Зупинка дихання уві сні: причини і перша допомога при задусі

1. симптоми задухи
2. діагностика
3. Причини зупинки дихання уві сні
4. Найпоширеніші захворювання, що викликають порушення дихання уві сні
5. Перша допомога при задусі

Часткова або повна зупинка дихання уві сні лякає раптовістю. Людина стає безпорадним, не може прокинутися. Від нестачі повітря перехоплює подих, починається паніка, в області шиї і горла виникає дискомфорт. Люди, що випробували нічний задуха, прокидаються від того що не можуть дихати і бояться задихнутися. З'являється відчуття, що хтось душить вночі, тисне на горло, грудну клітку.

Нічне задуха виникає через зниженого кисню в організмі і надмірного вмісту вуглекислого газу в крові. Такий стан проявляється задишкою, напругою м'язів, різким спазмом в горлі, блідістю шкірних покривів. При тривалому нападі у хворого з'являється холодний піт, шкіра синіє. Нормальне дихання - це фізіологічна потреба людини. Систематичні нічні напади задухи сигналізують про проблеми. Задишка і брак повітря уві сні виникають через нестачу кисню в крові і патологічних реакцій в організмі.

Важливо!

Одиничний напад можуть викликати великі фізичні навантаження або сильний стрес.
Якщо періодично зупиняється дихання, бракує повітря потрібно звертатися фахівцям. Задуха уві сні свідчить про наявність захворювань легенів, дихальних шляхів, серцевої системи.
Якщо ви помічаєте, що задихається ночами, звертайтеся до фахівця.

симптоми задухи

Людина не в змозі зробити повноцінний вдих.

• Для першої фази асфіксії характерна посилена діяльність дихального центру. Збільшується частота і глибина дихання, підвищується артеріальний тиск, частіше скорочується серце, паморочиться голова.
• У другій фазі дихальні рухи стають рідкісними, сповільнюються серцеві скорочення, синіють пальці рук і ніг, губи, кінчик носа.
• У третій фазі відбуваються збої в роботі дихального центру. Затримка дихання уві сні триває від декількох секунд до 2-3 хвилин. Згасають рефлекси, знижується тиск, можуть виникнути судоми, гіперкінетичний синдром (мимовільне рух м'язів).
• У період четвертої фази спостерігаються грубі порушення ритму - рідкісні короткі або глибокі дихальні руху, судомні посилені вдихи і рідкісні видихи.

Ось так хворі описують свій стан: «задихається вночі, не можу прокинутися, боюся задихнутися, здається, що забуваю дихати уві сні і божеволію». Деякі розповідають: «Відбувається зупинка дихання під час сну, виникають реальні відчуття, що хтось душить. Не знаю що робити, прокидаюся вночі від страху померти і не можу поворухнутися, покликати на допомогу ».

діагностика

Попередній діагноз ставиться після огляду на підставі скарг, виявлених синдромів. Лікар вивчає фактори, які могли призвести до зупинки дихання уві сні.
Для уточнення діагнозу призначають:

• Аналізи, тест на алергію, спірографію;
• Цікфлоуметрію (визначає пікову швидкість видиху);
• Рентгенографію (виявляє вогнища ущільнення, зміни легеневої тканини);
• Томографію (для дослідження легенів і бронхів);
• Бронхоскопію (для діагностики бронхів на наявність сторонніх тіл, пухлин);
• Торакоскопію (огляд грудної клітки зсередини);
• ЕКГ (для визначення стану серця);
• Полісомнографію (для оцінки функціонування організму під час сну).

Причини зупинки дихання уві сні

Іноді напади задухи ночами можуть спостерігатися у здорових людей через нервового перенапруження; інтоксикації лікарськими засобами, що пригнічують дихання і такими, що порушують роботу дихальних м'язів; пилку кімнатних рослин, що викликала алергію.
На відміну від патологічної асфіксії після таких нападів рецидивів не відбувається.
Але частіше причинами зупинки дихання уві сні бувають реакції, що виникають в організмі під впливом патогенного фактора:

• Інфекційно-запальні процеси;
• Судинні церебральні кризи;
• Пухлинні процеси;
• Гостра серцева недостатність;
• Розлади діяльності нервової системи;
• Патології серця і легенів.

У багатьох трапляється зупинка дихання при засипанні. Кілька секунд не вистачає повітря, і дихання самостійно відновлюється. При такому стані може виникнути синдром очікування. Людина боїться засипати, щоб не померти від задухи.

Найпоширеніші захворювання, що викликають порушення дихання уві сні

Нічне задуха виникає несподівано, дезорієнтує прокинувся людини і вказує на наявність деяких хвороб.
• Бронхіальна астма. Задишка може переростати в ядуху внаслідок порушення прохідності бронхів. Часто напади зустрічаються вночі. Купіруються прийомом спеціальних препаратів.
• Синдром апное сну. Просвіт глотки може закритися через втрати тонусу м'язів. Зупинка дихання при засипанні виникає на грунті ожиріння, прийому снодійних, алкоголю, гіпертрофії мигдалин. Іноді людина не підозрює про свій стан. Тому при почутті ядухи в нічний час, денної сонливості, ранкових головних болях, сильному хропіння, високого артеріального тиску слід звернутися до сомнологи. Синдром апное підвищує ризик розвитку серцево-судинних і ендокринних захворювань.
  
  Метод лікування порушення дихання уві сні за допомогою апарату, який подає в дихальні шляхи сплячої людини повітря під невеликим тиском, дає позитивні результати.
  У людей з синдромом апное зростає ризик виникнення ішемічної хвороби серцевої смерті.
• Стенокардії. Порушення дихання уві сні може наступити після великого фізичного навантаження днем ​​або емоційної напруги. Стан супроводжується пекущаяся або давить болем за грудиною, кашлем. Задишка обмежує фізичну активність. При стенокардії дихання зупиняється частіше в денний час.
• Аритмія. Задихатися уві сні можна при нападах миготливої ​​аритмії. Іноді у хворого відсутній пульс. Задишка, прискорене серцебиття супроводжуються болем в серці, відчуттям слабкості.
• Хронічна серцева недостатність. Порушується здатність серця до перекачування крові. Зупинка дихання під час сну відбувається через порушення газообміну і нестачі повітря. Напади з задушенням зустрічаються частіше вночі, ніж вдень.
• Хвороби щитовидної залози. Відчуття того, що хтось душить і з'являється клубок у горлі, виникає від тиску зоба на трахею. Задуха в горлі може виникати при зростанні кісти.
• Панічна атака. У людей з нестабільною нервовою системою відбувається збій дихання уві сні на тлі серцебиття, паніки, ознобу. Зазвичай у пацієнтів не виявляється відхилень від норми. У зону ризику входять хворі з тривожно-недовірливим характером. Лікування призначає психіатр.
• сонний параліч . У момент пробудження людина не розуміє, чому він не може розмовляти і ворушитися. Скелетні м'язи розслабляється, але головний мозок не подає сигнал до дії. Стан ускладнюється галюцинаціями, сильною тривогою.

Перша допомога при задусі

Завжди потрібно викликати лікаря.
Необхідно заспокоїти хворого, щоб усунути паніку. Допомогти сісти, забезпечити приплив свіжого повітря.

При нападі бронхіальної астми, коли відбувається зупинка дихання під час сну, рекомендується покласти гірчичники на груди, до ніг прикласти грілку, дати хворому Еуфілін.

При порушенні дихання уві сні через алергічного набряку гортані необхідно прийняти розчин хлористого кальцію і будь-який антигістамінний препарат, який є вдома (Димедрол, Фенкарол, Кларотадін, Діазолін).

При синдромі серцевої недостатності хворому потрібно надати напівсидячому положенні, дати Нітрогліцерин або Валідол, зробити теплу ванну для ніг, докласти до литок гірчичники, відкоригувати тиск.

При дифтерії зупинка дихання уві сні у дорослих і дітей виникає через закупорку фибринозной плівкою просвіту дихальних шляхів. Хворому потрібно надати сидяче положення, зігріти ноги.

Помірні напади задухи в горлі трапляються у дітей при ангіні, фарингіті. Дитину треба розбудити і заспокоїти. У вертикальному положенні полегшується робота м'язів, що беруть участь в диханні.

Якщо людина уві сні не дихає, необхідно змусити прокинутися, допомогти прийняти вертикальне положення, змусити дихати через ніс. Задихатися уві сні можуть вагітні на пізньому терміні, коли плід тисне на діафрагму. Вагітна може відчувати серйозну задишку. Якщо уві сні стався напад задухи, необхідно відкрити вікно і посадити жінку на стілець. Бажано, щоб удома був кисневий інгалятор.

Зверніть увагу!

Не давайте пити. Глотка і горло напружені. Ковток води може спровокувати новий напад задухи. Слідкуйте, щоб у хворого не западала мову.

Слідкуйте, щоб у хворого не западала мову. Родичі повинні знати про захворювання і мати під рукою препарати для надання допомоги.

Дихання може зупинитися при передозуванні ліків, отруєння газами, депресії, метаболічних порушеннях. Якщо ви прокидаєтеся вночі від того що задихаєтеся уві сні, звертайтеся до фахівців. В кожному окремому випадку призначається різне лікування. Ставтеся уважно до здоров'я. При порушеннях сну допоможе сомнолог. У більшості випадків вдається попередити розвиток хвороб, пов'язаних зі сном.

Список використаної літератури:

• Шімкевіч В. М., Догель А. С., Тарханов, Островський В. М.,. Серце // Енциклопедичний словник Брокгауза і Ефрона: в 86 т. (82 т. І 4 доп.). - СПб., 1890-1907гг.
• Николин К. М. Синдром сонного апное (лекція для лікарів). - Санкт-Петербург, 2005 р. - 08 с.
• Пустозеров В. Г., Жулев Н. М. Сучасні методи діагностики та лікування порушень сну: навчальний посібник. - Санкт-Петербург: СПбМАПО, 2002р. - 5 с.