- різновиди грижі
- Грижа білої лінії живота: причини і симптоми
- Пупкова грижа: причини і симптоми
- Пахова грижа: причини і симптоми
- лікування грижі
- Операція по усуненню грижі
Факторами ризику є важкі фізичні навантаження, вагітність, куріння, часті закрепи і непрохідність кишечника.
Спочатку грижа проявляє себе як косметичний дефект - опуклість при непошкодженій шкірі, виглядає як пухлина з рівними краями, при натисканні органи стають на місце і зовні місце грижі стає непомітним. Однак на запущеній стадії захворювання може статися защемлення органів з супутніми больовими відчуттями і іншими симптомами. Найчастіше затискаються петлі кишечника і сечовий міхур, що призводить до утруднення сечовипускання, непрохідності, копростазу, гангрени, перитоніту і відмирання затисненої частини органу.
Грижа може проявитися як ускладнення хірургічної операції на внутрішніх органах, тоді її причинами стає нагноєння швів, зміна анатомії м'язів і сухожиль, післяопераційне витончення тканин черевної стінки.
Хворим з пахової або черевної грижею слід уникати важких фізичних навантажень, скоротити кількість разово прийнятої їжі, відразу після їжі не приймати горизонтальне положення. Кашель може спровокувати ускладнення захворювання, тому слід уникати факторів ризику - курцям поступово скорочувати кількість сигарет, вилікувати захворювання респіраторної системи, уважно ставиться до стану імунітету, щоб не допустити ГРЗ.
різновиди грижі
Типи грижі розрізняють по їх розташуванню, нижче подано класифікацію: 
Грижа білої лінії - грижа в області серединної лінії живота, в яку виходить жирова клітковина, але з розвитком захворювання можуть виходити і інші органи. Виникає при слабко розвиненою сполучної тканини, може з'явитися через збільшених проміжків між волокнами прямого м'яза живота при розтягненнях. Фактори ризику: спадковість, вагітність, ожиріння.
Пахова грижа - випинання внутрішніх органів в області пахового каналу, 90% пацієнтів - чоловіки. Вроджена пахова грижа виникає ще при опущенні яєчок в мошонку, класифікується як коса. Придбана або пряма пахова грижа може виникнути в будь-якому віці.
Пупкова грижа - випинання органів в області пупкового кільця у новонароджених або у дорослих людей при слабких тканинах очеревини і інших супутніх факторах.
Діафрагмальнагрижа - вихід в природні або травматичні отвори в діафрагмі частин стравоходу, проявляється печією, нудотою. Ковзаючі діафрагмальні грижі не загрожують життю людини, тому оперативне втручання не потрібно. Пацієнту досить дотримуватися спеціальної дієти, яка виключає продукти, які дратують слизову. При цьому слід уникати факторів ризику, що підвищують внутрішньочеревний тиск.
Стегнова грижа - вихід частини кишечника і сальника через стегновий канал, може виникати як ускладнення пахової грижі.
Грижа білої лінії живота: причини і симптоми
Біла лінія живота - одна з найуразливіших місць черевної стінки, там відсутні м'язи, тому велика ймовірність виникнення грижі при наявності супутніх факторів.
При грижі білої лінії живота дуже важливо не піддавати організм фізичному навантаженні: не піднімати і не перетягувати тяжкості, не займатися силовими видами спорту. Ці види фізичної активності сприяють розтягуванню грижового кільця, через що виникає ризик випадання в грижової мішок частини внутрішнього органу, а якщо при цьому м'яз напружена, може виникнути защемлення.
Виявити у себе цей тип грижі просто в домашніх умовах, навіть якщо візуально вона поки не виявляється. Покладіть обидві руки на живіт і злегка Прокашляйтесь: якщо під долонями з'явилося випинання і відчувається ущільнення, то слід звернутися до лікаря. 
Пупкова грижа: причини і симптоми
Випинання внутрішніх органів через отвір пупкового кільця називається пупкової грижі. Найчастіше зустрічається у новонароджених внаслідок повільного зрощення пупкового кільця. Симптоми пупкової грижі у дітей помітні під час крику і плачу, коли внутрішньочеревний тиск підвищується, і частина кишечника випинається в грижовий порожнину. Пупкове кільце при подальшому перебігу захворювання виступає над животом на 0,5-2 см. У більшості дітей вроджена пупкова грижа проходить до трьох років самостійно, але якщо діаметр пупкового кільця більше двох сантиметрів і в п'ять років захворювання не проходить, необхідно оперативне втручання.
У здорової людини область навколо пупкового кільця складається з здорових тканин, м'язи знаходяться в тонусі і підтримують внутрішні органи в нормальному положенні. Якщо область черевної стінки навколо пупка слабшають, розтягуються або атрофуються, виникає небезпека випинання органу і утворення грижі.
Пупкова грижа може розвиватися після вагітності у жінок старше сорока, це відбувається через надмірне розтягування черевної стінки при виношуванні плоду. Запобігти проблему можна скорегувавши раціон. Для цього вагітним жінкам рекомендується приймати їжу маленькими порціями, є більше клітковини, щоб нормалізувати процеси самоочищення кишечника . Саме запори і перевантажений шлунок часто є факторами ризику для виникнення грижі.
Носіння бандажа для підтримки живота на пізніх термінах вагітності допомагає уникнути грижі. Але використання підтримуючих пристосувань при наявності грижі може тільки посилити захворювання, тому ні в якому разі не повинно розглядатися як спосіб лікування. Прибрати грижу можна тільки хірургічним шляхом.
Пахова грижа: причини і симптоми
Ще одне вразливе місце людського організму - це паховийканал, в цій області очеревини мало м'язів і сполучної тканини, тому велика ймовірність опущення органів і виникнення грижі. При цьому більшість пацієнтів з пахової грижі - чоловіки, паховийканал яких ширше і коротше, ніж у жінок. Вроджена грижа - досить поширене явище у хлопчиків, тоді як придбана грижа частіше зустрічається у літніх чоловіків.
Органи, які виходять в паховий канал - кишечник, сечовий міхур у чоловіків та маткові труби, яєчники у жінок. Відповідно, і симптоми у пахових гриж можуть бути різноманітними: часті запори, затримка сечовипускання, різь в уретрі і сильні менструальні болі у жінок. Універсальний ознака: біль внизу живота, який посилюється при напрузі і під час кашлю.
Зовнішні прояви - випинання в області мошонки у чоловіків, пухлиноподібні утворення в паховій області, які в горизонтальному положенні стають непомітними. Якщо грижа добре помітна навіть під час лежання, то затиснені внутрішні органи і потрібне термінове оперативне втручання. При фізичних навантаженнях з'являються больові відчуття в області випинання.
Ускладнення: застій калових мас, некроз органу, гангрена, дисменорея та порушення репродуктивного здоров'я у жінок, запалення яєчок у чоловіків.
лікування грижі
Спеціальна гімнастика і дієти допомагають полегшити стан хворого до операції, підготувати організм до хірургічного втручання і прискорити реабілітаційний період, але як самостійні засоби лікування грижі їх застосовувати не можна.
Підтримують пристосування і бандажі взагалі протипоказані при грижі, оскільки можуть знизити природний тонус м'язів і спровокувати защемлення органу. Розслаблена м'яз не справляється з тиском внутрішніх органів зсередини і розтягується, внаслідок чого випинання збільшується, і позбутися від грижі повністю буде проблематично навіть хірургічним шляхом.
Операція по усуненню грижі
Є два способи хірургічного лікування грижі: відновлення черевної стінки з використанням власних тканин (при цьому велика ймовірність 
рецидиву захворювання) і установка сітки «заплатки» з гіпоалергенного матеріалу. Перевага другого способу - процеси рубцювання навколо сітки-протеза зміцнюють тканини черевної стінки і зводять ризик повторного випинання до мінімуму.
У хірургічному лікуванні грижі застосовують лапароскопічну методику: замість великих розрізів виконуються невеликі, а операція проводиться спеціальними інструментами з відеокамерою, весь процес відображається на моніторі.
При цьому зменшуються крововтрати і не сильно пошкоджуються м'які тканини, внаслідок чого реабілітаційний період скорочується.
Операція проводиться під місцевою або загальною (при лапароскопії) анестезією, не вимагає тривалого приміщення в стаціонар. На наступний день після операції пацієнт може повернутися додому, дотримуючись правил, про які його поінформує лікар. Не можна піднімати вантаж більше п'яти кілограм, курити (це може викликати кашель), займатися йогою і іншими вправами з навантаженням на прес. Раціон повинен включати продукти з проносним ефектом і клітковину для полегшення самоочищення кишечника.
Протипоказаннями до операції є іммуннодефіцітние стану, захворювання печінки, гепатит C, вагітність.
