Кіста молочних залоз є доброякісне новоутворення, що має порожнисту структуру і заповнений серозною рідиною. Тканинної склад кісти безпосередньо залежить від місця її локалізації. Ці структури можуть відрізнятися за розміром, мати множинний або одиночний характер. Множинні дрібні кісти молочних залоз є характерним станом для жінок в післяпологовому періоді.
У деяких молодих мам, які практикують грудне вигодовування, виявляються великі поодинокі кісти молочних залоз, які надають механічний тиск на залізисту тканину і грудні протоки, що негативно позначається на процесі лактації. Зіткнувшись з даними станом, молода мама задається питанням про те, наскільки небезпечно це стан, які існують безпечні варіанти лікування патології, і чи може кіста перерости в злоякісне новоутворення.
причини
Поодинокі або множинні кісти молочних залоз у годуючих мам іменуються галактоцеле. З цією проблемою стикається не менше 45% жінок в післяпологовому періоді. Однією з потенційних причин виникнення даного стану є порушення процесу відтоку грудного молока під дією внутрішніх або зовнішніх факторів. Коли грудне молоко застоюється в молочних залозах, цей процес супроводжується запальною реакцією з наступним формуванням доброякісного новоутворення.
Ключовим внутрішнім чинником, що сприяє виникненню застою в молочних залозах, є кисле грудне молоко, яке закупорює просвіт виводить протока. Внутрішнім вмістом такої кісти, як правило, є патологічно змінене грудне молоко, яке може містити додаткові домішки. У окремого кількість жінок галактоцеле розвивається в ранньому післяпологовому періоді, а інша частина молодих мам стикається з подібним станом через кілька місяців з моменту початку лактації.
В якості ключових факторів, здатних привести до виникнення галактоцеле, виділяють:
- Відсутність системності в питаннях вигодовування дитини грудьми, в результаті чого молоко застоюється в молочних залозах;
- Травматичні ушкодження грудей;
- Вроджені аномалії розвитку проток молочної залози (деформація, малий просвіт);
- Зміна кількісного і якісного складу грудного молока, в результаті чого посилюється його потенціал до згортання;
- Дисгормональні розлади, які виникли ще в період виношування дитини;
- Перенесені інфекційно-запальні захворювання;
- Надлишкове вироблення молока;
- порушення техніки прикладання дитини до грудей .
Спадковий фактор відіграє не останню роль в питаннях схильності до появи галактоцеле. Якщо по жіночій лінії у молодої мами простежувалися випадки виникнення даної проблеми, то у жінки зростає ризик появи кісти молочної залози в післяпологовому періоді.
симптоми
Якщо галактоцеле має вигляд одиничного новоутворення середнього або великого розміру, то його можна виявити візуально або в процесі пальпації молочної залози. При виникненні множинних дрібних кіст діагностика галактоцеле можлива тільки при використанні методики ультразвукового обстеження.
При одиничному галактоцеле розмір новоутворень досягає 10-11 см в діаметрі. У 60% випадків місцем розташування кісти є околососочная область. При обмацуванні кісти визначається рухливе еластичне новоутворення, яке з легкістю переміщається під пальцями з боку в бік.
При неінтенсивному натисканні кісти молочних залоз безболісні. Поява больового синдрому можливо перед настанням менструації. Залежно від характеру вмісту кіст, виділяють такі варіанти галактоцеле:
- Миловідная форма;
- Масляна форма;
- Сировидне форма.
Для того щоб визначити характер вмісту в новоутворенні, лікарі виконують діагностичну пункцію. У більшості випадків з кісти витягають в'язке вміст, що має зеленуватий або коричневий відтінок. При несвоєчасному наданні допомоги мамі, що годує розмір кісти збільшується до тих параметрів, які здатні вплинути на форму молочної залози. Якщо новоутворення збільшилася до незначних розмірів і зупинило свій ріст, то годує жінка може не здогадуватися про наявність патології.
діагностика
Якщо годуюча жінка виявила чужорідне новоутворення в області однієї або двох молочних залоз, то їй слід невідкладно звернутися за консультацією до фахівця мамолога. Діагностика галактоцеле грунтується на візуальному огляді молочної залози з наступною її пальпацией. В ході такого обстеження лікар може виявити новоутворення і приблизне місце його локалізації.
Для постановки точного діагнозу годуючих жінок направляють на ультразвукове дослідження. Методика УЗД дає інформацію не тільки про наявність кісти, а й про її локалізації та розмірах. Якщо ультразвукове дослідження виявилося малоінформативною, то молоду маму направляють на мамографію. Для того щоб оцінити стан гормонального фону жінки, в якості додаткових методів обстеження призначають клінічний аналіз крові на рівень гормонів.
Ще одним інформативним способом діагностики галактоцеле є дуктографія. Цей метод полягає в проведенні контрастного рентгенологічного обстеження проток грудних залоз. За допомогою дуктографии вдається виявити місце локалізації кістозної порожнини. Якщо у жінки поряд з галактоцеле виявляється запальне ураження молочних залоз, то ця діагностична методика їй протипоказана.
Для того щоб дослідити вміст новоутворення, жінці виконують тонкоголкової пункцію з подальшим бактеріальним і цитологічним дослідженням отриманого вмісту. Кіста молочної залози в період грудного вигодовування вимагає виконання диференціальної діагностики з метою виключення злоякісної патології.
лікування
Якщо у годуючої мами були діагностовані поодинокі або множинні кісти невеликого розміру, то лікарі вважають за краще вести наглядову тактику. При певному збігу обставин ці мініатюрні новоутворення розсмоктуються без втручання ззовні.
Протягом всього періоду терапії галактоцеле жінці варто дотримуватися основних правила по догляду за молочними залозами , Вести профілактику мікротріщин в області сосків і оточуючих ореолів. Дієта мами, що годує в цей період не відрізняється від тієї, яку потрібно дотримуватися протягом періоду лактації. При відсутності гнійно-запального ураження природне вигодовування не переривається.
Якщо кісти в молочних залозах були спровоковані будь-якою патологією ендокринної системи, то жінці призначають медикаментозне лікування, що включає прийом прогестерону. При відсутності ефекту від консервативної терапії годує мамі призначають оперативне втручання з метою радикального видалення галактоцеле.
Ще одним способом боротьби з цим станом є гомеопатична терапія. Під дією гомеопатичних препаратів відновлюється живлення тканин, поліпшується кровообіг в молочних залозах, посилюється відтік грудного молока і розслабляються м'язові волокна, розташовані біля молочних проток. В якості засобів гомеопатії призначають Ременс і Мастодинон.
Методи народної медицини
Перед тим як використовувати засоби нетрадиційної медицини в домашніх умовах, годувальниці необхідно узгодити свої дії з лікуючим лікарем маммологом. Фахівці в галузі народної медицини рекомендують використовувати такі рецепти для боротьби з галактоцеле:
- З метою зменшення набряку прикладають компрес зі свіжого капустяного листа , Який попередньо розминають качалкою до появи соку. Такий компрес накладають перед сном на всю ніч.
- Вживання відвару з квіток ромашки сприяє зняттю набряку, поліпшення лімфовідтоку і мікроциркуляції в області молочних залоз. Для приготування настою 2 ст.л. сухих квіток рослини заливають 700 мл окропу. Отриману суміш наполягають в термосі протягом 1 години, після чого проціджують і вживають по чверті склянки в теплому вигляді 3-4 рази на день.
Якщо медикаментозне лікування в комбінації з методами народної медицини не дало позитивного результату, то жінці показано оперативне втручання.
оперативне лікування
Абсолютним показанням для хірургічного втручання є не тільки неефективність консервативних способів, але і нагноєння кісти. Хірургічна тактика ділиться на відкрите втручання і біопсійний спосіб. Методика біопсії реалізується під контролем ультразвуку, що дозволяє точно ввести голку і виконати забір вмісту кісти. Якщо новоутворення має великий розмір, то лікарі виконують відкрите хірургічне втручання з подальшим видаленням патологічної структури і установкою дренажів (при необхідності).
профілактика
План профілактичних заходів включає дотримання правил техніки і гігієни грудного вигодовування. Під час прикладання дитини до грудей маля повинен захоплювати губами не тільки сосок, але і частина навколишнього ореолу, що сприяє рівномірному відтоку грудного молока з залози. Якщо в період лактації у жінки утворилися мікротріщини в околососковой області, то годує мамі не слід відкладати процес їх лікування.
Будь пошкоджену ділянку шкіри є воротами для проникнення хвороботворних мікроорганізмів. Крім того, при неповному спустошенні молочної залози під час годування жінці важливо самостійно зціджувати залишки молока, не допускаючи його застою. Приймаючи душ, варто утриматися від використання мила, гелів і інших косметичних засобів в області молочних залоз. Протягом всього періоду лактації молодій мамі потрібно берегти себе від впливу стресів, дотримуватися помірний режим фізичного навантаження, а також стежити за харчуванням.
data-matched-content-rows-num = "9, 3" data-matched-content-columns-num = "1, 2" data-matched-content-ui-type = "image_stacked"
