Пахова грижа у дівчаток: причини, симптоми, лікування, операція

1. Особливості розвитку патології
2. Види захворювання у дітей
3. ознаки хвороби
4. Прояв обмеження у дітей
5. лікування

Пахова грижа зустрічається переважно у хлопчиків. У дівчаток патологія має вроджений характер, супроводжується одно- або двостороннім випинанням в області паху.

Причинами хвороби служать особливості внутрішньоутробного формування плоду. Вкрай рідко у дівчаток зустрічаються набуті пахові грижі.

Особливості розвитку патології

Грижовоговипинання складається з грижових воріт (проміжок в м'язах і зв'язках), мішка (частина шкіри, де знаходяться органи після випинання), вмісту (петлі кишечника, сальника). Вроджена форма грижі пахової каналу у дівчинки з'являється при порушенні ембріонального розвитку.

Придбана форма зустрічається вкрай рідко, причинами її є:

• запори;
• кашель;
• фізичні навантаження;
• вроджена слабкість м'язів очеревини;
• травми живота.

Виникнення грижі провокує підвищення внутрішньочеревного тиску.

Види захворювання у дітей

Залежно від механізму формування, пахова грижа має кілька різновидів:

1. Пряма - це проходження частин внутрішніх органів через задню стінку пахового каналу.
2. Коса - грижа проходить через паховий канал.

За місцем розташування зустрічається правобічний і лівобічний вид патології. У хлопчиків частіше діагностується захворювання з правого боку, для дівчаток характерно випинання двостороннього характеру.

ознаки хвороби

Головною ознакою захворювання є поява випинання в області паху з однієї або двох сторін. Розмір освіти збільшується, коли дитина сильно плаче, сміється, тужиться при дефекації. Освіта ховається в горизонтальному положенні тіла.

Грижа розташовується в області паху, у разі косого розташування, петля тонкого кишечника опускається у велику статеву губу на стороні поразки. Вправимі випинання без ускладнень мають м'яку структуру, не приносять дискомфорту дитині.

Іноді ознаками захворювання стають:

• розлади травлення;
• діарея;
• запори;
• нудота;
• поява тяжкості і болю в області живота.

Часто патологія зустрічається в дитячому віці до 7 років (педіатр Комаровський). На цьому етапі вкрай важливо уважно спостерігати за здоров'ям дівчинки для виключення розвитку захворювання.

Прояв обмеження у дітей

Пахова грижа може піддатися утиску. До його симптомів відносять:

• підвищення температури;
• різкий біль;
• блювота;
• слабкість;
• втрата апетиту;
• почервоніння і набряк в місці випинання;
• неможливість вправляння.

При розвитку таких симптомів, необхідно якомога швидше доставити дитину в лікарню. При обмеженні грижі, дитину потрібно терміново оперувати.

Утиски пахової грижі діляться на наступні види:

1. Еластичне - відбувається через напруження м'язів черевної порожнини, наслідком якого є виходження органів за свої межі і їх сильна компресія грижового воротами.
2. Каловое - у дітей трапляється вкрай рідко, характеризується скупченням калових мас в петлях кишечника, через якого відбувається їх здавлювання. Найчастіше розвивається через порушення функцій органів травлення.
3. Ріхтерівське (пристеночное) - затискаються тільки один бік кишкової петлі.

лікування

Лікування пахової грижі хірургічне. Винятком для проведення операції служать серйозні протипоказання:

• вік до 6 місяців;
• патологія серцево-судинної системи;
• ниркова, печінкова недостатність;
• наявність гострих інфекцій.

При наявності протипоказань проводиться безопераційне лікування. До методів консервативної терапії відносять:

• виключення навантажень на область очеревини;
• носіння спеціального бандажа;
• профілактика запорів;
• своєчасне лікування захворювань, які проявляються сильним кашлем.

При відсутності протипоказань проводиться планова операція, яка полягає в пластиці грижових воріт за допомогою накладення власних тканин пацієнта або застосування сітчастого імплантанта.

Перед видаленням грижі дитини госпіталізують в стаціонар, де проводять підготовку до лікування і беруть всі необхідні аналізи. При наявності обмеження необхідно оперувати дівчинку в найближчі дві години.

Для видалення гриж у дітей використовують лапароскопію. Метод відносно безпечний, рідко веде до розвитку рецидивів.

Лапароскопія полягає у введенні мікроскопічного обладнання в черевну порожнину через невеликі проколи. Операція триває не більше півгодини, добре переноситься дітьми.

Після сеансу пацієнт знаходиться в лікарні під контролем лікарів. Реабілітаційний період триває від 7 до 14 днів, після чого малюк повертається до нормальної життєдіяльності.

Пахова грижа у дівчаток є серйозним захворюванням, яке тягне за собою масу небажаних наслідків. Грамотне і своєчасне лікування хвороби допоможе зберегти здоров'я і відмінне самопочуття дитини.