Чи можна завагітніти під час годування грудним молоком (під час лактації, при грудному вигодовуванні), якщо немає місячних і якщо вони є, ознаки вагітності при ГВ

1. ступінь ризику
2. Як не завагітніти на ГВ
3. Чи потрібні контрацептиви, якщо годуєш грудьми
4. Коли відновиться цикл
5. Як розпізнати вагітність при ГВ
6. Компетентно: коментар акушера-гінеколога

Народження малюка - щасливе і незабутня подія, яка дозволяє молодим батькам трохи розслабитися після дев'ятимісячного очікування. Це може відбитися на інтимному житті чоловіка і жінки. Але багато молодих мам побоюються незахищеного сексу в період лактації. Чи можна завагітніти під час годування грудним молоком або цей період повністю безпечний?

ступінь ризику

Існує стереотип, що завагітніти в період лактації практично неможливо. Жінки впевнені, що якщо місячних немає, значить, ймовірність вагітності зводиться до мінімуму. А потім молода мама з подивом дізнається, що знаходиться в положенні. Чому так відбувається і чи можна завагітніти при грудному вигодовуванні?

У медичній літературі є такий термін, як лактаційний аменорея. Це означає, що в лактаційний період в гіпофізі годуючої жінки посилено виробляється пролактин - гормон, який грає роль своєрідного контрацептиву. При годуванні груддю пролактин ефективно блокує процес дозрівання фолікула, в результаті чого у жінки не настає овуляція і місячні. А відповідно, вагітність також не може наступити.

Ефективність контрацептивного ефекту лактаційної аменореї досить висока, хоча вона і не є гарантією, що ви не завагітніє. Коли годуєш дитину, вагітність при відсутності місячних настає в 2-3% випадків, а це не так вже й мало.

Розраховуючи на лактаційну аменорею, молоді батьки не використовують засоби контрацепції. Цього робити ні в якому разі не можна. Вагітність цілком можлива.

Як не завагітніти на ГВ

Чи можна завагітніти при ГВ? Щоб не наступила вагітність під час лактації, необхідно дотримуватися кількох важливих правил.

• Годувати новонародженого не за графіком, а на вимогу. В результаті частого прикладання дітей до грудей активізується процес вироблення грудного молока, що значно посилює протизаплідний ефект.
• Мамі, що годує потрібно прикладати малюка до грудей не рідше ніж один раз кожні 2 години, в нічний час доби - раз в 3-4 години.
• Дитину треба годувати виключно грудним молоком, не даючи будь-які прикорм, молочні суміші або пиття до шести місяців.
• Вперше нагодувати дитину грудьми необхідно відразу ж після його появи на світло - ще в пологовому залі.

Ці принципи помітно підвищують рівень ефективності лактаційної аменореї, а також допомагають налагодити повноцінну вироблення грудного молока.

Чи потрібні контрацептиви, якщо годуєш грудьми

Так, потрібні. адже вагітність відразу після пологів - це вагітність високого ризику. особливо небезпечно завагітніти після кесарева . При ГВ можна завагітніти, навіть якщо немає місячних. Таке нечасто, але трапляється. Тому гінекологи однозначно рекомендують користуватися контрацепцією.

Протизаплідний дію лактаційної аменореї триває не більше 6 місяців після пологів. Адже потім вводяться прикорм, число прикладань неминуче зменшується. І це безпосередньо позначається на гормональному фоні жінки. Після того, як дитині виповниться півроку, жінці особливо важливо подбати про додаткові контрацептивні засоби.

Контрацепція під час грудного вигодовування повинна бути бар'єрної - до таких засобів відносяться внутрішньоматкові спіралі, вагінальні ковпачки та презервативи. Застосування протизаплідних таблеток категорично не рекомендується, так як в їх склад входять гормони прогестерон і естроген, які надають саме безпосередній вплив на грудне молоко. Виняток - міні-пили, їх лікарі дозволяють застосовувати навіть при лактації.

Коли відновиться цикл

Часто у молодої мами не буває менструацій до закінчення грудного вигодовування. Таких випадків приблизно 80-85%. Але не варто думати, що місячні починаються буквально через кілька днів після закінчення ГВ. Для відновлення менструального циклу може знадобитися від 1 до 3 місяців.

Багато жінок стверджують, що якщо годуєш грудьми, відновлення циклу відбувається через рік-півтора після пологів. У деяких молодих мам цей процес відбувається значно швидше - вже через 3-4 місяці. Все залежить від віку, здоров'я і індивідуальних особливостей організму кожної конкретної жінки. Але все ж затримка місячних через 2-4 місяці після закінчення лактації є тривожною ознакою і вимагає звернення до лікаря.

Чи можна завагітніти під час грудного вигодовування, якщо є місячні? Відновлення менструального циклу ясно говорить про те, що організм готовий до нової вагітності. Це означає, що необхідно подбати про додаткові засоби контрацепції.
Але потрібно пам'ятати, що виникнення овуляції, яка є найбільш сприятливим часом для зачаття, передує місячним. А тому, якщо статевий акт стався під час овуляції, до настання першої менструації, дуже висока ймовірність вагітності.

Як розпізнати вагітність при ГВ

Найнадійніший ознака - це затримка місячних. А як зрозуміти, що наступила вагітність, якщо менструацій ще немає? Адже не виключено, коли відбулася перша після пологів овуляція, настала вагітність, і місячні так і не пішли. Тому важливо звертати пильну увагу на характерні симптоми і ознаки вагітності при грудному вигодовуванні без місячних.

Ознаки вагітності при годуванні грудьми важко не помітити. Перша ознака - грудне молоко змінює свій смак, в результаті чого дитина може вередувати і відмовлятися від нього.

Організм вагітної жінки починає піклуватися про нову зародилася життя, а тому вироблення грудного молока істотно скорочується.

У годуючої мами може спостерігатися припухлість грудей, яка вказує на наявність нової вагітності.
Щоб зняти всі сумніви, можна зробити тест. Тест на вагітність при грудному вигодовуванні - це найбільш інформативний і достовірний спосіб, що допомагає дізнатися про швидке декреті.

Читайте про 8 достовірних ознаках вагітності при грудному вигодовуванні .

Інші ознаки, що свідчать про вагітність - нудота, блювота, часті скорочення в області матки, втрата апетиту або поява незвичайних смакових уподобань.

Отже, лактаційний аменорея - ефективний спосіб запобігання небажаної вагітності, але його не можна вважати 100% гарантією. Можливо завагітніти і під час годування грудьми. Тому навіть в період лактації не варто відмовлятися від застосування протизаплідних засобів.

Компетентно: коментар акушера-гінеколога

На питання пацієнток відповідає акушер-гінеколог Олена Артем'єва.

- Моїй доньці 4 місяці, годую грудьми на вимогу. Місячних немає. Був незахищений ПА, яка ймовірність вагітності?

- Якщо менструації не відновилися, то ймовірність низька.

- Синові рік, годую грудьми. Турбуюся, що все ще немає місячних.

- Лактаційна аменорея буває у всіх жінок, але її тривалість у всіх різна. У кого-то цикл відновлюється швидко (приблизно через 3 місяці після пологів) навіть на тлі ГВ. У кого-то менструацій немає весь період вигодовування. Це може тривати рік, два і більше.

- Годую грудьми, дитині 6 місяців. Місячні нерегулярні. Чи можна завагітніти при годуванні грудьми і які дозволені контрацептиви, крім презервативів?

- Годування грудьми на тлі менструацій не є методом контрацепції!

Взагалі в період грудного вигодовування відносно безпечними вважаються перші 6 місяців. Але тільки якщо немає прикорму, Допоювання дитини, якщо перерви між годуваннями максимум 3-4 годин. І якщо не відновилися місячні. Вам потрібно подумати про контрацепцію. Це можуть бути презервативи, внутрішньоматкова спіраль, сперміциди, ковпачки. З гормональних методів дозволені міні-пили (Чарозетта, Лактинет ® і ін.). Обговоріть ці варіанти з гінекологом.

- Дитині 1,5 року, годую грудьми, місячних немає. Щоб завагітніти, обов'язково відлучати малюка від грудей?

- Так, ви можете завагітніти при ГВ. Хоча після відлучення шанси будуть вище.