Шкіра на грудях часто реагує при появі будь-шкірної висипки на обличчі. Але може вона з'являтися і при багатьох інших захворюваннях самого різного походження. Зовнішній вигляд деяких висипів не викликає ніяких сумнівів в діагнозі, інші ж висипу для постановки правильного діагнозу вимагають спостереження. 
Висип на грудях при різних інфекціях
Дуже характерна висип на грудях при вторинному сифілісі. Вона має вигляд намиста, що охоплює шию і поширюється у вигляді променів. При цьому сифілітична висипка неяскрава і ніяк себе не проявляє. Тому хворі на прийомі у лікаря часто вперше помічають, що у них є висип і не можуть відповісти на питання, коли вона з'явилася. Це найбільш характерна особливість вторинного сифілісу. Висип при цьому є результатом інтоксикації від розмноження в крові великої кількості трепонем.
При третинному сифілісі висип на грудях також буває, але не помітити її вже важко, так як вона являє собою або розсип дрібних горбків, які перетворюються в ранки з формуванням рубчиків, або одиничний більший вузол - Гумма, після якого залишається тривалий час незагойна виразка.
Висип на грудях часто є ознакою різних дитячих інфекцій:
- при кору - висип має вигляд червоних плям і папул різної величини; висипає висип поетапно: особа - груди - руки - спина - живіт - ноги; кожне підсипання супроводжується підйомом температури і посиленням катаральних явищ (кашлю, нежиті, кон'юнктивіту);
- при краснусі - зовнішній вигляд висипки майже такий же, але вона більш бліда, висипає НЕ поетапно, характерно збільшення шийних і потиличних лімфатичних вузлів;
- при вітрянці - висипка у вигляді бульбашок на злегка почервонілому і набряковому підставі; характерна строкатість висипки (бульбашки на різній стадії дозрівання) і підйом температури на тлі подсипаній;
- при скарлатині - дуже дрібна точкова висипка на грудях, іноді її можна прийняти просто за почервоніння шкіри; проходить швидко і безслідно; характерні яскраво-червоний, «малиновий» язик і лущення шкіри в процесі одужання.
Висип на грудях характерна і для інших інфекцій:
- бореліоз (хвороба Лайма) - виникає після укусу кліщів, які переносять збудників інфекції; після укусу в області грудей кліща приблизно через два тижні з'являється головний біль, нудота, висока температура і так звана повзуча еритема - почервоніння і набряк тканини; повзучої її називають тому, що вона повільно зростає, захоплюючи все нові ділянки шкіри; згодом вона стає схожа на кільце з проясненням посередині і набряком на периферії; після того, як еритема пройде, залишається спочатку пігментація, а потім рубець, а ще через деякий час з'являються ускладнень з боку нервової та серцево-судинної системи і ще пізніше - ураження суглобів.
Висип на грудях алергічного характеру
Алергічний висип на грудях може бути схожою на інфекційну. зазвичай алергічний висип проявляється у вигляді алергічного дерматиту, який може початися, наприклад, від контакту з якимось алергеном (наприклад, нової кофтиною з ангоркі). При цьому на шкірі грудей виникає почервоніння і набряк, на яких потім з'являються бульбашки. Після того, як бульбашки лусну, поверхня починає мокнути і свербіти, а потім покривається корочками. Небезпека тут представляє можливість занесення інфекції.
Кропив'янка також є алергічним висипом і може виникати на шкірі грудей. Виникає вона зазвичай від прийому всередину речовин, що викликають алергію і проявляється у вигляді червоних плям і папул, які зливаючись, займають великі простори шкіри. Кропив'янка є небезпечним захворюванням, так як може призвести до набряку гортані і зупинці дихання. Тому якщо кропив'янка поширюється дуже швидко, необхідно викликати швидку допомогу.
Висип на грудях при шкірних захворюваннях
характерна висип на шкірі грудей може виникнути при псоріазі - хронічному шкірному захворюванні недостатньо вивченою природи. Первинні елементи псоріазу є різко відмежовані округлі папули рожевого кольору завбільшки з шпилькову головку. Поверхня папул зазвичай покрита сріблясто-білими лусочками, при соскабливании яких висип набуває вигляду стеаринових плям. При подальшому соскабливании на поверхні з'являються точкові крапельки крові (феномен кров'яної роси).
Висип на грудях може бути результатом пітниці, що виникає при підвищеному потовиділенні. При цьому закупорюються потові залози, і на шкірі може проявлятися безліч дуже дрібних бульбашок. Інший вид пітниці виникає при перегріванні і характеризується появою на шкірі дрібних червоних папул, які викликають сильний свербіж.
Висип на грудях може мати саме різне походження, розібратися в якому буває деколи дуже важко.
Галина Романенко
Статті по темі
