Будь здорова :: Папілома: небезпеки реальні і уявні

Мало того, що ця хвороба проявляється неестетичними висипаннями на шкірі і слизових, вона ще й здатна викликати рак.

Про небезпеки папіломавірусної інфекції та про те, чи можна цю хворобу вилікувати, розповідає Катерина В'ячеславівна Бухаріна, кандидат медичних наук, головний лікар медичного центру «Доктор Озон».

- Всі ми дивимося телевізор і читаємо пресу ... Судячи з ЗМІ, складається таке враження, що папіломавірусна інфекція - страшніше СНІДу.

Тема папіломавірусу зараз дуже сильно розрекламована. І, як завжди, коли про щось занадто багато говорять, у людей виникає підвищений відчуття небезпеки. Тому давайте без панічних настроїв.

- Добре. Але хіба папіломавірус не викликає рак?

Папіломавірус - не один, їх багато і вони різні. Перший Вірус Папіломи Людини (ВПЛ) був виділений ще в 1964 році, а на даний момент відомо вже 74 типу цих вірусів. Не всі вони небезпечні для людини. Хвороби викликають наступні типи папилломавирусов:

• 6 і 11 тип - гострі кондиломи статевих органів у чоловіків і жінок;
• 8, 11, 16, 18, 31, 35 - генітальні бородавки і папіломатоз гортані;
• 6, 8, 11, 16 - контагіозний молюск;
• 16 і 18 - може викликати рак шийки матки і піхви (у жінок), рак статевого члена і простати (у чоловіків).

- Значить, все-таки небезпека захворіти на рак існує!

Так. Але тут відразу два застереження. Перша - присутність папіломавірусу в організмі не означає, що у людини стовідсотково буде рак. Друга - присутність папіломавірусу в організмі не означає, що рак виникне відразу. Між моментом зараження і утворенням злоякісної пухлини проходить, як мінімум, років п'ятнадцять.

- Катерина В'ячеславівна, чому у одних людей папіломавірус викликає рак, а у інших немає?

За статистикою, тільки один з трьох носіїв папіломавірусу по-справжньому захворює. А для того щоб присутність папіломавірусу в організмі спровокувало появу злоякісної пухлини, у людини повинна бути знижена, так звана, протираковий захист.

- Що Ви маєте на увазі під зниженою протиракової захистом?

Сюди входить переповненість організму вільними радикалами, тобто молекулами, які мають ушкоджує, на ДНК клітини. Що збільшує кількість вільних радикалів? Куріння, робота в задушливому приміщенні, відсутність сонячного світла - наприклад, людина працює по 12 годин в офісі і не бачить сонця.

- А якщо він в солярій ходить?

Це не замінить справжнє сонце.

Також протираковий захист можуть знизити захворювання обміну речовин (цукровий діабет, ожиріння, деякі гормональні захворювання), робота на знос і те, що люди називають «зашлакованностью» - кава, пиво, чіпси і шоколад замість повноцінного харчування.

- Але ж так живуть практично всі жителі мегаполісу ...

Оскільки так живуть практично всі, ми робимо висновок, що краще папіломовірусу не мати взагалі.

- Наприклад, не заражатися. Як передається папіломавірус?

Дорослі люди можуть заразитися папіломавірусом статевим шляхом, а також при прямому чи непрямому контакті в перукарнях, басейнах, залах манікюру-педикюру. Однак треба мати на увазі, що хвора людина небезпечний для оточуючих тільки при наявності розростань на шкірі і слизових. У прихованому періоді хвороби перенесення інфекції практично неможливий. Тобто, якщо у пацієнтки в результаті обстеження виявлено ВПЛ, а скарг ніяких немає, то жінка не заразна для свого статевого партнера, членів своєї сім'ї і т.д.

Від матері до дитини вірус може передаватися при проходженні через родові шляхи під час пологів. Є дані про внутрішньоутробний (через плаценту) зараженні плода ВПЛ 6 і 11 типу.

Згідно зі статистикою максимальна захворюваність припадає на вікову групу від 18 до 28 років і становить 36%. У жінок старше 45 років захворюваність становить всього 2,8%. Такі показники можуть бути обумовлені імунітетом, що формується протягом життя.

- Чи може людина сама визначити, здоровий він чи хворий?

Вірус він побачити, зрозуміло, не зможе, зате може виявити кондиломи (папіломи) - нарости на шкірі або слизовій статевих органів складно не помітити.

Однак треба чітко розділяти наявність кондилом і наявність папіломавірусу. Можуть бути кондиломи без онкогенного вірусу, може бути присутнім онкогенний вірус без видимих ​​кондилом. Одне й інше може виникати абсолютно окремо, але може зустрічатися і разом.

Якщо у вас знайшли кондиломи - це ще не означає, що вони викликані онкогенним вірусом, і треба замовляти саван і повзти на кладовище. Якщо вас нічого не турбує, а лікар каже, що у вас є папіломавірус, не треба думати, що доктор дурень, тому що «у мене все чисто». Доктор може зробити кольпоскопію, подивитися уважно шийку матки і побачити окремі вогнища, які ніхто ніколи не відчує і самостійно не виявить. У жінок найнеприємніші кондиломи - шийки матки, а не піхви.

- Виходить, що людина може навіть не здогадуватися про те, що хворий?

Інфекція може протікати в двох варіантах: «непродуктивний тип», коли присутність вірусу в організмі ніяк себе не проявляє і часто виявляється випадково, і «продуктивний» тип, коли вірус активно розмножується в клітинах, викликаючи їх загибель і приводячи до появи ознак захворювання, званого папіломатозом. При цьому з'являються скарги на свербіж у піхві, дрібні розростання і бородавки в області входу в піхві і на шкірі статевих органів, дискомфорт під час статевого життя. Часто при папилломатозе довго не гояться або повторно виникають ерозії шийки матки, навіть якщо їх правильно лікували і навіть припікали.

Для того щоб поставити діагноз, потрібно провести аналіз на папіломавірус (онкогенні типи) і пройти огляд у лікаря (гінеколога - жінки, уролога - чоловіки).

Однак повернемося до самого вірусу. Цикл його розвитку - 4 місяці. І приблизно в одній третині випадків заразилася, не хворіє. Якщо у нього протівоонкологічекая захист хороша, то прокрутивши свій цикл, папіломавірус не знаходить можливості заражати інші клітини, гине і виводиться з організму. Якщо ж протионкологічним захист або імунітет низький, організм ослаблений чимось - то справа закінчується хворобою.

- Припустимо, людина все-таки захворів, його можна вилікувати?

Так звісно. Але треба пам'ятати головне - простим видаленням кондилом (якщо вони з'явилися) від папілломамовіруса не позбутися. Це те ж саме, що лікувати головний біль анальгіном. Симптом пройде, але потім знову з'явиться, тому що причина його появи залишається невирішеним.

при лікуванні папіломавірусної інфекції спочатку необхідно провести противірусне лікування, а тільки потім видаляти кондиломи.

- З чого починається противірусне лікування?

C діагностики: з загального аналізу крові та загальної оцінки імунітету.

- Як оцінюють імунітет?

По різному. наприклад, в нашій клініці ми робимо імунограму, визначаємо інтерфероновий статус і робимо панель лімфоцитів . Після цього по чутливості до препаратів ми підбираємо лікування.

На жаль, безпосередньо вбити вірус ми не можемо, зате можемо стимулювати вироблення організмом інтерферонів, які змусять популяцію вірусів старіти, не залишаючи потомства. Крім того, при лікуванні можуть застосовуватися препарати, що уповільнюють апоптоз (програмовану загибель клітин), а також мікроелементи, що підсилюють протираковий захист - селен, цинк, залізо і магній. Для прискорення відновлення слизових використовується озонотерапія у вигляді инсуфляций або внутрішньовенно.

Курс лікування триває, як мінімум, 4 місяці.

- Так довго?

Не потрібно забувати, що цикл розвитку папілломавміруса - 4 місяці.

- Коли ж можна видаляти кондиломи?

Клініка "ДОКТОР ОЗОН"

Тел .: (495) 941-04-68; (495) 711-01-65

Адреси клінік в Москві:

• вул. Старокачаловская, 6
• Хорошевському шосе, 72/1

www.doctor-ozon.ru

Припікати ерозії, видаляти папіломи і кондиломи бажано після того, як противірусне лікування закінчилося (ну або хоча б пройшла його половина). В іншому випадку не виключений рецидив або загоєння буде йти повільно.

- Людина пройшов курс лікування. Що потім?

Потім робиться контроль раз в три місяці протягом року. Якщо за цей час хвороба не повернулася - значить, все в порядку.

- Зараз всі говорять про «щеплення проти папіломавірусу» ...

Так, така вакцина є. Вона називається Гардасил. Її завдання - перешкоджати зараженню чотирма найнебезпечнішими з папилломавирусов - 16, 18, 6 і 11.

Гардасил не містить життєздатних вірусів, вводиться трикратно протягом 6 місяців. Вакцинація здатна запобігти більшості випадків раку шийки матки, що викликаються зазначеними вище типами ВПЛ. Якщо жінка вже інфікована, то толку не буде, тому рекомендується проводити вакцинацію до початку статевого життя.

- Від папіломавірусної інфекції потрібно лікувати обох партнерів?

Для початку партнеру потрібно здати аналіз на інфекції (онкогенні типи вірусу). Якщо у нього виявляється генетичний матеріал папіломавірусу в організмі, йому теж потрібно лікуватися.

Буває, що один партнер хворий, а інший здоровий. Це означає, що у нього хороший імунітет і вірус «не прижився». Тобто ми знову приходимо до того, що важливо не тільки присутність вірусу як такого, а й загальний стан організму.

Бережіть себе, не паліть і не працюйте до божевілля.

На правах реклами

джерело: медичний центр «Доктор Озон»