Пухке горло у дитини - причини і лікування мигдалин 2019

1. Коли пухке горло - не привід для занепокоєння
2. Пухке червоне горло - ознака ГРЗ
3. гострий фарингіт
4. гострий тонзиліт
5. Хронічне запалення - причина розпушення слизової

У нормі поверхню слизової оболонки ротоглотки гладка, рівна, блідо-рожевого кольору. Якщо ж на ній з'явилися горбки, складки, нарости і т.д., говорять про те, що у дитини «пухке горло». Звичайно ж, «пухке горло у дитини» - це не діагноз, і навіть не медичний термін. Але при цьому розпушення лимфаденоидной тканини - важлива ознака, який необхідно враховувати при постановці діагнозу і призначення лікування. Розпушення може супроводжувати деяким запальних захворювань глотки і мигдалин, про які ми детально розповімо в даній статті.

В яких випадках дітям з розпушеному слизової горла потрібне лікування? Як визначити причину хвороби і підібрати ефективну терапію? Про все це читайте далі.

Коли пухке горло - не привід для занепокоєння

Поява горбків на поверхні слизової оболонки часто спостерігається в дитячому віці. Причинами цього може бути переохолодження, знайомство з новими вірусами і бактеріями, вживання спецій та інших алергенних продуктів харчування, дихання забрудненим повітрям і т.д. У таких випадках легке почервоніння і гіпертрофія фолікулів є ознаками імунних реакцій в тканини мигдалин. Справа в тому, що мигдалини - імунний орган. Вони постійно контактують з їжею, водою, повітрям, реагуючи на потенційно небезпечні компоненти. Щомиті в ротову порожнину дитини потрапляє безліч мікроорганізмів, але завдяки захисної функції мигдаликів, вони не завдають шкоди здоров'ю.

Так як організм дитини тільки розвивається, і його імунна система вперше стикається з багатьма мікробами, мигдалини можуть нерідко виглядати горбистими.

Якщо при цьому відсутні ознаки хвороби (неприємні відчуття при ковтанні, першіння, підвищення температури, наліт на мигдалинах і т.д.), хвилюватися не варто. Щоб упевнитися, що з дитиною все гаразд, зверніться до фахівця - очний огляд покаже, чи потрібне будь-яке лікування саме в вашому випадку.

Пухке червоне горло - ознака ГРЗ

Почервоніння, поряд з набряком, болем і утворенням слизу - класичні ознаки запалення. Червоне пухке горло - типовий прояв гострої запальної реакції в верхніх дихальних шляхах. Гострі респіраторні захворювання (тобто ГРЗ), які зачіпають область горла, включають:

• тонзиліт - запалення глоткових мигдалин;
• фарингіт - запалення слизової оболонки глотки;
• ларингіт - запалення гортані.

При тонзиліті інфекція локалізується в мигдалинах. Гланди (або гланди) запалюються - збільшуються, червоніють, покриваються нальотом. Якщо ж мигдалики не збільшені, але горло червоне, особливо видима частина задньої стінки - має місце фарингіт.

При ларингіті горло може бути почервонілим і пухким тільки в тому випадку, якщо в інфекційний процес втягується глотка. Побачити запалену гортань при огляді горла неможливо, тому діагноз «ларингіт» ставиться на підставі зовнішніх симптомів, в першу чергу, зміни голосу (осиплості, хрипів).

Таким чином, червоне горло з розпушеному поверхнею вказує на гостре запалення мигдалин або глотки. У дитини або тонзиліт, або фарингіт.

гострий фарингіт

Червона і пухка задня стінка горла у дитини - явна ознака гострого фарингіту. Його симптоми:

• підвищена температура тіла (37С і вище);
• біль в горлі, може віддавати в вуха;
• головний біль;
• набряк, розпушення, почервоніння видимої частини глотки, нерідко утворюються нагноєння, точкові крововиливи;
• у дітей фарингіт часто супроводжується закладеністю носа, нежитем, кашлем.

Хвороба розвивається гостро, зазвичай після переохолодження і контакту з носіями інфекції (хворими або зараженими дітьми і дорослими). Збудниками фарингіту є віруси ГРВІ, а також бактерії, такі як стафілокок і стрептокок. Симптоми вірусного і бактеріального фарингіту у дітей аналогічні, тому точний діагноз можна поставити тільки на підставі лабораторних аналізів. Однак до цього вдаються далеко не завжди - в цьому просто немає необхідності. Якщо стан дитини легкої або середньої тяжкості, в першу чергу йому потрібне лікування місцевими антисептиками. При необхідності використовують також протизапальні засоби. В цілому, лікування включає:

• полоскання горла настоями лікарських трав, теплою водою з сіллю або содою;
• застосування спреїв з антисептичними властивостями (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Люголь) для зрошення ротоглотки;
• розсмоктування льодяників і таблеток для горла з антисептичним і знеболюючу дію, наприклад, Септолете, Стрепсилс і багато інших;
• при підвищенні температури тіла вище 38,5 - жарознижуючі засоби, наприклад, парацетамол, ібупрофен.

Антибіотики при фарингіті використовуються тільки при тяжкому перебігу хвороби - нагноєнні, сильній лихоманці, яка не піддається дії жарознижувальних препаратів.

Під час лікування діти повинні дотримуватися постільного режиму. Хворим необхідно рясне тепле питво, збалансоване харчування (свіжі фрукти і овочі, супи, м'ясо, яйця, молочні продукти).

гострий тонзиліт

Гострий тонзиліт - це запалення мигдалин. Його симптоми:

• збільшення і почервоніння мигдалин, а також глотки, м'якого піднебіння і язичка;
• бугристость слизової оболонки гланд, викликана збільшенням їх фолікулів ( «пухке горло»);
• гострий біль в горлі, що утрудняє процес ковтання;
• збільшення шийних лімфатичних вузлів;
• лихоманка (у дітей температура тіла часто досягає 39С);
• можливе утворення нальоту на гландах у вигляді точок, плям, плівки.

Тонзиліт може бути викликаний вірусами або бактеріями. Гострий тонзиліт, викликаний бактеріальною інфекцією, називають ангіною. Серед бактеріальних збудників найбільш поширеним є стрептокок. Стрептококову ангіну необхідно лікувати за допомогою антибіотиків, а вірусну - за допомогою противірусних засобів.

Питання про включення в план лікування антибіотиків вирішує лікар. Не варто відмовлятися від антибіотиків, якщо їх призначили - недолікована ангіна часто дає ускладнення на серце, суглоби і нирки.

Крім антибіотиків або противірусних препаратів лікування тонзиліту повинно включати антисептичні препарати для місцевої терапії (полоскання і обробки мигдалин). Можна використовувати ті ж засоби, які призначають при фарингіті. Крім цього, при тонзиліті з розпушуванням мигдалин показано розсмоктування таблеток для відновлення структури і функцій лимфаденоидной тканини. До таких відноситься препарат Тонзилотрен.

Хронічне запалення - причина розпушення слизової

Хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів викликані млявими інфекціями, що вражають тканини глотки, мигдалин і інших органів. Хронічні запалення часто є наслідком неправильного лікування гострих респіраторних захворювань (ангіни, фарингіту і ін.).

Хронічний фарингіт - уповільнене періодично загострюється запалення слизової оболонки глотки. При хронічному гранулезном фарингіті спостерігаються зміни структури слизової - її поверхня покривається вузликами, буграми, утворюються складки, некротичні ділянки.

При хронічному фарингіті горло виглядає «пухким», при цьому дитина може не скаржитися на біль в горлі або погане самопочуття.

Як зрозуміти, що у дитини хронічний фарингіт:

• часте покашлювання, особливо вранці (викликано необхідністю постійно відкашлювати накопичується слиз);
• неприємний запах з рота;
• дитина може скаржитися на сухість в горлі;
• зниження апетиту;
• помірне збільшення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою, може також спостерігатися біль при торканні до них;
• млявість дитини, сонливість, швидка стомлюваність.

Пухкі мигдалини у дитини часто є ознакою хронічного гіпертрофічного тонзиліту. При хронічному запаленні мигдалин відбуваються патологічні зміни лимфаденоидной тканини - розпушення, освіта рубцевих спайок і ущільнень.

Зміна зовнішнього вигляду лимфаденоидной тканини мигдалин - характерний прояв хронічного тонзиліту.

Крім цього, хвороба має такі симптоми:

• збільшений розмір мигдалин;
• наявність пробок або гною в лакунах мигдалин;
• часті ангіни;
• постійно збільшені шийні лімфатичні вузли.

При загостренні хронічного запалення мигдалин спостерігаються симптоми, характерні для ангіни середньої тяжкості. Температура тіла зазвичай не досягає 39 С, біль в горлі помірний.

Лікування хронічних запалень тривалий, поетапне. В першу чергу знищують інфекцію, далі знімають запалення. Після цього вживають заходів по відновленню структурно-функціональної цілісності тканини і зміцненню імунітету.

Хронічні інфекції в дитячому віці спостерігаються рідко, проте якщо дитина часто хворіє на ангіну, а його мигдалини виглядають пухкими і рубцеватимі, варто проконсультуватися з фахівцем - можливо, ви зіткнулися саме з хронічним запаленням.

Автор: Оксана Циклаурі

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі