Кліщовий вірусний енцефаліт та заходи його профілактики

Кліщовий вірусний енцефаліт - гостре інфекційне вірусне захворювання з переважним ураженням центральної нервової системи. Наслідки захворювання: від повного одужання до порушень здоров'я, що призводять до інвалідності та смерті.

Як можна заразитися?

Збудник хвороби (арбовірус) передається людині в перші хвилини присмоктування зараженого вірусом кліща разом з знеболюючою слиною

- при відвідуванні ендемічних по КВЕ територій в лісах, лісопарках, на індивідуальних садово-городніх ділянках,

- при занесенні кліщів тваринами (собаками, кішками) або людьми - на одязі, з квітами, гілками і т. Д. (Зараження людей, які не відвідують ліс),

а також, при вживанні в їжу сирого молока кіз (найчастіше), овець, корів, буйволів, у яких в період масового нападу кліщів вірус може знаходитися в молоці. Тому в неблагополучних територіях з кліщового енцефаліту необхідно вживати цей продукт тільки після кип'ятіння. Слід підкреслити, що заразним є не тільки сире молоко, а й продукти, приготовлені з нього: сир, сметана і т.д., при втиранні в шкіру вірусу при роздавлюванні кліща чи розчісуванні місця укусу.

В даний час захворювання на кліщовий енцефаліт реєструється на багатьох територіях Росії, де є основні його переносники - кліщі. Найбільш неблагополучними регіонами по захворюваності є Північно-Західний, Уральський, Сибірський і Далекосхідного Східний регіони, а з прилеглих до Московської області - Тверська і Ярославська області. Територія Москви і Московської області (крім Дмитровського і Талдомського районів) є благополучною щодо КВЕ.

Які основні ознаки хвороби?

Для захворювання характерна весняно-осіння сезонність, пов'язана з періодом найбільшої активності кліщів. Інкубаційний (прихований) період триває частіше 10-14 днів, з коливаннями від 1 до 60 днів.

Хвороба починається гостро, супроводжується ознобом, сильним головним болем, різким підйомом температури до 38-39 градусів, нудотою, блювотою. Турбують м'язові болі, які найбільш часто локалізуються в області шиї і плечей, грудного і поперекового відділу спини, кінцівок. Зовнішній вигляд хворого характерний - особа гиперемировано, гіперемія нерідко поширюється на тулуб.

Хто схильний до зараження?

До зараження кліщовим енцефалітом сприйнятливі всі люди, незалежно від віку і статі.

Найбільшому ризику піддаються особи, діяльність яких пов'язана з перебуванням в лісі - працівники ліспромгоспу, геологорозвідувальних партій, будівельники автомобільних і залізних доріг, нафто- і газопроводів, ліній електропередач, топографи, мисливці, туристи. Городяни заражаються в приміських лісах, лісопарках, на садово-городніх ділянках.

Як можна захиститися від кліщового вірусного енцефаліту?

Захворювання кліщовим енцефалітом можна попередити за допомогою неспецифічної і специфічної профілактики.

Неспецифічна профілактика включає застосування спеціальних захисних костюмів (для організованих контингентів) або пристосованої одягу, яка не повинна допускати заповзання кліщів через комір і вилоги. Сорочка повинна мати довгі рукава, які у зап'ясть зміцнюють гумкою. Заправляють сорочку в штани, кінці штанів - в шкарпетки і чоботи. Голову і шию закривають косинкою.

Для захисту від кліщів використовують відлякують кошти - репеленти, якими обробляють відкриті ділянки тіла і одяг.

Перед використанням препаратів слід ознайомитися з інструкцією.

Кожна людина, перебуваючи в природному вогнищі кліщового енцефаліту в сезон активності комах, повинен періодично оглядати свій одяг і тіло самостійно або за допомогою інших людей, а виявлених кліщів знімати.

Заходи специфічної профілактики кліщового вірусного енцефаліту включають:

- профілактичні щеплення проти кліщового енцефаліту проводяться особам окремих професій, які працюють в ендемічних вогнищах або виїжджають в них (відряджені, студенти будівельних загонів, туристи, особи, що виїжджають на відпочинок, на садово-городні ділянки);

- Серопрофілактика (неприщепленим особам, які звернулись в зв'язку з присмоктуванням кліща на ендемічної по кліщового вірусного енцефаліту території, проводиться тільки в ЛПО).

Всі люди, які виїжджають на роботу або відпочинок в неблагополучні території, повинні бути обов'язково щеплені.

Де і як можна зробити щеплення від кліщового вірусного енцефаліту?

У Російській Федерації зареєстровано декілька вакцин проти кліщового вірусного енцефаліту. Щеплення від кліщового енцефаліту можна зробити в прищепних пунктах на базах поліклінік, медсанчастин, здоровпунктів навчальних закладів після консультації лікаря.

Слід запам'ятати, що завершити весь прищеплювальний курс проти кліщового енцефаліту необхідно за 2 тижні до виїзду в неблагополучну територію.

Що робити і куди звертатися, якщо Ви не щеплені і знаходилися на небезпечній неблагополучної з кліщового енцефаліту території і сталося присмоктування кліща?

Чи не щепленим особам проводиться серопрофілактика - введення людського імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту протягом 96 годин після присмоктування кліщів і звернення в медичні організації за показаннями.

Як зняти кліща?

Краще це зробити у лікаря в травматологічному пункті в поліклініці за місцем проживання або будь-якому травматологічному пункті

Знімати його слід дуже обережно, щоб не обірвати хоботок, який глибоко і сильно зміцнюється на весь період присмоктування.

При видаленні кліща необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

- захопити кліща пінцетом або обгорнутими чистою марлею пальцями як можна ближче до його ротового апарату і тримаючи строго перпендикулярно поверхні укусу повернути тіло кліща навколо осі, витягти його з шкірних покривів,

- місце укусу продезінфікувати будь-яким придатним для цих цілей засобом (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- після вилучення кліща необхідно ретельно вимити руки з милом,

- якщо залишилася чорна точка (відрив головки або хоботка) обробити 5% йодом і залишити до природної елімінації.

Знятого кліща потрібно доставити на дослідження в мікробіологічну лабораторію «ФГУЗ« Центр гігієни і епідеміології »чи інші лабораторії, які проводять такі дослідження.

за матеріалами Росспоживнагляд