Папіломи на шкірі - новоутворення доброякісної природи, причиною яких є вірус папіломи людини (ВПЛ). В результаті дії вірусу на шкірі утворюються об'ємні утворення різних розмірів, досить часто розташовані на ніжці. Досить часто папіломи бувають множинними. У таких випадках прийнято говорити про папилломатозе. Папіломи можуть виникати в будь-якому віці, однак найчастіше зустрічаються у людей старшого віку. Розвиток папилломатоза в старшому віці нерідко пов'язане з фізіологічним ксерозом, який значно підвищує травматизацію шкірних покривів. Зараження ВПЛ, що приводить до розвитку папілом, можливо контактно-побутовим шляхом в разі будь-якого мікропошкодження шкіри. Другим шляхом передачі ВПЛ є статевий. У цьому випадку спостерігається розвиток гострих кондилом. Наслідки зараження папіломавірусом з'являються далеко не завжди, але часто через якийсь час дають про себе знати.
Клінічні прояви папілом
Папілома шкіри, як правило, не має особливих симптомів і не супроводжується суб'єктивними відчуттями. Занепокоєння можуть виникати лише у випадках їх травматизації, причому може також спостерігатися кровотеча. Характерною ознакою папіломи є м'який нерівний наріст на шкірі, величиною до одного або двох сантиметрів. Поверхня їх на початку гладенька, а потім стає шорсткою. Папіломи можуть з'явитися практично на будь-якій частині тіла, але особливо часто утворюються на обличчі, шиї, руках і в області декольте, що доставляє естетичні незручності, створює ризик розвитку бактеріальної інфекції.
види папілом
Існує велика кількість різних видів папілом.
Вульгарні (прості) папіломи - це невеликі щільні на дотик утворення діаметром близько 1 3 міліметрів з шорсткою поверхнею. Можуть з'явитися в будь-якому місці на тілі людини, але найчастіше розташовуються на кистях рук (особливо на пальцях).
Підошовні папіломи - це невеликі шорсткі новоутворення з характерним виступаючим ободком на підошвах ніг. Найчастіше вони поодинокі, але іноді навколо початкової папіломи може утворитися кілька «дочірніх». Підошовні папіломи часто болючі і доставляють почуття дискомфорту при ходьбі. Не слід плутати папіломи зі звичайними мозолями.
Плоскі папіломи мають вигляд гладких плоских, злегка піднімаються над шкірою висипань, округлої або багатокутної форми, які збігаються за кольором з кольором шкіри. Дані папіломи можуть з'явитися практично на будь-якій ділянці шкіри (найчастіше на руках і обличчі). У дітей досить часто вони локалізуються на обличчі.
Ниткоподібні папіломи - один з найбільш поширених видів папілом, особливо часто зустрічається у людей старшого віку (від 40-50 років). Найчастіше такі папіломи з'являються в області пахв, паху, шиї, очей. Спочатку це невеликі жовтуваті висипання, потім вони перетворюються в подовжені еластичні ниткоподібні освіти, що досягають в довжину до 5-6 міліметрів.
Гострі кондиломи виникають при передачі вірусу статевим шляхом і являють собою сосочковідние нарости на слизовій оболонці статевих органів, шийки матки і т.д.
лікування папілом
Незважаючи на те, що папіломи - доброякісної природи, обов'язково варто проконсультуватися у дерматолога. Особливо, якщо папілома перебувати на ділянках шкіри, що піддаються ризику пошкодження або частій травматизації, що може спричинити за собою ряд важких наслідків і завдати шкоди здоров'ю. Існують кілька методів лікування папілом. Але жодна з методик не є ідеальною або універсальної. Метод лікування папіломи визначається фахівцем після огляду і обстеження. Лікування папілом, незалежно від форми і їх розташування, має завжди бути комбінованим. Терапія складається з поєднання двох методик. Перша спрямована на видалення вже наявних папілом, друга на запобігання появи нових. Зазвичай вони призначаються одночасно. Якщо лікування обмежується тільки видаленням, нерідкі випадки рецидивів захворювання. Для видалення папілом пропонується досить багато методів - від застосування хімічних засобів (кислот) для їх випалювання, до використання рідкого азоту, припікання струмом та інших механічних способів, що руйнують вірусні новоутворення, в тому числі лазерних технологій. Всі методики досить болючі і в більшості випадків вимагають місцевого знеболення. Після видалення підошовних папілом рекомендується утримуватися від активної ходьби.
Проте видалення папіломи, це тільки половина лікування. Необхідно вжити заходів щодо запобігання їх повторного появи, що можна добитися використанням препаратів, здатних знищувати приховані віруси, особливо в момент їх активації. З цією метою в лікувальній схемі може бути передбачений препарат ВІФЕРОН® , Противірусний засіб, здатне справлятися з активними формами інфекції. Більш того, за рахунок здатності активізувати імунну систему, препарат може забезпечити захист організму від прихованих інфекцій.
Застосування препарату ВІФЕРОН® Супозиторії в терапії папілом обумовлено рядом моментів, пов'язаних як з самої вірусною інфекцією, так і з провокуючими факторами, що сприяють їх розвитку. Вірус зазвичай потрапляє в організм людини при ослабленні захисних факторів. При цьому зазвичай спостерігається зниження як системного, так і місцевого імунітету. Вірус потрапляє на шкіру в великій кількості, але проявляти себе спочатку можуть лише окремі активні форми. Однак це не означає, що інші віруси, що потрапили в клітини шкіри, будуть надалі перебувати в «сплячому» стані. Поява папілом є сигналом небезпеки - відбулося зараження вірусом, але де ховаються інші неактивні форми інфекції, встановити не можна. Вони можуть проявити себе з часом, наприклад, в разі відсутності лікування, або в результаті імунного стресу при механічному видаленні папілом, а також при гострому процесі будь-якого іншого захворювання. Тому завжди необхідно пам'ятати, що видимі висипання і реальна кількість потенційно небезпечних вогнищ значно різняться. препарат ВІФЕРОН® призначається одночасно з деструкцією папілом, але при необхідності може використовуватися до і після видалення новоутворень.
Дерматовенеролог, алерголог-імунолог, д.м.н., професор А.А. Халдіной.
