- опис Як правило, синдром нижньої порожнистої вени асоціюється з тромбозом, оскільки супроводжує дане...
- діагностика
- профілактика
- лікування
опис
Як правило, синдром нижньої порожнистої вени асоціюється з тромбозом, оскільки супроводжує дане аномальне явище патологічна закупорка вени, перешкоджаючи природному кровообігу і роботі міокарда. У медичній практиці характерний недуга з'являється досить рідко, проте першими в групу ризику потрапили вагітні жінки при наявності багатоплідної вагітності.
Патогенез даного синдрому очевидний, проте в кожному організмі має свої особливості і специфіку. Здебільшого переважає непрохідність підстави порожнистої вени (саме нижньої), яка в доповненні комбінується з тромбозом, ставши його ускладненням.
Причини характерного патологічного процесу так до кінця не з'ясовані, проте достеменно відомо, що патогенними факторами є підвищене згортання крові, порушений хімічний склад крові, інфекційні ураження вен і генетична схильність. Крім вагітних жінок в групу ризику також потрапили пацієнтки з ехінококоз, пухлинами очеревини і заочеревинного простору, які просто зобов'язані підвищити пильність по відношенню до власного здоров'я.
Якщо говорити про класифікацію синдрому порожнистої вени (нижньої), то вона, як правило, пов'язана локалізацією патологічного процесу. Так, в медичній практиці переважає хвороба з патологічним звуженням просвіту вище області відходження очечной вен і нижче. Відповідно, змінюється патогенез і симптоматика, а також схема подальшого лікування.
У будь-якому випадку, потрібна невідкладна діагностика з подальшим лікуванням, інакше проблем в роботі серцево-судинної системи вже точно не уникнути. Насамперед важливо знати про всі симптоми синдрому нижньої порожнистої вени, щоб своєчасно відреагувати на виниклу в організмі проблему.
симптоми
Отже, в залежності від розташування вогнища патології симптоми мають свої індивідуальні особливості. При перекритті просвіту порожнистої вени (нижньої) вище зони відходження ниркових артерій мають місце серйозні проблеми зі здоров'ям, які не просто послаблюють колись міцне здоров'я, а й стають причиною багатьох хронічних недуг.
Серед таких важливо виділити масштабне ураження нирок, представлене нефротичним синдромом, який, в свою чергу, супроводжується підвищеною набряком, підвищенням білка в сечі, зниженням в крові протеїнів, а також переважанням ниркової недостатності.
У тих клінічних картинах, де патогенний перекриття відбулося нижче області відходження ниркових вен, всі присутні симптоми негативно відбиваються на зовнішньому вигляді і функціональності нижніх кінцівок. Це, перш за все, гематоми під шкірою, очевидні неозброєним поглядом; набряклість ніг, мошонки і лобка; розширення вен в зоні гомілки і стегна; присутність трофічних виразок на нижніх кінцівках; а також болі в ноги, часто віддають в область паху. Якщо мова йде про чоловічих організмах, то часто прогресує імпотенція і знижене лібідо.
Перше, на що необхідно звернути увагу, оніміння нижніх кінцівок і поява мурашок, які доставляють певний дискомфорт і почуття тривожності за власне здоров'я.
Звичайно, поставити остаточний діагноз може виключно грамотний фахівець, проте пацієнт повинен пам'ятати, що синдром нижньої порожнистої вени по своїй симптоматиці схожий на тромбоз або « варикоз »Вен.
діагностика
Якщо виникла підозра на це захворювання, поверхневе самолікування в даній клінічній картині вже точно недоречно. Насамперед рекомендується за кваліфікованою допомогою фахівця, який після первинного огляду направить на обстеження до своїх достатків комп'ютерної діагностики.
Основним диференціальним методом вважається флебографія, при якій контрастна речовина акуратно вводиться в венозний русло, після чого залишається тільки виконати рентгенівський знімок і розшифрувати його показники.
Як правило, на знімку патологічне звуження очевидно, а лікар має чітке уявлення, де саме зосереджений вогнище ураження - так званий «перелом вени». Для уточнення діагнозу також рекомендується додатково виконати УЗД з доплерографією, а також магнітно-резонансну флебографию.
Однак одних інструментальних обстежень для постановки остаточного діагнозу недостатньо, тому лікар додатково наказує лабораторні дослідження у вигляді загального і біохімічного аналізів крові, аналізу на згортання крові і, звичайно ж, загального аналізу сечі.
Тільки після цього за отриманими результатами вузький фахівець визначається з захворюванням і наказує індивідуальну схему лікування.
профілактика
Профілактичні заходи синдрому порожнистої вени (нижньої) повинні виходити з етіології даного патологічного процесу. Завдання надійної профілактики - попередити причини характерного захворювання, щоб воно надалі не загострилося.
По-перше, важливо контролювати показник згортання крові, що дозволяє попередити появу і прогресування тромбів. Якщо ж кров досить в'язка, то доцільно щоранку випивати по чверті таблетки Аспірину, адже, як відомо, антикоагулянти сприяють її розрідженню.
По-друге, бажано уникати всіх інфекційних захворювань вен і крові, інакше переважаючий патологічний процес стає відмінною базою для формування синдрому нижньої порожнистої вени.
По-третє, при першим симптомах захворювання не варто займатися поверхневим самолікуванням, краще за все вчасно звернутися за допомогою до грамотного фахівця, інакше хвороба можна тільки запустити.
лікування
Як правило, лікування може бути хірургічним і медикаментозним, проте сучасні фахівці при характерному діагнозі вибирають останню схему.
Завдання такої інтенсивної терапії - зупинити патологічний процес і відновити нормальний кровообіг.
Для цих цілей застосовуються антикоагулянти в запропонованої лікарем дозуванні, а також протизапальні препарати при наявності запальних процесів на фоні патологічного звуження просвіту вени. У разі переважання інфекційного захворювання доцільно вдатися до антибактеріальної терапії, проте лікуючий антибіотик лікар також визначає в індивідуальному порядку.
Однак важливо розуміти, що без діагностики і установки основної причини синдрому нижньої порожнистої вени лікування буде безуспішним, так що важливо спрямувати всі сили, щоб визначити етіологію присутнього процесу. Якщо ж синдром є симптомом основного захворювання, то лікувати важливо не його, а велика поразка організму.
До хірургічного втручання лікарі вдаються нечасто, а доречна операція в разі переважання в області нижніх кінцівок масивних тромбів і при звуженні просвіту вище зони безпосереднього відходження ниркових артерій. Реабілітаційний період при чіткому дотриманні всіх лікарських рекомендацій дозволяє знову поставити пацієнта «на ноги».
У більшості випадків прогноз цього діагнозу цілком обнадійливий, проте вкрай важливо своєчасно розпізнати проблему в своєму організмі.
