стрептокок

1. стрептокок Стрептокок - це умовно патогенна бактерія, яка знаходиться в організмі людини у величезній...
2. Стрептокок у жінок
3. Стрептокок у дітей
4. Що собою являють бактерії стрептококи
5. будова стрептококів
6. Групи стрептококів
7. Альфа гемолітичний стрептокок
8. Бета гемолітичний стрептокок
9. негемолітіческій стрептокок
10. Стафілокок і стрептокок: загальне і відмінності
11. Які стрептококи найбільш небезпечні
12. Стрептокок віріданс (зеленящий стрептокок)
13. Бета гемолітичний стрептокок групи А
14. Бета гемолітичний стрептокок групи В (стрептокок агалактия)
15. Інші бета гемолитические стрептококи
16. Стрептокок пневмонія (пневмокок)
17. Стрептокок: симптоми інфекції
18. Стрептокок в горлі
19. Стрептокок в носі
20. Стрептокок в сечі
21. Стрептокок в крові
22. Стрептокок в грудному молоці
23. Діагностика ступеня стрептококової інфекції
24. Мазок на стрептокок з носа
25. Аналіз крові на стрептокок
26. Аналіз сечі на стрептокок
27. Стрептокок: лікування інфекції антибіотиками

стрептокок

Стрептокок - це умовно патогенна бактерія, яка знаходиться в організмі людини у величезній кількості і в більшості випадків не завдає йому шкоди. Однак в деяких випадках при зниженні захисних сил імунітету вона здатна стати причиною серйозних захворювань, які потребують негайного лікування. Якими бувають стрептококи, які хвороби викликають, як здають аналізи на виявлення цього мікроорганізму і які основні методи лікування?

Стрептокок у дорослих

Стрептокок у чоловіків

Стрептокок у чоловіків виявляють найчастіше в мазках із зіву, носа або при здачі клінічного аналізу сечі. Він є нормальним мешканцем порожнини носа, рота і кишечника, тому діагностичну цінність грає поєднання його високого титру з клінічними проявами інфекційного захворювання.

Стрептокок у жінок

Стрептокок у жінок, також як і у чоловіків, найбільш часто виявляють у мазках із зіву і носа. Найбільш небезпечним є позитивний результат при дослідженні сечі у вагітної жінки, адже стрептокок агалактия може викликати серйозні захворювання у дитини при інфікуванні його в процесі проходження статевих шляхів під час пологів.

Стрептокок у дітей

Респіраторні захворювання у дітей є найбільш частим приводом для звернення до лікаря-педіатра. Дослідження мазка із зіву або носа дуже поширений вид аналізу, адже стрептокок у дітей нерідко викликає серйозні інфекційні захворювання. Сила місцевого і загального імунітету у дошкільнят набагато слабкіше, ніж у дорослих, тому бактеріальні ускладнення розвиваються у них частіше і поводяться агресивніше. Стрептокок у дітей, також як і у дорослих, присутній в нормі в порожнині носа, ротоглотці і кишечнику, однак при важкій вірусної інфекції вони нерідко дають ускладнення у вигляді отитів, гайморитів і навіть пневмонії та менінгіту.

При виявленні стрептокока у дітей в мазку з зіву, носа або сечі в високих титрах, необхідно лікування антибактеріальними препаратами з урахуванням віку, характеру патології та ваги.

Що собою являють бактерії стрептококи

Стрептококи представляють собою бактерії , Які при мікроскопічному дослідженні мають вигляд кульок або овалів. Однак живуть вони зазвичай не поодинці, а об'єднавшись в пари або ланцюжка, що віддалено нагадують намиста з не застебнутими кінцями. Виділяють різні групи стрептококів, кожна з яких має свої особливості, викликає специфічні захворювання у людини і є показанням для призначення специфічного виду антибіотиків. Найбільш поширені бактерії стрептококи є умовними патогенами, так як вони живуть на шкірному покриві або в організмі практично кожної людини з першого дня життя, але в більшості випадків не викликають розвиток інфекції. Вони чекають створення сприятливих умов, якими є зниження захисних сил імунної системи, і тоді вже можуть стати причиною досить серйозних захворювань.

будова стрептококів

Кожна клітинка являє собою автономний організм, який має певний вид життєдіяльності. Бактерії стрептококи не можуть самостійно пересуватися, тому що не мають для цього ніяких пристосувань (джгутиків, війок). Тому вони переміщаються виключно за рахунок впливу зовнішньої сили: руху потоку крові, сечі, з вдихуваним або повітрям, що видихається, через забруднену поверхню рук з одного місця на інше. Бактерії стрептококи дуже швидко розмножуються, коли потрапляють в сприятливі для них умови (підвищена вологість, тепло, розчин глюкози і кров) шляхом ділення, при цьому з однієї виходить дві, кожна з яких також ділиться навпіл. В результаті їх кількість протягом короткого часу зростає в геометричній прогресії.

Різні бактерії стрептококи ведуть паразитичний спосіб життя, тобто можуть мешкати виключно за рахунок господаря, яким є людина або різні тварини. Однак вони можуть тривалий час перебувати на різних поверхнях в неактивному стані і витримують вплив екстремальних умов (нагрівання, заморожування, обробка різними антисептичними розчинами). Позбутися від них вкрай важко, так як вони поширені повсюдно. Однак, на превелике щастя, якби вони були однозначно небезпечні, то велика частина людей загинула від інфекційних захворювань. Тому більшість груп стрептококів є умовними патогенами - вони знаходяться в організмі людини, але не завдають йому шкоди. Стафілокок і стрептокок в цьому відношенні схожі, однак і ті і інші за певних умов можуть завдати серйозної шкоди своєму господареві.

Групи стрептококів

Виділяють різні групи стрептококів в залежності від їх здатності викликати гемоліз (руйнування еритроцитів). Проводять це дослідження на кров'яному агарі в клінічній лабораторії, адже тип цієї бактерії визначатиме подальшу лікарську тактику і впливати на перебіг хвороби. Виділяють негемолітичні, альфа гемолитические і бета гемолитические стрептококи, кожні з яких мають свої особливості.

Альфа гемолітичний стрептокок

Альфа гемолітичний стрептокок має іншу назву «зеленящий». Латинська версія цієї бактерії стрептокок віріданс. Свою назву він отримав через те, що при проведенні аналізу він дає не повний гемоліз (руйнування) еритроцитів, що надає крові зелений відтінок. Однак сам по собі він не має такого кольору. Альфа гемолітичний стрептокок є одними з найбільш сприятливих видів цих мікробів, так як нечасто викликає розвиток захворювань.

Бета гемолітичний стрептокок

Бета гемолітичнийстрептокок визначають по повному гемолізу (руйнування) еритроцитів на кров'яному агарі при проведенні мікробіологічного дослідження. Характерною відмінністю від попереднього є те, що для нього не характерно поява зеленого відтінку навколо цих клітин. Бета гемолитические стрептококи в свою чергу поділяються на кілька дрібних підгруп, кожна з яких має свої специфічні особливості в будові клітинної стінки.

Виділяють бета гемолітичний стрептокок групи А, В, С, Д і так далі аж до U, тобто різноманітність їх просто вражає. До групи А відноситься піогенний стрептокок, до групи С - стрептокок агалактия, до групи Д - ентерококи і так далі. Визначення конкретного виду цього мікроорганізму надзвичайно важливо для лікарів, адже всі вони ведуть себе в організмі людини по-особливому і це впливає на перебіг хвороби. При визначенні тактики лікування доктору буде легше зробити вибір серед усього розмаїття антибактеріальних препаратів, щоб максимально швидко допомогти хворій людині.

негемолітіческій стрептокок

Негемолітіческій стрептокок не викликає гемолізу еритроцитів на кров'яному агарі. З цієї та іншої ряду причин вони не представляють ніякої небезпеки для людини. Вони не викликають бактеріальних інфекційних хвороб і з медичної точки зору інтересу не представляють.

Нерідко можна зустріти таку ситуацію: у людини в аналізі виявляють негемолітіческій стрептокок, симптоми якого-небудь захворювання у нього відсутні. Однак його вкрай турбує цей факт і він просить доктора призначити йому лікування. І, тим не менш, в цьому немає ніякої необхідності.

Стафілокок і стрептокок: загальне і відмінності

Стафілокок і стрептокок - це два мікроорганізму, яких найбільш часто виявляють у людини в аналізі сечі, крові та різних мазках. Зазвичай людей турбує позитивний результат дослідження, навіть незважаючи на той факт, що ніяких неприємних відчуттів і відхилень в стані здоров'я у них немає. І, тим не менш, стафілокок і стрептокок можуть стати причиною серйозних хвороб, які розвиваються при несприятливому збігу обставин і погіршенні імунних сил організму.

Спільне в стрептокока і стафілокока - це їх будова. Вони є Грам позитивними факультативно-анаеробними бактеріями, які не можуть самостійно пересуватися, але відмінно розмножуються при сприятливих умовах. Відмінністю є те, що стафілококи часто знаходяться за однією, а стрептококи об'єднуються в пари, групи або довгі ланцюжки. І ті й інші живуть на шкірі, слизових, в порожнині рота, дихальних шляхах і іноді стають причиною розвитку ангіни, отиту, пієлонефриту, ендокардиту, менінгіту, шкірних запальних процесів і навіть сепсису.

Які стрептококи найбільш небезпечні

Деякі групи стрептококів при несприятливому збігу обставин можуть стати причиною дуже серйозних захворювань, які потребують обов'язкового лікування антибактеріальними препаратами.

Лікарю важливо вчасно відправити матеріал людини на дослідження, серед яких найбільш часто беруть мазок на стрептокок (із зіву, носа), для того, щоб фахівець визначив приналежність збудника до певного виду. Крім мазка для бактеріологічного дослідження підходять сеча, кров, грудне молоко і ін.

Стрептокок віріданс (зеленящий стрептокок)

Стрептокок віріданс або зеленящий стрептокок є нормальним мешканцем ротової порожнини більшості людей. Улюблена його локалізація - це емаль зубів, ясен, що можна пояснити його будовою: на поверхні цієї бактерії є спеціальний білок, який дозволяє йому надійно фіксуватися до зубної емалі. Якщо людина зловживає солодкою їжею і у нього в роті постійно сприятлива для цього мікроба середовище, стрептокок віріданс виділяє спеціальні речовини, здатні перетворювати глюкозу в молочну кислоту, яка в свою чергу руйнує емаль. В результаті розвивається карієс або пульпіт.

Якщо сила місцевого або загального імунітету людини знижується (вірусні інфекції, прийом цитостатиків, кортикостероїдів, сильне переохолодження, ВІЛ-інфекція або інші імунодепресивні захворювання), то крім карієсу стрептокок віріданс може стати причиною ангіни, пневмонії, менінгіту, ендокардиту. У найважчому випадку є ризик розвитку сепсису - поширення з мікроорганізму по всьому організму.

Бета гемолітичний стрептокок групи А

Найбільш поширений бета гемолітичний стрептокок групи А - це піогенний стрептокок. Крім нього є ще ряд інших бактерій (Streptococcus equisimilis і Streptococcus anginosus), але виявляють їх набагато рідше. Тому в даний час бета гемолітичний стрептокок групи А і піогенний є для лікарів синонімами.

У нормі він присутній в порожнині рота у більшості людей, не завдаючи їм шкоди. Але за певних обставин (тяжка вірусна інфекція, травма, переохолодження, зниження імунітету різними ліками (цитостатики, кортикостероїди), хіміотерапія і променева терапія з приводу раку) він проникає в піднебінні мигдалини, викликаючи розвиток ангіни. Гемолітичний стрептокок групи А, що викликав гострий тонзиліт, вкрай небезпечний, адже без лікування він легше поширюється з потоком крові до паренхімі нирок, внутрішній оболонці серця і суглобів. Тому нелікована вчасно ангіна може спровокувати розвиток пієлонефриту, гломерулонефриту, міокардиту, ендокардиту і ревматизму.

Якщо у хворого є клініка гострого тонзиліту (різкі болі в горлі, що посилюються при ковтанні або роблять його взагалі неможливим, лихоманка і симптоми загальної інтоксикації) в поєднанні з позитивним результатом на стрептокок групи А в мазку - йому життєво необхідний курс антибіотиків. Ніякі альтернативні варіанти лікування в подібній ситуації неприпустимі. Якщо ж мазок на стрептокок цієї групи із зіву виявився позитивним, але людину нічого не турбує, то ніякої спеціальної терапії на усунення його йому не потрібно - це варіант норми.

Бета гемолітичний стрептокок групи В (стрептокок агалактия)

Серед бета гемолітичних стрептококів групи В єдиний представник, який представляє інтерес для лікарів, це стрептокок агалактия. Незважаючи на свою назву, цей мікроорганізм не має відношення до відсутності молока у породіль. Його назвали так виключно по тій причині, що вперше він був виявлений у корів, які хворіли на мастит.

Стрептокок алагактія також є умовно патогенних мікроорганізмів, адже він живе в кишечнику більш ніж половини людей, не викликаючи при цьому ніяких неприємних симптомів. Наявність великої кількості цих мікробів в піхві може стати причиною розвитку вульвовагініту і циститу, причому потрапляє він туди з області заднього проходу. Далі статевим шляхом жінка може інфікувати чоловіка, у якого відбувається інфікування сечовипускального каналу і сечового міхура.

Взагалі для дорослої людини стрептокок агалактия не представляє особливої ​​небезпеки, чого не скажеш про новонароджених малюків. Вони можуть бути інфіковані від матері - безсимптомної носії інфекції, в процесі пологів. Підсумок нерідко буває досить сумним: пневмонія, респіраторний дистрес-синдром, менінгіт або навіть сепсис. Летальність у новонароджених малюків від цієї інфекції не дивлячись на досягнення сучасної медицини дуже велика і складає 15-30%. Тому будь-яка вагітна жінка, у якої при дослідженні сечі виявляють бета гемолітичний стрептокок групи В повинна бути санірувана, тобто пролікована антибактеріальними препаратами до повного зникнення відповідних мікробів в аналізі.

Інші бета гемолитические стрептококи

Існує безліч більш рідкісних бета гемолітичних стрептококів, які становлять небезпеку для людини: ентерококи фекаліс, фецум, стрептокок Бовіс і ін. Однак більша частина з них є госпітальної флорою, тобто живе в стінах стаціонарів (частіше - реанімаційних відділень), тобто в звичайній життя зустрітися з ними практично неможливо. Виявляють ці небезпечні стрептококи в мазку з зіву, носа, аналізі крові і сечі.

Стрептокок пневмонія (пневмокок)

Відмінною особливістю стрептокока пневмонія, або, як його зазвичай називають, пневмокока, є те, що дві бактерії з'єднуються в пари і пересуваються таким чином. Однак навіть в межах цієї вузької групи мікробів виділяють більше 90 різних підвидів. Особливістю бактерії стрептокок пневмонія є те, що на відміну від інших він не є умовним патогеном. Зараження цим мікробом відбувається при безпосередньому контакті з хворою людиною: повітряно-крапельним (з повітрям, що видихається) або контактно-побутовим шляхом (при користуванні одними предметами домашнього начиння).

Пневмококк може стати причиною досить серйозних захворювань, які вимагають обов'язкового лікарського участі: отит, запалення легенів, менінгіт. Якщо у людини в аналізі виявлено стрептокок пневмонія в поєднанні з різними небезпечними симптомами: лихоманка, кашель, болі в грудях, вухах, голові і т. Д. То він в обов'язковому порядку повинен отримувати лікування антибактеріальними препаратами, до яких він чутливий. Відсутність своєчасного лікування може призвести до серйозних наслідків і навіть летального результату.

Найкращою профілактикою захворювань, які викликає стрептокок пневмонія, є вакцина від відповідного збудника. З 1 січня 2014 року його внесена до Національного календаря профілактичних щеплень в нашій країні для дітей, однак дорослим людям із груп ризику дана щеплення також буде корисною.

Стрептокок: симптоми інфекції

Якщо в організмі людини почався інфекційний процес, до якого причетний стрептокок, симптоми його можуть бути абсолютно різноманітними. Залежать вони перш за все від конкретного виду мікроорганізму, який викликав захворювання, і від того, де вони активно розмножуються і ведуть активну паразитичну діяльність.

Стрептокок в горлі

Стрептокок - це звичайний мешканець порожнини рота переважної більшості людей. Він є умовним патогеном, тобто, знаходиться на слизовій оболонці і не заподіює господареві ніякої шкоди. Тому, якщо у абсолютно здорової людини виявлено стрептокок в горлі, то це не є приводом для активного лікування. Цей мікроорганізм настільки розповсюджений у навколишньому середовищі, що вже через кілька годин після повного усунення його з ротової порожнини, вони з'являються там знову.

Однак стрептокок в горлі не представляє небезпеки для людини за умови, що сили місцевого імунітету достатні для того, щоб чинити опір йому. Якщо вони, по якійсь причині, знижуються - бактерія може проникнути в слизову оболонку порожнини рота, тканину мигдалин і викликати серйозний інфекційний процес. Запалення мигдалин, викликане стрептококом (найбільш часто це гемолітичний стрептокок групи А), називається гострий тонзиліт або ангіна. Симптоми його такі:

• Вкрай вираженість Біль в горлі, что посілюється при ковтанні або розмові,
• періодічній кашель,
• лихоманка до фебрильних цифр 39-40 ° С,
• Симптоми Загальної інтоксікації (слабкість, ломота, болі в м'язах, суглоб, кістках, головний біль).

Перша ангіна в житті людини протікає під виглядом інфекційного захворювання, яке називається скарлатина. У доповненні до вищевказаних симптомів у людини (частіше дитини) на 2-3 добу з'являється плямистий висип, яка починається на шкірі волосистої частини голови, а потім спускається вниз. Через кілька днів на долонях з'являється своєрідне лущення. При відсутності лікування антибіотиками стрептокок в горлі з тканини мигдалин розноситься з током крові по всьому організму і викликає ускладнення з боку нирок (гломерулонефрит), серця (ендокардит або міокардит) або суглобів (ревматизм).

Тому можна сказати, що стрептокок в горлі для більшості людей не є небезпечним, проте в деяких випадках він може стати причиною для серйозних проблем зі здоров'ям.

Стрептокок в носі

Стрептокок в носі є умовно патогенною флорою, тобто його можна виявити у більшості людей, які не зазнають ніяких неприємних симптомів. Однак при зниженні сил місцевого імунітету бактерії можуть активізуватися і викликати досить виражений запальний процес.

Найбільш часто стрептокок в носі може проникати в пазухи (гайморові і лобові) і викликати бактеріальний синусит. Для цього захворювання характерні болі в проекції пазух, що посилюються при нахилах і тиску на відповідну область, закладеність носа, лихоманка і дуже погане самопочуття (головний біль, ломота, слабкість, запаморочення). Діагноз підтверджується рентгенівським дослідженням і мазком з носа. Іноді стрептококи в носі можуть поширюватися з током вдихуваного повітря в верхні і нижні дихальні шляхи, викликаючи фарингіт, трахеїт, бронхіт або запалення легенів.

Стрептокок в сечі

Стрептокок в сечі з'являється зазвичай в результаті попадання його туди з кишечника. Найбільш часто це стрептокок агалактия (бета гемоліческій стрептокок групи В). Також нерідко цей результат є хибнопозитивним, тобто наявність мікроба в ньому свідчить про порушення техніки при здачі аналізу: пацієнт забув про правила особистої гігієни перед аналізом, або він був зібраний в екстреному порядку, коли у нього не було фізично можливості підміни.

Для дорослої здорової людини цей мікроорганізм не так і небезпечний, хоча при несприятливому збігу обставин він може стати причиною розвитку циститу, пієлонефриту, уретриту або вульвовагініту. Великий вміст стрептокока агалактия в сечі вагітної жінки може стати причиною інфікування плода під час проходження ним родових шляхів, що вкрай небезпечно для нього. Тому всі майбутні мами здають цей аналіз для виявлення цього мікроорганізму, адже якщо у них в аналізі сечі виявлено стрептокок - лікування їм необхідно пройти до настання пологів.

Стрептокок в крові

У нормі у здорової людини стрептокока в крові бути не повинно. Наявність його в кров'яному руслі свідчить про серйозне патологічному процесі, при якому цей мікроорганізм з первинного вогнища (ніс, горло, кишечник або шкіра) поширився по всьому організму. Цей стан називається сепсис і є одним з найбільш важких в медицині, так як вимагає активного лікування в реанімаційному відділенні і є причиною високої летальності.

Стрептокок в грудному молоці

Нерідко можна зустріти таку ситуацію: молода мама, яка годує дитину грудьми, скаржиться на наявність у нього різних шкірних висипань і проблем з кишечником. Її відправляють на дослідження на стерильність грудного молока і виявляють в ньому стрептокок. Деякі фахівці саме цим пояснюють наявність висипу і радять їй відучувати дитини від грудей, або пропити курс антибіотиків. Однак ці рекомендації в корені не вірні.

При зціджуванні грудного молока воно частково стікає по шкірі грудей, контактує з руками жінки, на яких неодмінно є цей мікроорганізм, адже він є умовним патогеном. Тому даний результат можна назвати хибнопозитивним, адже зібрати цей аналіз з дотриманням техніки ідеальної стерильності просто неможливо.

Наявність позитивного аналізу на стрептокок можна брати до уваги лише тоді, коли у жінки є ознаки маститу, та й то, його викликає в переважній випадку стафілокок.

Діагностика ступеня стрептококової інфекції

Стрептокок в мазку з зіву

Направлення на виявлення стрептокока в мазку з зіву зазвичай видають лікарі в разі, коли у людини є певні симптоми: біль у горлі, почервоніння слизової порожнини рота, мигдаликів, наявність гнійного нальоту на них, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів, лихоманка і симптоми загальної інтоксикації. Важливим є не сама присутність цього мікроорганізму в аналізі, скільки його кількісний вміст.

Стрептокок в мазку з зіву у здорових людей визначається як 103-104 КУО / мл, саме цей результат можна побачити в аналізі. Однак якщо він становить 105-106 КУО / мл і вище - це може свідчити про інфекційний процес, який викликаний саме цими мікроорганізмами. І, тим не менш, активне лікування потрібно людині виключно за наявності клінічних симптомів. Стрептококи, що живуть в порожнині рота, зазвичай добре чутливі до антибактеріальних препаратів.

Перед здачею мазка на стрептокок із зіву необхідно:

• з ранку не пити і не їсти,
• не чистити зуби,
• не використовувати ніяких місцевих антисептичних засобів (льодяники, спреї).

Мазок береться з поверхні слизової зіву ватним тампоном. Процедура практично безболісна. Ступінь стрептококової інфекції визначається за кількістю мікроорганізму, виявленому в ньому:

• 101-102 КУО / мл - мікроорганізм знаходиться в порожнині рота в мінімальній кількості і не здатний викликати інфекційного захворювання,
• 103-104 КУО / мл - мікроорганізм знаходиться в порожнині рота в нормальній кількості і при відсутності клінічних проявів він безпечний,
• 105-107 КУО / мл - зміст мікроорганізму в порожнині рота високе і він може стати причиною інфекційного захворювання, відповідає середнього ступеня стрептококової інфекції,
• «Зливний ріст» - ця фраза означає, що зміст мікроорганізму в мазку настільки високо, що його просто неможливо підрахувати, відповідає високому ступеню стрептококової інфекції і вимагає негайного лікування.

Мазок на стрептокок з носа

Лікар направляє хворого на мазок на стрептокок в носі при наявності певних показань. Ними можуть бути: виражена закладеність носа, гнійні і смердючі виділення, біль в проекції гайморових або лобних пазух, лихоманка і симптоми загальної інтоксикації. Адже іноді він може стати причиною розвитку запального процесу у верхніх дихальних шляхах. Однак варто знати, що цей мікроорганізм живе в порожнині носа у практично будь-якої людини і тільки одне наявність при відсутності специфічних симптомів стрептокока не вимагає обов'язкового лікування антибіотиками.

Мазок на стрептокок з носа береться аналогічно даному аналізу із зіву. Лікар проводить ватним тампоном по слизової передньої частини порожнини носа. Процедура абсолютно безболісна і не викликає негативних симптомів у пацієнта.

Перед дослідженням на стрептокок в носі необхідно дотримуватись певних правил:

• не користуватися ніякими антисептичними краплями і спреями,
• не промивати ніс сольовими розчинами.

Ступені стрептококової інфекції визначаються для мазка з носа аналогічно такому для дослідження мікробного пейзажу порожнини рота.

• 101-102 КУО / мл - мікроорганізм знаходиться в порожнині рота в мінімальній кількості і не здатний викликати інфекційного захворювання,
• 103-104 КУО / мл - мікроорганізм знаходиться в порожнині рота в нормальній кількості і при відсутності клінічних проявів він безпечний,
• 105-107 КУО / мл - зміст мікроорганізму в порожнині рота високе і він може стати причиною інфекційного захворювання, відповідає середнього ступеня стрептококової інфекції,
• «Зливний ріст» - ця фраза означає, що зміст мікроорганізму в мазку настільки високо, що його просто неможливо підрахувати, відповідає високому ступеню стрептококової інфекції і вимагає негайного лікування.

Аналіз крові на стрептокок

При підозрі на септичний процес доктор направляє кров пацієнта на бактеріологічне дослідження в лабораторію. Позитивний зростання стрептококів на кров'яному агарі свідчить про те, що життя людини знаходиться в серйозній небезпеці, адже в нормі кров повинна бути стерильною. Після того, як отримано позитивний аналіз на наявність стрептокока в крові, лікар лабораторної діагностики продовжує поглиблене дослідження для виявлення належності його до певного виду.

Крім цього існує інший вид дослідження: серологічний, при якому виявляють не власними мікроорганізми, а антитіла до нього.

Аналіз сечі на стрептокок

Аналіз на стрептокок в сечі необхідно збирати дуже акуратно. Елементарне недотримання правил збору може призвести до хибнопозитивного аналізу. Нерідко стрептококи, які в нормі живуть в прямій кишці при неправильному підмиванні (або взагалі за відсутності його) потрапляють на поверхню уретри. В результаті аналіз сечі на стрептокок дає хибнопозитивний результат, що викликає особливі побоювання при вагітності.

Тому для того, щоб дослідження відобразило справжню картину, необхідно дотримуватись певних правил:

• перед збором сечі необхідно підмити зовнішні статеві органи звичайної проточною водою без застосування спеціальних гігієнічних засобів,
• перед початком забору сечі необхідно широко розвести малі статеві губи,
• першу порцію сечі потрібно злити в унітаз, адже в ній якраз і присутні мікроорганізми з поверхні уретри,
• для аналізу підходить середня порція, останню також варто злити в унітаз.

На наявність стрептокока в сечі не впливає час доби, фаза менструального циклу і інші фактори.

Стрептокок: лікування інфекції антибіотиками

Якщо у зовні здорової людини при відсутності скарг і специфічних симптомів у мазку з зіву, носа, грудного молока виявлено стрептокок - лікування йому не потрібно. Наявність стрептокока в аналізі сечі у вагітної жінки вимагає терапії. Кров людини в нормі стерильна, тому поява в ній стрептококів свідчить про септичному процесі, який лікується в реанімаційному відділенні стаціонарів.

Якщо у людини з явними ознаками інфекційного захворювання виявляється високий вміст стрептококів, лікування повинно проводитися антибактеріальними препаратами. Всі інші аспекти (промивання, полоскання, інгаляції, прийом льодяників) є допоміжними.

Стрептококи чутливі до антибіотиків пеніцилінового ряду, цефалоспоринів, макролідів, фторхінолонів і ін. Однак найбільш точно чутливість до них визначається в процесі спеціального мікробіологічного аналізу. У кожному разі доктор вибирає антибактеріальний препарат з максимальною ефективністю і в більшості випадків особливих проблем з терапією не виникає. Деякі види (ентерококи, пеніцилін резистентні пневмококи) іноді вимагають більш ретельного підбору лікування і викликають певні труднощі.

Велика кількість стрептокока у дітей, виявленого в мазку з носа, зіву або аналізі сечі також вимагає лікування антибіотиками, проте список дозволених препаратів в педіатрії вельми обмежений.