Пахова грижа є більш чоловічим захворюванням, ніж жіночим. Це обумовлено анатомічними особливостями чоловіки. Саме явище являє собою випинання очеревини в область пахового каналу.
В цілому пахова грижа у чоловіків симптоми викликає неприємні і виражені: спостерігається випинання в паховій зоні, воно збільшується в розмірах при стоячому положенні і зменшується в лежачому. Ознаки стають більш вираженими, а грижа більш щільною при напруженні, кашлі, чханні.
Захворювання супроводжують такі неприємні ознаки, як здуття живота, хворобливі і неприємні відчуття в області випинання, внизу живота, в попереку, що виникають із-за здавлення петель кишечника та інших органів. Все це може викликати запори у чоловіка.
Класифікація ↑
За походженням виділяють:
- вроджена - утворюється у внутрішньоутробному стан і є у хлопчика на момент появи на світло;
- придбана - з'являється у чоловіка протягом життя.
Залежно від клінічного перебігу розрізняють:
Залежно від того, з якого боку вона виникає:
- лівостороння (правостороння грижа являє собою випинання з лівого боку);
- правобічна (правобічна грижа зустрічається найбільш часто);
- двостороння (зустрічається набагато рідше, ніж лівостороння і правостороння).
Дивлячись, з якого кільця пахового каналу грижа виходить:
- пряма - через зовнішнє (може бути тільки придбаної);
- коса (коса грижа проходить через внутрішнє кільце в напрямку косо вниз, частіше спостерігається правобічна, ніж лівостороння коса грижа, тому що праве яєчко опускається другим в мошонку);
- комбінована - грижа складається з декількох різних грижових мішків.
За ступенем вираженості патології:
- початкова стадія - перші прояви випинання;
- канальна - мішок переміщається по паховому каналу, не виходячи за його межі;
- пахова - патологія збільшується і поширюється за межі пахового каналу;
- пахово-мошоночная - пахово мошоночная грижа у чоловіків характеризується опусканням вмісту грижі і попаданням її по сім'яного канатика в мошонку.
Залежно від наявності обмеження:
- неущемленная;
- Вражена (небезпечний стан, що вимагає екстреного лікування у вигляді операції).
Чому виникає? ↑
Причини появи грижі можна розділити на дві категорії: що провокують і безпосередньо причини появи.
Провокують причини, які згодом можуть привести до грижі:
Причини виникнення:
- слабкі м'язи черевної стінки, пошкодження м'язів живота;
- ослаблені стінки (задні і передні) пахового каналу;
- вроджена слабкість сполучної тканини і пахового кільця.
Пахова грижа
діагностика ↑
Для вірної діагностики при виявленні ознак слідують звертатися до лікаря хірурга, так як патологія є хірургічною і до уролога для виключення урологічних захворювань зі схожими симптомами (варикоцеле, водянка яєчка).
Для постановки точного діагнозу проводиться діагностика за допомогою:
- УЗД черевної порожнини (допомагає побачити які саме органи потрапили в мішок).
- УЗД пахового каналу і мошонки (дозволяє дізнатися розміри, вміст, положення грижового мішка і стан пахового каналу).
- іригоскопія (рентгенологічне дослідження товстого кишечника).
Лабораторні ж дослідження призначаються для діагностики при ускладненнях захворювання (загальний, біохімічний аналіз крові та ін.).
лікування ↑
Лікування можливо тільки за допомогою хірургічного видалення пахової грижі у чоловіків. Хірургічне лікування розділяється на наступні типи операцій:
Без своєчасного лікування можливі наступні ускладнення:
- утиск грижі - небезпечне ускладнення, зустрічається часто, при його виникненні необхідно негайне медичне лікування - операція;
- запалення всієї очеревини (патологія носить назву перитоніт). Виникає як наслідок обмеження;
- омертвіння (некроз) частин сальника, петель кишки, які потрапили в грижової мішок. Некроз також є наслідком обмеження;
- загострення апендициту.
Профілактика захворювання:
- нормалізація ваги і правильне харчування;
- лікування захворювань, що провокують кашель і відмова від куріння;
- тренування м'язів живота.
