- відчуття
- фізіологічні зміни
- Що відбувається в організмі жінки?
- Зміни в організмі дитини. Як розвивається малюк?
- Розмір плоду
- Зміни в організмі матері
- Аналізи і обстеження
- об'єктивні дані
- Обстеження на УЗД
- ХГЧ на 21 тижні вагітності
- Фактори, що впливають на плід
- Можливі ускладнення перебігу вагітності
- Які можуть бути виділення?
- Рекомендації, протипоказання і заборони
- Харчування і шкідливі звички
- Чи потрібно приймати вітаміни?
- інтимне життя
- Фізична активність
- Лікарські препарати та медичні процедури
- Можливі проблеми
Добігає кінця п'ятий місяць вагітності, а попереду ще чотири. Уже можна починати готуватися до пологів, наприклад, відвідувати спеціальні курси, а далекі від забобонів майбутні матусі можуть починати купувати речі малюкові. Поки зростаючий животик ще не дуже заважає тривалих прогулянок по магазинах, можна насолодитися неспішним шопінгом.
відчуття
На цьому терміні вже всі жінки відчувають і навіть бачать, як ворушиться маля в животі . Він активно набирає вагу і тому у майбутньої матусі посилюється апетит. Іноді це призводить до переїдання і надмірного набору ваги. Практично всі на цьому терміні починають помічати легку задишку через те, що живіт трохи обмежує легкі. Через зсув центру ваги тіла з'являється біль в спині.
Більшість майбутніх матусь на цьому тижні просто розквітають, з'являється рум'янець, а волосся стає більш густим і блискучим. Але іноді бувають і дрібні неприємності, наприклад, кровоточивість ясен і закладеність носа. Зрідка жінка скаржаться на запаморочення і слабкість.
На 21 тижні у багатьох майбутніх мам з'являються сутички Брестон-Хікса. Це безболісні скорочення матки, які не приносять шкоди ні матері, ні дитині. Вони є частиною підготовки організму до пологів.
На цьому етапі у деяких мам бувають перепади настрою, колишні захоплення стають нецікавими. Вони можуть відчувати непотрібність і спустошеність, тривогу і неможливість зосередитися ні на чому. Боятися цього стану не треба, як і приховувати його. Необхідно розповісти про це близьким і лікаря і спільними силами шукати вихід. Зазвичай впоратися з цими неприємними відчуттями допомагають посильні фізичні навантаження і підготовка до пологів .
фізіологічні зміни
Організм малюка вже практично сформований і тепер він починає бурхливо рости і набирати вагу. Це вимагає від жінки все більше сил і енергії, тому майбутні мами починають швидше втомлюватися і більше їсти.
Що відбувається в організмі жінки?
Матка ж швидко росте і через це змінюється розташування внутрішніх органів. Кишечник трохи відтісняється, як і сечовий міхур. У нормі це не повинно приносити істотного дискомфорту, хіба що сечовипускання трохи частішає, і можуть з'явитися запори. Але якщо до вагітності у жінки були хронічні захворювання внутрішніх органів, що призводять до утворення спайок, їх розтягнення може викликати больові відчуття.
спайки
- це рубці в черевній порожнині. Вони можуть з'являтися, як після операцій, так і внаслідок хронічних захворювань кишечника або придатків матки. Їх розтягнення досить болісно. Але в більшості випадків ніякої небезпеки не представляє.
Обсяг крові до цього терміну зростає на 35%, в порівнянні з нормою для середньостатистичної небеременной жінки. Це призводить до збільшення маси серцевого м'яза.
Також на цьому тижні може збільшитися розмір ноги, іноді з'являються набряки. У більшості майбутніх мам прискорюється ріст волосся і нігтів, поліпшується стан шкіри, тому виглядають вони просто чарівно.
Зміни в організмі дитини. Як розвивається малюк?
Зовні малюк поки не красень - його шкіра вже сформована, але ще покрита складочками. З ростом плода вона буде натягатися і вирівнюватися. Її колір вже ближче до природного, так як кількість жирової клітковини збільшується, але поки вона ще занадто червона. Тіло малюка росте і поступово округляється, в його яснах вже є зачатки зубів, а на обличчі завершується формування брів і вій. Він навіть може моргати.
Процес формування органів добігає кінця, але вони ще не налагоджені:
- Майже всі частини ендокринної системи вже функціонують - це підшлункова, щитовидна, і статеві залози, а також гіпофіз і наднирники;
- Починає працювати селезінка;
- ЦНС малюка вдосконалюється, і тепер у нього чітко розрізняються періоди сну і неспання;
- Травна система працює практично в повну силу, малюк може пити навколоплідні води, в шлунку з них відокремлюються поживні речовини, а потім вони проходять весь шлях аж до прямої кишки. Там все непотрібні елементи накопичуються, формуючи меконий.
- Мовою плода формуються смакові сосочки, і скоро він зможе відрізняти смак амніотичної рідини. З огляду на, що її склад безпосередньо пов'язаний з харчуванням жінки, майбутня мама отримає можливість балувати свого малюка солоденьким, але робити це занадто часто не рекомендується.
- У крові плоду вже утворюються лейкоцити, які відповідають за захист його від інфекцій;
- Головка дитини поступово покривається першими волоссячком.
На 21 тижні мамам вже рекомендують уважно стежити за рухами малюка. Занадто низька рухова активність поки лякати не повинна, а ось її збільшення може свідчити про кисневому голодуванні плода.
Розмір плоду
На цьому тижні малюк може досягти половини свого росту при народженні - приблизно 25 сантиметрів. Його куприка-тім'яної розмір становить близько 18 сантиметрів, вага - 300 грамів.
Зміни в організмі матері
Тіло мами продовжує змінюватися - матка росте, випинаючи живіт і змінюючи розташування внутрішніх органів. Груди сильно збільшується, у багатьох жінок виділяється з сосків молозиво. Видавлювати його не можна, просто треба протерти серветкою або використовувати спеціальні прокладки.
Зі збільшенням обсягів тіла, на грудях, животі та стегнах можуть з'являтися розтяжки . Бувають вони не у всіх. Головні причини розвитку цього дефекту шкіри - слабка її еластичність, гормональні зміни і спадковість.
Аналізи і обстеження
Ніяких особливих аналізів на цьому тижні здавати не потрібно. Якщо планується відвідування лікаря, то може знадобитися загальний аналіз сечі. При зустрічі лікар виміряє висоту стояння дна матки , артеріальний тиск, обсяг живота і вага жінки .
об'єктивні дані
На цьому тижні висота дна матки становить 21 сантиметр. Але відхилення на сантиметр в будь-яку сторону теж є нормальними. Переживати можна тільки якщо спостереження ведуться в динаміці і зростання висоти дна матки за тиждень не відбулося. До цього тижня жінки зазвичай набирають близько 4 кілограмів.
Обстеження на УЗД
Якщо до цього тижня жінка ще не пройшла другий скринінгове УЗД , То тепер вже точно доведеться. У процесі його доктор зможе оцінити куприка-тім'яної розмір, біпаріетальний розмір голови, довжину стегна та інші показники. За цими даними визначається зріст і вагу малюка і відповідність його розмірів терміну вагітності. Якщо поки малюк лежить в неправильному положенні, переживати не треба, до пологів він ще встигне перевернутися.
Також на цьому тижні оцінюють стан плаценти . Вона повинна мати нульову ступінь зрілості і складати близько 21 міліметра. Обов'язково оцінюють кількість навколоплідних вод .
Також доктор звертає увагу на серцебиття плода . Його почастішання понад 180-190 ударів в хвилину є ознакою кисневого голодування малюка.
ХГЧ на 21 тижні вагітності
Рівень ХГЛ продовжує своє зниження і на цьому тижні перебувати в межах 4720 - 80100 мМО / мл.
ХГЧ таблиця по тижнях вагітності
Фактори, що впливають на плід
Усередині материнського організму плід добре захищений від більшості зовнішніх факторів. А то, що потрапить в кров вагітної жінки, ще раз фільтрується плацентою. Але її захист не стовідсоткова. Існують речовини, здатні проникати через плацентарний бар'єр. До них відносять алкоголь, нікотин і наркотики, сульфаніламіди, антибіотики (пеніцилін і стрептоміцин), ртуть, миш'як, хінін, ціаністий калій, йодид калію, вітаміни і гормони.
Треба враховувати, що на роботу плацентарного бар'єру великий вплив робить протікання вагітності. У нормі через нього не проходять речовини, молекулярна маса яких перевищує 350. А при патологічної вагітності, наприклад супроводжується сильним токсикозом або протікає під впливом іонізуючого випромінювання, в кров плода можуть проникати навіть високомолекулярні речовини, наприклад, віруси, бактерії, токсини, гельмінти і найпростіші .
Можливі ускладнення перебігу вагітності
Нестача вітаміну Д на етапі внутрішньоутробного розвитку може спровокувати рахіт у дитини. А нестача кальцію в раціоні вагітної призводить до вимивання цього елемента зі стінок її судин. Це загрожує майбутній мамі варикозом і гемороєм.
Якщо жінка переїдає і перевищує допустимі збільшення ваги, це загрожує післяпологовим ожирінням і розвитком метаболічного синдрому аж про самого його небезпечного ускладнення - цукрового діабету .
Крім того, переїдання в період вагітності може нагородити малюка схильністю до ожиріння. У плода на цьому етапі відбувається активний розподіл жирових клітин. Надлишок їх буде поміщений в особливі депо. Потім, навіть в дорослому віці, вони зможуть заповнитися жиром і зіпсувати фігуру людини.
Нерідко на цьому тижні майбутні мами стикаються з набряками ніг. Якщо їх обсяги збільшилися дуже сильно, то варто здатися до лікаря. Позбутися від невеликих припухлостей допоможе корекція раціону, частий відпочинок і правильно підібране взуття.
Які можуть бути виділення?
На 21 тижні виділення можуть бути досить рясними, але вони не повинні відрізнятися від звичайних. У нормі вони бувають прозорими або білими, молочного кольору з легким запахом, що нагадує аромат кислого кефіру. Якщо їх відтінок змінився на зелений, жовтий, сірий або коричневий, з'явився біль, свербіж або печіння - необхідно звернутися до лікаря.
Дуже небезпечна ознака - поява кров'яних виділень на тлі сильних переймоподібних болів. Він може свідчити про початок викидня . Також небезпечно раптова поява великого обсягу рідини з піхви. Це може бути підтікання навколоплідних вод, і така ситуація вимагає негайного відвідування лікаря.
Рекомендації, протипоказання і заборони
Усім майбутнім матусям, що переступили екватор вагітності, доведеться заново вчитися правильно присідати і нахилятися так, щоб не притиснути живіт. На тривалі прогулянки краще не ходити на самоті. Якщо ви сильно втомитеся або раптом закрутиться голова, поруч повинен бути людина, яка зможе допомогти і підстрахувати.
Харчування і шкідливі звички
Плід починає інтенсивно рости і це призводить до поліпшення апетиту у жінки. Приходить пора підвищити калорійність свого раціону, і тепер вона може становити 2800 - 3000 ккал. Треба включити в меню більше молочного, м'яса, риби, фруктів і овочів. Кількість жиру може бути колишнім.
Дуже важливо не перевищувати рекомендованої енергетичної цінності харчування. Якщо не вдається впоратися зі зростаючим апетитом, треба намагатися перекушувати кожні 2-3 години, їсти більше овочів, досить пити води. Занадто гострі і солоні страви краще виключити. Вони підвищують апетит, провокують печію і затримують рідину в організмі.
Вагітним жінкам краще вибирати для себе натуральні продукти, що ростуть в одній природній зоні. Занадто екзотичні і незвичайні страви пробувати не рекомендується. Також варто уникати трав'яних чаїв, якщо ви не впевнені в їх впливі на організм. Наприклад, всім знаковий гібіскус або каркаде може викликати скорочення матки і підвищити її тонус.
Чи потрібно приймати вітаміни?
Якщо ви не можете забезпечити собі всі необхідні речовини за допомогою правильного харчування, то можна зробити це за допомогою сучасних полівітамінних комплексів для вагітних. Але перед їх прийомом варто порадитися з лікарем. Зазвичай гінекологи на такому терміні рекомендують пити кальцій з вітаміном Д для запобігання варикозу і рахіту у малюка. Також можуть знадобитися препарати з залізом і фолієва кислота для лікування анемії.
інтимне життя
На 21 тижні вагітності жінки зазвичай почуваються добре. У цей час може навіть підвищитися полові потяг через зростання чутливості ерогенних зон. Саме тому багато жінка набагато швидше отримують оргазм під час сексу.
Іноді лікарі забороняють статеві відносини на цьому тижні. Буває це при передлежанні плаценти і при реальній загрозі викидня. В інших випадках секс дозволяється, але треба враховувати розміри зростаючого животика і вибирати такі пози, щоб не придавити його.
Фізична активність
Помірна фізична активність корисна на будь-якому терміні вагітності. Існує фітнес, адаптований під потреби майбутніх матусь, йога, танці і аквааеробіка. Можна просто прогулюватися в парку. Будь-яка активність допомагає підтримувати тіло в тонусі і захищає від набору зайвої ваги.
Якщо ви запишетесь на курси підготовки до пологів, то там обов'язково буде дихальна гімнастика і інші вправи, які полегшують розродження.
Лікарські препарати та медичні процедури
Будь-які медичні процедури, як і прийом ліків, повинні проводитися після консультації з лікарем-гінекологом. На цьому терміні плацента вже сформована і працює в повну силу, тому є можливість вибрати порівняно безпечні препарати і процедури. У будь-якому випадку остаточне рішення приймає лікар, виходячи зі співвідношення можливого ризику для плода і користі для матері.
Щодо безпечними ліками вважають препарати для місцевого впливу. Вони практично не потрапляють в системний кровотік або потрапляють в малесеньких кількостях. За свідченнями можуть призначатися препарати поліпшують кровообіг і реологічні властивості крові. При необхідності дозволяють спазмолітики, наприклад, дротаверин, антигістамінні засоби 2 і 3 поколінь, нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, парацетамол та ібупрофен.
Протимікробні засоби можуть призначати, якщо їх користь значно перевищує можливі ризики, але антибіотики тетрациклінового ряду заборонені на будь-яких термінах.
Можливі проблеми
У багатьох жінок вже на цьому терміні з'являються все «принади» вагітності, наприклад, судоми в ногах . Позбутися від них іноді допомагає прийом кальцію. Не завадить і легкий масаж вечорами. Все частіше бувають і болю в спині, тому треба частіше відпочивати, носити зручне взуття, можна придбати бандаж .
Іноді на 21 тижні вагітності жінки зустрічаються з такою проблемою як геморой . Якщо вас турбує біль і свербіж в анальному отворі, або навіть кровотечі, то треба негайно звернутися до лікаря, щоб не запустити проблем. Також запори у вагітних часто стають причиною тріщин заднього проходу. Їх симптоми багато в чому схожі, як і методи лікування. І в тому і в іншому випадку несвоєчасна терапія може виявитися не настільки результативною і потім буде потрібно хірургічне лікування.
Відео про 21 тижні вагітності
Як розвивається малюк?Що відбувається в організмі жінки?
Як розвивається малюк?
Які можуть бути виділення?
Чи потрібно приймати вітаміни?
