- Чому виникає рак молочної залози?
- Форми раку молочної залози
- Інфільтративно-набрякла форма раку молочної залози
- Вузлова форма раку молочної залози
- Дифузна форма раку грудей
- Інвазивний рак молочної залози
- Запальна форма раку молочної залози
- Рак Педжета молочної залози
- Медулярний рак молочної залози
- Рак молочної залози - симптоми і ознаки
- Перші ознаки раку грудей у жінок
- Діагностика раку молочної залози
- Лікування раку молочної залози
- Рак молочної залози - прогноз
- Профілактика раку молочної залози
Рак молочної залози є найпоширенішим онкологічним захворюванням. Частота його виникнення різко збільшується з віком, але зустрічається патологія і у жінок репродуктивного періоду. Розглянемо докладніше порушення, виділимо його причини, симптоми раку молочної залози у жінок і способи терапії.
Чому виникає рак молочної залози?
Причини раку грудей різноманітні, через це виділити безпосередньо ту, яка привела до захворювання, часто проблематично. При ретельної, диференціальної діагностики з'ясовується, що спровоковано захворювання відразу декількома факторами. Серед основних, які обумовлюють розвиток патологічного процесу причин, онкологи виділяють:
- Вік. Онкологічні процеси частіше діагностуються у жінок 40-60 років. Однак це не виключає необхідності обстеження молодих дівчат.
- Спадковість. Онкологи відзначають почастішання патології серед жінок, близькі родичі яких страждають від онкології. Ризик розвитку патології у таких пацієнток може збільшуватися до 5 разів, в залежності від ступеня споріднення.
- Травми молочної залози. Нерідко при діагностиці пухлини встановлюється взаємозв'язок її з ударом, ударом грудей.
- Порушення роботи нервової системи. Часті стреси і перенапруження викликають функціональні виснаження, порушуючи нормальний обмін в організмі.
- Порушення харчування. Надлишок в раціоні тваринних жирів, їжі з високою калорійністю, нестача вітамінів А, Е, С призводить до збільшення маси тіла. розвиток ожиріння може провокувати онкологічні процеси.
- Порушення, пов'язані з дітородної функцією. До цих змін, що провокує початок онкологічних захворювань, можна віднести:
- ранній початок менструацій (раніше 12 років);
- пізній клімакс (після 55 років);
- пізні перші пологи (після 30);
- вагітність після 40;
- мала тривалість активної лактації;
- часті аборти;
- запальні процеси в придатках;
- первинне безпліддя;
- нерегулярність статевого життя.
- Порушення роботи печінки, щитовидної залози, яєчників. Збій синтезу гормонів цими органами нерідко викликає рак молочної залози.
- Іонізуюче випромінювання. Частота розвитку патології зростає у пацієнток зазнали радіоактивного випромінювання. Більша онкогенное дію зазначалося у пацієнток, які піддалися опроміненню в віці 10-19 років, в меншій мірі - у жінок старше 35.
- Неправильний спосіб життя. Наявність шкідливих звичок, гіподинамія збільшують частоту розвитку онкологічних процесів в молочній залозі.
Форми раку молочної залози
Залежно від області ураження, глибини змін і їх характеру, виділяють наступні типи раку молочної залози:
- вузловий;
- дифузний (інфільтративна форма, набряково-інфільтративна, запальна);
- маститоподібний;
- рожеподобний (панцирна форма);
- рак Педжета .
Інфільтративно-набрякла форма раку молочної залози
Інфільтративний рак молочної залози завжди супроводжується набряком, гіперемією грудей. При огляді лікар діагностує хворобливий або, що приносить дискомфорт при пальпації, інфільтрат (ущільнення). За своєю консистенцією воно щільне, не має чітких меж і нерідко займає більшу частину залози. В результаті відбувається збільшення грудей в обсязі, шкіра стає почервоніла.
При спробі зібрати шкіру в складку, жінці вдається це з трудом. Зовнішній вигляд нагадує апельсинову кірку. Відбувається це через блокаду лімфатичних судин пухлиноподібними емболами або здавлення їх великої пухлиною. При цьому набряклість відзначається в області ареоли і оточуючих тканинах. У пахвовій западині діагностуються щільні лімфатичні вузли.
Вузлова форма раку молочної залози
Такий рак грудей у жінок зустрічається частіше за інших. Ця форма становить 80% від усіх випадків. На ранніх стадіях пухлина не заподіює жінці незручностей, не проявляє себе. Єдиним симптомом є наявність безболісного, щільного освіти, або ділянки ущільнення в грудях. Найчастіше пухлина локалізується в зовнішньому верхньому квадраті молочної залози.
При огляді, маммологи оцінюють симетричність розташування і форму залоз. Синдром морщинистости - зміна шкірних покривів грудей, розвивається вже при розмірі освіти до 2 см. Коли рак молочної залози займає центральне положення, жінка фіксує втягнення соска, зміна його розташування - сосок повертається в бік. Це доставляє пацієнтці і естетичний дискомфорт.
Дифузна форма раку грудей
Рак молочних залоз даної форми характеризується набряком шкіри і тканин грудей. На місці утворення жінка реєструє почервоніння. Захворювання нерідко починається з підйому температури тіла, яка не досягає високих відміток. Згодом відбувається поширення вогнища - в грудях з'являються нові ущільнення, заліза стає деформованою. При даній формі патології прогноз несприятливий. Метастази при раку молочної залози цієї форми можуть бути присутніми в сусідніх органах і тканинах.
Інвазивний рак молочної залози
Протоковий рак молочної залози характеризується проникненням патогенних клітин безпосередньо в протоки залоз. Нерідко дана форма протікає по типу маститу - груди червоніє, підвищується температура, з'являється набряк. При пальпації виявляється ущільнення. Воно невеликих розмірів. Одночасно може бути присутнім кілька вогнищ. Через схожість симптоматики, нерідко лікарі плутають з маститом. Призначається лікування не приносить ефекту. Додаткова діагностика встановлює онкологічний процес.
Запальна форма раку молочної залози
Рожістоподобний рак молочної залози відрізняється від інших форм патології різкої гіперемії. Безпосередньо з таким симптомом звертаються жінки до лікаря. При цьому гіперемія має нерівні краї, що нагадують язики полум'я. Відбувається це через поширення клітин пухлини по лімфатичних судинах. Набряк шкірних покривів супроводжує дані зміни. Крім того, патології супроводжують запальні реакції:
- підвищення температури тіла;
- скупчення гною в товщі тканин.
Рак Педжета молочної залози
При такій формі патології, пухлина молочної залози формується безпосередньо з усть вивідних молочних проток сосковой області. При цьому на перший план виступає ураження соска і ареоли. Пацієнтки відчувають в цій області поколювання, відчуття печіння, помірний свербіж. Початкова стадія характеризується появою лусочок, поверхневих ерозивних уражень соска, ареоли. В результаті відбувається збільшення даної області грудей в обсязі.
У міру прогресування, сосок стає плоским, а на його місці формується виразка. Поступово процес переходить на ареолу. Це призводить до повної зміни зовнішнього вигляду грудей. Процес поширюється від центру на інші області залози, захоплюючи все більший обсяг тканин. Згодом в них можна точно пропальпировать пухлиноподібнеосвіта.
Медулярний рак молочної залози
Медулярний рак зовні схожий з фиброаденомой . Відмінною особливістю є швидке зростання освіти до великих розмірів за короткий часовий проміжок. В результаті з патологічних клітин всередині залози формуються тяжі, які відокремлюються один від одного тонкими прошарками сполучнотканинних клітин. При мікроскопії зразка тканини ідентифікуються клітини округлої форми, з великим об'ємом цитоплазми. Пухлина чітко обмежується від навколишніх тканин і це помітно при обстеженні. По периферії є ущільнення, які розсовують сусідні тканини.
Рак молочної залози - симптоми і ознаки
У 70% випадків захворювання жінки визначають самостійно. Однак при цьому патологічний процес знаходиться вже в розпалі. Щоб цього не відбувалося, необхідно оглядати залози не рідше 1 разу на місяць, навіть при відсутності дискомфорту, болю, додаткової симптоматики. Сама діагностика повинна здійснюватися на 5-7 день циклу. Щоб своєчасно визначити рак молочної залози, симптоми захворювання повинна знати кожна жінка. Основні з них:
- різка зміна форми, розміру молочної залози;
- поява виділень з соска;
- втягнення соска;
- зміна структури, забарвлення шкірного покриву грудей - почервоніння, лущення;
- поява набряку у вигляді лимонної кірки.
Перші ознаки раку грудей у жінок
Свербіж, печіння, поколювання в грудях, в області соска і ареоли - перші ознаки раку молочної залози. Однак необхідно правильно диференціювати дані симптоми з явищами, пов'язаними з циклічними змінами. Нерідко жінки можуть відзначати дискомфорт, набряклість і болючість молочних залоз під час овуляції і в другій половині циклу, незадовго до місячних. Явною ознакою пухлини є ущільнення, яке прощупується на ранніх стадіях.
виділення з області сосків - явні ознаки раку грудей у жінок, які можуть фіксуватися вже на початку патологічного процесу. Згодом обсяг їх збільшується. При цьому забарвлення може варіюватися - від прозорої, до кров'яною, жовто-зеленої, з гнійними домішками. Коли в області сосків починає лущитися, стає червоною і набряклою. Хворобливість посилюється, що і змушує звернутися жінку за допомогою.
Діагностика раку молочної залози
Діагностичні заходи завжди проводяться комплексно для виявлення типу захворювання і спровокувала його причини. Так гормонозалежний рак молочної залози вдається підтвердити зміною гормонального фону - жінка здає кров на гормони. Серед інших діагностичних досліджень при раку молочної залози:
- мамографія - встановлює тип, форму розмір пухлини;
- дуктографія - метод визначення протоковой форми раку, що передбачає введення контрастної речовини в залозу;
- УЗД - допомагає визначити розмір, локалізацію пухлини;
- цитологічне дослідження - визначає тип патологічного процесу, допомагає скласти правильно алгоритм лікування;
- біопсія - гістологічне дослідження зразка;
- діагностична секторальна резекція - проводиться за наявності не пальпованих утворень залози або при неможливості визначення природи патології іншими методами.
Лікування раку молочної залози
Вибір методики терапії онкології здійснюється на підставі типу, поширеності захворювання, його стадії, наявності супутніх патологій. Для лікування такого захворювання, як рак молочної залози, можуть використовуватися:
- хірургічний метод;
- променева терапія;
- хіміотерапія;
- гормональне лікування;
- імунотерапія.
Так хірургічний метод використовується при відсутності ефекту від проведеної консервативної терапії. Променева терапія при раку молочної залози допомагає знизити швидкість росту новоутворення. Хіміотерапія при раку молочної залози застосовується як засіб ліквідації вогнищ патологічного процесу. Гормонотерапія і імуномодулятори допомагають привести організм до свого попереднього стану і різко знижують ймовірність рецидиву.
Рак молочної залози - прогноз
Коли діагностується рак грудей, прогноз багато в чому залежить від типу освіти, стадії патологічного процесу, віку пацієнтки, наявності або відсутності супутніх захворювань. Ранні стадії патології відмінно піддаються терапії (1 і 2). На пізніх існує висока ймовірність розвитку рецидиву, утворення нових вогнищ навіть після повного видалення були. Так десятирічний прогноз виживання при 1 ступеня порушення становить 98%, а при 4 стадії - лише 10% пацієнток живуть більше 10 років після постановки діагнозу. Крім стадії, на прогноз впливають:
- локалізація пухлини;
- розмір освіти;
- клінічна форма патології.
Профілактика раку молочної залози
Пухлина молочної залози у жінок можна запобігти, дотримуючись ряд рекомендацій лікаря. Медики радять:
- Уникати стресових ситуацій.
- Обмежити тривалість перебування на сонці в літній період.
- Виключити можливі травми молочних залоз.
- Спідня білизна, бюстгальтер , Слід підбирати за розміром.
- Відмовитися від шкідливих звичок.
- Сгормональние засоби контрацепції з гінекологом.
- Виключити з раціону їжу, багату жирами.
- Уникати тривалих фізичних навантажень.
- Відвідувати лікаря не менше 1 разу на рік.
Чому виникає рак молочної залози?
