Куріння і годування грудьми

Багато палять мами вважають, що годування дитини сумішшю в їх ситуації безпечніше. Але це не так.

Коли курить мама не годує грудьми, то додатково підвищуються ризики для її здоров'я. Численні дослідження показали: у дітей таких мам в разі переведення на суміш значно вище ризик інфекцій, респіраторних захворювань, алергії, астми, СДВ, ніж у дітей, яких їх палять матері продовжують годувати грудьми. (Guedes, Souza 2009, Karmaus 2008, Klonov-Kohen 1995 року, Ladomenou, Kafatos, Galankis 2009 Yilmas, Hizli 2009).

Проте, існує пряма залежність: якщо мати курить, швидше за все, вона не годує грудьми. Чому так відбувається? Чи означає це, що жінки, які палять менше соціально відповідальні? Скоріш за все ні. Вирішальну роль відіграє брак інформації або неправильне інформування.

Канадське дослідження 228 кращих, не годують грудьми матерів показало, що жодна з них не припинила годування через фізіологічно причин, пов'язаних з курінням. Переважна більшість відповіла, що до раннього відлучення призвело занепокоєння про шкоду, яку завдає дитині молоко, що містить нікотин. (Ratner, Johnson, Bottorff, 1999). Зауважте, жодна з жінок не кинула палити, всі вони вважали за краще відлучити дітей від грудей.

Ще одне канадське дослідження вісімдесяти кращих матерів дітей 9-12 міс. 14% назвали причиною відлучення від грудей необхідність вибору: кинути палити або продовжувати годувати грудьми. (Rempel, 2004). У США з 204 опитаних мам 80% відповіли, що вони чули про зниження ризиків пасивного куріння для дитини на ГВ, але, тим не менш, думають, що годування грудьми передбачає повну відмову від куріння. (Bogen, Davies, Lucero 2008).

Чи краще йде справа з інформованістю лікарів? У 2005 році Американська Академія Педіатрії внесла до протоколу по грудному вигодовуванню пункт: «Тютюнопаління не є протипоказанням для годування грудьми». (Gartneretal, 2005, p 497). Не думаю, що члени академії були б щасливі бачити матерів-годувальниць, димлять сигаретами або вони погано знайомі з інформацією про шкідливий вплив куріння на організм, але істина, підтверджена дослідженнями, важить більше, ніж усталену думку шановних авторитетів. Проте, опитування 209 педіатрів, проведений 4 роки по тому, показав, що менше половини з них рекомендує кращим матерям продовжувати годування. Більшість вважали, що навіть замісна терапія у вигляді нікотинового пластиру для матері зашкодить дитині більше, ніж переклад на суміш. (Luceroetal 2009).

Курить мама, яка годує може знизити концентрацію нікотину в молоці, використовуючи такі стратегії:

1 Скоротити кількість викурених сигарет.
Ідеальним рішенням, звичайно ж, є повна відмова від куріння. Але, можливо, маму мотивує той факт, що навіть у не годують грудьми кращих матерів при зниженні кількості сигарет зменшується ймовірність кольок у дітей. (Canivet, Ostergen, Hagander, 2008).

2 Палити тільки після годування.
Період напіввиведення нікотину - 95 хвилин (Steldinger, Nau 1988). Під час куріння рівень нікотину в молоці різко підвищується, а потім поступово знижується. Через кілька годин годування абсолютно безпечно. Однак, якщо дитина попросив груди незабаром після того, як мама покурила, краще дати йому груди, ніж суміш. (Myr 2004)

3 Курити на вулиці або в приміщенні, ізольованому від кімнати, де знаходиться дитина.
Німецьке дослідження показало, що вміст нікотину в тканинах дітей - пасивних курців, які перебували на ІВ, в 5 разів перевищувало аналогічні показники немовлят, чиї матері не курили в приміщенні, де знаходиться дитина. Збиток для здоров'я дитини від пасивного куріння набагато вище, ніж від годування молоком кращий матері. (Bajanovski 2008).

Тетяна Кондрашов а, "Новий рівень" .

Перейти до інших статей для консультантів проекту "Новий рівень"