Дитячий лікар про дитяче здоров'я

• Чи нормально, що дитина 2 місяців спить добре тільки запеленутого? Якщо не сповивати, будить себе ручками, постійно ворушиться, крекче?

Немовлятам дуже складно в перший час після народження налагодити сон, так як вони потрапили з теплого простору материнської матки в величезний світ. Для комфорту їм потрібно або постійне перебування мами біля себе і тісні обійми, або фіксація ручок і ніжок, щоб запобігти їх підкидання (різкі розмашисті руху кінцівками від звуків або світла). Тому в перші місяці життя (зазвичай до 3-4 місяців) можна сповивати малюка для кращого засипання, але не туго. А потім поступово, коли він засне, трохи ослабте пелюшки. Так дитина поступово звикне спати без сповивання.

• Моїй доньці 2 місяці. 2 тижні тому почав синіти носогубний трикутник, раніше такого не помічала. В 2 тижні нам робили УЗД серця, було відкрито овальне вікно. Скажіть, чи пов'язано це з посинінням або можливі інші причини?

Ціаноз (синьо) носогубного трикутника характерний для дітей до 3-4 місяців при неспокої або плачі. У спокійному стані ознак ціанозу відзначатися практично не має. При деяких порушеннях в будові і роботі серця і судин ця ознака з'являється при спокійному стані і навіть під час сну дитини, тому необхідно проведення ехокардіографії (ЕхоКГ) і електрокардіограми (ЕКГ). З цими результатами треба звернутися до кардіолога, який проведе огляд і прослуховування серця фонендоскопом для вирішення питання про необхідність спостереження або корекції дефектів в серце.

Відкрите овальне вікно (отвір в перегородці між правим і лівим передсердям) зустрічається часто, і віднесення його до варіанту норми або до патології залежить від його розміру та кількості крові, що скидається через нього, а також від самопочуття дитини. У 95?% Випадків відкрите овальне вікно не заважає розвитку і нормального життя малюка, самостійно закрився до 1 року.

• Моїй доньці 3 місяці, вона знаходиться на грудному вигодовуванні, вага 5200 г, зріст 56 см (при народженні важила 2600 г, зріст 46 см). Спостерігається у одного педіатра, але на плановий огляд прийшли до іншого лікаря, який повідомив мені, що прикорм потрібно вводити не раніше 5-6 місяців, а медсестра нашого лікаря сказала, щоб ми вже зараз почали з яблучного соку. Так кого слухати?

Терміни введення прикорму, що практикувалися ще 15-20 років тому, були детально переглянуті у всьому світі. Це обумовлено проведенням глобальних досліджень Всесвітньою організацією охорони здоров'я рівня здоров'я дітей, яким вводився прикорм в прийняті в той період терміни з 2 -3 місяців. Дослідження показали різке підвищення захворюваності, розвиток алергії, порушень обміну речовин і хвороб системи травлення. Тому схеми введення прикорму суттєво переглянуті.

В даний час оптимальним для здоров'я дитини, що знаходиться на природному вигодовуванні грудним молоком, і правильним, з точки зору фізіології травлення, є термін 6 місяців. Це мінімально можливий вік, коли немовля повноцінно засвоїть нову їжу без негативних наслідків для травлення.

Перегляду зазнали і продукти, з яких рекомендовано починати прикорм - зараз це овочеві пюре і каші. А ось соки рекомендують залишити на більш пізній термін - з 9 до 12 місяців, вони не мають харчової цінності і виражених корисних властивостей, в їх складі багато фруктових кислот і цукру, які викликають бродіння і дратують незрілі органи травлення. Саме тому знайомство з ними відкладають на той період, коли малюк вже познайомився з більшою частиною продуктів прикорму.

Можливо, вам будуть цікаві статті "З чого роблять дитяче харчування" і "Дитяче харчування: користь жиру" на сайті mamaexpert.ru