Т4 і ТТГ підвищений: норми, причини і симптоми підвищення, принцип лікування

1. Підвищений Т4 і ТТГ
2. причини
3. Симптоми і принцип лікування
4. Підвищений ТТГ у вагітних
5. Норма Т4 і ТТГ
6. Відхилення у чоловіків
7. Відхилення у жінок
8. Відхилення у дітей
9. Показання до аналізу
10. підготовка

Аналіз крові на рівень ТТГ (тиреотропний гормон або тиреотропін) призначається з метою діагностики патологічних змін функції щитовидної залози і супутніх порушень в організмі. Одночасно визначається показник пов'язаних гормонів залози - Т4 і Т3. Дослідження може показати нормальну, підвищену або знижену концентрацію ТТГ, Т3 і Т4.

Іноді результати аналізів показують підвищення тільки одного з гормонів, наприклад ТТГ або Т4, а інші залишаються в нормі. Опису подібних випадків присвячений наш матеріал ТТГ в нормі Т4 підвищений, ТТГ підвищений Т4 в нормі: що це значить, причини, симптоми, лікування.

Підвищений Т4 і ТТГ

Коли Т4 підвищений і ТТГ підвищений, це може вказувати одночасно на кілька захворювань. Це психосоматичні порушення, недостатність функції надниркових залоз, запальний процес в щитовидній залозі. Також це є симптомом доброякісного утворення молочної залози. Основна причина - гіпертиреоз.

При вагітності підвищення концентрації ТТГ і Т4 може бути фізіологічним станом і не загрожує плоду і жінці. З іншого боку, це відхилення є першою ознакою гіпертиреозу, тому потрібне додаткове інструментальне обстеження та призначення лікування.

причини

Рівень Т3 і Т4 може підвищуватися у разі ускладненої вагітності, при гіпертиреозі різного походження (токсичному зобі), аденомі гіпофіза і синдромі резистентності до стероїдних гормонів. Підвищення концентрації речовин також спостерігається в післяопераційний період після видалення жовчного міхура і операції на щитовидній залозі.

Інші фактори ризику підвищення ТТГ і Т4:

важке отруєння свинцем;

тиреоїдит;

Т4 - резистентний гіпотиреоз;

хоріокарцінома;

миелома з високим рівнем імуноглобулінів G;

нефротичний синдром;

прийом деяких лікарських препаратів - аміодарону, естрогенів, левотироксина, метадону, оральних контрацептивів;

високе навантаження у спортсменів;

психічні розлади;

гемодіаліз;

синдром нерегульованої секреції тиреотропного гормону (тіреотропінома);

Симптоми і принцип лікування

Високий вміст тиреотропного гормонів часто говорить про гіпотиреозі, і супроводжується такими ознаками:

загальне нездужання, швидка стомлюваність і зниження активності;

безсоння, неспання в нічний час;

зниження концентрації уваги, дратівливість, апатичного стан;

шкіра стає блідою, часто з'являються набряки кінцівок;

температура тіла знижена;

присутній психічна загальмованість, уповільнена реакція;

розвивається ожиріння, яке складно піддається лікуванню;

диспепсичні прояви у вигляді нудоти, зниженого апетиту, частих запорів.

Підвищення ТТГ може означати розвиток гіпертиреозу, тому основне лікування полягає в призначенні синтетичного тироксину, гормону Т4. Терапевтичний курс починається з невеликої дози ліків, для кожного хворого вона індивідуальна. Також показано регулярне обстеження на визначення рівня гормонів щитовидної залози.

Підвищений ТТГ у вагітних

Високим рівнем ТТГ у вагітної буде показник від 4 мед / л.

Патологічно високий ТТГ у вагітних супроводжується наступними порушеннями:

важкі прояви гестозу;

доброякісні утворення гіпофіза;

недостатність функції надниркових залоз;

тиреоїдит;

переривання вагітності;

порушення внутрішньоутробного розвитку плода.

Небезпечними для жінки симптомами буде поява надмірної ваги, від якого важко позбутися, утворення набряків, зниження концентрації і депресивний стан. Симптоматика може доповнюватися затримкою стільця, частою нудотою і апатичним станом.

Значне підвищення концентрації гормонів в період вагітності є загрозою здоров'ю майбутньої дитини. Це може вплинути на психічний і розумовий розвиток. Особливу небезпеку порушення представляє в 1 триместрі вагітності, коли відбувається закладка всіх життєво важливих органів і систем.

Норма Т4 і ТТГ

Нормальні показники ТТГ в крові (мед / л):

у новонароджених 1-17 немовлята до 3 місяців 0,6-10 до 14 місяців 0,4-7 у дітей до 5 років 0,4-5 до 14 років 0,4-5 після 14 років 0,4-4

Нормальні показники Т4 вільний в крові (пмоль / л):

у дітей від 5 до 10 років 10,6-22,3 у дітей від 10 до 15 років 12,2-26,9 у дорослих 9-22 в період вагітності 7,6-18,6

Нормальним є процес зниження рівня гормонів з віком. У кожної людини норма ТТГ і Т4 відрізняється, тому під час розшифровки аналізу враховуються інші показники, індивідуальні особливості організму, включаючи перенесені раніше захворювання, прийом медикаментозних препаратів, вага, наявні захворювання внутрішніх органів.

Відхилення у чоловіків

Причини підвищення ТТГ у чоловіків:

пухлина гіпофіза;

недостатність надниркових залоз;

ускладнення психічних і соматичних захворювань;

тіретропіноми;

холецистектомія і гемодіаліз;

тиреоїдит Хашимото і підгостра його форма.

Обтяжливими факторами будуть запальні захворювання ендокринної залози, інтоксикація організму, перенесення хірургічної операція, прийом преднізолону, бета-блокаторів, нейролептиків.

Відхилення у жінок

Причини підвищення ТТГ у жінок:

період вагітності, прееклампсія або гестоз;

затяжна депресія і супутні порушення психіки;

аутоімунний тиреоідит;

аденома гіпофіза і синдром нерегульованої секреції тиреотропіну.

Відхилення у дітей

Причини підвищення ТТГ у дітей:

отруєння важкими металами;

інтенсивні заняття спортом;

прийом медикаментозних засобів без призначення лікаря;

нервово-психічні порушення.

Підвищення рівня ТТГ у дитини свідчить про можливу черепно-мозковій травмі, психоемоційному навантаженні, аутоімунному захворюванні і хронічної інфекції в організмі, включаючи ЛОР-органів.

Зниження Т4 у дитини може бути викликано сильним стресом, гострим запальним процесом в щитовидній залозі на тлі грипу або хронічного тонзиліту. Основною причиною буде поява токсичного зобу і базедової хвороби.

Показання до аналізу

Аналіз на тиреотропний гормон має наступні показання:

порушення репродуктивної функції у жінок і чоловіків;

затримка статевого і розумового розвитку дитини;

підозра на гіпотиреоз і зоб;

порушення або відсутність менструального циклу;

хронічно знижена температура тіла;

проходження курсу гормональної замісної терапії;

патології серцево-судинної системи;

затяжна депресія та інші психічні розлади;

системне ураження м'язової тканини;

облисіння, яке не піддається стандартному лікуванню.

підготовка

Обов'язкові умови підготовки до тесту:

за 3 дні до дослідження виключається прийом алкогольних напоїв, важкі фізичні навантаження, куріння і перегрів організму;

лікарем при необхідності забираються деякі медикаментозні препарати з курсу лікування за кілька днів до процедури;

аналіз крові здається вранці натщесерце, останній прийом їжі повинен бути за 12 годин до аналізу.