- Пупкова грижа у новонароджених причини
- Як виглядає пупкова грижа у новонароджених
- Масаж при пупкової грижі у новонароджених
- Як лікувати пупкову грижу у дитини
Пупкова грижа досить поширена патологія серед дітей вікової групи до 1 року, яка представляє собою випинання органів черевної порожнини, або їх окремих сегментів, внаслідок слабкості пупкового кільця або неспроможності м'язів передньої черевної стінки.
Наскільки дане явище небезпечне і коли вимагає обов'язкового лікування, розберемо в цій статті.
Пупкова грижа у новонароджених причини
До причин, які можуть стати поштовхом для розвитку грижі можна віднести:
- глибоку ступінь недоношеності;
- наявність дефіциту вітаміну D при рахіті ;
- низька вага малюка при різного ступеня вираженості гіпотрофії;
- гіпотонію;
- анатомічно недосконала передня черевна стінка;
- неповне зрощення пупкової вени.
Не варто забувати і про спадкової схильності, якщо тато або мама дитини стикалися з такою проблемою в перебігу життя, ймовірність появи патології у крихти явно зростає.
Варто відзначити, що діти, які часто плачуть, страждають запорами, скупченням великої кількості газів знаходяться в так званій групі ризику по розвитку пупкової грижі, оскільки при тривалому крику, як і під час дефекації посилюється внутрішньочеревний тиск, а при наявності недорозвинення передньої черевної стінки, ми візуально можемо спостерігати грижовоговипинання.
Вміст грижового мішка може бути найрізноманітнішим, починаючи від частин великого сальника і закінчуючи петлями кишечника. Малюк, в утробі матері підтримує з нею зв'язок через пуповину, відповідно, після появи на світ цей рудимент крихітці вже ні до чого, тому після відсікання пуповини, дитина знаходить нові шляхи спілкування, а м'язи навколишні пупок, активно скорочуються.
Як виглядає пупкова грижа у новонароджених
На що ж повинні звернути увагу батьки в першу чергу (адже діти, які страждають цією патологією, навряд чи зможуть поскаржитися), - поява овального або округлого випинання в області пупка крихти.
Розмір грижовоговипинання тісно пов'язаний з величиною пупкового кільця, яке представляє собою м'яз навколишнє пупок. Діаметр грижі може коливатися від одного сантиметра і збільшуватися в міру зростання малюка. Незначний дефект пупкового кільця зустрічається практично у всіх малюків після загоєння пупкової ранки.
Дана патологія краще проглядається у вертикальному положенні тіла, за рахунок збільшення внутрішньочеревного тиску йде випинання грижового вмісту через грижові ворота (виходячи з цього маленька порада, не поспішайте ставити своїх малюків раніше покладеного терміну на ніжки, повірте, ви ще встигнете насолодитися їх першими кроками, але краще вчасно).
У дітей з пупкової грижі може відзначатися підвищена нервово-рефлекторна збудливість, але хворобливі відчуття, яке обмеження зустрічається дуже рідко. Грижовоговипинання зазвичай без будь-яких зусиль вправляється назад в черевну порожнину. Пальпаторно можна також промацати розбіжність прямих м'язів живота, які формують передню черевну стінку, так званий диастаз. Чи не намагайтеся стати лікарем, якщо ви таким не є.
Запідозрили щось нетипове - постарайтеся знайти час і проконсультуватися зі своїм педіатром. Якщо діагноз «пупкова грижа» виставлено, лікар зможе чітко визначити розмір грижових воріт (область, яка оточує грижовоговипинання) і, оцінивши масштаб патології, з урахуванням індивідуальних особливостей, призначити відповідне лікування.
Існує думка, що до віку 5-6 років пупкова грижа проходить самостійно, без будь-яких втручань. Так буває і таке, при нормалізації роботи кишечника, адекватної рухової активності, у осіб, які не мають генетичної схильності до даної патології. Тому уважно слухаємо лікаря і виконуємо рекомендації свого лікаря. Якщо вам сказано спостерігати, значить, в перший час ніяких дій постарайтеся не робити, запасіться терпінням. Однак зміцнення м'язи передньої черевної стінки зайвим не буде однозначно.
Масаж при пупкової грижі у новонароджених
Як тільки пупковий залишок відпаде і заживе пупкова ранка, починайте викладати вашого малюка на живіт, на тверду рівну поверхню, за 30 хвилин до їжі, перед кожним прийомом їжі, тим самим запобігаємо накопичення надмірної кількості газів в кишечнику, профілактіруя коліки , Зміцнюємо прямі м'язи живота.
Коли ваша дитина лежить на животі, не втрачайте можливість провести масаж спинки і сідниць від попереку до верхнього плечового поясу. Проводимо загальний масаж від периферії до центру, масажуємо животик за годинниковою стрілкою, тим самим покращуємо перистальтику. В даному випадку виробляємо тільки погладжують руху. Область навколо пупка, це та зона, яка потребує підвищеної уваги, тому що наслідком розширеного пупкового кільця і є та сама пупкова грижа.
Будь-масаж виконується тільки після вправляння грижового випинання і фіксації його пластирної пов'язкою. Масаж навколопупковій області проводиться вказівним і великим пальцем, розташувавши їх по обидва боки від пупка на відстані до двох сантиметрів від центру. Поступово зробіть до десяти незначних натискань. Потім, переставте великий і вказівний пальці вище і нижче пупкового кільця, повторіть вищевказану процедуру. Після цього на відстані двох сантиметрів від центру пупка проведіть до десяти кругових рухів.
Повторюємо цей захід до трьох разів на добу, за часом це займає в цілому до 5 хвилин, зате при регулярному тривалому проведенні результат вас приємно порадує. Слідкуйте за тим, щоб вашому малюкові не було дискомфортно, робите м'які, плавні рухи, пам'ятайте про те, що шкіра малюка настільки тонка і ніжна, що найменший силовий елемент здатний завдати болю вашому малюку. Не забувайте і про лікувальну фізкультуру.
Як лікувати пупкову грижу у дитини
Якщо вашій дитині вже виповнилося 5 років і більше, а позитивна динаміка так і не дала про себе знати, в такому випадку, швидше за все оперативне втручання вам буде показано. Обсяг корекції визначають хірург і педіатр спільно, він залежить від ряду анатомічних особливостей, розміру грижових воріт, випинання, статі дитини, супутніх захворювань і т. Д.
Сенс хірургічного лікування полягає в усуненні дефекту пупкового кільця шляхом його ушивання. Слід розуміти, що ігнорувати грижовоговипинання у дитини старше 5 років вкрай небезпечно, оскільки, якщо в однорічному віці загроза обмеження не стоїть так гостро, то в міру зростання дитини, ризик наростає. Тому давайте намагатися спільними зусиллями не доводити проблему до масштабних розмірів, своєчасно відвідувати педіатра і не забувати про заходи профілактики. Попереджаємо коліки, стежимо за тим, щоб стілець у малюка був регулярним, які тривалий час зберігаємо грудне вигодовування, стежимо, щоб у раціоні годуючої мами не було продуктів, що сприяють підвищеного газоутворення, малюкам на штучному вигодовуванні підбираємо комфортну суміш.
Мами повинні харчуватися якісне і правильно для комфорту в кишечнику малюка. Для цього відмінно підійде харчування для вагітних і годуючих:
При першому прикорму дитині потрібно їсти тільки якісні гіпоалергенні продукти харчування, купите в маминому Магазині:
Примітка. Повернення продуктів харчування і косметичних засобів можливий тільки при непошкодженій упаковці.
Намагайтеся з усіх сил не засмучувати свого малюка, адже під час плачу підвищується внутрішньочеревний тиск, а для крихти це вкрай не бажано.
Ми надаємо великого значення якості наших товарів і гарантуємо вам швидке і приємне обслуговування 
.
Висловлюємо особливу подяку за підготовку даного матеріалу лікаря-педіатра, Христині Таран.
