- Класифікація патологій
- пахова
- пупкова
- перинеальной
- диафрагмальная
- міжхребцева
- Причини виникнення
- Основні причини появи гриж різної локалізації:
- пахова
- лікування
- промежностная
- лікування
- пупкова
- лікування
- міжхребцева
- лікування
- диафрагмальная
- лікування
- післяопераційний період
Під грижами увазі випадання частин внутрішніх органів через природні (фізіологічні) або патологічно утворені отвори з формуванням якогось візуального випинання. Дане випинання утворюється під шкірою шляхом розтягування м'язових тканин, зв'язок та слизових, які вистилають порожнину, куди органи випали.
Бувають вправляти - коли вміст грижового мішка легко і безболісно переміщається в межах його порожнини, змінюючи місце розташування на нормальне. Тканини навколо розтягнуті, але еластичні. Невправімие грижі є вміст, який змінено наявністю спайок, набряку та запального процесу. Вільне переміщення всередині грижового мішка відсутня, а всі спроби змістити вміст супроводжується болем і відповідною реакцією тварини.
Невправімая грижа може порушуватися, коли порушується кровообіг в органі, затиснутому в грижової щілини. Якщо не встигнути відновити все, як є, може бути відмирання тканин, некроз і при оперативному втручанні доводиться не тільки відновлювати розташування затиснутого органу, а й видаляти його отмершую частина.
Класифікація патологій
В даний час ветеринари виділяють 5 основних типів гриж у собак:
пахова
даний вид утворюється за рахунок того, що в отвір пахового кільця випадає кишечник, сечовий міхур або навіть частина матки. Розташовується в однойменній області тіла і вважається однією з найнебезпечніших, тому що великий ризик утиску випали частин органів, порушення їх функції і відмирання тканин аж до некрозу на тлі порушення кровообігу. Крім цього зростає внутрішньочеревний тиск. За цим всім слід перитоніт, і ймовірність врятувати тварину істотно знижується. Найчастіше реєструється у сук. Може бути вправляється, може - ні.
пупкова
даний вид патології зустрічається найбільш часто у маленьких цуценят. З'являється тоді, коли в розтягнуте пупкове кільце вивалюється сальник або будь-які органи черевної порожнини. Буває вправляється і невправимая. Часті випадки утиску. Якщо пупкова грижа фіксується у собак маленьких або цуценя, то завжди є ймовірність самостійного вправляння грижового мішка за допомогою накладання спеціальних утримуючих пов'язок і фізіологічного звуження пупкового отвору. Важливо не пропустити той момент, коли випинання перейде в стан невправімой і з'являться ризики обмеження. Часто виникає пупкова грижа у собаки після стерилізації, коли розходяться внутрішні порожнинні шви.
перинеальной
промежностная грижа виявляється випинанням у псів між сечовим міхуром і прямою кишкою якоїсь частини очеревини. У сук це відбувається між прямою кишкою і м'язовим шаром матки. Це часта проблема у собак, яка провокується порушенням перистальтики прямої кишки на тлі запорів, сильного напруження від них і / або, навпаки, діареєю. Також дати поштовх до подібного стану може і проктит (запалення прямої кишки). У сук фактором стає розтягнення тазової зв'язки і падіння її тонусу, що провокує вільний рух матки і зміщення її ближче до прямої кишки.
диафрагмальная
між грудної та черевної порожнини є якась м'язова перегородка, чітко розділяє ці дві порожнини, виключаючи «змішування» внутрішніх органів. Це діафрагма. Діафрагмальнагрижа виникає тоді, коли з якихось причин в цій перегородці з'являється отвір (найчастіше це травми). Органи грудної порожнини, випадаючи в черевну під власним тиском, затискаються кишковими петлями. Небезпека стану полягає в тому, що кишечник здавлює великі кровоносні судини і грудні органи. При цьому порушується робота, як серця, так і легких, провокуючи досить швидко легеневу і серцеву недостатність.
міжхребцева
під цим видом грижі мають на увазі зміни в міжхребцевого просторі, коли зміщуються, ущемляються або розриваються міжхребетні диски. Нерідко реєструється множинні грижі протягом усього хребта в різних місцях. Даний вид патології небезпечний тим, що може привести до повного паралічу тварини. Рухова активність може бути не відновлена ніколи, якщо своєчасно не виявити патологію і не надати відповідну допомогу.
Причини виникнення
У рідкісних випадках тварина народжується з особливостями анатомічної будови і / або аномальними отворами в порожнинах, через які відбувається випинання органів або частини органів з утворенням гриж. В основному всі реєстровані патології придбані.
Основні причини появи гриж різної локалізації:
- неправильне годування, поганий догляд, а також знущання у вигляді ударів або надмірної, неприродною навантаження;
- розриви діафрагми, очеревини, пахового кільця, їх розтягнення;
- атрофія пахового канатика;
- травми, падіння, занадто швидкий біг або стрибки через високі перешкоди;
- у сук виношування великих плодів, розтягнення маткових зв'язок;
- регулярне переповнення сечового міхура (наприклад, при сечокам'яній хворобі);
- надмірна вага (особливо небезпечне ожиріння у віці старше 10 років);
- будь-які внутрішні патології діафрагми і очеревини;
- розбіжність внутрішніх швів після порожнинних операцій, перфорація порожнин під час операцій, яка з часом призводить до продавлювання внутрішніх органів в отвори;
- падіння під час швидкого бігу;
- хвороби серцево-судинної і легеневої системи, що підвищують внутрішньочеревний тиск, який провокує випинання внутрішніх органів і збільшення межполостних отворів.
Як визначити і способи лікування
Крім зовнішнього прояву грижовоговипинання, патологія може супроводжуватися симптомами, властивими порушення тих чи інших функцій внутрішніх органів, які залучені в цей процес. Тобто, якщо обмежений кишечник, клінічна картина доповниться порушенням травлення, болями в животі, блювотою, проносом. Якщо пошкоджені серце або легені, то це ознаки серцевої і легеневої недостатності та ін.
пахова 
симптоми
Поява під шкірою в паху м'якого, безболісного новоутворення, зовні схожого на зав'язаний мішок. На цій ділянці зазвичай немає місць облисіння і виразок, якщо грижа не варто настільки низько, щоб дратуватися тертям. Пахова грижа від абсцесу відрізняється тим, що температура «мішка» збігається з температурою тіла. Якщо є сумніви, то завжди можна зробити діагностичну пункцію вмісту випинання. У деяких випадках виникає обмеження. При обмеженні в паховій кільці сечового міхура при натисканні на грижової мішок собака мимоволі мочиться. Може бути біль, порушення сечовипускання.
лікування
Лікування грижі в паху тільки оперативне, тому що випадати можуть великі кишкові петлі та інші органи. Найменше їх пошкодження може привести до перитоніту (запалення черевної порожнини), сильної кровотечі, у вагітних - до викидня (якщо ущемляється матка), тому зволікати не можна. При залученні в процес матки в період вагітності врятувати приплід вдається в дуже рідкісних випадках.
промежностная 
симптоми
В області промежини виявляється розлите, безболісне, м'яке випинання. Від пахової грижі можна відрізнити на дотик, за розмірами і консистенції - промежинна м'якша.
лікування
У рідкісних випадках випинання вправляється з фіксацією внутрішніх органів бандажем, набагато частіше потрібне оперативне втручання, тому що порушення функцій ущемлених органів наростають дуже швидко.
пупкова 
симптоми
В області пупка можна знайти явне випинання м'якої консистенції і найчастіше кулястої форми. Зазвичай безболісне (якщо без обмеження). Якщо вправляється, то чітко промацуються кордону пупкового кільця. Якщо защемлена - присутні ознаки запалення (припухлість, болючість, почервоніння). Крім місцевих ознак Вражена обидві патології супроводжуються нудотою, іноді блювотою, відмовою від їжі і млявістю. Часто спостерігається пупкова грижа у собак після операції стерилізації.
лікування
Якщо грижа вправляється, то іноді прописують місцеві оперізують пов'язки з дратівливими мазями і / або спиртові ін'єкції навколо грижового кільця, щоб на тлі роздратування стимулювати його рубцювання і зменшення в діаметрі. Також можна накладати прості пов'язки з лейкопластиру в кілька шарів, підкладаючи щільний ватний тампон. Якщо грижа невправимая, то показано хірургічне втручання. Якщо оперується доросла собака, то обов'язково носіння спеціальної хірургічної попони, щоб підтримувати черевну стінку і не дати розійтися швах.
міжхребцева
симптоми
Симптоми цієї грижі у собаки залежать від того, в якому місці вона утворилася і наскільки сильно здавлений спинний мозок. В основному це обережна хода, неможливість того різання різких рухів, тварина не дає торкнутися до спини, не може нахилитися до миски з їжею, порушення координації руху однієї або обох лап.
лікування
При появі хоч одного подібного симптому, собаку відправляють на рентген. Обов'язково визначити кількість пошкоджених міжхребетних дисків і ступінь їх ураження. Видалення грижі на хребті проводять не часто. При незначному пошкодженні собаці забезпечують спокій і протизапальну терапію. У всіх інших випадках тоді тільки оперативне втручання.
диафрагмальная
симптоми
Якщо на тлі нещодавно перенесеної важкої травми у собаки відзначається важке дихання, посиніння слизових оболонок, тварина завжди тільки ходить і ніколи не бігає - потрібно знайти час доставити вихованця до ветеринара. Якщо раптом з рота пішла тягуча, піниста слина на тлі явної задишки і ознак задухи - шукати ветеринара потрібно негайно, тому що це ознаки набряку легенів і великий ризик смерті.
лікування
Лікування тільки оперативне на тлі відновної терапії для дихальної системи і серцево-судинної. Відновлюється не тільки органне розташування нутрощів, а й усувається отвір в діафрагмі.
Незважаючи на те, що в деяких випадках літературні джерела пропонують консервативне лікування, пов'язки, бандажі, дратівливі компреси і ін'єкції і т.п., на практиці в більшості випадків грижа - це завжди операція. Це зводить до мінімуму виникнення рецидивів і важких ускладнень. Важливо тільки з хірургічним втручанням не затягувати.
післяопераційний період
Після операції з видалення грижі собаці належить певний реабілітаційний період, в залежності від того, на якому місці проводилася операція:
- Післяопераційна обробка швів проводиться згідно до наведених оперує лікаря з урахуванням того, яким хірургічним матеріалом накладалися шви, і яка була обробка рани по закінченню операції.
- Якщо віддалялися ділянки органів або тканин з некрозом, обов'язково проводиться антибіотикотерапія.
- Після пахової і промежностной гриж, якщо були ущемлені петлі кишечника, показана дієта - годування легко засвоюваним кормом, виключаючи сухі і ті, які можуть спровокувати бродіння, метеоризм, коліки і т.п.
- Собаці після видалення грижі необхідно забезпечити повний спокій першу добу-дві після операції, а потім довго - режим без сильних физнагрузок. Такий режим повинен дотримуватися протягом того часу, скільки вкаже ветлікар, який оперував, і знає стан внутрішніх органів. Після операції на хребті такий щадний режим може бути показаний все життя. Небажані занадто активні ігри, посилений біг, стрибки.
- За свідченнями обов'язково носіння спеціальних післяопераційних бандажів, які не тільки будуть захищати шви від разлізиванія самим вихованцем, а й підтримувати результат операції до моменту повного загоєння і підтягування м'язового каркаса діафрагми, черевного преса, пахових складок і т.д.
- Перші 2-3 доби, можливо, тварині знадобляться знеболюючі препарати. Це не обов'язкова умова, потрібно дивитися за станом тваринного:
- кетанов (0,5 мл / 20 кг);
- травматін (0,1 мл / кг, але не більше 4 мл);
- Рімаділ (1 таб. / 5 кг всередину).
