ВІЛ-інфекція - вірусне захворювання, що викликається ВІЛ - вірусом імунодефіциту людини.
Синдром набутого імунного дефіциту (СНІД) - стан, що розвивається на тлі ВІЛ-інфекції і характеризується падінням числа CD4 + лімфоцитів, множинними опортуністичними інфекціями (захворювання, викликані патогенами, які зазвичай не приводять до хвороби у здорових особин з нормальною імунною системою), неінфекційними і пухлинними захворюваннями. СНІД є термінальною стадією ВІЛ-інфекції.
Потрапляючи в організм людини, ВІЛ заражає CD4 + лімфоцити (клітини імунної системи) і деякі інші типи клітин. Проникнувши в клітини, вірус починає активно в них розмножуватися, що в кінцевому рахунку призводить до руйнування і загибелі заражених клітин. Що вийшли з клітки віруси впроваджуються в нові, і цикл повторюється. Активуються також інші механізми - програмована клітинна загибель, атака заражених клітин іншими лімфоцитами і ін. Поступово число CD4 + лімфоцитів знижується настільки, що організм вже не може протистояти збудникам інфекцій, які не є небезпечними або мало небезпечні для здорових людей з нормальною імунною системою.
ВІЛ може міститися практично у всіх біологічних рідинах організму, проте достатня для зараження кількість вірусу присутня тільки в крові, спермі, вагінальному секреті, предсемeнной рідини, лімфі і грудному молоці. Зараження може відбутися при попаданні небезпечних біорідин безпосередньо в кровотік або лімфотечію людини, а також на пошкоджені слизові оболонки. ВІЛ є нестійким поза середовищем організму, практично моментально гине при температурі вище 56 ° С.
симптоми
Перебіг ВІЛ-інфекції характеризується тривалою відсутністю істотних симптомів хвороби. Діагноз ВІЛ-інфекції ставиться на підставі лабораторних даних при виявленні в крові антитіл до ВІЛ. Перші тижні після інфікування антитіла до ВІЛ не виявляються - так званий «період вікна», і негативний результат тестування на ВІЛ в цей період не означає, що людина не інфікована ВІЛ і не може заразити інших.
Період від інфікування ВІЛ до розвитку СНІДу триває в середньому 9-11 років, в разі коли ВІЛ-інфекція не піддається ніякій терапії. Після інфікування ВІЛ-1 і інкубаційного періоду, який може тривати від кількох днів до кількох тижнів, розвивається, в більшості випадків, гострий ретровірусний синдром - гострий синдром подібний грипу, найбільш вираженими клінічними критеріями гострої фази ВІЛ-інфекції визнані лихоманка (80%) і нездужання (68%), а найбільш специфічними схуднення (86%) і виразки слизової порожнини рота (85%). Симптоми ВІЛ-інфекції та СНІД є наслідком розвивається імунодефіцитного стану.
Більшість симптомів викликані опортуністичними інфекціями - бактеріальними, вірусними, грибковими або паразитичними інфекціями, які не розвиваються у осіб з повноцінної імунною системою і вражають практично всі системи органів. ВІЛ-інфіковані та хворі СНІД мають підвищений рівень онкологічних захворювань, системні симптоми інфекцій - лихоманка, підвищене потовиділення ночами, набрякання залоз, озноб, слабкість і втрата ваги.
Серед захворювань, асоційованих з ВІЛ-інфекцією, окремо можна виділити: легеневі інфекції - пневмоцистна пневмонія, туберкульоз; шлунково-кишкові інфекції - езофагіт (запалення слизової оболонки нижньої частини стравоходу), коліт (запальне захворювання внутрішньої оболонки товстого кишечника), хронічна діарея; неврологічні і психіатричні симптоми - енцефаліт (запалення головного мозку), криптококовий менінгіт (інфекція мозкової оболонки), метаболічна енцефалопатія (комплекс недоумства СНІД - клітини заражені ВІЛ починають виробляють нейротоксин, що викликає специфічні неврологічні відхилення); ракові пухлини - саркома Капоші (найпоширеніша пухлина, що виникає у ВІЛ-інфікованих), лімфоми, інвазивний рак шийки матки та ін.
причини
У різних країнах і регіонах переважають різні шляхи зараження. На сьогоднішній день відомі наступні шляхи передачі ВІЛ від однієї людини до іншої:
статевої - при незахищеному статевому контакті з інфікованою людиною незалежно від його способу (вагінального, анального, орального або змішаного);
ін'єкційний і інструментальний - при неодноразовому застосуванні забруднених вірусом голок і шприців (при внутрішньовенних ін'єкціях ймовірність передачі вірусу до 95%), проколюванні вух, нанесенні татуювання;
перинатальний - від інфікованої матері плоду під час вагітності, пологів;
молочний - при годуванні грудним молоком;
трансплантаційний - при пересадці органів і тканин зараженого ВІЛ донора (кістковий мозок, рогівка, серцеві клапани, нирки тощо), штучна інсемінація інфікованою спермою;
гемотрансфузійний - при переливанні крові зараженого ВІЛ донора;
професійний - при уколах голкою, попаданні зараженої крові або лабораторної рідини з концентрованим вірусом в ранки на шкірі, в очі, в рот або на слизові оболонки.
ВІЛ не передається: через рукостискання та обійми (при відсутності відкритих ушкоджень шкіри); поцілунок (будь-який, але при відсутності кровоточивих пошкоджень і тріщин на губах і в порожнині рота); через одяг, предмети гігієни і туалет (ВІЛ може міститися тільки в біорідинах людського організму); через укуси комах та інші контакти з тваринами (ВІЛ може жити і розмножуватися тільки в людському організмі); при побутових контактах через слину, слізну рідину і повітряно-крапельним шляхом, а також через воду або їжу (cлюна може становити небезпеку лише в тому випадку, якщо в ній присутня кров).
лікування
Одна з головних груп ліків від ВІЛ - протиретровірусні препарати, які втручаються в життєвий цикл ВІЛ або перешкоджають його розмноженню і уповільнюють розвиток ВІЛ-асоційованих захворювань. Високоактивна антиретровірусна терапія (ВААРТ або ВАРТ) - метод терапії вірусу імунодефіциту людини, що складається в прийомі трьох або чотирьох препаратів. Завдяки ВААРТ більшість ВІЛ-інфікованих можуть в даний час вести нормальний спосіб життя. Лікування при якому застосовується тільки один препарат, називається монотерапией. Монотерапія застосовується зараз тільки в одному випадку - у вагітних жінок, щоб запобігти передачі ВІЛ новонародженому.
В даний час значні зусилля прикладаються для пошуку різних способів придушення вірусу, а також практичні випробування надзвичайно перспективного типу препаратів - інгібіторів злиття. Крім того, ведуться активні пошуки і інших лікарських засобів, здатних уповільнити або припинити епідемію ВІЛ: вакцини, засобів захисту при статевому акті, методів постконтактної захисту (ліків, які приймають відразу ж після небезпечного контакту для зменшення ймовірності передачі).
джерело
Тепер, завдяки Aperio Lux , ЛГБТ-портал можна чітатьна iPhone і iPad
