Вплив гормонів на планування вагітності

1. фолікулостимулюючий гормон
2. лютеїнізуючого гормону
3. пролактин
4. естрадіол
5. прогестерон
6. тестостерон
7. ДЕА-сульфат
8. Дегідроепіандростерон сульфат ДГА-S (ДГЕА-С)
9. Тироксин - вільний (FT4) і загальний (Т4)

Коли сімейна пара відчуває себе неповної, нібито їй чогось, а точніше, кого-то не вистачає, виникають думки про дитину. Якщо рішення прийнято, перше що здійснюють розумні майбутні батьки - йдуть до лікаря і кажуть йому про свої наміри. Доктор на першому прийомі пропонує подружжю викласти все про різні аспекти щодо стану їх здоров'я. І може бути, особливо, якщо є складнощі з зачаттям, вирішить вивчити гормональний фон хворих. Навіщо? Після визначення кількості гормонів, які виробляє жіночий організм, можна було б міркувати про різні збої в організмі, в тому числі і про безпліддя. Більш того, якщо лікар помітить прояв надмірного оволосіння, потужне підвищення маси тіла або ожиріння, високу сальність шкіри, яка схильна до вугрової висипки - то навіть не думатиме, чи варто вам здавати гормони чи ні. Такі, на перший погляд, звичайні багатьом стану - це сигнал про те, що зі здоров'ям не все гаразд.

Якщо жінка планує завагітніти після 35 років , Лікар обов'язково направить її на здачу крові на гормони. Це пов'язано з тим, що у жінок з віком знижується функціональна активність яєчників. У різних варіантах це ставати передумовою безпліддя і вимагає штучного збільшення чисельності гормонів, а в першу чергу це стосується прогестерону. Ще лікар може направити здати кров на гормони в таких випадках, якщо:

- є порушення менструального циклу;

- є симптоми гіперандрогенії, ожиріння;

- були вагітності з поганим фіналом (регрес, викидень);

- вагітність не відбувається більше року.

Гормон - це саме біологічно високоактивна речовина, яка виробляється за допомогою залоз внутрішньої секреції. Їх чисельність залежить від багатьох причин, в тому числі і таких, здавалося б, незначних, як час дня і ночі або час останнього прийому їжі. Гормональні перебої - це ніяк не пусте словосполучення, за ним ховаються неабиякі проблеми зі здоров'ям. Щоб оцінити гормональний фон здають різні аналізи . Визначивши в крові концентрацію конкретних гормонів за допомогою обліку фази менструального циклу, лікар зможе зробити висновок про стан репродуктивної системи, і якщо є якісь порушення, призначить потрібні ліки. Статеві гормони у жінок - це естрогени, а чоловічі - андрогени.

Нижче наведено список і опис статевих гормонів, що роблять величезний вплив на успішне зачаття, сприятливу вагітність і пологи.

фолікулостимулюючий гормон

Він виділяється гіпофізом і вважається одним з головних гормонів, які регулюють ріст яйцеклітини в яєчнику. Також він несе відповідальність за освіту естрогену - гормону, за допомогою якого в матці формується ендометрій. ФСГ в організмі жінки провокує овуляцію, тому його найбільший рівень видно в середині циклу. Здається він в на 3-7 добу менструального циклу. Для визначення зростання фолікула, ФСГ здають на 5-8 добу.

У чоловіків ФСГ підсилює концентрацію тестостерону в крові, що забезпечує процес дозрівання сперматозоїдів. До безпліддя призводять саме порушення з боку даного гормону. У чоловіків ФСГ виробляється завжди.

Підвищення фолікулостимулюючого гормону може говорити про нестачу функцій статевих залоз, орхіті, алкоголізмі, менопаузі. Зниження - про гіпофункції гіпофіза або гіпоталамуса, а ще про вагітність.

лютеїнізуючого гормону

Виробляється гіпофізом. У жінок він гарантує закінчення дозрівання яйцеклітини у фолікулі, секрецію естрогенів, овуляцію і формування жовтого тіла. Найбільша чисельність даного гормону приходить на овуляцію. Він стимулює вироблення прогестерону. У чоловіків ЛГ посилює концентрацію тестостерону, що сприяє дозріванню сперматозоїдів. Визначаючи фактор безпліддя, в першу чергу орієнтуються на відповідність ЛГ і ФСГ.

пролактин

Він має можливість знижувати формування фолікулостимулюючого гормону. овуляція залежить саме від нього. Якщо пролактин не в межах норми (більше або менше), то фолікул може не розвиватися, а тому - овуляція не відбудеться. А при відсутності овуляції, зачаття неможливе. Визначаючи кількість пролактину в крові пацієнта, аналіз проводиться в першу і другу фазу менструального циклу. Пролактин називають гормоном стресу - під час проведення аналізів, потрібно вимогливо дотримуватися деяких умов. Наприклад, кров береться на голодний шлунок і лише з ранку, перед маніпуляцією пацієнт зобов'язаний близько півгодини полежати. У щоденному житті пролактин в нормі збільшується під час сну, статевого акту, фізичних навантаженнях. Однак у чоловіків надмірне збільшення його рівня може порушувати статеву функцію. Збільшення пролактину з'являється при вагітності, патології гіпоталамуса, синдромі галактореї-аменореї, гіпотиреозі, а зниження - при гіпофізарної недостатності.

естрадіол

Грає величезну роль, коли формується слизова оболонка матки. Він гарантує розвиток менструальної функції, формування яйцеклітини. Найбільша чисельність естрадіолу в організмі жінки зазвичай спостерігається за день-півтора до овуляції. Після цього його ступінь знижується. Виробляється естрадіол під впливом інших гормонів: ФСГ, пролактину і ЛГ. Кров для визначення цього гормону здають під час усього менструального циклу. Коли в організмі підвищена кількість естрадіолу, то має сенс говорити про цироз печінки, про присутність естроген-продукують пухлинах і про гіпертиреозі. Ще кількість цього гормону зростає при прийомі гормональних препаратів, а ще під час вагітності. Низький рівень гормону може говорити про недоліки в функції статевих залоз. Цей гормон активує процеси пам'яті, підвищує настрій, зміцнює кісткові тканини, оберігає від атеросклерозу, покращує роботу сальних залоз, а ще покращує характеристики шкіри і волосся.

прогестерон

«Основний гормон вагітності» - ці словосполучення нерідко вживають, кажучи про прогестерону. Це й не дивно, так як він готує слизову оболонки матки для того, щоб ембріон прикріпився, а ще забезпечує комфортні умови для розвитку вагітності. У жінок прогестерон утворюється в яєчниках і надниркових залозах. Нерідко його дефіцит випливає в страшний діагноз - безпліддя. В тому числі, якщо вагітність починається, її запліднена яйцеклітина ніяк не утримується в матці більше 2-ух-3-х днів. Жінка, яка має бажання завагітніти, нерідко міряє базальну температуру , Щоб визначити наближення овуляції. Але буває, що при нестачі прогестерону, базальна температура може зовсім не змінюватися. Показником овуляції і утворення жовтого тіла вважається десятикратне підняття рівня прогестерону. Відсутність чи недолік білка значно впливає на кількість виробленого прогестерону. Підняти ступінь прогестерону можливо з підтримкою вітамінів. Важливу роль відіграють вітаміни В і Е. При плануванні вагітності повинні бути налагоджені надходження вітамінів в організм. Ще дуже важливо, щоб харчування подружжя було білковим: злаки, риба, м'ясо, соя.

тестостерон

Це статевий гормон чоловіків і він в маленьких кількостях є також у жінок. Тестостерон секретується яєчниками і наднирковими, а його найбільше число відзначено в лютеїнової фазі, а ще під час овуляції. У порівнянні з іншими гормонами, визначити рівень цього гормону можливо в будь-який день менструального циклу. Збільшення звичайної концентрації цього гормону може привести до збоїв овуляції і послужити причиною раннього викидня. Якщо ж у представників сильної статі тестостерон виробляється в меншій кількості, ніж потрібно - діагностують зниження якості сперми. Тестостерон несе відповідальність за формування статевих ознак, дозрівання сперматозоїдів, покращує настрій, підтримує статеву функцію, формує скелет і м'язову масу, активує кістковий мозок, активність сальних залоз. На вироблення тестостерону впливає тютюнопаління, вживання алкогольних напоїв, сонячний удар (в тому числі опіки), дієта з низьким вмістом жирів, неякісне харчування. Протягом дня кількість тестостерону коливається. Найбільша кількість гормону спостерігається о 7 годині ранку, а найменше - в 8 вечора.

ДЕА-сульфат

Це чоловічий гормон, з'являється в нормі в наднирниках жінки в маленьких кількостях. При збільшенні концентрації цього гормону часто спостерігається порушення роботи яєчників і безпліддя. Ще він необхідний організму обох подружжя, однак, в різних пропорціях. Перевіряється кількість даного гормону в будь-який день.

Дегідроепіандростерон сульфат ДГА-S (ДГЕА-С)

Зайве оволосіння у жінки за чоловічим типом вважається показником гіперандрогенії. Якщо у пацієнтки відзначається підвищена чисельність волосся над верхньою губою, сосках і підборідді - то її обов'язково лікар направить здати тест на визначення чисельності ДЕА-С. Цей тест допоможе зрозуміти причину виникнення гіперандрогенії (надлишку чоловічих статевих гормонів) у жінок. Даний гормон синтезується в корі надниркових залоз, а його кількість залежить від прийому лікувальних препаратів, фізичних навантажень, введення глюкози і куріння.

Тироксин - вільний (FT4) і загальний (Т4)

При плануванні вагітності, в тому випадку, коли є передумови до безпліддя, потрібно здати кров на визначення рівня гормонів щитовидної залози. Це тироксин (Т4 і FT4) і трийодтиронін (Т3). Тому що при захворюваннях щитовидної залози часто розвивається безплідність. Тироксин - основний гормон щитовидної залози. Формує енергетичний обмін, обмін речовин, кисневий обмін, процеси синтезу і розпаду білків, жирів, вуглеводів, зростання, формування і розмноження, температуру тіла. Характеристики тироксину знижуються при голодуванні, недостатньому харчуванні з невисоким вмістом білка, контакті зі свинцем, важких фізичних вправах, психічних переживаннях.

- Трийодтиронин вільний (Т3)

Даний гормон, як і попередній, виробляється щитовидною залозою. Він найменш активний, ніж Т4, проте діє по - своєму.

- тиреотропного гормону (ТТГ). Він забезпечує роботу щитовидної залози. При хворобах «щитовидки» концентрація тиреотропного гормону змінюється, причому у жінок вона на 20% більше.

- Кортизол. Гормон кори надниркових залоз, який реагує на всі види стресу. Найбільша кількість гормону відзначено днем, мале - вночі. При зниженні кортизолу у жінок діагностують адреногенітальний синдром.

- 17-кетостероїди (17-КС). Коли всі ці гормони є в крові, то 17-кетостероїди вважаються продуктами обміну чоловічих статевих гормонів і визначаються в сечі. Родзинка цього аналізу в тому, що пацієнт повинен збирати сечу вдень і вночі і це дає можливість вловити всілякі коливання за добу всіх чоловічих гормонів. Даний спосіб дуже інформативний (навіть більше, ніж аналіз крові), але необхідно правильно вести збір сечі. Наприклад, за три дні до початку збору і в день збору, з їжі виключаються фарбувальні продукти (жовтувате, помаранчеве, червоне). Це морква, буряк, червоні яблука, цитрусові (сік, салат, соус, суп). По-іншому, показник буде вище. Напередодні здачі аналізу виключаються фізичні перевантаження, тютюнопаління.

Аналізи на гормони слід здавати рано вранці на голодний шлунок.