ 1: ВПЛ передається статевим шляхом.
ПРАВДА! Папіломавірусна інфекція передається тільки статевим шляхом. Вірогідність зараження ВПЛ через предмети особистої гігієни, в басейні або сауні дорівнює нулю.
ФАКТ 2: ВПЛ протягом життя на якомусь етапі присутній у 80-90% жінок.
ПРАВДА! ВПЛ зустрічається досить часто. Лікарі ділять його на дві групи: віруси низького ризику (6, 11 і ін.) І віруси високого ризику (типи 16, 18, 31, 33, 35, 58 та ін.). У першому випадку виникають бородавки і кондиломи на зовнішніх статевих органах і шийці матки. Вони не потребують лікування, організм самостійно справляється з ними протягом 6-24 місяців. Повторне зараження можливо, оскільки імунітет до ВПЛ не виробляється.
Віруси високого ризику викликають передракові і ракові зміни шийки матки, іноді піхви і зовнішніх статевих органів. У 75% випадків рак шийки матки пов'язаний з наявністю вірусу 16-го і 18-го типів. Вони володіють найбільшим ступенем онкогенности: від зараження ВПЛ до виникнення раку проходить 3-4 роки. Тому важливо щорічно проходити гінекологічний чек-ап.
ФАКТ 3: Презервативи та інші бар'єрні засоби контрацепції захищають від передачі ВПЛ.
МІФ! Використання презервативів знижує ризик зараження ВПЛ, але повністю не захищає від інфікування. Особливо в тих випадках, коли утворення в інтимній зоні знаходяться за межами органів, захищених контрацептивами.
ФАКТ 4: Вагітна жінка-носій ВПЛ може передати інфекцію новонародженому.
МІФ! У літературі описуються поодинокі і дуже рідкісні випадки кондилом голосових зв'язок новонародженого. Жінкам-носіїв ВПЛ і навіть мають кондиломи шийки матки або піхви дозволяються природні пологи, при відсутності особливих акушерських показань.
ФАКТ 5: Наявність ВПЛ в організмі визначається за аналізом крові на антитіла.
МІФ! У крові антитіла можуть визначатися як свідчення того, що організм раніше вже зустрічався з ВПЛ. Сам вірус діагностується вагінальним мазком ПЛР. Так як виявити його можна тільки в клітинах плоского епітелію, які є на слизових і шкірі. У крові клітин плоского епітелію немає, вірусу теж.
ФАКТ 6: ВПЛ може викликати передракові зміни і рак шийки матки.
ПРАВДА! ВПЛ високого ризику може викликати серйозні проблеми. Він виявляється у 95-97% пацієнтів з раком шийки матки. Тільки в 3-5% випадків це захворювання не пов'язано з ВПЛ.
ВПЛ низького ризику провокують появу кондилом і бородавок слизової піхви, шийки матки і шкіри зовнішніх статевих органів. Ці утворення не є передраковими і вимагають лікування тільки з косметичних міркувань.
ФАКТ 7: ВПЛ-тестування проводиться всім жінкам.
МІФ! Рекомендований вік початку щорічного тестування на ВПЛ - 30 років (його проводять одночасно з РАР-тестом). До цього віку тестування проводиться тільки за окремими показаннями при виявленні патології в цитологічному мазку.
ФАКТ 8: При виявленні ВПЛ важливо визначити кількість вірусу.
МІФ! Кількісні тести (Digene) клінічного застосування не мають. Важливо розуміти, чи присутній ВПЛ в організмі, і якого він типу. Для цього ідеально підходять якісні тести ПЦР з типуванням.
ФАКТ 9: Існує ефективне і перевірене лікування ВПЛ.
МІФ! На даний момент у всьому світі не існує жодного доведеного засоби лікування ВПЛ.
ФАКТ 10: ВПЛ може зникнути самостійно і без лікування.
ПРАВДА! Цей феномен називається «самоелімінація». Найбільш часто він трапляється з жінками до 26-30 років. Після 30 років ймовірність самолікування значно знижується: 10-15% жінок залишаються носіями ВПЛ високого ризику.
ФАКТ 11: Існують вакцини для профілактики зараження ВПЛ.
ПРАВДА! На сьогоднішній день в світі ліцензовано 3 вакцини: чотирьохвалентного Гардасил (проти 6, 11, 16 і 18 типів), девятівалентная Гардасил-9 (6,11,16,18 + 5 високоонкогенних типів) і Церварикс (двовалентне проти 16 і 18 типів) .
ФАКТ 12: Якщо ВПЛ вже присутній в організмі, вакцина може активувати інфекцію.
МІФ! Вакцина готується в лабораторії і не містить вірусів. Вона являє собою муляжі осколків капсули вірусів, проти яких організм утворює антитіла. Тому заразитися ВПЛ від вакцини неможливо.
ФАКТ 13: Після 26 років вакцинація проти ВПЛ вже не ефективна.
МІФ! Вакцинація рекомендується всім жінкам і чоловікам до 26 років майже без винятків (дуже численна група з максимальними ризиками зараження ВПЛ). Дані австралійських досліджень також показують ефективність вакцинації жінок до 45 років.
ФАКТ 14: Вакцина не позбавлена побічних ефектів, іноді вона призводить до безпліддя у молодих жінок.
МІФ! У світовій літературі немає ніяких даних про вплив вакцини на фертильність. Більш того, вакцина практично позбавлена побічних ефектів. За весь період використання (з 2001 року) єдиними побічними ефектами були зареєстровані місцеві реакції в зоні ін'єкції і виключно рідкісні і легкі запаморочення, які тривали протягом декількох днів після ін'єкції.
ФАКТ 15: Досить однієї дози вакцини для досягнення ефекту.
МІФ! Вакцинація проводиться в 3 етапи: внутрішньом'язово при першому зверненні, далі через 2 місяці і потім ще через 4 (схема 0-2-6). Якщо вакцинація поки не закінчена, але настає вагітність, то наступну дозу вводять після пологів.